张君；方文岩
目的：探讨长春西汀联合羟乙基淀粉治疗血管性痴呆的治疗效果。方法：206例患者随机分成A组和B组，A组136例，给予长春西汀联合羟乙基淀粉治疗，B组给予长春西汀治疗。采用痴呆简易筛查量表（BSSD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对临床疗效进行评价。结果：2组病例治疗后1个月BSSD评分改善有效率A组高于B组（P﹤0．05）；NIHSS评分，A组显著低于B组且低于治疗前（P ＜0．05）；不良反应发生率A组和B组无显著差异（P ＞0．01）。结论：长春西汀联合羟乙基淀粉治疗血管性痴呆疗效较好。
作者：贺力男；孟祥琨；田红军；刘明霞；刘占卿 刊期： 2015年第01期
目的：比较重合林M30和优泌林70／30治疗口服降糖药控制不达标的2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法：选取2011年9月—2012年8月在我院内分泌科门诊就诊的口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者50例，随机分为A组和B组。在治疗的0周－12周A组接受重合林M30治疗，B组接受优泌林70／30治疗，12周－24周A组停用重合林M30治疗，改予优泌林70／30治疗；B组停用优泌林70／30治疗，改予重合林M30治疗，观察两组治疗12周和24周后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、低血糖及胰岛素用量等指标的差异。结果：两组患者治疗前及治疗后12周和24周空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、低血糖及胰岛素用量等指标的差异无统计学意义。两组低血糖发生次数比较，差异也统计学意义。结论：重合林M30和优泌林70／30均能有效控制血糖，具有生物等效性。两组均未发现严重低血糖事件，重合林M30和优泌林70／30的安全性相当。
作者：陆帅；邢寅；秦利 刊期： 2015年第01期
藏医催吐法是服用催吐药方，使宿食或毒物随呕吐排出，达到治疗疾病的一种方法。藏医经典《四部医典》中说：“由于培根、赤巴、隆等失调，能化培根（主磨碎腐熟食物）不能发挥其功能，能消赤巴（主分解精华与糟粕）等火隆（供给胃热能，促使血液生化成熟）不能在人体正常运行、产生不消化症。由此，胃中培根激增，胃涎阻塞隆（风、气）行脉道，胃中积垢。”“糟粕与精华不能分离，糟粕流入精华的脉道，蓄积于肝脏，形成潴聚、滴漏、溃散，产生各种内科疾病”故不消化为内科疾病的病源。用催吐法借助药物作用，呕吐出宿食等物，则不消化症自然去之，能化培根、能消赤巴、等火隆功能恢复，清浊分离，生化自然，疾患除也。14世纪，藏医北派强巴？南杰札桑及南派舒卡？年姆尼多吉等诸多历代藏医名家，均有详尽叙述，是一种经久不衰的常用疗法。针对催吐法的护理总结如下：
作者：王倩 刊期： 2015年第01期
科内自行设计深静脉置管及相关感染监测评估单，内容包括患者姓名、床号、置管部位、置管状态、穿刺点皮肤、导管是否通畅、输液管路、导管相关感染监测、拔除导管指征等。通过对置管患者的护理评估，达到提高工作效率及质量，减少相关并发症的发生，减少护士工作量，提高护士满意度的目的。
作者：朱宝燕 刊期： 2015年第01期
目的：研究护理干预对先心病患儿及家属影响。方法：收集我院自2013年1月—2014年8月收治的56例先心病患儿，根据幼儿时期对父母的依赖性实施有效的护理干预，主要包括：患儿现状评估、亲子活动、家属健康教育等。结果：干预前后患儿家属对疾病的认知、行为等均教干预前深刻合理，家属更加积极配合治疗，对护理满意度大大提高，提高了医疗和护理质量。结论：科学合理的护理干预不仅提高了患儿家属的正确认知，减少了患儿及家属的心理压力，也提高了其对护理的满意度、患儿对手术的耐受性增强，加强了医患沟通，促进了医患的和谐，值得临床应用。
