丛新丽;刘学静;马玉香
目的探求一种简便,无创的方法评价行经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)病人的肺动脉压水平.方法分别对284例术前超声证实存在三尖瓣返流(TR),143例术后仍存在TR的二尖瓣狭窄(MS)患者,利用Doppler估测其肺动脉收缩压(PASP)值,并与相应导管值做线性相关研究.结果 PBMV术前后Doppler估测的PASP值与导管值之间均存在良好的直线相关性,r值分别为0.85,0.87.结论利用Doppler估测PASP作为一种简单,经济的无创性方法对评价PBMV术病人的肺动脉压水平具有较高的参考价值.
作者:胡海波;蒋世良;戴汝平;黄连军;徐仲英;赵世华;郑宏;凌坚;谢若兰 刊期: 2001年第08期
目的研究眼眶、五官结外非霍奇金淋巴瘤相对特征的CT表现.方法回顾分析13例经病理证实的非霍奇金淋巴瘤的CT资料.结果 13例中,眼眶淋巴瘤4例,上颌窦淋巴瘤2例,鼻咽淋巴瘤4例,扁桃体淋巴瘤2例,鼻腔淋巴瘤1例.其中伴眼睑肿物2例,相邻鼻背、颌面部皮肤软组织肿胀3例,局部骨质吸收2例.结论眼眶,鼻窦,上颌窦,鼻腔肿物,相邻鼻背,颌面部皮肤肿胀或形成肿物,不伴骨质破坏,是提示淋巴瘤的重要线索.
作者:马淑敏;温大勇;杨晔;田顺典 刊期: 2001年第08期
目的编制出合理的软件程序,对颈动脉系列截面图进行三维超声重建.方法用自行研制的机械臂及软件系统采集颈动脉图像并进行数字化处理,再用计算机图形学方法重建出血管三维图像.结果应用三维图形库OpenGL绘制出具有真实感的三维血管表面图像并进行定量测定.结论该软件系统简单、合理、便于操作,可完成血管等距横断面图像的三维重建.
作者:彭秀艳;田家玮;费洪文;刘才 刊期: 2001年第08期
目的报道一种新近由复合铁磁性原料研制成功的口服磁共振胃肠造影剂--D98A.方法按照新药研究的方法,进行了毒理、代谢、动力学、体外试管及动物体内磁共振成像试验,并对其进行了效果分析.结果和结论这种对比剂易于接受,安全性好,成像浓度范围宽,性能稳定,成本低,有优良超顺磁性的阴性对比效果,为临床试验提供了依据.
作者:姚建;赵斌;王涛 刊期: 2001年第08期
患儿男,1天,孕40周产.因宫内窘迫,在外院行剖宫产.Apger评分3分.出生体重4900g,为巨大儿.出生时羊水吸入而窒息.2h后入我院儿科病房.体检:神志清,反应欠佳,面色青紫,全身皮肤明显青紫,呼吸急促,心率140次/分,呼吸90~100次/分.听诊:心脏未闻及杂音,两肺闻及粗湿哕音.诊断:重度窒息后吸人性肺炎(胎粪),充血性心功能不全.
作者:王亚芬;张象贤 刊期: 2001年第08期
患者女.55岁.因腹部隐痛伴恶心2周.近日于左上腹触摸到一包块而就诊.查体:患者一般情况良好.于脐左侧扪及约8.0cm×6.0cm的包块,质度较硬.压痛,挤压时有移动感.超声检查:肝、胆、胰、脾正常.于左肋下,脐左侧2cm处探及8.5cm×6.3cm的实性肿物,边界清楚.不规则,内部回声不均匀,中心处见0.9cm×0.6cm的不规则无回声区(如图).口报甘露醇后扫查见肿物下方含液性内容物的肠管壁增厚,体位改变或加压后肿物有轻度移动感.
作者:张嘉丽 刊期: 2001年第08期
目的探讨Debakey Ⅲ型主动脉夹层进行腔内隔绝术(EVE)后CT评估的方法及价值.方法 51例Debakey Ⅲ型主动脉夹层患者接受了EVE手术治疗.主要检查内容为移植物的形态、位置;移植物内的血流通畅度;有无内漏及夹层变化情况.结果术后近期CT所见:1例术后7天CTA检查发现移植物中段少量内漏.4例于术后7天发现假腔血栓化不彻底,有远端血液反流入假腔.1例移植物失去正常形态,但血流通畅,未处理.其余均未发现真腔外异常血流影像.结论主动脉夹层EVE术后CT评估具有图像重建方式多样、提供的信息量大、可准确测量、图像直观易理解、成像清晰、可观察周围组织、易检出并发症等优点,应作为首选的术后评估方法.
