学术投稿

动态CT增强对肺内多发球形结核的诊断

谢汝明;马大庆;陈冀

关键词:结核球, CT, 诊断
摘要:目的评价CT动态增强扫描对肺内多发球形结核的诊断及鉴别价值.方法对13例共31个肺内多发球形结核分别进行CT平扫及增强的前瞻性对比研究.结果球形结核的大增强CT值为4.0±2.4HU,增强前后多发球形结核强化不明显.增强后的形态学特征表现为球形结核无任何强化26个(83.9%,26/31),呈包膜样强化5个(16.1%,5/31).CT平扫诊断正确率为23.1%(3/13),增强后诊断正确率为100%(13/13).结论对肺内多发结节进行CT动态增强扫描有助于多发球形结核的鉴别诊断.结节无强化或有包膜样强化是诊断结核的影像学依据.
中国医学影像技术杂志相关文献
  • 高血压左心室肥厚及其逆转机制的探讨

    高血压引起的左心室肥厚(LVH)是左室壁为平衡动脉血压的升高而发生适应性改变过程.多种血流动力学和非血流动力学因素参与了LVH的形成.无论对于总死亡率还是对于心血管事件的发病率和死亡率来讲,LVH都是一个很强的、独立的危险因素.LVH对心血管系统的影响主要是增加了发生充血心力衰竭及室性心律失常的危险,降低了冠状动脉血流贮备,增加了心肌缺血事件的发生.此外,高血压可以促进冠状动脉粥样硬化的进展.

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  • 心肌再梗塞因素的远期临床探讨

    目的探讨再发急性心肌梗塞(RAMI)患者的临床再梗塞的因素及临床特点.方法将再发AMI的38例患者与无再梗塞的73例AMI患者对比,分析其临床特点.结果再发心梗患者的症状多不典型(P<0.01);多支病变显著高于无再梗塞者(P<0.01),再梗塞者血总胆固醇水平显著高于无梗塞者(P<0.05);血糖水平亦高于后者(P<0.05).结论再梗塞患者多具有严重的冠状动脉多支病变,再梗塞时临床症状多不典型,其血总胆固醇和血糖水平增高为主要的危险因素.

    作者:韩树森;张立新;李乃达 刊期: 2001年第08期

  • 低场强磁共振设备脂肪抑制技术在骨骼、肌肉系统应用初探(附40例分析)

    目的探讨低场磁共振设备脂肪抑制技术在骨骼、肌肉系统检查中的价值.方法在40例骨骼肌肉检查中作常规SE及STIR脂肪抑制扫描,对图像进行阅片评分和统计学处理.结果 SE序列T1W、T2W和STIR序列的病灶检出评分为1.95±0.32、2.03±0.28和2.50±0.64;病灶对比评分为2.10±0.67、2.45±0.64和3.63±0.49;病变边缘和范围评分为1.88±0.76、2.28±0.72;3.73±0.45;STIR与SE序列T1W、T2W比较的t检验结果均有显著性差异(P<0.05),或极显著性差异(P<0.01).结论国产低场强磁共振脂肪抑制技术在骨骼肌肉系统检查中,对病灶检出、病灶与正常组织间的对比以及病灶边缘和范围的描述上,STIR较常规SE序列具有显著的优越性.

    作者:黄尧生;刘锦文;孟悛非;黄旭东;赵敏 刊期: 2001年第08期

  • 肝脏及上腹部MRI扫描序列的应用价值

    目的通过对六种扫描序列的分析与评价以期达到发现中低场强中有价值的扫描序列及序列组合的目的.方法对26名临床怀疑肝脏病变的患者进行了MR检查,均应用了快速自旋回波(TSE)的T2加权像,快速梯度回波(TFE)的反相位T1加权像,快速自旋回波加脂肪抑制的T2加权像,标准自旋回波(SE)的T1和T2加权像,快速梯度回波(TFE)的动态增强扫描等六种扫描序列,对各序列的图像质量及腹部常见正常结构的显示进行了分析和评价.结果快速自旋回波(TSE)T2加权像图像质量好,24/26例(92%)选择了这一扫描序列,其次为标准自旋回波(SE)的T1加权像,6/26例选择了这一扫描序列.图像质量差的序列为标准自旋回波(SE)T2加权像(24/24,100%).其他三种扫描序列的图像质量则介于上述三种序列之间.经统计学分析TSE的T2加权像与其他五种扫描序列在图像质量上均存在显著差异(P<0.005).结论腹部病变常规应做标准自旋回波T1加权像,快速自旋回波T2加权像,快速自旋回波加脂肪抑制和梯度回波反相位这四种序列,病变鉴别有困难时则可加做标准自旋回波的多回波序列和快速梯度回波的动态增强扫描序列.

