张团员
目的：探讨高频电刀在手术过程中意外发生原因以及预防措施。方法：根据2009年1月至2014年1月间于我院治使用高频电刀进行手术治疗以来的使用经验，总结并回顾进行外科手术治疗时，手术过程中使用高频电刀中发生不同程度的烧伤等意外伤害的原因和预防措施。结果：高频电刀使用后发生以外事故的原因主要有：电极板烧伤、电刀失控、漏电、局部发生燃烧等。结论：严格按照使用规章进行操作，能有效提高电刀的使用效率，延长其寿命，减少医疗事的发生，值得临床广泛借鉴和推广。
作者：屠志琴 刊期： 2015年第01期
目的：探讨中西医结合治疗不良冠修复体所致牙周病的临床疗效。方法：选取我校附属医院在2012年1月至2014年1月收治的由不良冠修复体所致牙周病患者40例，随机分为联合组和对照组，对照组给予常规牙周基础治疗＋牙冠延长术治疗，联合组在对照组治疗基础上加中药汤剂漱口，并比较两组疗效。结果：联合组治疗后的菌斑指数以及龈沟出血指数均明显小于对照组（P＜0．05），两组患者治疗前后均无明显牙齿松动（P＞0．05）。结论：中西医结合治疗不良冠修复体所致牙周病疗效显著，值得临床推广。
作者：沈婧 刊期： 2015年第01期
阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药，诞生于1899年3月6日。阿司匹林是临床处方量大的常用药物。用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，还能抑制血小板聚集，用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成，应用于血管形成术及旁路移植术也有效。开始主要用于止痛、退热、抗炎及抗风湿治疗。后又发现阿司匹林在高危患者发生心肌梗死、缺血性脑血管病的一、二级预防中是一种有效的抗血小板药物。经研究证明阿司匹林在心脑血管疾病、防治糖尿病及其并发症，预防癌症、多种眼科疾病等疾病中均有良好的疗效。本文就阿司匹林的药理作用，主要临床应用做一表述。
作者：李磊；张鹏 刊期： 2015年第01期
目的：讨论子宫次全切除手术的护理配合。方法：随机搜集我院2013年1月至2014年10月进行子宫次全切手术的患者60例，分腹腔镜手术和传统开腹手术两组，经过护理配合，观察和比较两组手术中平均手术时间，出血量，下床活动的时间，住院的时间，以及手术后护理并发症发生的情况。结果：两组比较，腹腔镜手术组通过严密的护理配合，各项观察的指标均明显的低于开腹手术组。结论：腹腔镜子宫次全切除手术中密切的护理配合能有效的提高手术效率，减少术中平均出血量，缩短平均住院天数和下床活动时间，从而降低了术后相关并发症的发生率，因此，完善的术前准备，密切的术中护理配合是手术成功的关键步骤之一，要高度重视。
作者：尚国凤 刊期： 2015年第01期
龋病是人类常见的疾病之一，窝沟龋是龋病发展的重要阶段。龋齿的发生发展和口腔环境（如细菌、食物）及易感的牙面存在关系且与年龄的关系密切，在各年龄阶段具有不同的活跃性。儿童因喜食黏性强、含糖高的软食，易发酵产酸儿童自洁作用差等影响因素，儿童患龋率高、发病早。我国儿童的龋齿发病率很高，据调查6－12岁儿童龋齿防病率达40％－50％，其中窝沟龋占80％。年轻的恒磨牙由于其牙面具有丰富的窝沟点隙，且窝沟内易滞留食物残渣，为细菌生长、菌斑积聚提供了微生态环境儿童不善于利用牙刷将残渣进行彻底清除，从而有利于细菌繁殖，产生窝沟龋坏。第一恒磨牙是口腔中萌出早的恒牙之一，功能时间长对整个牙颌系统影响大，它易患龋，且龋坏易被忽视。因此，有效地保存第一、二恒磨牙避免龋病的发生是一个很重要的问题，尤其是第一恒磨牙龋的预防，封窝沟封窝沟。窝沟封闭是用一种高分子材料涂布在新生磨牙表面在牙合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层保护层，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。
