学术投稿

婴幼儿患梗阻型肥厚性心肌病1例

王亚芬;张象贤

关键词:婴幼儿, 梗阻型, 心功能不全, 重度窒息, 呼吸, 宫内窘迫, 出生体重, 剖宫产, 巨大儿, 充血性, 诊断, 杂音, 羊水, 心脏, 心率, 吸入, 听诊, 体检, 胎粪, 评分
摘要:患儿男,1天,孕40周产.因宫内窘迫,在外院行剖宫产.Apger评分3分.出生体重4900g,为巨大儿.出生时羊水吸入而窒息.2h后入我院儿科病房.体检:神志清,反应欠佳,面色青紫,全身皮肤明显青紫,呼吸急促,心率140次/分,呼吸90~100次/分.听诊:心脏未闻及杂音,两肺闻及粗湿哕音.诊断:重度窒息后吸人性肺炎(胎粪),充血性心功能不全.
中国医学影像技术杂志相关文献
  • B超定位体外震波碎石治疗输尿管下段结石

    目的应用B超定位技术介入体外震波碎石治疗,探讨及提高输尿管下段结石治疗的效果.方法运用NE-VB电磁冲击波体外碎石机共检查、治疗输尿管下段结石1932例.结果 1932例输尿管下段结石检出率达100%,经用超声定位及超声复查显示本次输尿管下段结石经碎石治疗总有效率为98.8%.结论在体外震波碎石治疗输尿管下段结石中,B超可以独立完成碎石病例的筛选,碎石治疗焦点定位,术中观察及疗效判断等步骤.熟练运用B超技术,可使输尿管下段结石的碎石治疗总有效率明显提高.

    作者:邝荔;欧阳健明;林雪莹;姚秀琼;梁尉波;黄桦;钟红兴 刊期: 2001年第08期

  • 彩超在眼外伤中的诊断应用

    我院自1996年8月以来,应用彩超的高频探头诊断30例眼外伤,取得了良好的效果,现报告如下:1材料和方法30例眼外伤患者均为我院门诊和住院病人,男20例,女10例,年龄5~70岁,平均年龄28岁.检查时间为伤后半小时到三年.采用美国ATL公司生产的Apogee cx-200全身彩超仪,探头频率7.5~10MHz,进行眼部多方位的全面检查,并进行动态随访观察.

    作者:文春霞;徐云 刊期: 2001年第08期

  • 胃超声检查在伴类神经症症状病人中的应用及其临床意义

    目的探讨胃超声在类神经症患者中的应用及临床意义.方法所有病人均经超声和胃镜检查,并将结果进行分析对比.结果实验组溃疡发生率高于对照组,胃超声检查结果与胃镜基本相符.结论伴类神经症症状的患者是溃疡的高发人群,胃超声检查方便、无痛苦,有临床应用价值.

    作者:梅绝;蔡敏 刊期: 2001年第08期

  • 晚妊子宫旁静脉丛破裂出血2例

    例1女,25岁,以G1P0孕35周下腹隐痛入院,查体无明显阳性体征.B超检查:胎儿,胎盘,羊水未见异常,数小时后复查B超,发现孕妇腹腔内液性暗区500ml以上.拟诊:孕妇腹腔内中量以上液体,原因待查.急行剖腹探查为:子宫后壁静脉丛破裂.结扎血管,关闭腹腔,一个月后顾产一女婴. 例2女,23岁,以G1P0孕40周先兆临产入院,体检未见异常.于15个小时后出现突发下腹痛,持续性,1个小时后,以胎盘早剥急诊B超.

    作者:杨兰翊 刊期: 2001年第08期

  • 宫腔息肉B超误诊2例分析

    例1:患者女,43岁.因小腹隐痛,月经量增多两个月就诊.妇科检查:子宫增大饱满,质度中等.双侧附件未见异常.超声检查:子宫增大9.1cm×8.4cm×7.5cm,包膜清楚尚规则,宫体回声不均匀,后壁略厚于前壁,宫腔内膜隆起.宫腔内见5.2cm×4.3cm的回声增高区.边界尚清楚,周围见间断低回声区包绕.双附件未见异常.超声诊断:①子宫黏膜下肌瘤;②子宫腺肌症?