    作者:欧阳汉;赵心明;罗斗强;周纯武 刊期: 2001年第08期

  • CT导向肺内肿块穿刺活检技术及其临床应用

    本文收集了我院37例肺部孤立性肿块患者.在CT导向下进行穿刺活检,取得了满意的效果,现总结报告如下.1材料与方法

    作者:李红专;郑卫权;张雪林 刊期: 2001年第08期

  • 高频彩色多普勒在乳腺疾病中的应用

    目的评价高频超声及彩色多普勒对乳腺疾病的诊断价值.方法本研究对经手术证实的28例乳腺癌,20例纤维腺瘤,70例乳腺增生,15例乳腺炎进行二维及多普勒超声检查.结果乳腺癌的RI值,PI值比纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺炎有显著增高而后三组之间无显著差异.结论高频彩色多普勒超声有助于临床对乳腺疾病的诊断.

    作者:陈群;张壮凤;熊屏;鄢薇;李建英;林无生 刊期: 2001年第08期

  • 小肠血管发育不良出血的DSA应用价值

    目的探讨DSA对小肠血管发育不良的应用价值,提高对小肠不明原因出血诊断的准确性.方法肠系膜上动脉选择性插管DSA检查,结合手术病理所见,对9例小肠血管发育不良出血者的DSA表现进行分析研究.结果确诊为出血性毛细血管扩张病5例,表现为节段性肠管小血管增多密集、浓染,伴造影剂外溢.动静脉畸形4例,表现为粗大的供血动脉和连接扭曲成团的畸形血管巢,以及粗大的引流静脉.结论DSA检查对小肠不明原因出血的诊断有着不可替代的作用,尤其对血管性病变,更是主要的检查手段.

    作者:王昌华;陈根生 刊期: 2001年第08期

  • 彩超诊断美克尔憩室并炎性肉芽肿1例

    患儿女,2岁.因间断性腹痛8个月就诊,发作时无呕吐、腹泻,能自行缓解;平时大便干结.查体腹部未触及包块.

    作者:孙晓枫 刊期: 2001年第08期

  • 磁显葡胺在低场强MR的应用价值

    磁显葡胺(Gd-DTPA)在MR成像上的应用,不仅能提高人体病变的检出率,而且在定性上有长足的进步.故GD-DTPA常应用在MR成像上.本文总结Gd-DTPA在低场强MR的应用,以期引起同道的重视.1材料与方法

    作者:孔祥镇;苏春萍;宋建民;王汝浩 刊期: 2001年第08期

  • 原发性支气管肺癌的钙化多为偏心性分布吗?

    目的分析原发性支气管肺癌钙化的分布及其鉴别诊断意义.方法收集经病理证实的并含肉眼可见钙化的原发性支气管肺癌32例,回顾性分析CT像上钙化的分布特征及与原发肿瘤病理类型的关系,用非配对t检验行统计学分析.结果病灶平均大直径5.4±2.3cm(2.0~13.0cm),其中直径5cm以下者3例.偏心性钙化16例,其中9例为腺癌,鳞癌7例.中心性者14例,包括腺癌5例,鳞癌5例,小细胞癌2例,低度恶性肿瘤1例,未能分型1例.钙化数目5枚、4枚、3枚各1例,2枚者3例,均属偏心分布;1例含4枚钙化者,既有中心又有偏心性钙化;另1例为弥漫性钙化,其余25例均只含1枚.中心性组和偏心性组间数目、及与病理组织类型间均无显著性差异(P>0.05).结论原发性肺癌的钙化既可以是中心性也可以偏心性分布,钙化的分布不能作为定性诊断的依据.

    作者:李成州;肖湘生 刊期: 2001年第08期

  • 肝血管瘤的影像学对比研究

    目的探讨肝血管瘤在超声、CT及MRI的影像特点,比较不同检查方法对病灶的敏感性及特异性.方法经手术病理及血管造影证实的40例肝血管瘤病人,均进行超声,CT及MRI检查.对不同检查方法的影像表现及检出率进行比较,并对敏感性及特异性进行统计学处理.结果超声,CT及MRI对肝血管瘤的敏感性为70%、92.5%、95%,特异性为68.4%、89.5%、94.7%,不同方法之间的敏感性有显著差异(P<0.005),MRI对肝血管瘤的敏感性高于超声及CT.结论超声可做为肝血管瘤的首选方法,采用螺旋CT或/和MRI在定性方面上加以证实,不同方法之间的联合运用,可提高对肝血管瘤的诊断水平.

    作者:张铎;孟恒;韩向君;杨海山 刊期: 2001年第08期

  • 彩色多普勒超声诊断子子宫内膜增生症的价值

    目的分析子宫内膜增生症的声像图特征,探讨子宫内膜增生症超声诊断的临床意义,旨在提高诊断的准确性.方法搜集1997-1999年间260例子宫内膜增生症、经手术和刮宫后病理证实的B超检查资料,进行回顾性分析.结果术前声像图分型和术后病理分型基本相同,分四种类型:①增生期子宫内膜45例,占17.3%.②子宫内膜囊腺样增生74例,占28.5%.③子宫内膜腺瘤样增生121例,占46.5%.④子宫内膜萎缩型并部分增生20例,占7.7%.结论掌握子宫内膜增生症的声像图特征,对鉴别其它内膜病变和早期发现子宫内膜癌有重要作用,并具有很高的临床价值.

