张永泰；刘家春
抗菌药物也称抗生素，在临床上应用广，抗生素是防治感染性疾病的主要手段。有很好的治疗效果。抗生素是我们熟悉、但是也是一种容易被“滥用”的药物。滥用抗生素确实是我国和全世界都面临的严重问题，凡是超时、超量、未严格规范使用抗生素，都属于滥用抗生素的范围。过度使用抗生素危害在于加速耐药细菌的蔓延，损害人的抵抗力，延缓儿童的发育，引起患者死亡等。有一些研究显示，使用抗生素有增加患癌症的风险。抗生素会对免疫系统会造成一些影响。抗生素对免疫系统有一些影响，与轻度增加癌症风险相关，但不能说它会导致癌症和免疫力损害。对抗生素的危害进行剖析，能够引起临床医生及其患者的高度重视，防止抗生素的滥用，促进抗生素的合理应用。有效降低滥用抗生素所带来的危害。
作者：吴承香；杨景娟 刊期： 2015年第01期
近年来随着医疗水平的提高，群众的保健意识的增强，在交通、通讯发达的当今世界，医学影像资料已成为了一种可以共享的社会资源，，对医辽质量的要求也越来越高，特别是对疾病的诊断需求也越来越大。放射科检查是现代医学诊断中的—个重要组成部分。放射诊断是以放射影像为载体，以临床病史、主诉、体征及各项检查结果等病理生理特征为参考，通过医师的分析得出医学诊断的过程。，画面尽管各有不同但都考验着技师的专业技术水平，工作态度。我国放射事业得到了较快的普及和提高。CT、DSA、MRI等一代代先进的影像设备不断地被用于临床，一批批年轻的专业人员走上了工作岗位。使影像诊断和介入治疗在防病治病和提高人民群众的健康水平方面发挥着日益重要的作用。但是随着广大人民群众对医疗的需求增加，对医疗质量的要求也越来越高，医疗安全愈来愈显重要。为了更好地为人民服务，避免医疗差错、事故、医疗纠纷的发生，如何提高放射科专业技术水平日趋重要。
作者：张玉超；蒋顶林 刊期： 2015年第01期
多囊卵巢综合征是以月经不调、肥胖等主要表现症状的一种内分泌紊乱性疾病。多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见的生殖内分泌紊乱性疾病，其发病率占育龄期妇女的5－10％。其临床表现多样，如月经失调、不孕、肥胖、多毛、痤疮等，远期并发症有Ⅱ型糖尿病、冠心病等，多囊卵巢综合征是导致不孕的主要原因，治疗多囊卵巢，重在针对病因进行治疗。它是一个内分泌失调性疾病，发生多囊卵巢是由于丘脑下部－垂体－卵巢轴功能失调，破坏了相互之间的依赖与调节，因而卵巢长期不能排卵，而导致不孕、闭经、月经不调、肥胖等。研究表明多囊卵巢综合征65％至75％的多囊卵巢综合征的患者表现不同程度的外周组织胰岛素抵抗及高胰岛素血症。二甲双胍治疗多囊卵巢综合征可改善血脂、提高胰岛素敏感性，有利于预防Ⅱ型糖尿病及心血管疾病。本文对二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效做一分析。
作者：徐庆华；卞景慧；张小末 刊期： 2015年第01期
目的：分析社区高血压的防治措施以及护理干预的临床效果。方法：随机抽取2012年3月～2013年4月在社区医院诊治的154例高血压病患，分为观察组和对比组，平均每组77例。对比组实施常规的护理治疗，对病患进行健康教育，定期组织健康教育活动，引导病患认识高血压并发症、病因、高血压药物选择以及不良反应，观察组在对比组的基础上实施护理干预，对比两组病患在通过治疗后血压水平、防治方法的各项情况进行评价。结果：实施护理干预和健康防治措施后，观察组的舒张压和收缩压均低于对比组，两者间的差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组病患的生活质量均有显著提高，观察组病患在血压、饮食、心理、运动量各个方面与对比组相比效果更为明显，观察组病患能严格遵守护理人员的意见和叮嘱进行健康生活。结论：实施社区护理干预和健康防治措施能够有效提升病患治疗的依从性，有利于控制血压，提高病患的健康状况。
