许小平；鲁守河
掌跖角皮症伴牙周病又名帕皮永－勒菲弗综合征（Papil on －Lèfèvre syndrome， PLS）。1924年由法国人Papil on和Lèfèvre首次报告。为一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病，发病率约为1－4／1000000。典型临床表现为乳牙长出后（1～5岁）出现对称性掌跖角化症和进行性牙周组织破坏、乳牙和恒牙脱落［1］。若不治疗，10岁左右患儿牙齿可全部脱落。20岁后发生牙周疾病的患者，称为PLS 的迟发型。现将我科所遇1例报道如下。
作者：郝继 刊期： 2015年第01期
肿瘤科在医院是一个特殊的群体，化疗是治疗疾病的主要手段之一，随着肿瘤发病率逐年上升，各种类型的化疗药物不断应用，研究表明，在配置化疗药物的过程中，可形成肉眼看不到的毒性微粒的气溶胶或气雾，工作间空气或工作台表面可测到抗癌药物，药物可通过皮肤、呼吸道吸收到人体。
作者：苏艳杰；高建华 刊期： 2015年第01期
目的：观察体外电场热疗治疗髋关节滑膜炎的治疗效果。方法将100例髋关节滑膜炎患者根据临床观察需要分为两组，治疗组52例患者采用体外电场热疗治疗；对照组48例患者采用髋关节穿刺抽液后适量注射激素并配合普通磁疗治疗。结果治疗组总有效率为90．3％，对照组总有效率为72．9％，两组比较疗效有显著差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论体外电场热疗治疗髋关节滑膜炎疗效好，无副作用，值得推广。
作者：王燕；康哲峰；姚会艳；曹慧；张秀巧；任爱兵；王静；李向农 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析应用养阴益气法对口腔扁平苔藓患者进行治疗的临床效果。方法：选择2012年8月～2014年7月来我院接受治疗的86例口腔扁平苔藓患者作为研究对象，采用随机数字法把其分成对照组和治疗组，其中治疗组患者采用养阴益气法实施治疗，而对照组患者采用白芍总苷实施治疗。结果：两组患者经过临床治疗后，其中治疗组患者的临床治疗有效率为93．0％；而对照组患者的临床治疗有效率为67．4％，治疗组患者的临床治疗效果明显的比对照组高，差异具备统计学意义（P＜0．05）。结论：应用养阴益气法对口腔扁平苔藓患者进行治疗，可以有效解除患者的临床症状，其是一种可行性、安全性、有效性较高的治疗方案。
作者：卞丽 刊期： 2015年第01期
糖尿病酮症酸中毒（简称DKA）是糖尿病的急性并发症，也是严重的并发症，多发生在1型和2型糖尿病的严重阶段，病情危重，死亡率较高。
作者：曹仙玲 刊期： 2015年第01期
目的：探讨左卡尼汀治疗慢性肾衰竭血液透析患者贫血以及高脂血症的效果。方法：选取2012年4月～2014年4月在我院接受血液透析的慢性肾衰竭患者48例，随机分为观察组与对照组，每组各24例，对照组给予促红细胞生成素治疗，观察组患者在对照组的基础上再给予左卡尼汀治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组患者治疗后的血红蛋白、红细胞压积、甘油三酯明显优于与对照组，两组比较差异显著（P＜0．05）有统计学意义。讨论：采用左卡尼汀治疗具有良好的疗效，同时还可提高促红血细胞生成素治疗肾性贫血的效果，并且可有效的将患者脂代谢紊乱进一步改善，值得临床进一步推广与运用。
作者：陈华姐；耿红梅 刊期： 2015年第01期
失血性休克是临床上各种疾病的一种严重的并发症，多发生于车祸、生产意外及其他外伤等。其共同病理变化是有效循环血容量骤然减少，组织血液灌流不足，细胞缺氧及代谢障碍。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。做好失血性休克患者的紧急抢救至关重要，在抢救中突出一个“急”字，争分夺秒，积极抢救［1］。自2011年4月～2013年4月，我科共抢救的失血性休克患者共32例，现将抢救体会报告如下。
作者：王斌；贾宁 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理干预对于蛛网膜下腔出血的意义。方法：选取2008年6月～2014年9月我院收治的所有原发性蛛网膜下隙出血患者30例的临床资料，分为观察组和对照组，对照组进行常规的护理和治疗，观察组患者在住院期间进行全面系统的护理干预通，比较两组治疗效果。结果：观察组的患者相比较对照组的患者治愈率明显提高，生活质量提高。结论：对蛛网膜下腔出血患者实施护理干预可以提高治愈率，降低复发率以及病死率。
作者：吴芳 刊期： 2015年第01期