作者：孟朝辉 刊期： 2015年第01期
掌跖角皮症伴牙周病又名帕皮永－勒菲弗综合征（Papil on －Lèfèvre syndrome， PLS）。1924年由法国人Papil on和Lèfèvre首次报告。为一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病，发病率约为1－4／1000000。典型临床表现为乳牙长出后（1～5岁）出现对称性掌跖角化症和进行性牙周组织破坏、乳牙和恒牙脱落［1］。若不治疗，10岁左右患儿牙齿可全部脱落。20岁后发生牙周疾病的患者，称为PLS 的迟发型。现将我科所遇1例报道如下。
作者：郝继 刊期： 2015年第01期
本文总结6例腓骨肌皮瓣移植修复下颌骨体部分缺损的护理。认为护理重点是术前给予充分准备，加强心理护理；术后保持良好病室环境及正确的体位，做好呼吸道护理、引流管护理、饮食护理、口腔护理，加强皮瓣供受区的观察和护理，指导下肢功能锻炼，重视出院指导。6例患者术区皮瓣均存活良好，下颌骨全景片检查移植骨生长良好，下颌骨外形及功能恢复良好，供区小腿未见明显功能障碍。
作者：王兰 刊期： 2015年第01期
目的：调查研究长沙地区中学生的吸烟行为现状以及相关影响因素，为学校制定有效的健康教育和防控措施提供有效的依据。方法采取随机抽样的方法，分别从长沙城区和郊区各抽取两个区的学校在校中学生进行抽样调查，每个区各抽取初中两所、高中两所，每所学校各年级分别抽取一班内50人，共计四区16所中学48个班级2400名学生。采用自拟调查问卷对中学生的个人基本资料、家庭基本资料以及吸烟动机、影响因素等进行调查，统计和分析。结果长沙地区中学生吸烟率为8．7％（200／2290），其中男女生吸烟率分别为13．1％（169／1290）和3．1％（31／1000），吸烟率随年级升高而升高。中学生吸烟的动机中排名前三位的分别是心情郁闷、同伴唆使和好奇心，分别有88例、50例和48例，分别占44．0％、25．0％和24．0％。对吸烟中学生的影响因素进行多因素分析，可见自我孤独感、高年级、男生、父母文化程度低是主要危险因素。结论长沙地区的中学生吸烟比例相对较高，且以存在自我孤独感的高年级男生为主。中学生吸烟受到多方面因素的影响，其中父母的学历水平高低对于中学生吸烟的影响程度不同，周围亲朋和社会氛围支持是影响学生吸烟的主要因素之一。要对中学生吸烟情况进行有效的防控，需要家庭、学校和社会的共同参与和共同努力。
作者：周瑛瑛 刊期： 2015年第01期
目的：探究椎管内麻醉和全身麻醉对老年患者术后认知功能障碍的影响。方法选取2013年2月－2014年9月在我院骨科接受手术的150例老年骨科患者为研究对象，依据患者所接受的麻醉方式将其分为椎管内麻醉组和全身麻醉组，每组平均75例患者，并使用MMSE（简易精神状态检查量表）监测两组患者的术后认知功能状况及认知功能障碍发生率。结果两组患者手术前后的各项监测指标之间不具有统计学意义（P＞0．05）；相比于手术前，手术后椎麻组和全麻组患者的认知功能评分的分值均明显降低，且全麻组患者的MMSE分值低于椎麻组，且其差异具有统计学意义（P＜0．05）；手术后1d、7d椎麻组患者的认知障碍发生率明显低于全麻组患者，且两组之间的差异显著并具有统计学意义（P﹤0．05）。结论椎管内麻醉和全身麻醉均会影响老年骨科患者手术后的认知功能及精神状态，但是相较于椎管内麻醉，全身麻醉对老年骨科手术患者的影响更大一些。
作者：周剑锋 刊期： 2015年第01期