作者：陈闯宏 刊期： 2015年第01期
目的：研究护患沟通技巧应用于门诊输液护理中的作用与意义。方法：对本院门诊输液室在岗护士实施护患沟通技巧专项培训，分析对比培训前后患者对护理质量满意率、护患矛盾与纠纷等不良事件情况与护理人员对护患沟通技巧掌握情况。结果：门诊输液室护理人员培训前有效护患沟通率为63．2％，经过培训后，护理人员有效护患沟通率上升至92．8％，其差异具有统计学意义（P＜0．05）；护理人员培训前患者对护理质量满意率为61．5％，培训后患者对护理质量满意率上升至93．7％，其差异具有统计学意义（P＜0．05）；护理人员在培训前护患矛盾与纠纷等不良事件发生率为0．09％，培训后护患矛盾与纠纷等不良事件事件发生率下降至0．02％，其差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过对门诊输液室护理人员实施护患沟通技巧专项培训，有利于门诊输液室护理人员熟练掌握护患沟通技巧，提高护理质量与水平，同时有助于减少护患矛盾与纠纷等不良事件的发生，提高患者对护理质量的满意率。
作者：沈丹蕊 刊期： 2015年第01期
目的：观察慢性心理衰竭（CHF）老年患者予以延续性护理的干预效果。方法选取医院80例CHF老年患者为研究对象，按照不同护理方式分为护理组和对照组，每组各40例。对照组为传统护理，护理组为延续性护理。结果对照组再住院率为32．5％，护理组为12．5％；两组在患者再住院率、生活质量总评及6min步行距离相比，P均＜0．05，差异具有统计学意义。结论 CHF老年患者予以延续性护理有利于提升生活质量和能力，患者再住院率明显降低，值得进一步推广和应用。
作者：胡仁群 刊期： 2015年第01期
目的：探究手术室护理过程中的安全隐患及相关防范措施。方法抽取2012年3月～2013年3月在我院就诊的80例手术患者作为研究对象，对采取防范措施前后，安全隐患的发生情况进行观察对比。结果实施防范措施后安全隐患发生率（3．75％）明显低于实施实施防范措施前安全隐患发生率（30．00％）；两组数据差异显著（P＜0．05），有统计学意义。结论在手术室护理过程中，在明确安全隐患的前提下，实施有针对性的防范措施能够使安全隐患的发生率大大降低，从而使患者对护理的满意度得到有效提高，进一步为患者生命安全提供保障。
作者：张婧；李婷 刊期： 2015年第01期
目的：通过调查结直肠癌患者心理及社会支持需求状况，为临床护理工作提供科学有效的护理方法和依据。方法：采用描述性研究方法，抽取150例结直肠癌术后患者家属进行问卷调查，侧面评估和了解患者社会支持及心理需求动态。结果：癌症患者存在较严重的不良心理应激及较低的社会支持需求，侧面反映了应重视和提高对术后患者的需求支持。结论：结直肠癌患者术后心理变化及社会需求并非一成不变，个体化、科学的健康指导和干预措施在一定程度上减少其患者心理压力，实践活动中应开展延续护理以提高患者的社会支持需求。
作者：赵彩红；李文娟 刊期： 2015年第01期
目的：对比观察腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效。方法：选取我院2013年8月～2014年8月收治的需要做胆囊切除的患者70例，采用随机数字表法将其分观察组（n＝35）以及对照组（n＝35），观察组患者应用腹腔镜下胆囊切除术进行胆囊切除，对照组应用传统开腹胆囊切除术进行胆囊切除，对比两组患者手术的疗效。结果：观察组患者手术的相关情况均优于对照组，两组对比差异显著（P＜0．05），有统计学意义，观察组患者术后并发症的发生率为8．57％，对照组为31．43％，观察组明显低于对照组，两组对比差异显著（P＜0．05），有统计学意义。讨论：采用腹腔镜下进行胆囊切除具有良好的疗效，且术后并发症较少，临床治疗可进一步推广以及应用。
