严玲
信号转导和转录激活子3（STAT3）是信号转导子和转录激活子家族的重要成员，在肿瘤的增殖、分化、凋亡、耐药等方面有着重要作用，持续激活的STAT3可导致肿瘤细胞生长失控，凋亡抑制，免疫逃逸，耐药性产生。STAT3在耐药细胞中的过表达提示其参与并增强了肿瘤的多药耐药。本文对STAT3在恶性肿瘤的多药耐药方面的研究进展做一简要综述。
作者：刘来振；黄桂林(审校) 刊期： 2015年第01期
自2012年《医疗机构临床用血管理办法》（卫生部85号令）颁布实施以来，我国临床用血合理性得到显著提升；同时，现代输血理论与技术革新，围术期输血治疗的合理规范性越来越受重视。但从新全国10省市60家医院临床用血调研结果看，我国围术期合理用血仍存在问题。近年，我国成分输血已达发达国家水平，并且自体输血技术发展迅速，但也存在问题值得思考。从临床医师的角度就围术期输血存在的问题作一综述，总结一些改进措施，为综合提高围术期输血水平提供一点实用建议。
作者：章健萍；郭建荣；金孝岠 刊期： 2015年第01期
中医经验方治疗原发性高血压；眩晕，手麻肿胀兼高血压；脑血管疾病见高血压；缓进行高血压。疗效都很好。
作者：周丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理干预对肝硬化消化道出血病人的应用效果。方法收集整理80位肝硬化出血确诊病人的临床资料，了解病人对肝硬化消化道出血诱发因素的认知情况，借助科学的护理方法对病人的疾病转归实行干预，同时追踪调查半年时间对干预的效果加以了解。结果护理干预前后病人对消化道出血诱发因素的认知程度比较有明显差异（P＜0．01）。结论通过护理干预后，再出血率显著降低，病人基本可以掌握疾病的有关知识。
作者：楼佳佳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨在神经内镜辅助下夹闭颅内动脉瘤的临床效果。方法：回顾性分析我科自2012年7月至2014年7月以来32例在神经内镜辅助下夹闭的颅内动脉瘤患者的资料，其中Hunt－Hess分级0级5例，Ⅰ－Ⅱ级16例，Ⅲ－Ⅳ11例。结果：30例患者在神经内镜辅助下成功完全夹闭动脉瘤，2例因动脉瘤与蛛网膜粘连严重，无法完成神经内镜的置入观察，导致动脉瘤夹闭不全。结论：神经内镜能显示显微镜无法观察的空间解剖结构，并能增加术腔的照明，能提高动脉瘤夹闭的安全性、完全性，减少误夹的几率。神经内镜辅助下夹闭颅内动脉瘤是理想的治疗手段。
作者：王双豹；赵伟然；邓一洁；汪丽珍 刊期： 2015年第01期
目的：比较两种不同方法治疗创伤性浮膝的疗效。方法2000年6月～2012年4月68例损伤性浮膝患者根据治疗方法不同分为内固定组35例，外固定组33例。不同的分型及有无合并伤，选择不同的治疗方法和时机，并由此决定术后功能锻炼的时间和方法，将两组的疗效、预后进行分析。结果经过8个月到5．6年的随访（平均2．6年），肢体功能参照Karlstrom和Olerud[3]制定标准评价，35例内固定者，优11例，良18例，可5例，差1例，优良率82．86％（29／35）；33例外固定手术者，优9例，良12例，可9例，差3例，优良率63．64％（21／33），两组优良率比较P＜0．05。结论采取内固定并结合CPM治疗创伤性浮膝是一种较为有效的方法。
作者：李建军；杨志刚；朱新晨；阿里木；萨木克·塔西铁木尔；王顶文 刊期： 2015年第01期
脑出血又称脑溢血，是指大脑实质内的出血，与高血压病有直接关系，这是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高。脑出血占所有脑中风病人的10％～20％。脑出血一般在体力和脑力紧张活动或情绪激动时容易发病。起病急，发展快，数十分钟到数小时达到高峰，意识不清，鼾声大作，呕吐胃内容物，有时为咖啡色的，大小便失禁，半身不遂。脑出血量较小的病人头痛较剧。眼底出血而视物不清。做CT检查有高密度出血阴影。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压病人约有1／3的机会发生脑出血，而脑出血的病人有高血压的约占95％。脑出血的原因除了高血压外，还有脑血管的畸形、脑外伤、脑肿瘤和血液病。脾气急躁或情绪紧张，吸烟、酗酒、食盐过多、体重过重；过分疲劳，体力和脑力劳动过度，排便用力，运动等是诱发脑出血的因素。本病的预后取决于出血部位、出血量、全身情况及有无并发症。做好脑出血的护理在整个治疗中是不容忽视的重要环节，对疾病的预后起着举足轻重的作用。
