朱丽莎
目的：了解我国目前手术后乳腺癌患者的乳房再造现状，探讨拒绝乳房再造的原因。方法采用自制调查问卷和一对一深度访谈的方法对220名手术后乳腺癌患者进行调查研究。结果仅有22名患者选择乳房再造，乳房再造率为10％。选择乳房再造的患者中以年轻患者、学历在高中及以上、有工作以及经济状况较好的患者居多。而其他不愿意选择乳房再造的患者的理由主要有：年龄大了、害怕二次手术伤害、害怕乳房再造术影响疾病预后、经济状况有限等，大部分患者都是综合考虑以上因素而作出决定的。结论目前我国手术后乳腺癌患者的乳房再造率仍不高，存在诸多影响患者选择乳房再造的因素，如年龄、学历、社会交往、经济状况等。
作者：曾毅 刊期： 2015年第01期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，一种高发病。糖尿病患者一般是由于体内血液中的血糖高于正常值并伴有尿糖症状的，而血液中血糖高是由于体内的激素分泌不均衡导致的，糖尿病的患者是由于体内的胰岛素分泌不足导致血糖浓度升高。具有遗传易感，而糖尿病可导致多组织的损伤，特别是眼睛、肾脏、神经以及心血管的损伤、功能缺陷，甚至衰竭。初糖尿病患者常表现为多饮、多尿、多食，疲乏无力，血压上升，周身发胀，腹胀便秘，头痛头晕，皮肤脱屑，双足麻木，视物不清等。随着社会经济的发展、人们生活方式的改变（能量摄入增加和运动减少等）及人口老龄化，2型糖尿病发病率在全球范围内呈逐年增高趋势。如何有效地使用药物治疗2型糖尿病，在临床治疗上有重要的意义，本文以甘精胰岛素治疗2型糖尿病的的临床疗效观察做一讨论。
作者：王顺利；严蓉青 刊期： 2015年第01期
目的：观察不同浓度他克莫司乳膏治疗阴囊慢性湿疹的疗效和安全性。方法阴囊慢性湿疹患者80例，随机分为两组，每组40例，分别采用0．1％和0．03％他克莫司乳膏治疗，早晚各1次，2周后评价临床疗效以及治疗后的不良反应。结果两组有效率分别为92．5％、55．0％，差异有显著统计学意义（χ2＝14．53，P＜0．001）；治疗后两组的不良反应发生率分别为12．5％、5．0％，差异无统计学意义（χ2＝1．41，P＞0．05）。结论0．1％他克莫司乳膏治疗阴囊慢性湿疹疗效明显优于0．03％他克莫司乳膏，且不良反应少，值得临床推广应用。
作者：覃庆萍；张敏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨医学美学在口腔修复中的临床应用效果。方法：2012年7月至2013年12月间来我院治疗的烤瓷冠修复牙齿患者91例，将患者随机分为观察组55例与对照组36例，两组患者均采取烤瓷冠修复牙齿，对照组患者接受常规修复法，观察组患者在此基础上接受口腔修复美学的融入治疗，治疗后进行随访1年，对其临床资料进行回顾性分析，对比两组患者在功能性及美观度上的差异。结果：通过随访发现，在美观方面，观察组患者显著优于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：口腔修复应充分考虑患者的年龄、性别、肤色等个体差异，制作因人而异的修复体，将医学美学充分应用于修复体的制备，修复体呈现自然和谐之美，提高患者的满意度，值得在临床上广泛应用。
作者：廖永青；廖永顺 刊期： 2015年第01期
目的：探析未足月胎膜早破的影响因素，并提出相应的护理对策。方法：对我院82例未足月胎膜早破患者的影响因素进行调查，分析并记录每一位患者胎膜早破的原因。结果：影响因素包括胎位异常（17．07％）、双胎多胎（6．10％）、羊水过多（13．41％）、胎盘早剥（9．76％）、前置胎盘（7．32％）、瘢痕子宫（11．63％）、流产史（15．85％）、阴道炎（25．61％）、盆腔炎（19．51％）及原因不明（7．32％）。结论：临床上应采取心理护理、一般护理、分娩护理、会阴护理及产后护理等措施以减小母婴并发症，提高新生儿存活率。