目的：对基础护理在预防和控制院内感染中的作用进行探讨。方法将我院2010年1月—2011年1月的400例患者的临床病例资料进行回顾性分析，为对照组，记录患者医院感染的发生率并找出感染的原因，针对找出的感染原因加强基础护理工作。随机抽取我院2013年6月—2014年2月的400例患者为观察组，统计这400例患者院内感染的发病率并与对照组的统计结果做比较，得出基础护理在预防和控制院内感染中的作用。结果对照组患者院内感染发生率为11．25％，针对找出的感染原因加强基础护理工作后，观察组患者院内感染发生率为3．75％，与对照组相比，其发生率显著减少，差异较大，有统计学意义（P＜0．05）。结论采用针对性的基础护理可预防和控制院内感染的发生，可使院内感染的发生率降低，使医疗护理质量提高，使就医环境让患者安全放心。
作者：候艳；高雅琪 刊期： 2015年第01期
目的：研究微创去腐技术在龋齿治疗中的临床应用效果。方法选取2012年2月～2014年6月本院收治的60例龋齿患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组和30例，对观察组患者采用微创去腐技术的方法治疗龋齿，对照组患者采用常规方法治疗龋齿，对两组患者的疗效进行比较分析。结果经过微创去腐技术治疗的观察组患者在治疗过程中无痛比率及治疗后疾病复发比率分别为26例（86．67％）和2例（6．67％），对照组患者在经过常规方法治疗后，其疼痛比率及复发比率分别为21例（70．00％）和7例（23．33％），观察组患者在疼痛比率及复发比率方面都要优对照组患者，存在显著差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论微创去腐技术在职龋齿的临床治疗中有着良好的治疗效果，能够有效的降低患者在治疗过程中的疼痛感，同时极大的降低复发情况的发生，在龋齿疾病的临床治疗中有着积极的推广价值。
作者：王雷；郑军；黄天鉴；刘丽佳；陈红 刊期： 2015年第01期
目的：研究胸部硬膜外麻醉镇痛对冠状动脉疾病的控制价值，并总结临床经验。方法：本研究从2013年10月至2014年10月于我院进行治疗的冠状动脉疾病患者中，随机抽取60例为研究对象，随机平均分为两组，一组设为对照组，采用常规方法进行麻醉阵痛。另一组为治疗组，采用胸部硬膜外麻醉镇痛。比较此两种不同的麻醉方法后的治疗有效率、患者的平均全麻药用量以及术后并发症的发生情况等指标。结果：治疗组患者的治疗有效率为88．45％，明显高于对照组（P＜0．05）；治疗组患者的平均全麻药用量明显低于对照组（P＜0．05）；治疗组患者的术后并发症的发生概率，明显低于对照组（P＜0．05）；以上差异具有统计学差异。结论：临床上应用胸部硬膜外麻醉镇痛对冠状动脉疾病的具有极高的控制价值，胸部硬膜外麻醉镇痛能够明显提高治疗的有效率，控制冠状动脉疾病患者进行手术时可能出现的应激反应，减少全麻药用量，缩短苏醒及拔管时间，减轻了患者的痛苦，利于预后，值得在临床上推广应用。
作者：史军远 刊期： 2015年第01期
目的：探讨化瘀通脉汤剂治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：回顾性分析近3年我院诊治的96冠心病心绞痛患者作为研究对象，按随机数字表法分为研究组48例和对照组48例，分别给予化瘀通脉汤剂与硝酸甘油注射液，余基础治疗均相同。比较两组治疗后疗效。结果：研究组和对照组临床疗效差异有统计学意义。结论：本次研究认为化瘀通脉汤剂能明显提高冠心病心绞痛治疗疗效，改善左心负荷。
作者：李庆兵 刊期： 2015年第01期
目的：分析多层螺旋CT三维重建成像在颌面骨折中的临床应用价值。方法：收集我院2009年11月－2013年12月期间诊治的230例颌面骨折患者作为研究对象，所有患者均通过多层螺旋CT三维重建成像分析，回顾性分析患者的临床资料，观察诊断结果。结果：多层螺旋CT三维成像能够清晰、准确的将骨折线显示出来，同时还可以将骨折的部位、形态立体的显示出来，并能够显示出骨折块移位特点。结论：在颌面骨折诊断中应用三维影像能够全面、准确的将骨折情况反映出来，从而为病情的治疗提供更可靠的依据，具有非常重要的临床应用价值。
作者：张号；熊波；龙玉芳；蒋校文；鲁坤；杨寿康；孙国良 刊期： 2015年第01期
