任海艳;邢庆蓉;马利红;林文
目的 调查某部新兵对前列腺炎认知情况,指导基层部队开展前列腺炎相关知识的科普教育工作.方法 采用自制前列腺炎认知度调查表对某部去年入伍的145名新兵进行前列腺炎认知度调查,对调查结果进行分析.结果 145名新兵中既往有前列腺炎病史的有12人,占比8.33%.目前有前列腺炎症状并且符合前列腺炎诊断的有4人,占比2.75%.按学历分组显示大学组战士在前列腺炎的认知度上高于高中组及高中以下组.结论 目前在基层部队中新兵对前列腺炎的认知度较低,在新兵入伍教育中可分学历加强新兵对前列腺炎的认知教育,有助于提高新兵新训质量.
作者:吴荣华;冯嘉瑜;陈益荣;李明洋 刊期: 2012年第06期
目的 了解护理环节管理在急诊气管插管患者院内转运中的作用.方法 将我院急诊科2011年1月~2012年1月急诊气管插管后行院内转运的72例患者作为观察组,实施护理环节管理;将2011年1月之前急诊气管插管后行院内转运患者65例作为对照组;并对两组资料进行分析.结果 实施护理环节管理的观察组患者中,气管导管滑脱率、供氧中断率、途中死亡率、患方投诉率明显下降,均安全转运至相关科室,科间满意度提高.结论 重视急诊气管插管患者院内转运的护理环节管理,可以有效降低意外发生率,能提高急救护理质量.
作者:陈妮;毛世芳 刊期: 2012年第06期
目的 探讨烧伤休克期补液方案和输液方法的改进及临床应用效果.方法 2008年以来,采用改进方法对26例大面积烧伤休克期患者进行液体复苏.首先建立两条静脉通路,两条静脉通路均连接三通,共形成四条通路,分别输入平衡液、胶体液、水分及功能性液体.根据第三军医大学公式计算计划补液总量,若患者无休克发生,前6h全部输入平衡液,6h后再逐渐增加胶体液及葡萄糖溶液.前8h输入液体总量的一半,以平衡液为主,后续16h输入余下的一半.前12h输液速度递减,后12h匀速输入.尿量维持在50~80ml/h,以此调整输液速度和输液量.实际补液时,超出计划补液部分按比例增加.结果 26例患者均平稳渡过休克期,均治愈出院;治疗过程中减少了频繁更换不同种类液体及重新计数滴速的工作,减少了工作量.结论 在现行复苏补液公式的指导下,进一步结合个体病情,对补液方案进行必要的调整和增补是比较合理的方法.采用四条通路进行输液、适当推迟胶体的补充时机等改进具有很好的实用性,值得临床推广.
作者:姜茂华;杨孝良;黎英豪;魏邦敏;蒋万顺 刊期: 2012年第06期
肿瘤的发生发展与细胞周期调控基因和蛋白的改变关系密切,p27是细胞周期素依赖性激酶抑制因子(cyelindependent kinase inhibitor,CKI)的两大家族(KIP家族和INK4家族)中KIP家族的重要成员之一,可抑制多种cyclin/CDK复合物的活性,对细胞周期进行负调控.同时也发挥着介导抑制性细胞分子反应,促进分化,增加细胞间粘附的作用.细胞周期蛋白依赖性激酶(cyclin-dependent kinase;CDK)为调节细胞周期中DNA复制期和有丝分裂期的酶类,是卵细胞促进因子(MPF)中具有蛋白激酶活性的催化亚单位.
作者:吕俊;徐亮;易礼俊;夏冬 刊期: 2012年第06期
子宫内膜异位症(EM)是一种雌激素依赖性慢性妇科疾病,与盆腔疼痛和不孕有关,其发病机制至今未明.转化生长因子-β1(TGF-β1)在子宫内膜异位症患者的异位内膜及腹腔液中表达显著升高,参与子宫内膜异位的免疫逃逸,种植、浸润和盆腔粘连及不孕等过程,在EM的发生发展中的作用受到越来越多的关注.
作者:王明 刊期: 2012年第06期
目的 探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术的手术方法和临床效果.方法 回顾性分析180例腔镜组(研究组)及85例开腹组(对照组)的临床资料.结果 研究组手术时间50±20.24min,少于对照组63±21.45 min(P<0.05);研究组手术中出血50.62±40.23ml,少于对照组79.95±30.35ml(P<0.05);研究组术后排气时间22.29±3.41h,少于对照组38.36±9.35h(P<0.05);研究组术后术后疼痛发生率1.6%,少于对照组4.7%(P<0.05);两组术后月经恢复时间,术后体温,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜卵巢囊肿剥除术手术安全、可靠,具有出血量少、手术时间短、术后恢复快等优点.值得临床推广.