作者：齐燕；许悟银 刊期： 2015年第01期
目的：做好退行性腰椎滑脱症后路两种术式术中监护，使患者安全渡过手术期，并以此获得满意疗效。避免监护不当造成的损伤，预防并发症的发生。方法：采用传统后路椎体间融合术（Posterior Lumbar Interbody Fusion，PLIF）和改良PLIF术观察腰椎滑脱症患者俯卧位下手术负重点支撑，棉垫厚薄适宜，注意眼睛保护，随时调节体位垫并进行呼吸及循环功能监测。随访脊柱后路术后JOA和VAS评分，评估临床疗效。结果：改良组患者焦虑减轻，术中出血少，呼吸循环功能良好。术后临床疗效均满意，肢体功能改善。结论：细致、精确的监护是保证手术顺利进行和获得满意临床疗效的重要措施。
作者：张徐萍 刊期： 2015年第01期
目的：针对慢性阻塞性肺疾病患者，探究社区护理对其病情的影响。方法：从在我院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者中选择72例作为研究对象。将选择对象随机分为A、B两组，对A组患者实施社区护理，作为实验研究组；B组在采用常规的护理治疗模式，作为对照组。比较分析A、B组患者的呼吸困难情况和生活质量。结果：干预后，采用问卷调查形式统计分析两组的护理结果，A组患者的呼吸困难情况和生活质量相对于B组都有了明显的改善（P＜0．05）。结论：对居家慢性阻塞性肺病，实施社区护理治疗方案，可以大大促进患者病情的好转，进而提高患者的生活质量。
作者：罗少欢 刊期： 2015年第01期
重症药疹是严重危及生命的药物反应，其复杂多变，如果治疗护理不当，会造成严重的后果，甚至死亡。护理要点为加强生命体征观察，重视消毒隔离、皮肤及黏膜的护理，糖皮质激素治疗过程注意观察疗效及副作用，并做好心理护理，补充营养，以增强抵抗力。
作者：黄芹 刊期： 2015年第01期
目的：分析外科护理中，应用优质服务重要作用。方法：随机选取本院2014年1月到2014年6月64例外科病患。把他们随机划分成对照组与实验组，对照组结合普通护理服务；实验组结合优质护理服务，也就是给患者提供优质住院环境，舒适体位，营养搭配均衡食物还有适当心理护理。凭借对病患焦虑情绪，满意程度还有住院平均时间与出院率这几个指标对优质护理护理服务当中效果进行评价。结果：实验组病患焦虑情绪比对照组明显偏低低，满意程度比对照组明显偏高，实验组的出院率要比对照组高（P＜0．05，具有统计学差异）。结论：优质护理服务可以综合提升外科护理的工作效果，因此外科护理中，应当给病患提供优质护理服务。
作者：周羽子 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析保肾手术治疗结石性脓肾的疗效。方法：选择2013．12－2014．12期间在我院接受外科手术治疗的68例结石性脓肾患者，通过随机抽签法将其分成两组，一组34例患者采取肾切除术进行治疗作为对照组；一组34例患者采取经皮肾造瘘引流术进行治疗作为观察组。结果：观察组患者结石取净率约为88．24％（30／34）显著高于对照组的76．47％（26／34）；术后并发症的发生率约为2．94％（1／34）显著低于对照组的11．76％（4／34），差异P＜0．05有统计学意义。结论：经皮肾造瘘引流保肾手术治疗结石性脓肾的效果更佳，且术后并发症较少，更适用于临床外科治疗及推广。
作者：瞿豪 刊期： 2015年第01期
目的：探讨肛周脓肿行一期根治性治疗的临床疗效。方法对115例肛周脓肿行一期根治性治疗的临床资料进行回顾性分析。结果与传统手术方式（对照组）相比，行一期根治性手术（观察组）的创面均愈合时间无显著性差（P＞0．05）。观察组未发生任何术后后遗症，如肛门失禁、漏气和漏便、肛门狭窄及肛门畸形，肛瘘发生等；其脓肿复发及肛瘘发生率为2．7％，与对照组相比，显著减少（P＜0．01）。结论一期性根治术治疗肛周脓肿在治疗手段和临床疗效上显著优于传统的切开引流手术法。正确找到并处理感染内口及脓腔多切口并保持对口通畅引流，是肛周脓肿一次性根治术成败的关键。
作者：张庆永；张志安；孙国兴；田杰 刊期： 2015年第01期
目的：评价TRUST与TPPA两种联合检测方法在梅毒诊断中的应用。方法：用TPPA和TRUST两种方法同时检测我院2013年1———12月958例门诊及住院患者血清标本中的梅毒螺旋体抗体，同时进行TRUST滴度测定，并对比检测结果。结果：对所有例数进行检测后，TPPA特异性为99．99％，TRUST特异性为98．85％，TPPA检测阳性率明显优于TRUST，差异具有显著统计学意义p＜0．05。结论：TPPA法优于TRUST法，可以作为梅毒的确证实验，TRUST可作为疗效观察，判定复发或再感染指征。两种方法联合使用在检测梅毒诊断中具有重要的临床意义。