作者:赵?;景在平;赵志青;包俊敏;陆清声;冯翔;冯睿;黄晟;叶必远 刊期: 2001年第08期
目的探讨DSA对小肠血管发育不良的应用价值,提高对小肠不明原因出血诊断的准确性.方法肠系膜上动脉选择性插管DSA检查,结合手术病理所见,对9例小肠血管发育不良出血者的DSA表现进行分析研究.结果确诊为出血性毛细血管扩张病5例,表现为节段性肠管小血管增多密集、浓染,伴造影剂外溢.动静脉畸形4例,表现为粗大的供血动脉和连接扭曲成团的畸形血管巢,以及粗大的引流静脉.结论DSA检查对小肠不明原因出血的诊断有着不可替代的作用,尤其对血管性病变,更是主要的检查手段.
作者:王昌华;陈根生 刊期: 2001年第08期
目的分析原发性支气管肺癌钙化的分布及其鉴别诊断意义.方法收集经病理证实的并含肉眼可见钙化的原发性支气管肺癌32例,回顾性分析CT像上钙化的分布特征及与原发肿瘤病理类型的关系,用非配对t检验行统计学分析.结果病灶平均大直径5.4±2.3cm(2.0~13.0cm),其中直径5cm以下者3例.偏心性钙化16例,其中9例为腺癌,鳞癌7例.中心性者14例,包括腺癌5例,鳞癌5例,小细胞癌2例,低度恶性肿瘤1例,未能分型1例.钙化数目5枚、4枚、3枚各1例,2枚者3例,均属偏心分布;1例含4枚钙化者,既有中心又有偏心性钙化;另1例为弥漫性钙化,其余25例均只含1枚.中心性组和偏心性组间数目、及与病理组织类型间均无显著性差异(P>0.05).结论原发性肺癌的钙化既可以是中心性也可以偏心性分布,钙化的分布不能作为定性诊断的依据.
作者:李成州;肖湘生 刊期: 2001年第08期
目的评价经食管超声心动图(TEE)诊断左房血栓,追踪抗凝溶栓治疗效果.方法采用经胸或经食管超声诊断了33例适宜于经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV),又合并有左房血栓的风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,并用TEE随访观察抗凝溶栓治疗经过,指导决定PBMV时间.结果33例血栓患者,左房耳血栓28例,左房血栓5例.大血栓6.0cm×4.0cm,小血栓0.8cm×0.6cm.所有患者均用华法令进行抗凝溶栓治疗,定期复查PI及INR调整用药.治疗两周后开始反复用TEE检查,观察到左房血栓均有不同程度减小直至消失.结论TEE不仅可定性诊断左房血栓,还可评价抗凝溶栓疗效.
作者:姜霞;胡晓军;胡卫玉;郭瑞强 刊期: 2001年第08期
1996年8月至2000年6月我们工作中所见87例胃憩室患者的临床及X线典型表现总结报告如下.1资料与方法本组患者87例,其中男46例,女41例,年龄21~60岁,平均37岁.因上腹部或左下胸部间歇性疼痛,在饭后及平卧时加重而就诊.使用日本东芝KXO-15C 500mA遥控胃肠X线,青岛东风化工厂生产Ⅱ型混悬硫酸钡,其特点是颗粒较细,粘附力较好.全部病例采用低张气钡双重上消化道造影,患者先服用少量硫酸钡,观察黏膜像,然后再服用钡剂100ml,观察充盈像,使用发泡剂及低张药物,并采取立、卧位,头低脚高位并多轴位检查.
作者:李岩军;王培源;冯秀栓;胡金安 刊期: 2001年第08期
我院1992年8月至1999年12月期间.检查了75例关节创伤患者,有阳性征象45例,鉴于国内文献有关CT检查报道较少.本文报告15例具有典型阳性特征的CT检查结果,分析如下:1材料和方法
作者:李志坚;洪黛芳 刊期: 2001年第08期
目前异位妊娠发生率逐年上升,不论是流产型、破裂型均有不同程度的内出血,多者可达数千毫升,在及时手术的同时,输血也是非常必要的.现将我院从1999年3月至2000年6月58例宫外孕自体输血的B超和临床观察报道如下.1 临床资料
作者:高玲;孟匀;杨敏 刊期: 2001年第08期
例1:患者女,43岁.因小腹隐痛,月经量增多两个月就诊.妇科检查:子宫增大饱满,质度中等.双侧附件未见异常.超声检查:子宫增大9.1cm×8.4cm×7.5cm,包膜清楚尚规则,宫体回声不均匀,后壁略厚于前壁,宫腔内膜隆起.宫腔内见5.2cm×4.3cm的回声增高区.边界尚清楚,周围见间断低回声区包绕.双附件未见异常.超声诊断:①子宫黏膜下肌瘤;②子宫腺肌症?