作者：马培芳 刊期： 2015年第01期
目的：总结了专为骨质疏松设计的股骨近端螺旋刀片髓内钉（proximal femoral nail antirotion，PFNA）与目前临床常用的其他内固定系统在治疗老年股骨转子间骨折中的护理效果。方法：我院从2009年10月开始采用PFNA治疗35例老年股骨转子间骨折患者，与同期我科采用不同内固定系统（动力髋DHS？、股骨近端锁定钉板、股骨近端钉PFN）治疗的相同疾病患者相比。结果：髋关节功能优良率74．07％，无感染、股骨颈螺钉切出、骨折断端塌陷吸收、主钉周围股骨干骨折等严重并发症。结论：根据老年病人的生理特点术前给予全面评估，术后专科护理，并发症的预防及早期功能锻炼，获得了满意的疗效。
作者：张莲 刊期： 2015年第01期
目的：通过利用综合性护理干预手段观察其对无创呼吸机治疗呼吸衰竭的效果影响。方法：将我院在2012年6月—2014年6月期间入院进行无创呼吸机治疗的80例呼吸衰竭患者，随机分为观察组和对照组两组，每组患者各40例，采用鼻面罩，对两组患者全部使用BiPAP无创呼吸机实施疾病治疗，同时观察组利用具备全面整体性的综合性护理干预，对照组则使用常规护理方法，通过针对两组患者的血气指数变化状况、脱机时间、依从性、并发症及焦虑情况等方面做出效果观察和比较，计数资料与计量资料则分别采用x2检验和t检验，经比较，P＜0．05，两组患者具有显著性差异，具有统计学意义。结果：经过干预护理之后，观察组PaCO2为（6．8±1．3）kPa，PaO2为（10．7±1．6）kPa；对照组PaCO2为（8．7±1．6）kPa，PaO2为（8．8±1．6）kPa，经比较P＜0．05，两组患者差异显著，具有统计学意义。观察组治疗依从率91．0％，对照组则为62％，两组比较P＜0．05差异性显著，具有统计学意义。对照组脱机时间为（33．15±8．94）d，观察组为（14．67±6．54）d，两组经比较P＜0．05，差异明显，具有统计学意义。对照组并发症发生率为21．0％，观察组为0，两组经比较P＜0．05，差异明显，具有统计学意义。观察组焦虑发生率为3．4％，对照组为34．2％，两组经比较P＜0．05，差异显著，具有统计学意义。结论：根据本次效果观察得出，综合性护理干预手段针对无创呼吸机治疗呼吸衰竭患者的疗效十分显著，能够提升依从性，减少治疗所用时间，降低并发症发生率，有助于临床效果的提升，被广泛应用。
作者：周月明 刊期： 2015年第01期
目的：评价喜炎平与炎琥宁治疗小儿急性支气管炎临床疗效。方法：选取某院2012年5月至2014年8月收治的100例小儿急性支气管炎患者为研究对象，经本院伦理委员会批准及患者家属知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为对照组与研究组各50例，对照组采取常规治疗＋炎琥宁滴注治疗，研究组采用常规治疗＋喜炎平注射液治疗，7d后比对两组患儿临床疗效及不良反应率。结果：7d后后研究组患儿临床治疗总有效率92％、不良反应率8％、与对照组82％、18％相比较，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：喜炎平佐治小儿急性支气管炎相较于炎琥宁疗效更佳且不良反应率低、安全性高，值得在今后临床工作中推广使用。
作者：鲁奇志 刊期： 2015年第01期
目的：分析米索前列醇联合米非司酮在疤痕子宫人工流产术中的应用。方法：选取从2012年12月－2014年12月收治的100例行疤痕子宫人工流产术，随机分为对照组（50）与观察组（50），对照组不给予药物，观察组术前使用米索前列醇与米非司酮，对比两组效果。结果：观察组手术时间、术中出血量以及阴道流血时间明显少于对照组（P＜0．05）。对照组二次清宫率与B超宫腔异常率分别为14．00％、16．00％；观察组分别为2．00％、4．00％，观察组明显低于对照组（P＜0．05）。结论：瘢痕子宫人工流产术中应用米索前列醇与米非司酮，能手术的安全性与有效性提高。
