夏国园
患者女,38岁.人流术后继发性痛经,逐渐加重12年,伴恶心,腹部下坠感.曾按“子宫腺肌症”治疗无效.妇科检查:阴道通畅,单宫颈,子宫后位,如孕6周,质韧,压痛(士),双附件(一).超声检查:子宫后位,大小约5.2cm×6.3cm× 3.4cm,肌层回声欠均.横切子宫偏左见内膜回声,厚1.0cm,子宫右侧壁外突,内见1.5cm×1.3cm无回声,周边见环状中强回声.单个宫颈(图1～3),诊断:①子宫增大;②不全纵隔子宫伴右侧宫腔积液?术后病理诊断:纵隔子宫伴右侧宫腔积血.
作者：白洁；谭莉；刘晓玲 刊期： 2001年第10期
目的总结出CT引导下卵巢囊肿硬化剂治疗术前诊断及术中的注意事项.方法在CT引导下对6例卵巢囊肿行硬化剂治疗,包括4例卵巢巧克力囊肿,2例单纯浆液性囊肿.结果3例囊腔完全消失,3例囊腔缩小超过2/3,临床症状均全部消失.结论 CT引导下卵巢囊肿硬化剂治疗,方法简单,疗效肯定,但应注意术前明确诊断及术中的事项.
作者：庞军；杨庆彦；尹荣珍；任红英；陈巨坤 刊期： 2001年第10期
目的探讨超声、核素及实验室检查对桥本病的诊断价值.方法本组资料31例,男6例,女25例,年龄23～75岁,平均44.55±11.67岁,病程半年～14年.全部为我院1996年3月至1999年12月的住院病人,经手术或穿刺病理组织学证实为桥本病;其中20例因甲状腺结节性质待定收入院,2例为结节性甲状腺肿合并桥本.根据甲状腺肿大特征分为单纯肿大型(11例)和结节肿大型(20例).Tg-Ab或/和Tm-Ab升高者23例.结果两组桥本病患者甲状腺均较正常组肿大(P＜0.001).超声、核素显像均有特异性改变.与正常图像相比,超声的敏感性为100%(31 /31),核素为93.5%(29/31).特异性超声为77.4%(24/31),核素不能明确提示为桥本病;Tg-Ab或/和Tm-Ab升高者为88.5%(23/26).若将三种检查结合起来,则符合率为87.1%(27/31).结论桥本病的超声、核素影像各有其独特性.在判断桥本病中,超声的特异性优于核素,若结合实验室检查可提高诊断符合率.
作者：薛利芳；秦淑玲；凌广花；马小舟；强沁晨；舒京敏；李建国 刊期： 2001年第10期
目的为提高超声检查对胃癌术前分期诊断的准确性.方法采用新的TNM分期法对胃癌进行术前分期.胃癌患者87例,同批实验对象,以常规超声检查为对照组,以口服甘露醇肠腔液性充盈后超声检查为实验组.将超声检查结果与手术病理分期对照.结果术前胃癌浸润深度T4期的诊断符合率,局部腹腔淋巴结转移N1、N2期的诊断符合率,远隔淋巴结转移M1期的诊断符合率和临床胃癌分期Ib～Ⅳ期的诊断符合率,实验组均显著高于对照组.结论实验方法显著提高了胃癌术前分期的准确性,所检出的Ⅳ期胃癌,应考虑放弃根治性手术.
作者：曹洁；王方剑；宁国礼；刘维藩；金镇勋 刊期： 2001年第10期
目的探讨输尿管狭窄介人治疗的插管技术及提高疗效的方法.方法 10例经IVP或逆行造影确诊的输尿管狭窄的病人,用改制的输尿管导管引入导丝、直头导管扩张狭窄段后再行球囊扩张、双J管及内支架置入,20～30天拔出双J管.结果除1例未成功外,9例均完成了球囊扩张及双J管置人术.拔出双J管后复查IVP见狭窄段明显扩张,肾盂积水明显改善.其中1例1年后又狭窄,再次行球囊扩张及内支架置入后1年未再狭窄.结论用改制的输尿管导管插管,直头导管及球囊扩张术治疗输尿管狭窄,技术成功率高.而双J管及内支架置人能明显提高疗效.