作者:李仕兰 刊期: 2001年第08期
目的探讨低场磁共振腹部静脉系统成像的方法.方法对10例健康者、9例患者进行腹部静脉系统成像,试验选择佳扫描方向、TR/TE、FA、层厚等参数.结果缩短TR/TE、增大FA、增加层厚时,信噪比增高.本组TR/TE-51/10ms,FA=60,层厚为5mm时,腹部静脉血流成像信噪比高,伪影少.结论低场磁共振调整选择适当的成像参数可做出高质量的血流图像,增强MRA可弥补低场强MRA信噪比低的缺陷.
作者:秦永春;李成立;李太华;张守田;王启松 刊期: 2001年第08期
目的探讨再发急性心肌梗塞(RAMI)患者的临床再梗塞的因素及临床特点.方法将再发AMI的38例患者与无再梗塞的73例AMI患者对比,分析其临床特点.结果再发心梗患者的症状多不典型(P<0.01);多支病变显著高于无再梗塞者(P<0.01),再梗塞者血总胆固醇水平显著高于无梗塞者(P<0.05);血糖水平亦高于后者(P<0.05).结论再梗塞患者多具有严重的冠状动脉多支病变,再梗塞时临床症状多不典型,其血总胆固醇和血糖水平增高为主要的危险因素.
作者:韩树森;张立新;李乃达 刊期: 2001年第08期
目的应用B超定位技术介入体外震波碎石治疗,探讨及提高输尿管下段结石治疗的效果.方法运用NE-VB电磁冲击波体外碎石机共检查、治疗输尿管下段结石1932例.结果 1932例输尿管下段结石检出率达100%,经用超声定位及超声复查显示本次输尿管下段结石经碎石治疗总有效率为98.8%.结论在体外震波碎石治疗输尿管下段结石中,B超可以独立完成碎石病例的筛选,碎石治疗焦点定位,术中观察及疗效判断等步骤.熟练运用B超技术,可使输尿管下段结石的碎石治疗总有效率明显提高.
作者:邝荔;欧阳健明;林雪莹;姚秀琼;梁尉波;黄桦;钟红兴 刊期: 2001年第08期
目的探讨低场磁共振设备脂肪抑制技术在骨骼、肌肉系统检查中的价值.方法在40例骨骼肌肉检查中作常规SE及STIR脂肪抑制扫描,对图像进行阅片评分和统计学处理.结果 SE序列T1W、T2W和STIR序列的病灶检出评分为1.95±0.32、2.03±0.28和2.50±0.64;病灶对比评分为2.10±0.67、2.45±0.64和3.63±0.49;病变边缘和范围评分为1.88±0.76、2.28±0.72;3.73±0.45;STIR与SE序列T1W、T2W比较的t检验结果均有显著性差异(P<0.05),或极显著性差异(P<0.01).结论国产低场强磁共振脂肪抑制技术在骨骼肌肉系统检查中,对病灶检出、病灶与正常组织间的对比以及病灶边缘和范围的描述上,STIR较常规SE序列具有显著的优越性.
作者:黄尧生;刘锦文;孟悛非;黄旭东;赵敏 刊期: 2001年第08期
目的自行设计一种自动微进给装置,它能连接超声探头进行血管四维超声重建的精确采样.方法利用机械力学原理设计一种多自由度、能准确进行微位移步进装置.通过控制步进电机的转动来实现,采用一种简化的丝杆螺母副结构.结果本研究已设计并制造出一个多自由度机械臂与探头相接,另一部分是步进电机,保证每次微位移为2mm.结论该装置设计合理,结构简单、紧凑,操作方便,运行可靠,经济实用,得到了临床的认可.
作者:田家玮;袁鹏;费洪文;张铭钧 刊期: 2001年第08期
磁显葡胺(Gd-DTPA)在MR成像上的应用,不仅能提高人体病变的检出率,而且在定性上有长足的进步.故GD-DTPA常应用在MR成像上.本文总结Gd-DTPA在低场强MR的应用,以期引起同道的重视.1材料与方法
作者:孔祥镇;苏春萍;宋建民;王汝浩 刊期: 2001年第08期