    作者:李仕兰 刊期: 2001年第08期

  • CT在关节创伤中的应用

    我院1992年8月至1999年12月期间.检查了75例关节创伤患者,有阳性征象45例,鉴于国内文献有关CT检查报道较少.本文报告15例具有典型阳性特征的CT检查结果,分析如下:1材料和方法

    作者:李志坚;洪黛芳 刊期: 2001年第08期

  • 绝经后妇女腔内超声特点

    目的通过腔内超声建立绝经后妇女正常子宫与卵巢体积的数值及形态图像,以便筛查异常子宫病变与异常卵巢体积与卵巢肿瘤.方法经阴道对绝经后3026例妇女进行TVS检查,测量子宫、卵巢的长、宽、厚三径.结果按具体公式计算出萎缩子宫三径之和<11cm,卵巢体积应<10cm3或8.8ml.结论经TVS检查是测量子宫与卵巢体积与形态的佳方法,是筛查绝经后子宫病变与卵巢癌的首选方法.

    作者:唐军;焦澜舟;高淑华;吕君;贾兰云 刊期: 2001年第08期

  • 磁显葡胺在低场强MR的应用价值

    磁显葡胺(Gd-DTPA)在MR成像上的应用,不仅能提高人体病变的检出率,而且在定性上有长足的进步.故GD-DTPA常应用在MR成像上.本文总结Gd-DTPA在低场强MR的应用,以期引起同道的重视.1材料与方法

    作者:孔祥镇;苏春萍;宋建民;王汝浩 刊期: 2001年第08期

  • 运用三维彩色多普勒超声心动图计算每搏动能进行心功能评价的实验研究

    目的探讨三维彩色多普勒超声心动图在评价心脏每搏动能方面的应用价值.方法实验动物选用杂种犬10只,体重10.5~18.5kg.利用TomTec三维彩色多普勒成像工作站进行三维图像获取和重建,采用心导管测量左室压力.以三维彩色多普勒重建图像测量收缩期通过主动脉瓣口的血流速度和血流量;在此基础上计算出心脏每搏动能(Ek).分别在静息、静注多巴酚丁胺和结扎左冠状动脉前降支三种不同的心功能状态下进行实验.结果静息状态下心功能正常时,Ek为0.30g-m±0.09g-m;静注多巴酚丁胺后心功能增强,Ek测值为0.58g-m±0.13g-m,较静息心功能正常状态明显升高(P<0.05);结扎左冠状动脉前降支后心功能减弱,Ek测值为0.15g-m±0.04g-m,较静息心功能正常状态明显降低(P<0.05).结论利用三维彩色多普勒超声心动图的血流测值可以计算出心脏每搏动能(Ek),并能够可靠地反映心脏收缩功能的变化,为全面准确地评价心脏泵血功能提供了新的无创性手段.

    作者:邢晋放;王新房;刘望彭;孙鲲;谢明星;吕清;袁霞萍;李爱莉 刊期: 2001年第08期

  • 动态CT增强对肺内多发球形结核的诊断

    目的评价CT动态增强扫描对肺内多发球形结核的诊断及鉴别价值.方法对13例共31个肺内多发球形结核分别进行CT平扫及增强的前瞻性对比研究.结果球形结核的大增强CT值为4.0±2.4HU,增强前后多发球形结核强化不明显.增强后的形态学特征表现为球形结核无任何强化26个(83.9%,26/31),呈包膜样强化5个(16.1%,5/31).CT平扫诊断正确率为23.1%(3/13),增强后诊断正确率为100%(13/13).结论对肺内多发结节进行CT动态增强扫描有助于多发球形结核的鉴别诊断.结节无强化或有包膜样强化是诊断结核的影像学依据.

    作者:谢汝明;马大庆;陈冀 刊期: 2001年第08期

  • MRI对主动脉夹层的诊断价值评价和彩超及手术病理对照分析

    目的通过和彩超及手术病理的对照分析,评价MRI对主动脉夹层的诊断价值.方法回顾性分析了17例经我院手术病理证实的主动脉夹层动脉瘤,每例术前均行MRI及彩超检查.结果①16例MRI清晰显示了主动脉内膜瓣及由其分隔的真假腔,MRI诊断的手术符合率为94.1%(16/17),术前彩超诊断符合率同样为94.1%(16/17).②MRI及彩超分型的手术符合率分别为94.1%(16/17)及70.6%(12/17).③主动脉弓分支受累3例,MRI图像上全部得以显示,而彩超仅显示了其中一例.④合并主动脉瘤样扩张7例,MRI及彩超的手术符合率均为100%.⑤合并主动脉瓣返流6例,MRI及彩超的诊断正确率分别为33.3%及85.7%.⑥MRI及彩超对内膜破口的显示率分别为11.8%及17.6%.结论 MRI对主动脉夹层有较大的诊断价值,对夹层部位及主动脉分支受累的显示优于彩超,对内膜破口及主动脉瓣功能的显示有一定限度.