作者:刘露;黄丽蓉;何雯 刊期: 2012年第06期
目的 探讨盐酸曲美他嗪治疗高原性心脏病伴心力衰竭患者的疗效.方法 选择2006年6月~2010年7月在我院心内科住院的HAHD患者82例,随机分为治疗组42例,对照组40例.两组均给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β阻滞剂、地高辛等药物治疗.治疗组再加用盐酸曲美他嗪20mg tid.治疗前和治疗3月后行6分钟步行试验,采用超声心动图评估左室舒张末期内径(LVED)和左室射血分数(LVEF).结果 治疗3个月后治疗组6分钟步行距离较对照组显著增加(P<0.05),治疗组LVED较对照组显著降低(P<0.05),而治疗组LVEF较对照组显著提高(P<0.05).结论 加用盐酸曲美他嗪可显著改善HAHD患者的心功能.
作者:黄体军;吴久健;姜大春 刊期: 2012年第06期
目的 观察针刀疗法与针刀联合臭氧对骶髂关节致密性骨炎治疗的临床效果.方法 选取诊断明确的63例骶髂关节致密性骨炎患者,随机分为治疗组32例,以针刀联合臭氧治疗;对照组31例,以针刀治疗.结果 治疗组治愈26例,对照组治愈18例,两组治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效29例,对照组总有效25例,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针刀联合臭氧是一种治疗骶髂关节致密性骨炎的有效方法.
作者:白小侠 刊期: 2012年第06期
大量实验研究及初步临床观察表明,远程缺血后处理可以产生确切的心肌保护作用.通过对远程组织反复、短暂的缺血再灌注即可减轻心肌缺血再灌注后心肌坏死与功能障碍,缩小心肌梗塞面积,减少恶性心律失常的发生.本文综述了近年来有关远程缺血后处理在心肌保护作用及其临床应用方面的进展.
作者:贾京陶 刊期: 2012年第06期
目的 探讨头静脉-桡神经浅支逆行营养血管皮瓣修复手腕部皮肤软组织缺损的特点.方法 2010年9月~2011年3月行头静脉-桡神经浅支逆行营养血管皮瓣修复手腕部皮肤软组织缺损9例,其中1例为腕背部血管平滑肌肉瘤术后皮肤缺损.结果 本组9例皮瓣完全存活,经术后3~10个月随访,皮瓣外观均较满意,感染控制且无复发,无慢性溃疡及压疮形成,手指功能良好.结论 头静脉-桡神经浅支逆行营养血管皮瓣修复手腕背部皮肤软组织缺损具有血运丰富,成活面积大,手术简单,成功率高,可重建保护性感觉的优点.
作者:张月荣;陈硕 刊期: 2012年第06期
预选卫生士官主要从事基层部队卫生工作,是基层部队预防保健、治疗护理、健康教育、战(现)场救护等一系列卫生工作的承担者,直接参与部队平战时的卫勤保障,是军队卫勤保障力量的重要组成部分,在基层部队卫生工作中发挥着重要的作用.全面了解和掌握预选卫生士官的基本素质及任职能力是做好预选卫生士官培训工作的基础.本文全面分析和总结了预选卫生士官的任职特点、基本素质和任职能力.为军队医学院校和卫生训练机构做好预选卫生士官培训提供参考.
作者:燕颖军;张宇辉;支国成;郑文广;李新伟 刊期: 2012年第06期
目的 探讨心内直视手术后急诊床旁超声的应用价值.方法 采用HP Sonos 1000型超声诊断仪,经胸超声探头频率为2.5MHz.急诊床边行心脏、胸腔及肝脏扫查453例心内直视手术后出现低血压患者,分析其应用价值.结果 超声明确低血压原因196例(65.99%),分别是:(1)低血容量致低血压137例;(2)急性心包填塞致低血压8例;(3)心肌收缩力减弱所致低血压36例;(4)胸腔积液15例.结论 心内直视手术后急诊床边超声检查能及时准确查明大部分低血压原因.
作者:江毅;吴文森;杨柳山;张赋 刊期: 2012年第06期
本文通过分析“啰音”与“罗音”的误用现象,指出“罗音”应为“啰音”.在日常工作中,应重视医学规范名词的使用.
作者:黄月薪 刊期: 2012年第06期
目的 探讨本地区肺结核继发肺部真菌的分布特点和药敏试验结果,以此为依据制定有效的防治措施.方法 本地区肺结核继发肺部真菌的分布特点采用显色培养基和API真菌鉴定条鉴定,用ATB Fungus2药敏卡对两性霉素B、制霉菌素、5-氟胞嘧啶、酮康唑、氟康唑和伊曲康唑进行药敏测定.结果 125株念珠菌中白色念珠菌检出率高(70.1%),其次为近平滑假丝酵母菌(13.4%)和光滑假丝酵母菌(10.4%);药敏测定结果中,敏感性高为两性霉素B(99.2%),耐药率高为氟康唑(24.8%).结论 应根据真菌培养和药敏试验结果使用抗真菌药物,并采取针对性防治措施,可显著提高肺结核继发肺部真菌患者的治愈率.