作者：陈宦君；李丽云；赵晋齐；姜玮 刊期： 2001年第10期
目的探讨囊型肝包虫病CT诊断价值、病理基础与分型.方法收集我们两院经手术病理及临床随访证实的肝包虫囊肿66例,根据CT表现和病理结果进行对照分型.结果囊型肝包虫病在CT上因病程和病理的不同,表现为单囊单房型、单囊多房型、单囊假分隔型、实变钙化型及多囊型.结论囊型肝包虫病在CT上有特征性表现,不仅可早期诊断无症状带虫者,并可准确地显示各种病理形态的典型影像.
作者：赵国斌；张玉兰；马建国；李建文；崔建 刊期： 2001年第10期
患者男,12岁.因右大腿下端肿痛2月余入院,诊断为右股骨下端恶性骨肿瘤.术前胸片双肺未见转移,骨扫描未见转移灶.化疗一疗程后行肿瘤切除术.病理诊断为成骨肉瘤.术后两月患者相继出现左腕、右肘及左胸疼痛,考虑为骨肉瘤全身多发转移.查体:左腕肿胀,质硬,有压痛,活动受限,右肘有压痛,活动自如,其它无特殊.实验室检查:碱性磷酸酶42金氏单位,血沉36mm/h,血常规正常.
作者：张超；白友贤 刊期： 2001年第10期
目的探讨内镜下喷洒生物蛋白胶在非曲张静脉性上消化道出血中的意义.方法对50例非曲张性上消化道出血患者,进行内镜下喷洒生物蛋白胶.结果 50例患者中有47例止血成功,有效率94%,有3例止血无效,均为喷射性出血.结论内镜下注射生物蛋白胶适用于小静脉出血及毛细血管渗血,但对于小动脉和中等静脉出血止血效果差,该方法具有操作方便,疗效确切,价格低廉等特点.
作者：杨华祥；周福润；黄留业 刊期： 2001年第10期
直径与红细胞相似的造影剂微气泡经周围静脉注射后,可以通过肺循环,达到左心和心肌声学造影的效果.通过阐述在左室收缩压作用下造影剂视频密减弱的机制以及各种影响因素对造影微气泡的作用,将为无创性估计心腔内压力及定量分析心肌血流量和右心排量提供理论和实验依据.
作者：潘敏；邓又斌 刊期： 2001年第10期
颅内存在深、浅两大静脉系统,脑髓静脉(medullary veins)吻合了这两大静脉系统,维持引流平衡,而且,脑髓静脉对于侵入或影响脑深部白质的疾病在像学方面可以提供一些诊断信息,对于某些疾病(如脑发育性静脉异常),甚至是诊断的金标准.认识脑髓静脉的正常解剖及其在影像学中的正常及异常表有助于做出更准确的诊断.本文综述了脑髓静脉的正常解剖及生理、病理情下的血管造影表现.
作者：李建华；贺能树；孙建中 刊期： 2001年第10期
目的探讨TCD新指标对短暂性脑缺血发作的临床价值.方法 116例TIA患者和98例健康体检者,采用TCD与计算机连用的方法,对以上两组214例的2354条脑血管进行新指标的对照检测.结果 94.82%患者脑血流动力学明显改变,多为椎-基底动脉血流异常.结论脑血管收缩平均速度、反弹高度、紧张度、压力指数、缓慢指数、脑血管负荷指数是临床诊断TIA的重要参数和新指标.
作者：温雪娟；苗晓敏；周鹏 刊期： 2001年第10期
颅顶骨萎缩症是发生于中、老年人的疾病,近10年来国内专业杂志未见报道,笔者在12年内遇见3例,现予以报道,旨在提高认识.
作者：张在沛；胡兵；谢纯平；张有为 刊期： 2001年第10期
目的探讨学龄期儿童正常肝脏各径线超声测值与年龄、身高、体重、体重指数及体表面积的相关情况.方法通过大样本抽样测查学龄期儿童正常肝脏右叶大斜径、肝右叶前后径、肝右叶横径、左半肝厚度、左半肝长度、呼气时肝右锁骨中线肋缘下厚度和长度、吸气时肝右锁骨中线肋缘下厚度和长度等九个百分位值与年龄、身高、讨亍⑻逯刂甘⑻灞砻婊南喙匦?结果九个测值与年龄存在正相关,相关性达到显著水平,部分测值与身高、体重、体表面积存在显著性相关或负相关,九个测值与体重指数相关性不显著.结论儿童正常肝脏超声测值范围的确立应重点考虑到年龄,而身高、体重、体表面积等因素也不能忽略.