    作者:白红利;朱培菊;缪兢陶 刊期: 2001年第08期

  • 肝脏及上腹部MRI扫描序列的应用价值

    目的通过对六种扫描序列的分析与评价以期达到发现中低场强中有价值的扫描序列及序列组合的目的.方法对26名临床怀疑肝脏病变的患者进行了MR检查,均应用了快速自旋回波(TSE)的T2加权像,快速梯度回波(TFE)的反相位T1加权像,快速自旋回波加脂肪抑制的T2加权像,标准自旋回波(SE)的T1和T2加权像,快速梯度回波(TFE)的动态增强扫描等六种扫描序列,对各序列的图像质量及腹部常见正常结构的显示进行了分析和评价.结果快速自旋回波(TSE)T2加权像图像质量好,24/26例(92%)选择了这一扫描序列,其次为标准自旋回波(SE)的T1加权像,6/26例选择了这一扫描序列.图像质量差的序列为标准自旋回波(SE)T2加权像(24/24,100%).其他三种扫描序列的图像质量则介于上述三种序列之间.经统计学分析TSE的T2加权像与其他五种扫描序列在图像质量上均存在显著差异(P<0.005).结论腹部病变常规应做标准自旋回波T1加权像,快速自旋回波T2加权像,快速自旋回波加脂肪抑制和梯度回波反相位这四种序列,病变鉴别有困难时则可加做标准自旋回波的多回波序列和快速梯度回波的动态增强扫描序列.

    作者:欧阳汉;赵心明;罗斗强;周纯武 刊期: 2001年第08期

  • 经胸及经食管超声评价高血压病患者左心耳功能

    目的应用经胸及经食管超声心动图(TTE,TEE)技术评价高血压病患者左心耳功能.方法测定26例健康人和28例高血压病患者左心耳大容积、小容积、左心耳容积变化率和充盈血流速度峰值、排空血流速度峰值.并将高血压病患者按左房内径和左室射血分数分为2组.结果随高血压病患者左房和左心耳逐渐扩大,其容积变化率下降,血流频谱形态改变及血流峰速降低,经TEE虽然较TTE检查图像清晰,但TTE更方便、易行.结论应用TTE及TEE技术评价高血压病患者左心耳功能可预测高血压病病情,判断血栓形成的危险程度.

    作者:丁康;郝林娃;袁迎;芦芳;李曙光 刊期: 2001年第08期

  • 皮革胃的B超诊断--与胃镜、X线、病理对照分析

    我院自1987年开展胃造影超声检查以来,受检已达8000余人次.现将经胃镜、X线和B超检查及病理确诊的17例资料对比分析如下:1 资料、方法以及观察内容

    作者:蔡小云;燕山 刊期: 2001年第08期

  • 0.5T MR机对肝脏小结节病变的诊断价值

    目的探讨0.5TMR扫描系统对肝脏小结节病变的诊断价值.方法回顾性分析34例肝脏小结节(≤3cm)的MRI影像特点.使用0.5T MR扫描系统,SE序列为T1WI、质子像(PD)、T2WI及重T2WI.其中6例行Gd-DTPA强化.结果检出21例直径小于或等于2cm的肝脏小结节病灶,其中MR确诊19例(90%),10例肝癌、2例转移瘤、6例血管瘤、1例再生结节,误诊2例.13例直径大于2cm、小于3cm的肝脏小结节MRI均诊断正确(100%),包括肝癌10例、血管瘤2例、再生结节1例.小肝癌的MRI特点为T2WI呈稍高信号(17/20 85%),信号不均匀(11/20 55%),有包膜者多见于稍大的肝癌,血管瘤在T2WI和重T2WI呈均匀高信号(8/8 100%),肝再生结节T2WI为低信号(2/3 67%).结论应用0.5T MR扫描系统,选择合适的扫描参数、对肝脏小结节病变的检出、诊断有重要的临床应用价值.