2012年12月—2014年9月，我们对78例血液透析患者实施舒适护理干预措施，经精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。
作者：孙旭震 刊期： 2015年第01期
目的：对比观察艾迪注射液联合PP方案化疗与单用PP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌（non－smal cel lung cancer，NSCLC）的临床疗效、生活质量及毒副反应。方法56例晚期非小细胞肺癌患者随机分为试验组及对照组，每组28例。试验组：紫杉醇175mg／㎡ d1＋顺铂25mg／㎡ d1－3联用艾迪注射液100ml ＋5％GS 250ml静滴 d1－14， Q3w。对照组：紫杉醇175mg／㎡ d1＋顺铂25mg／㎡ d1－3，Q3w。化疗2周期后评价疗效，化疗前及化疗2周期后评价生活质量，每周期评价不良反应。结果试验组和对照组有效率分别为35．71％和28．57％，差异无统计学意义（P＞0．05），疾病控制率分别78．57％和53．57％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。治疗后试验组生活质量改善效果明显优于对照组（P＜0．05）。试验组的白细胞减少、恶心呕吐及肝功能损害三方面不良反应较对照组明显减轻（P＜0．05）。结论艾迪注射液联合PP方案化疗可以提高患者的疾病控制率，改善生活质量，减轻化疗相关毒副反应。
作者：刘丽 刊期： 2015年第01期
溃疡性结肠炎是一种病因不明的，以直肠和结肠的浅表性、非特异性炎症病变为主的肠道疾病，主要累及直肠和乙状结肠，也可侵及其他部分或全部结肠。临床症状以黏液脓血便、腹痛、腹泻或里急后重为主；急性危重病例，有全身症状并常伴有肠道外疾病和肝损害、关节炎、皮肤损害、结节性红斑、口腔溃疡、虹膜睫状体炎及内分泌病症。病程缓慢，常反复发作，严重影响病人的生活质量。2013年1月至2014年12月，我科对溃疡性结肠炎患者进有针对性的行护理干预，取得良好效果，现将其护理干预方案报道如下。
作者：夏晶晶 刊期： 2015年第01期
目的：分析支气管结核的CT表现，探讨支气管结核的影像学特征以及螺旋CT对其的诊断价值。方法收集经纤维支气管镜活检、细菌学检查、经皮穿刺活检及手术病理证实的支气管结核病例36例，分析病变支气管在CT上的形态学改变和肺内病变特点。结果支气管结核的主要CT表现为：病变范围广泛；支气管狭窄、阻塞，可引起肺叶、肺段不张，少数可伴有肺门包块影；支气管壁不规则增厚，部分显示钙化；大多数病例并发肺内播散灶；可有肺门、纵隔淋巴结大。结论支气管结核的CT表现具有一定特征性，CT对支气管结核的诊断具有重要价值。
作者：闫达琦；王晓如 刊期： 2015年第01期
混合所有制经济是指在同一经济组织中，不同的产权主体多元投资、互相渗透、互相贯通、互相融合而形成的新的产权配置结构和经济形式。混合所有制经济可以借助“股份制的路径”，实现职工持股、居民持股、知识产权入股、管理能力入股，促进知识、劳动与资本的一体化，调动一切积极因素，大限度地促进社会生产力的发展。因此，大力发展以股份制、股份合作制为基础的混合所有制经济，对于加快我国经济发展，实现全面建设小康社会的宏伟目标，具有重要的实践意义。
作者：张春；冯梅 刊期： 2015年第01期