作者：夏国园 刊期： 2001年第10期
目的探讨超声在胃肠道梗阻性疾病中的应用价值.方法回顾性分析了88例胃肠道梗阻性疾病的声像图特征.结果超声对胃肠道梗阻的定位准确率94.4%,病因诊断符合率79.6%,肠坏死提示诊断符合率83.3%.结论超声在胃肠道梗阻性疾病的诊断中具有重要价值,较传统X线检查所获得的信息量丰富,应作为该类疾病的首选检查方法.
作者：王建华；杨敬英；李拴虎；王淑敏；李汇文 刊期： 2001年第10期
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)诊断青年人脑梗死的价值.方法 20～40岁脑梗死9例,应用MSCT行全脑容积扫描和CT脑血管造影(CTA)检查,采集和重建层厚均为1.0mm,重建间隔0.5mm,螺距:5.5.应用多平面重建(MPR)方法显示横断、冠状、矢状三个方向的脑实质断面图像和遮盖容积重建(SVR)方法显示三维CTA图像.结果全部病例MPR图像显示脑实质低密度病灶,其中单发7例,多发2例;9例中CTA发现7例脑动脉主干截断、狭窄、分支减少等异常改变.结论 MSCT是诊断青年人脑梗死的有效手段.
作者：李松柏；李坤成；朱玉森；王军；王强；徐克 刊期： 2001年第10期
目的为了探讨肺内良性结节性病变影像学诊断中误诊原因.方法回顾性分析28例肺内良性结节性病变的影像学资料、X线平片加体层摄影1l例.CT平扫检查17例,其中8例采用增强扫描检查.结果 20例误诊为肺癌,余8例中定性有误,其中错构瘤误诊为炎性假瘤6例,炎性假瘤误诊为结核球1例,错构瘤1例.结论重视临床病史,合理使用影像学检查方法,提高增强CT扫描检查的认识,加强影像学表现综合分析,是减少误诊的关键.
作者：郭道芳；武乐斌；韩广秀 刊期： 2001年第10期
患者女,49岁.因进食后胸骨后饱胀不适10年,加重2个月收入院.体检:体温37℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压140/85mmHg.神清,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大.心肺未及明显异常.腹平软,剑突下压痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常.胸片示:左上肺可见条索状高密度影,左肺纹理增强、紊乱,外侧胸腔处见不规则高密度灶.左侧隔面明显升高,其膈上可见多个囊泡状不均匀高密度影,膈面欠光整.
作者：张骏 刊期： 2001年第10期
目的探讨脑脊液衰减翻转恢复(FLAIR)与快速自旋回波(FSE)在颅脑的应用对比价值.方法 68例颅内病变均用两种序列检查.结果 FLAIR检出病灶132枚,FSE检出92枚,前者比后者敏感性高.结论 FLAIR优点较多但在有的部位不如FSE,二种序列应互为补充.
作者：柯振武；顾明；徐元昌；马宗黎；胡朝芬；王健忠 刊期： 2001年第10期
本文对肌注山莨菪碱前、后的点片结果进行对比分析,以探讨T-管造影术中肌注山莨菪碱对判断Oddi括约肌功能的价值.
作者：温毅；张瑞萍；温济民；王彦军；陈巨坤；李玉玲；王福翔 刊期： 2001年第10期
患者女,59岁.以腹痛月余来院就诊.查体:体温36.5℃,心率:65bpm,血压:17/11kPa.于腹部可扪及一搏动性肿块.超声所见:腹主动脉上段内径2.5cm,中段见梭形扩张,内径3.7cm,管壁完整,内膜较粗糙,前壁可见实性低回声附着,边界尚清楚,表面不规整,厚度为1.2cm,长4.7cm,CDFI示瘤体近端彩色血流及频谱形态正常,瘤腔内血流为五彩相间并见充盈缺损,频谱形态为涡流(图见封三).超声诊断为:腹主动脉瘤伴附壁血栓.
作者：向佳兵；刘秋颖 刊期： 2001年第10期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