目的：观察脑电双频指数监测下腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中使用维拉帕米对麻醉深度的影响。方法选择ASA I—Ⅱ级，全麻下择期腹腔镜胆囊切除手术患者80例，依入院顺序随机分为2组：治疗组（I组）常规诱导及气腹时视血压心率情况，予以维拉帕米针5 mg静脉注射；对照组（Ⅱ组）则予以常规诱导，两组均予以术中维持采用丙泊酚、瑞芬太尼针静脉持续泵入维持麻醉。维持BIS值40—50，并监测患者血压及心率变化。结果麻醉期间I组丙泊酚、瑞芬太尼的使用量显著低于Ⅱ组；I组苏醒时间显著短于Ⅱ组，I组术中血压、心率控制较Ⅱ组平稳，拔管后患者烦躁例数无明显差异。2组患者术后均未发生术中知晓，术后24h VAS评分I组低于Ⅱ组。结论：腹腔镜胆囊切除术麻醉中应用维拉帕米针能降低患者静脉麻醉药用量，稳定术中循环，减少伤害性刺激。
作者：王志云；皮铎波 刊期： 2015年第01期
1临床症状及病因；慢性气管炎是以长期咳嗽，气喘，咳粘痰为特征，由感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症病变。由于本病反复发作，逐渐形成支气管粘膜在，增厚，萎缩纤维增生导致支气管狭窄，腺体分泌增多，分泌物郁积，支气管因被阻塞而痉挛而引起气喘，咳嗽，咳痰症状。中医认为本病发病机制为感受外邪或内伤饮食，脾失运化，痰湿内生，上壅于肺，肺气被遏，宣肺功能失调而致咳喘。北方气候寒冷患病率高，随着空气污染日趋严重，吸烟人群数量的增加，发病率逐年上升。
作者：杨建弘；倪仁广 刊期： 2015年第01期
近年来，随着社会不断的发展，各类突发事件也在不断的增加，在这其中公共卫生事件也是影响力大的，同时也是不可避免的，所以，建立突发公共卫生事件危机管理体系构建与评测探析已经发展成为大家共同的任务，突发卫生事件不仅对人民的生命安全有着影响，也对国家和社会的安全有着极大的影响，那么，建立相应的管理机制就是必不可少的了。本文简述了突发公共卫生事件的内涵、管理中存在的问题以及提出合理的措施。
作者：吴芳 刊期： 2015年第01期
目的：考察三七总皂苷凝胶膏剂的用药安全性。方法：采用家兔来考察急性皮肤刺激性试验和急性眼刺激性试验。结果：三七总皂苷凝胶膏剂对家兔没有产生明显的刺激性反应。结论：三七总皂苷凝胶膏剂对皮肤和眼睛安全。
作者：郭璐玫；吴静澜；余天华 刊期： 2015年第01期
目的：研究并分析PICU潜在护理安全隐患与对策。方法：将2014年1月到2014年6月我院收治的82例行中心静脉置管道术的患者纳入本研究，按照护理方式的不同将82例患者分为干预组（n＝41）与对照组（n＝41），对于对照组，应用单一医用透明贴覆盖患者穿刺点，对于干预组，使用贴贴伤口敷料与3M透明伤口贴膜来贴于患者穿刺点，对于干预组与对照组患者穿刺点局部感染率、导管移位率以及敷贴更换间隔时间。结果：干预组导管移位、局部感染、敷料更换时间小于3d例数分别为1、1、9，对照组导管移位、局部感染、敷料更换时间小于3d例数分别为7、8、24，上述数据组间比较差异显著（p＜0．05），差异有统计学意义。结论：对于PICC置管患者，应用伤口敷料与3M透明伤口贴膜能够避免导管出现移位问题，降低局部感染发生率，减少敷料更换时间，该种措施是值得在临床中推广和使用的。
作者：杨蕾 刊期： 2015年第01期
目的：观察子宫肌瘤腹腔镜剔除术治疗的临床效果。方法：将我院接诊的子宫肌瘤患者50例作为研究对象，随机均分研究组与对照组，各自25例。对照组采取常规开腹手术，而研究组采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术，观察记录两组手术时间、术中出血量、术后并发症、胃肠功能恢复时间及住院时间情况，并对比分析。结果：研究组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间皆明显低于对照组（P＜0．05）；两组皆无严重并发症，对比无统计学意义（P＞0．05）。结论：腹腔镜剔除术治疗子宫肌瘤患者可取得较好的效果，手术时间短、出血少，术后恢复快，安全性高，值得借鉴。
作者：张团员 刊期： 2015年第01期
目的：研究讨论不同类型口腔颌面部损伤患者进行手术治疗的效果及临床治疗效果与意义。方法选取我院自2012年1月—2013年11月收治的126例口腔颌面部损伤的患者，进行回顾性分析，根据患者的实际情况，采用不同的手术方案，观察治疗后患者的恢复效果、不良反应。结果126例患者中，有121例患者经过进行X检查后显示骨折线的对位恢复较好，治愈率为96．00％，3例患者出现了张口受限，1例患者的下唇出现麻木，剩余1例患者的咬合恢复情况不是很良好。所有的患者没有出现下脸外翻及上脸下垂的症状。结论不同类型口腔颌面部损伤患者进行手术治疗，可以较好的减少患者的面部损伤，对于复位的成功率有很大的提高，具有很大的临床推广意义。
作者：朱志国；寇强勇；邓琦 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