作者：黄士矿；李兵 刊期： 2015年第01期
目的：研究不同种植系统口腔种植临床病例的效果。方法：选取2013年9月－2014年9月某院收治的74例前牙外伤患者随机分为对照组和观察组，每组37例，对照组予以片段弓修复技术，观察组予以微螺钉种植体种植修复技术，比较两组的临床治疗效果。结果：观察组的总有效率97．3％和满意度94．6％均显著优于对照组75．7％、70．3％，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：微螺钉种植体种植修复技术疗效显著，可更好的满足正畸种植的需要，提高患者满意度，具有积极的临床使用价值。
作者：齐璇 刊期： 2015年第01期
1．病例资料患者男，56岁，2013年1月无明显诱因出现颈部僵硬、右侧颈部肿大结节，6月患者出现颈部肿物增大且突出皮肤表面。查颈部彩超示甲状腺体积增大，双侧颈部多发肿大淋巴结（性质待定），后于我院取右侧组织病理示转移性低分化腺癌。7月查PET／CT示双侧颈部多发肿大结节，代谢异常增高，符合恶性病变图像特征。后查胃镜示（胃体上部）慢性炎症。查喉镜示慢性鼻－鼻咽炎。查颅脑MR、胸腹部CT均未找到肿瘤原发灶。2013年11月于我院住院治疗，完善入院各项检查均未发现原发灶，为缓解患者临床症状，控制病情进展，于当月在超声引导下行右侧颈部碘－125粒子肿物植入术，共植入粒子12粒。2014年2月，患者复查颈部彩超示颈部结节明显减小，临床症状明显减轻，病情进展得到较大控制。患者于2014年起间断出现突发腹痛症状，平均每月发作一次，以脐周为甚，伴恶心、呕吐、一过性黑朦，偶有晕厥，严重时血压低至60／40mmHg，每次发作20－30分钟后可自行缓解，缓解期无任何症状。于我院住院期间发作行脑电图检查，脑电图变化明显，描记中出现散在的棘波、棘－慢复合波，诊断考虑为腹痛型癫痫，西医治疗予以苯妥英钠，并结合中医辨证调理体质，药用焦神曲、焦麦芽、焦山楂、鸡内金各30g，生龙骨、生牡蛎各20g，炒大黄、僵蚕、地龙、天麻各30g，法半夏、胆南星各15g，鲜竹沥30g等加减。坚持服药1月，门诊随访患者诉再发作时症状明显减轻，发作频率减少，嘱其坚持服药并密切随访。现患者生活质量未受明显影响，颈部肿物控制良好，癫痫偶有发作但症状及持续时间明显得到改善，现仍在随访中。
作者：张君；方文岩 刊期： 2015年第01期
目的：分析探讨针灸与推拿联合治疗中风后早期肩－手综合征的临床效果。方法选取98例中风后早期肩－手综合征患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，两组患者均采取常规中风针刺治疗，对照组在此基础上施加推拿治疗，观察组则施加推拿联合针灸进行治疗。治疗30天后，对两组患者的肩关节活动度、临床效果等进行观察对比。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；同时两组患者的肩关节活动度、疼痛等指标均照治疗前有明显改善，且观察组更优于对照组，差异显著性（P＜0．05）。结论采用针灸联合推拿治疗中风后早期肩－手综合征具有显著的治疗效果，安全可靠，值得临床推广使用。
作者：韩永昌；杨建红 刊期： 2015年第01期
目的：药剂科的一个重要分支是西药房，监督并指导医生进行合理、安全、有效用药的责任是西药房所承担的责任，患者的生活质量及生命安危也受西药房向患者提供的药学服务质量的影响。所以本文针对西药的合理应用及管理进行了以下探索。