    作者:廖玉珍;刘小林;王秋良;罗志刚 刊期: 2001年第08期

  • 浆细胞性乳腺炎的超声诊断与分型

    目的研究浆细胞性乳腺炎的超声图特点及诊断价值.方法对32例经手术病理证实的浆细胞性乳腺炎的声像图资料及3例彩色多普勒结果进行回顾性分析,并与手术病理对照.结果本组超声诊断符合率56.3%,根据超声所见并结合手术病理结果,将其声像图表现分为五型.Ⅰ型实块型13例,Ⅱ型混合型12例,Ⅲ型脓肿型3例,Ⅳ型弥漫型2例,V型溃疡窦道型2例.结论超声对浆细胞性乳腺炎定位准确,结合临床可对本病作出初步诊断.

    作者:黄渊金;肖萤;吴白云;谭化冰;王书初 刊期: 2001年第08期

  • 非融合型交叉异位肾1例报告

    患者男,30岁,因右腰酸痛,右下腹隐痛不适半年余就诊.体检发现右下腹可疑肿块,质地中等,边界不清,局部压之胀痛.超声影像学检查:右下腹可见两个肾脏结构回声,其中内侧者外形较小,双肾区未见肾脏声像图显示.静脉肾盂造影:右侧盆腔可见两个肾盂、肾盏显影,其形态基本正常,二者间距约5cm,均与右侧髂骨翼重叠(见图).

    作者:任千里 刊期: 2001年第08期

  • 高频彩色多普勒在乳腺疾病中的应用

    目的评价高频超声及彩色多普勒对乳腺疾病的诊断价值.方法本研究对经手术证实的28例乳腺癌,20例纤维腺瘤,70例乳腺增生,15例乳腺炎进行二维及多普勒超声检查.结果乳腺癌的RI值,PI值比纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺炎有显著增高而后三组之间无显著差异.结论高频彩色多普勒超声有助于临床对乳腺疾病的诊断.

    作者:陈群;张壮凤;熊屏;鄢薇;李建英;林无生 刊期: 2001年第08期

  • 膝关节色素沉着绒毛结节滑膜炎的MR和CT诊断(附8例报告)

    目的探讨膝关节色素沉着绒毛结节滑膜炎(PVNS)的发病与骨破坏机制、影像特征.方法回顾性研究8例PNVS形态、信号、骨侵蚀表现及强化特点.结果结节T1WI等信号6例,T2WI等信号3例,3例见灶性低信号.小囊状破坏5例,1例股骨关节面破坏.4例MR增强见相对较弱强化区.结论PVNS与巨噬细胞化生为滑膜细胞和成纤维细胞有关.MRI信号取决于含铁血黄素的比例.骨侵蚀可能与多核巨细胞的类破骨细胞特性有关.

    作者:周守国;樊长姝;柯祺;赵小梅;何灿熙;颜小琼 刊期: 2001年第08期

  • 原发性支气管肺癌的钙化多为偏心性分布吗?

    目的分析原发性支气管肺癌钙化的分布及其鉴别诊断意义.方法收集经病理证实的并含肉眼可见钙化的原发性支气管肺癌32例,回顾性分析CT像上钙化的分布特征及与原发肿瘤病理类型的关系,用非配对t检验行统计学分析.结果病灶平均大直径5.4±2.3cm(2.0~13.0cm),其中直径5cm以下者3例.偏心性钙化16例,其中9例为腺癌,鳞癌7例.中心性者14例,包括腺癌5例,鳞癌5例,小细胞癌2例,低度恶性肿瘤1例,未能分型1例.钙化数目5枚、4枚、3枚各1例,2枚者3例,均属偏心分布;1例含4枚钙化者,既有中心又有偏心性钙化;另1例为弥漫性钙化,其余25例均只含1枚.中心性组和偏心性组间数目、及与病理组织类型间均无显著性差异(P>0.05).结论原发性肺癌的钙化既可以是中心性也可以偏心性分布,钙化的分布不能作为定性诊断的依据.

    作者:李成州;肖湘生 刊期: 2001年第08期

中国医学影像技术杂志

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主管:中国科学院

主办:中国科学院声学研究所