作者：何承菊 刊期： 2015年第01期
目的：研究母乳喂养对儿童肥胖和超重的影响。方法：选取某市6—8岁学生10220名，对其身高、体重进行测量。其中，9723名学生及其家长完成了出生体重、2岁前喂养情况等内容的调查问卷。结果：接受母乳喂养的儿童中，肥胖发生率只有14．8％，从来没有母乳喂养的儿童中，肥胖发生率则为18．1％，差异具有统计学上的意义（P＜0．05）。结论：母乳喂养对于儿童期肥胖的发生具有预防作用，应当予以重视。
作者：龚萍 刊期： 2015年第01期
目的：研究喉癌术后出现并发症的原因以及相应的护理措施。方法：我院选择2012年5月～2014年5月间诊治的122例喉癌患者，其中26例出现并发症，对其临床资料进行分析，总结引起并发症的原因，同时制定相应的护理措施。结果：通过对出现并发症的26例患者进行积极的治疗和护理，患者均痊愈出院。结论：喉癌患者术后接受高效、优质的护理措施能够降低并发症出现的几率，避免机体受到损害，提升患者的生存质量。
作者：朱淑敏 刊期： 2015年第01期
肺功能检查是呼吸系统疾病的一种功能性诊断方法，帮助了解呼吸系统疾病过程中有关功能损害的存在以及对功能损害的性质与程度做出判断，并对其治疗，预防作用进行评估。肺功能广泛应用于临床，因其检查结果的准确性与患者的配合非常关键，需要患者以视、听觉功能及理解能力相协调配合来完成，若受检者方法掌握不当或临床医务人员教授方法不当，即使是同一人测试结果也会有差异。大多数老年人性情随和、易于交往，但也有一些老年人性格偏执、难以沟通，对于疾病、文化层次不同的老年患者，医护人员需要以恰当的沟通方式与其进行有效的信息沟通，此外还要了解患者需求，并使其享受到质量较好的服务，如此才能切实可行地共同完成肺功能检查的整个程序。而沟通需要语言交流，语言是人们社会生活中广泛应用的交通工具，是治疗与心理护理的主要手段。
作者：袁小燕；汪海霞 刊期： 2015年第01期
目的：分析并研究四联疗法治疗小儿消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染的临床效果。方法：选取2011年8月－2013年9月期间医治消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染患儿60例，分成两组（医治组、对照组），医治组患儿给予四联疗法，对照组患儿给予三联疗法，比较两组患儿临床疗效。结果：经临床治疗后，患儿临床症状明显改善，医治组患者好转率优于对照组（96．7％vs83．3％），差异明显（P＜0．05）；医治组患者Hp清除率优于对照组（93．3％vs80．0％），差异明显（P＜0．05）；医治组患儿恶心、头昏、腹胀等不良反应发生率优于对照组（13．3％vs26．7％），差异明显（P＜0．05）。结论：四联疗法治疗消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染患儿，临床效果显著，安全、可靠，值得推广使用。
作者：黄静 刊期： 2015年第01期
通过询问病史与体格检查，可对颈部肿块有初步的诊断印象，如：①肿块所处的分区；②单发或多发；③实质性或囊性；④先天性或后天性；⑤原发性或转移性；⑥良性或恶性。同时，为判明肿块与甲状腺的关系，应注意是否随吞咽动作而上下移动。
作者：王永明 刊期： 2015年第01期
目的：探究单纯肥胖的针灸治疗效果。方法：将我院收治的126例单纯性肥胖患者按照就诊顺序分为实验组63例，对照组63例。实验组患者采用针灸治疗法，对照组患者采用中药减肥治疗法，治疗三个月后测量患者的体重等指标。结果：实验组和对照组单纯性肥胖患者体重减少的情况要好于对照组，两组之间的差异具有统计学意义，均P＜0．05。另外，实验组患者降脂肪的情况要优于对照组，P＜0．05。结论：单纯肥胖的针灸减肥效果明显，对患者身体健康有帮助。