作者：狄万军 刊期： 2015年第01期
目的：探讨快速康复护理在肝胆外科患者中的应用效果。方法将我院收治的100例肝胆外科的手术患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组，对照组围术期采用常规护理方法，观察组采用快速康复护理方法，比较两组患者的术后康复的情况。结果两组患者手术时间、术中出血量观察组的术后住院时间、输液时间、首次排气时间、首次排便时间、治疗费用、并发症均显著少于对照组（P＜0．05）。结论快速康复护理在肝胆外科是安全、可靠的，其有利于促进患者术后恢复，减少并发症。
作者：邱玥 刊期： 2015年第01期
目的：对临床路径在甲状腺良性肿瘤手术中的应用价值进行分析探讨。方法：将我院2013年1月～2014年8月收治的114例甲状腺良性肿瘤患者随机分为对照组和观察组，对照组57例患者行常规护理干预措施，观察组57例患者按照临床路径表开展护理干预，对比两组患者的住院时间、住院费用及护理满意度。结果：观察组的护理满意度为96．49％，对照组的护理满意度为84．21％，观察组的护理满意度显著高于对照组（P＜0．05），且观察组的手术时间、住院时间及住院费用显著少于对照组（P＜0．05）。结论：对甲状腺良性肿瘤手术患者开展临床路径护理，有利于促进患者康复，提高患者满意度，值得临床推广应用。
作者：廖乾莉 刊期： 2015年第01期
目的：研究儿童保健门诊中的健康教育护理方法。方法选取本门诊在2012年2月至2014年2月间收治的100例儿童为研究对象，根据抽签的方式，将患儿分为两组，其中单号为观察组，双号为对照组，每组各50例病例。对照组实施一般护理，观察组在对照组基础上实施健康教育护理，比较两组患儿家属的不确定感、满意度、焦虑程度。结果①观察组总满意度为96％，对照组总满意度为82％。观察组满意度优于对照组，对比有统计学意义（P＜0．05）。②观察组中有1例患儿家属存在不确定感，对照组中有7例患儿家属存在不确定感，两组对比具有统计学意义（P＜0．05）。③观察组患儿家属焦虑程度低于对照组，对比存在较大差异，具有统计学意义（P＜0．05），结论通过实施健康教育护理，有利于提高患儿家属满意度，改善他们的焦虑情绪，值得临床推广应用。
作者：贺雅洁 刊期： 2015年第01期
探讨CSSD的工作人员熟知并确保压力蒸汽灭菌器的灭菌效果的有效性的措施。如压力蒸汽灭菌器的灭菌原理，灭菌器附件的检查，压力蒸汽灭菌器工作介质，压力蒸汽灭菌器的操作要求等等熟练掌握，才能确保压力蒸汽灭菌器的灭菌效果，防止院内感染的发生。
作者：沈荣 刊期： 2015年第01期
血栓通注射液主要成分为三七总皂甙，大量药理实验证明三七皂甙具有增强冠脉血流量、扩张血管、降低动脉血压、降低心肌耗氧量、抑制血小板聚集，降低血小板粘稠度等作用。临床上主要用于脑梗塞，短暂性脑缺血发作，脑血管病后遗症，脑动脉硬化，缺血性心脏病等疾病，并取得了满意效果。目前一直认为本品使用较安全，毒副作用较少，相关报道也不多见。近期我院在应用本药时发现该药致急性肝损伤一例，现报告如下。
作者：陈希玲；王涵 刊期： 2015年第01期
目的：在通常的治疗中，我们对结核患者都会采用常规的护理方法，但往往这种治疗方法往往不能使患者对该方面的知识得到了解，所以本研究主要想探究个性化的护理，在临床实践中，会对患者在该方面的知识的了解上产生的影响。方法：对2011年5月到2012年5月到我院就诊的110名结核患者，随机进行分组，其中的55名为实验组，在治疗期间接受个性化的护理，其余55名患者为对照组，在治疗期间接受常规化的护理。然后在治疗结束后对，两组患者在护理前后对该方面知识的知晓率进行对比。结果：在治疗结束后，我们对两组的患者护理前后的知识变化情况进行了对比，发现虽然两组均由变化，但是实验组的变化要更加的明显，而且在统计学上具有意义（P＜0．05）。结论：在对结核患者进行治疗的过程中，个性化护理会使患者对该方面的知识具有深入的了解，这无疑对后期的治疗时非常有利的。