    作者:丛新丽;刘学静;马玉香 刊期: 2001年第08期

  • 皮革胃的B超诊断--与胃镜、X线、病理对照分析

    我院自1987年开展胃造影超声检查以来,受检已达8000余人次.现将经胃镜、X线和B超检查及病理确诊的17例资料对比分析如下:1 资料、方法以及观察内容

    作者:蔡小云;燕山 刊期: 2001年第08期

  • 颈部血管四维重建:Ⅲ.颈动脉狭窄模型的三维超声重建

    目的评价自制的三维超声重建系统测量颈动脉狭窄模型的可行性和准确性.方法用二维超声对塑料试管制作的8个颈动脉狭窄模型进行采集、后处理、三维重建并测量.结果本方法能正确显示颈动脉狭窄模型的三维立体图像,同时能准确测量其狭窄比(r>0.99,P<0.001).结论自行研制的三维超声重建系统设计合理、方法可行、测量准确.

    作者:田家玮;费洪文;彭秀艳 刊期: 2001年第08期

  • 非融合型交叉异位肾1例报告

    患者男,30岁,因右腰酸痛,右下腹隐痛不适半年余就诊.体检发现右下腹可疑肿块,质地中等,边界不清,局部压之胀痛.超声影像学检查:右下腹可见两个肾脏结构回声,其中内侧者外形较小,双肾区未见肾脏声像图显示.静脉肾盂造影:右侧盆腔可见两个肾盂、肾盏显影,其形态基本正常,二者间距约5cm,均与右侧髂骨翼重叠(见图).

    作者:任千里 刊期: 2001年第08期

  • 先天性腓骨假关节1例

    患者男,7岁,右小腿局部疼痛1年余.查体:一般情况可,右小腿下段局部软组织高起、压痛,局部无红肿、发热.实验室检查:血常规正常,血沉不快.X线检查:右腓骨中下段1/3处骨不连接,有假关节形成,相邻骨端骨干变细,髓腔封闭,有硬化,周围无骨痂形成,局部软组织略高起(见图).

    作者:赵锦桥;张立军 刊期: 2001年第08期

  • 放射性核素骨显像对转移性骨瘤治疗作用的评价

    内照射治疗对骨转移瘤病人骨痛的缓解和生活质量改善及病灶控制有-定的临床作用,我们应用放射性核素骨显像对于骨转移瘤89Sr内照射治疗前后病灶的修复进行了临床疗效的观察,现将结果报道如下.1资料和方法

    作者:刘枫;任志刚;刘淑华;刘致俊 刊期: 2001年第08期

  • 眼眶、五官淋巴结外非霍奇金淋巴瘤的CT表现

    目的研究眼眶、五官结外非霍奇金淋巴瘤相对特征的CT表现.方法回顾分析13例经病理证实的非霍奇金淋巴瘤的CT资料.结果 13例中,眼眶淋巴瘤4例,上颌窦淋巴瘤2例,鼻咽淋巴瘤4例,扁桃体淋巴瘤2例,鼻腔淋巴瘤1例.其中伴眼睑肿物2例,相邻鼻背、颌面部皮肤软组织肿胀3例,局部骨质吸收2例.结论眼眶,鼻窦,上颌窦,鼻腔肿物,相邻鼻背,颌面部皮肤肿胀或形成肿物,不伴骨质破坏,是提示淋巴瘤的重要线索.

    作者:马淑敏;温大勇;杨晔;田顺典 刊期: 2001年第08期

  • 浆细胞性乳腺炎的超声诊断与分型

    目的研究浆细胞性乳腺炎的超声图特点及诊断价值.方法对32例经手术病理证实的浆细胞性乳腺炎的声像图资料及3例彩色多普勒结果进行回顾性分析,并与手术病理对照.结果本组超声诊断符合率56.3%,根据超声所见并结合手术病理结果,将其声像图表现分为五型.Ⅰ型实块型13例,Ⅱ型混合型12例,Ⅲ型脓肿型3例,Ⅳ型弥漫型2例,V型溃疡窦道型2例.结论超声对浆细胞性乳腺炎定位准确,结合临床可对本病作出初步诊断.

    作者:黄渊金;肖萤;吴白云;谭化冰;王书初 刊期: 2001年第08期

  • 低场强磁共振腹部静脉系统血流成像

    目的探讨低场磁共振腹部静脉系统成像的方法.方法对10例健康者、9例患者进行腹部静脉系统成像,试验选择佳扫描方向、TR/TE、FA、层厚等参数.结果缩短TR/TE、增大FA、增加层厚时,信噪比增高.本组TR/TE-51/10ms,FA=60,层厚为5mm时,腹部静脉血流成像信噪比高,伪影少.结论低场磁共振调整选择适当的成像参数可做出高质量的血流图像,增强MRA可弥补低场强MRA信噪比低的缺陷.

    作者:秦永春;李成立;李太华;张守田;王启松 刊期: 2001年第08期

中国医学影像技术杂志

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主管:中国科学院

主办:中国科学院声学研究所