作者：王玉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨创伤骨科内固定术后感染的中西医结合治疗的临床疗效。方法：研究随访的55例骨折内固定术后感染的病人，所有病人均给予中西医结合的治疗方法。结果：所有病例均得到随访，随访时间4个月到5年，平均12．8个月。有效率为94．5％，复发率为5．5％。结论：对于骨折内固定术后感染病人，中西医结合的治疗方法相对于单纯使用西医治疗是一种更为有效的方法，且可显著降低复发率。
作者：王波；孙德蓉 刊期： 2015年第01期
目的：研究喉癌术后出现并发症的原因以及相应的护理措施。方法：我院选择2012年5月～2014年5月间诊治的122例喉癌患者，其中26例出现并发症，对其临床资料进行分析，总结引起并发症的原因，同时制定相应的护理措施。结果：通过对出现并发症的26例患者进行积极的治疗和护理，患者均痊愈出院。结论：喉癌患者术后接受高效、优质的护理措施能够降低并发症出现的几率，避免机体受到损害，提升患者的生存质量。
作者：朱淑敏 刊期： 2015年第01期
目的：观察加味抗变治喘汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及其对患者肺功能的影响。方法：将60例咳嗽变异性哮喘患者随机分为2组，治疗组30例，对照组30例。治疗组用加味抗变治喘汤治疗，对照组给予博利康尼2．5 mg，3次／日，疗程为4周。结果：两组总有效率相近（P＞0．05），但治疗组在治愈率、复发率及肺功能改善方面均好于对照组。结论：加味抗变治喘汤治疗咳嗽变异性哮喘疗效肯定，总体疗效优于博利康尼，且具有明显改善小气道功能的作用。
作者：王青；许新庄 刊期： 2015年第01期
本文围绕着个人所得税作为财政工具，起着调节收入分配这一重要作用，从中国个人所得税的产生和发展出发，通过分析我国个人所得税现状，指出其存在的问题。例如单一的分类所得税制产生的不公平问题；税制结构不合理，导致税负不公；公民纳税意识淡薄，偷逃税严重；个人所得税征管制度不健全；税收优惠政策多、漏洞大。从而提出中国个人所得税改革的方向和措施，即完善个人所得税制，建立综合征收与分项征收相结合的税制模式；调整税率结构，公平税负；提高公民纳税意识；提高征收管理手段，减少税源流失，扩大征税范围；规范税收优惠政策。更有效地发挥个人所得税在政治、经济和社会生活中的积极作用。
作者：范义芹；金涛 刊期： 2015年第01期
目的：对患有股骨颈骨折的患者进行髋关节置换术前术后的护理措施及护理体会进行总结，探讨其并发关节脱位等并发症的危险因素及护理干预的效果。方法收取2014年16例在我院就诊的股骨颈骨折的确诊患者，采用髋关节置换术进行治疗，对其实施健康教育，肌力训练，功能锻炼，生活护理等方面的知识指导。结果患者在接受髋关节置换手术治疗后，通过护理人员的精心护理，术后并发症少，关节脱位发生率为零，患者恢复效果好，均在预计的时间内康复出院。结论对于行髋关节置换手术治疗的患者，术前术后进行相关的护理措施极其重要，可以有效预防并发症的发生，对于患者的预后有积极意义，大大提高护理工作质量。
作者：朱秀琼 刊期： 2015年第01期