目的：结合患者实际情况采用两种不同的手术方法治疗急性闭角型青光眼持续高眼压，并对患者的治疗效果进行观察和分析。方法：选择68名急性闭角型青光眼持续高眼压状态患者，随机将其分为两组，分别为研究组和对照组，两组各有34例，研究组患者采用小梁切除术联合玻璃体抽吸术进行治疗，对照组采用小梁切除术中前房穿刺缓慢降压进行治疗，对两组患者手术前后的视力、眼压、并发症发生情况进行观察和分析。结果：手术后，不仅所有患者的视力相比手术前均得到明显提高，而且所有患者的眼压问题得到明显减轻，两组患者的眼压差异和平均视力均不具有统计学意义。研究组的并发症发生率为3．02％，相比对照组的并发症发生率（12．12％）明显较低，且差异具有统计学意义。结论：此两种手术方法均是治疗急性闭角型青光眼持续高眼压状态患者的有效方法，但玻璃体抽吸相对来说更加具有安全性，且可以对患者术后并发症发生率进行有效控制。
作者：向劲松 刊期： 2015年第01期
目的：探讨在神经内镜辅助下夹闭颅内动脉瘤的临床效果。方法：回顾性分析我科自2012年7月至2014年7月以来32例在神经内镜辅助下夹闭的颅内动脉瘤患者的资料，其中Hunt－Hess分级0级5例，Ⅰ－Ⅱ级16例，Ⅲ－Ⅳ11例。结果：30例患者在神经内镜辅助下成功完全夹闭动脉瘤，2例因动脉瘤与蛛网膜粘连严重，无法完成神经内镜的置入观察，导致动脉瘤夹闭不全。结论：神经内镜能显示显微镜无法观察的空间解剖结构，并能增加术腔的照明，能提高动脉瘤夹闭的安全性、完全性，减少误夹的几率。神经内镜辅助下夹闭颅内动脉瘤是理想的治疗手段。
作者：王双豹；赵伟然；邓一洁；汪丽珍 刊期： 2015年第01期
目的：探究健康体检抽血晕针原因以及护理措施。方法：随机抽取自2013年4月至2014年5月来我院接受健康体检时有抽血晕针症状的50例体检者，对比分析这50例体检者的临床资料。结果：晕针者产生晕血症状的原因主要有体检者的身体素质、心理状态、环境、护理人员的技术。结论：及时的对抽血患者实施心理辅导，可以缓解紧张气氛。同时要求护理人员采用娴熟的技术，这些方面都可以有效的缓解抽血者的晕针症状。
作者：欧阳媛 刊期： 2015年第01期
血糖检测也就是对于血糖值的定期检查。血糖检测是评估糖代谢状况的一种重要手段。实施血糖监测可以更好地有效控制糖代谢紊乱，医生可根据检测的血糖值来调整治疗方案。使糖尿病患者得到及时有效的治疗，在检测血糖中，有许多因素可影响血糖值的准确性，本文就这些因素做一探讨。
作者：李作恒；韦敏 刊期： 2015年第01期
宫内节育器（IUD）是一种安全、有效、简便、经济且可逆的避孕工具，为我国育龄妇女的主要避孕措施。目前约70％妇女选用IUD作为避孕方法，占世界IUD避孕总人数的80％，而且大多数的IUD长期放置到绝经后才行取出。绝经后妇女由于卵巢功能衰退，卵巢内卵泡生理性耗竭，体内雌激素水平快速下降，阴道、宫颈、子宫等都不同程度地萎缩，取器时因扩宫困难无法进入宫腔造成取器困难或取器失败。本院对96例绝经后要求取器的妇女，在术前给予舌下含服0．4mg米索前列醇片取得满意效果，现分析如下。
作者：高美丽 刊期： 2015年第01期
目的：比较两种不同方法治疗创伤性浮膝的疗效。方法2000年6月～2012年4月68例损伤性浮膝患者根据治疗方法不同分为内固定组35例，外固定组33例。不同的分型及有无合并伤，选择不同的治疗方法和时机，并由此决定术后功能锻炼的时间和方法，将两组的疗效、预后进行分析。结果经过8个月到5．6年的随访（平均2．6年），肢体功能参照Karlstrom和Olerud[3]制定标准评价，35例内固定者，优11例，良18例，可5例，差1例，优良率82．86％（29／35）；33例外固定手术者，优9例，良12例，可9例，差3例，优良率63．64％（21／33），两组优良率比较P＜0．05。结论采取内固定并结合CPM治疗创伤性浮膝是一种较为有效的方法。
作者：李建军；杨志刚；朱新晨；阿里木；萨木克·塔西铁木尔；王顶文 刊期： 2015年第01期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