作者：刘芳 刊期： 2015年第01期
原发性高血压的发病率呈逐年上升趋势，按现有人口估算，全国高血压患患者数多达2亿，并出现年轻化趋势，极大危害了健康，并大大增加了个人、家庭、国家的负担。做好高血压人群防治工作，关键是提高“三率”（知晓率、治疗率、控制率）水平。提高“三率”关键在基层，在社区卫生服务机构。通过对高血压及高危人群开展健康教育，指导健康生活方式，指导规范化治疗，定期随访咨询指导等，不仅可以有效提高“三率”，而且是防治高血压有效、经济、方便、可行的措施，也是实现基本公共卫生服务的有效途径和预防措施关口前移、、重心下移的具体体现。我们社区卫生服务中心就把这项工作扎扎实实做到实处，以切实改变被教育者的行为方式为目标。
作者：刘国萍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析腹腔镜与传统开腹在治疗急性阑尾炎的床疗效以及临床应用价值。方法：以我院2012年3月至2014年4月进行阑尾切除的120例患者作为临床资料，随机分为2组。其中研究组（60例），行腹腔镜手术；对照组（60例），行传统开腹手术。所有患者进行术前检查，以排除手术禁忌症。结果：所有患者均手术成功，无并发症出现。其中研究组平均手术时间（42．7±5．2）min，出血量（11．6±4．8）ml，拔管时间（2．8±0．7）d，住院时间（5．1±2．4）d；对照组平均手术时间（55．7±6．7）min，出血量（28．7．6±8．4）ml，拔管时间（3．6±0．9）d，住院时间（7．4±3．6）d。结果：与传统的开腹手术相比，腹腔镜技术日趋成熟，具有手术时间短、住院时间短、安全高效等特点，在临床应用上值得推广。
作者：罗祥飞 刊期： 2015年第01期
目的：运用锥形束CT（CBCT）三维重建技术观察根管超充术对前牙根尖周骨缺损的长期疗效，以探寻根尖周骨缺损保存治疗的可行性。方法：根据纳入标准，选取128颗根尖孔发育完全且患有根尖周炎前牙。以简单随机法分为实验组和对照组。实验组患牙以vitapex为根充糊剂行根管超充术。对照组患牙以常规糊剂加牙胶尖行根管充填，结合根管外科手术治疗。两组均定期复查，进行对比。结果：术后患者不适症状消失，唇腭侧牙龈瘘管愈合，CBCT示根尖骨缺损范围逐渐减小，新骨形成，骨密度较正常骨组织一致，实验组和对照组无统计学差异。结论：vitapex超填后可直接作用于根尖病灶区，有效抑制根尖致病菌及毒素，诱导新骨沉积。根管超充术较传统方法创伤更小，并且使药物直接作用于被病灶区，对一定范围的根尖周骨缺损有更为显著的疗效。
作者：孙立洲；陆洋；许楠 刊期： 2015年第01期
随着新的《医疗事故处理条例》的颁布，护理人员在工作中所面临的责任和风险逐渐增加。面对新的形势和要求。应进一步完善护理工作流程。提高护理质量，对工作中可能出现的一些问题进行总结。找出可能导致护理差错的危险因素，预防减少护理纠纷的发生。
作者：郭静；高峰 刊期： 2015年第01期
中西医结合发展的今天，怎样联用中西药才能增强疗效、避免产生不良反应，达到合理用药的目的，已经成为困扰临床医师的问题。本文将就不恰当的中西药联用时药物所发生的理化性质的改变、药理变化，导致药物的治疗效果的降低、毒性反应的增加等问题进行总结讨论。
作者：张少娟；胡庆 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