作者:邹彦;卢经伟;陈礼刚;张艳霞;李勇 刊期: 2012年第06期
本文回顾性总结了10例单倍体造血干细胞移植患者的护理情形,通过围手术期的合理性、人性化的护理干预,使病人在层流室内情绪稳定,始终保持着战胜疾病的信念,很好的配合医护人员,使移植工作顺利进行,平均出仓时间逐渐缩短,移植相关并发症明显减少.
作者:何名;刘文峰;吴艳群 刊期: 2012年第06期
作为终末期肺病的唯一有效方案,肺移植受困于器官供体缺乏、术后感染、术后排异反应多之外,原发性移植物功能障碍(primary graft dysfunction,PGD)是术后患者早期死亡的主要原因.缺血再灌注损伤是主要导致肺功能早期损坏的原因.为此,一种稳定的肺保存液,合理规范的灌洗措施对于减轻再灌注损伤、提高肺移植术后肺功能有着十分重要的意义.本文就供肺保存液的种类、灌注方式、灌注条件及其改良措施的研究现状进行了综述.
作者:胡智 刊期: 2012年第06期
病例报告患者男,32岁.因双侧渐进性鼻塞5年余,加重伴吞咽不适2月余就诊.患者因经济条件较差病程中未行过任何诊治.入院后查体:鼻部无畸形,鼻中隔无偏曲,用1%丁卡因+肾上腺素4ml棉片,充分麻醉收敛双侧鼻腔鼻道粘膜后,鼻内镜检查见息肉源于左侧上颌窦,于左侧上颌窦自然窦口见一细蒂牵拉息肉组织,因息肉组织牵拉至左侧上颌窦自然口明显扩大,前鼻孔未见息肉组织,鼻内镜右侧鼻腔检查见息肉组织由右侧后鼻孔突入右侧鼻腔.息肉与后鼻孔及周围组织无粘连,息肉呈灰白色.张口检查见软腭部隆起息肉组织突出软腭下缘坠入口咽腔,呈灰白色.
作者:张强 刊期: 2012年第06期
目的 探讨乳腺浸润性导管癌不同部位的微淋巴管密度和腋窝淋巴结转移的关系.方法 通过对79例乳腺浸润性导管癌组织行SP染色法染色,观察癌肿不同部位和正常乳腺组织的微淋巴管,并分析其与腋窝淋巴结转移之间的相互关系.结果 79例乳腺癌组织中,乳腺癌周组织LMVD平均为(5.11±2.83)个.癌内LMVD平均为(1.34±0.85)个.正常乳腺组织LMVD平均为(1.14±0.75)个.癌周LMVD明显高于癌内(P=4.01×10-22,P<0.05)和正常乳腺组织(P=4.72× 10-24,P<0.05).癌内LMVD高于正常组织(P=0.122,P>0.05).腋窝淋巴结转移分期与癌周的LMVD之间呈正相关性(r=0.746,P=3.13×10-15,P<0.05).结论 乳腺癌周LM-VD明显高于癌内和周围正常乳腺组织,乳腺癌周LMVD与腋窝淋巴结转移呈正相关.
作者:雷海;权毅 刊期: 2012年第06期
目的 了解川藏线汽车部队官兵上消化道疾病发病情况,为维护部队官兵健康,做好汽车部队卫勤保障工作提供科学依据.方法 收集我院2009~2011年384例官兵胃镜检查结果进行分析.结果 川藏线汽车部队官兵上消化道疾病检出率为90.63%,非萎缩性胃炎检出率为70.57%,消化性溃疡检出率为25.52%,幽门螺杆菌感染率较高,胃炎及十二指肠球部溃疡以21~30岁为主.结论 川藏线汽车部队官兵上消化道发病率较高,以胃炎及消化性溃疡为主.部队医疗卫生单位及各卫勤保障单位应有针对性做好相应防治工作.
作者:陈奇;严炜;仇忠辉;彭建;付麟力;吴昊;李超 刊期: 2012年第06期
1临床资料患者,女,13岁,未婚,否认有性生活史.患者父母代诉:患儿月经尚未来潮,两月前开始出现每月周期性下腹部疼痛,呈间歇性胀痛,每次持续3~4天,无明显缓解因素.无异常流血、流液,无异常分泌物,近10天来下腹部胀痛加重,伴有尿少,小便不好解.为求进一步诊治特来我院就诊.B超检查示:(1)盆腔包块,考虑阴道内积血(处女膜闭锁).(2)子宫内膜增厚.人院后给予相应术前准备,术后经抗炎治疗加静脉营养药物和积极的护理,患者痊愈出院.
作者:秦开会;刘娅 刊期: 2012年第06期