目的：探索BALB／c小鼠新生期口服灭活幽门螺杆菌（H．pylori）后能否产生特异性sIgA与IgG。方法：将24只BALB／c小鼠分为三组进行实验。第Ⅰ组为PBS对照组，第II组为灭活H．pylori组，第Ⅲ组为灭活H．pylori加大肠杆菌不耐热肠毒素B亚单位（LTB）组。用相应抗原成分对各组出生24小时以内的新生BALB／c小鼠进行灌胃免疫，末次免疫两周后，检测小鼠血清抗幽门螺杆菌IgG及胃粘膜抗幽门螺杆菌sIgA。结果：Ⅰ、II、Ⅲ组血清特异性IgG浓度分别为2．1±0．67、8．84±1．07、37．50±4．87ng／ml；胃粘膜特异性sIgA浓度分别为1．60±0．49、1．96±0．47、6．56±1．24 ng／ml。Ⅲ组血清IgG浓度与胃粘膜sIgA浓度分别与Ⅰ、II进行比较，结果显示差异有统计学意义（P＜0．05）；II组血清IgG浓度与其余两组进行比较分析，结果显示差异有统计学意义（P＜0．05），而该组sIgA浓度与其余两组的比较显示差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：在BALB／c 小鼠新生期给予灭活幽门螺杆菌与LTB灌胃免疫后能使机体胃粘膜特异性sIgA与血清IgG显著增高。
作者：杨钰欣；江吉富 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理干预对肠造口患者生活质量的影响。方法：将收治的64例直肠癌术后肠造口患者随机分为优质组和常规组，分别采取护理方法，应用GQO－74生活质量评分标准进行日常生活质量评价。结果：优质组的心理健康、社会功能、身体素质三个指标评分均比常规组要高，差异显著有统计意义（P＜0．05）。结论：对直肠癌术后肠造口患者采取综合护理干预措施，可有效提高手术治疗效果，改善和提高患者的生活质量，临床实践意义深远。
作者：卜红霞 刊期： 2015年第01期
我院地理位置处在农村包围的煤矿区，冬季时很多人在蜂窝煤，热水器等取暖时，常有因煤气泄漏，、燃烧不充分、通风不畅使用不当等原因引发的一氧化碳急性中毒的患者来院就诊。急性一氧化碳中毒，是指人体短时期内吸人过量的一氧化碳所造成的脑及全身组织缺氧性疾病。终导致脑水肿和中毒性脑病。严重者出现昏迷，甚至死亡。死亡护理人员如何配合医生治疗的同时，做好护理是每个护士应掌握的护理技术。
作者：王瑞娟；陆世玲 刊期： 2015年第01期
目的：研究预见性护理对妇科手术术前焦虑的应用效果。方法：选自我院80例，2013年10月－2014年8月妇科手术患者，随机分为两组，其中对照组40例，观察组40例，对照组按妇科手术护理常规给予基础的手术室护理，观察组在常规护理的基础上有针对性地采取预见性护理。结果：经过预见性护理的观察组焦虑程度和抑郁程度明显低于对照组（P＜0．05）。结论：妇科手术术前焦虑的预见性护理能降低患者的焦虑程度，有利于手术进行及术后康复，值得进行临床推广。
作者：庞雯 刊期： 2015年第01期
中心静脉导管在临床上广泛用于血流动力学监测、给药、补液、化疗及长期静脉营养支持治疗，但因此产生的导管性感染却是置管术后较常见和严重的并发症。在美国，中心静脉导管感染（CVC—RI）率为2％～4％。与导管相关的医院菌血症发生率为2％～12％。因此，分析中心静脉导管感染的原因并根据原因采取相应的预防措施显得尤其重要。
作者：袁会平；李茂恒；刘凯军；席树强；翟思敏；李文娟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨正畸与导萌联合治疗埋伏阻生上颌尖牙的临床效果。方法：选取33例牙列重度拥挤伴有一侧上颌尖牙埋伏阻生患者，减数拔牙扩展牙弓间隙后进行开窗导萌，暴露埋伏尖牙牙冠进行牵引与进一步正畸治疗。结果：经过19－25个月（平均20．7个月）的正畸治疗，33例上颌埋伏阻生尖牙排列整齐，牙髓活力正常，牙龈形态良好，牙周组织未见异常，咬合关系良好。影像学示：根尖发育良好，无明显吸收，髓腔未见异常。临床效果良好。结论：正畸联合手术导萌是有效的治疗上颌尖牙埋伏阻生的方法。
作者：金花 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