作者：潘友灿 刊期： 2015年第01期
目的：分析阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠心病心绞痛的效果。方法研究对象选取本院2012年3月至2014年2月收治的68例冠心病心绞痛患者，随机方法分组。在常规治疗基础上对照组患者口服辛伐他汀治疗，实验组患者口服阿托伐他汀治疗。随访1年，对比分析两组患者近期临床疗效和心绞痛再次发作率的差异性。结果经过治疗后实验组患者总有效率明显高于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0．05）。随访期间实验组患者心绞痛再次发作率明显低于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠心病心绞痛均可获得一定的效果，其中阿托伐他汀近远期疗效更佳，具有更大的临床优势。
作者：蒋素勤 刊期： 2015年第01期
目的：探讨盐酸米诺环素联合氢氧化钙治疗窦道型根尖周炎临床疗效评价。方法：本文选取我院于2012年9月－2014年8月收治的88例窦道型根尖周炎患者，将其随机分为研究组和对照组，对照组采用生理盐水调和氢氧化钙成糊剂实施治疗过程，研究组采用盐酸米诺环素联合氢氧化钙成糊剂治疗方式实施治疗，临床观察对比两组患者的临床疗效、窦道闭合时间和平均就诊次数。结果：经过不同方式治疗后，研究组患者的窦道闭合时间和平均就诊次数结果分别是（6．37±0．55）天和（1．39±1．02）次，对照组患者的窦道闭合时间和平均就诊次数结果分别是（9．75±0．73）天和（3．63±1．19）次，两组结果对比也存在显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：盐酸米诺环素联合氢氧化钙的治疗方式对窦道型根尖周炎疾病有着很好的治疗效果，能够明显的缩短窦道闭合时间，减少患者的就诊次数，值得在临床上推广应用。
作者：陈芳屏 刊期： 2015年第01期
慢性泪囊炎常因鼻泪管阻塞，微生物随泪液潴留在泪囊中，生长繁殖而发病。患者因常年流泪而痛苦。随着医学科学的发展和医学影像等检测方法的提高，慢性泪囊炎患者有增多、发病年龄低龄化趋势。随着功能性鼻内窥镜手术的发展，慢性泪囊炎的治疗发生了根本性的变化。我院自2007年4月至2009年4月期间，收治40例慢性泪囊炎患者，在功能性鼻窦内窥镜下行泪道重建术，治疗慢性泪囊炎并建立术后随访登记，具体效果满意，报道如下。
作者：冯长生；张海侠；高明哲 刊期： 2015年第01期
文章阐述了母乳喂养对婴幼儿健康成长的重要性，并详细地说明了促进母乳喂养成功的十条措施在实践中具体落实的方法，从根本上保证了母乳喂养的成功实施。
作者：曹跃娟；王霖；郑晓燚 刊期： 2015年第01期
目的：评价分析人性化护理模式在手术室护理中应用的效果。方法：将我院收治的70例手术患者随机分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用常规护理，对观察组患者在常规护理的基础上实施人性化护理，并观察两组患者护理效果。结果：观察组患者满意度为97．14％明显高于对照组80．0％，同时观察组患者护理舒适度94．29％也明显高于对照组57．14％，两组比较P＜0．05，差异有统计学意义。结论：在手术室护理中人性化护理模式的应用，不仅能够提供护理满意度，而且对提高护理舒适度和护理质量也具有重要的作用，值得临床推广使用。
作者：杨扬 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