作者：王文忠 刊期： 2015年第01期
目的：防患医疗纠纷。方法：规范护理行为，熟练操作技术，正确护理记录，合理健康教育，强化工作责任心，努力学习专业知识。结论：可防患医疗纠纷。
作者：邹翠琴 刊期： 2015年第01期
目的：对比双抗原夹心法（ELISA）和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）在梅毒检测中的应用价值。方法选取2011年1月到2013年12月来我疾控中心行梅毒血清学试验的420例疑似患者为研究对象，分别采用ELISA法和TRUST法进行监测，对比两种检测方法的结果。结果ELISA法的阳性率（34．76％）显著高于TRUST法（28．10％）（P＜0．05）。结论在梅毒检测中，采用ELISA法和TRUST法均能快速检测，但ELISA法的效果明显优于TRUST法，将二者联合起来，可以有效提高梅毒的诊断正确率。
作者：刘凡兵 刊期： 2015年第01期
类风湿性关节炎是一种慢性、对称性、多发性的关节病变为主的全身性免疫性疾病。早期常以小关节受累为主，关节的疼痛肿胀，发作和缓解交替进行。晚期导致关节僵直，功能障碍及畸形，给病人造成很大痛苦。因此，护理人员应耐心做好病人的心理护理，帮助病人认识疾病，掌握康复要点，根据病情发展的不同时期适当休息，锻炼，饮食调理等护理手段，配合理疗和药物治疗，为病人减轻痛苦，促进关节病的恢复，保持关节功能。本文就类风湿关节炎患者的心理护理体会报告如下。
作者：张晓莉；王云妹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨舒适护理改善老年拔牙手术患者抑郁和焦虑及其疼痛的效果。方法：选取2013年1月至2013年12月期间在我院老干科进行拔牙手术治疗的老年患者100例，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者实施常规护理，观察组患者在此基础上进行舒适护理，对两组患者的SAS、SDS及拔牙后100mmVAS评分进行对比。结果：观察组患者的SAS、SDS与100mmVAS评分均明显低于对照组患者，两组数据差异显著，结果具有统计意义（p＜0．05）。结论：对老年拔牙手术患者实施舒适护理可有效降低患者的焦虑、抑郁情绪，同时还可帮助患者缓解疼痛，缓解老年患者的不适症状。该种护理模式值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
作者：黄欣莹 刊期： 2015年第01期
目的：本研究主要就溃疡性结肠炎患者行饮食护理后的营养状况展开分析。方法：纳入80例我院2011年11月—2012年11月所收治的溃疡性结肠炎患者为对象，将其分成两组，每组各40例，对照组给予常规护理，观察组患者在此基础上给予饮食护理，护理4周后检测患者的前白蛋白（PA）以及血清白蛋白（ALB）含量，并用SGA体系来对患者患者营养状况进行评定。结果：护理4周后两组患者的PA、ALB含量以及SGA评分差异明显，有统计学意义，P＜0．05。结论：在对溃疡性结肠炎患者进行临床治疗时，通过对其给予适当的饮食护理，不仅可以提高改善患者的PA、ALB含量，同时还可以改善患者的营养状况对其治疗以及预后提供帮助。
作者：蒋丽霞 刊期： 2015年第01期
目的：研究并分析影响糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染治疗结果的因素。方法：将我院在2014年1月到2014年6月收治的确诊为口腔颌面部多间隙感染的62例患者纳入本研究，根据患者的实际情况将62例患者分为糖尿病组（n＝28）与非糖尿病组（n＝34），分析两组患者的病史、病因、试验检查结果、治疗结果。结果：两组患者口腔颌面部间隙感染病因主要是由于牙源性感染引起，生存质量明显高于对照组患者，上述数据组间比较差异显著（p＜0．05），差异有统计学意义。结论：对于糖尿病口腔颌面部多间隙感染患者，不仅要治疗感染，还要积极治疗原发疾病，降低并发症与感染的发生率。
作者：熊成梅 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
