学术投稿

结肠恶性黑色素瘤伴皮肤转移1例

马彩霞;程晓春;李刚

关键词:结肠, 恶性黑色素瘤, 结节, 患者, 病例介绍, 双下肢, 多发性, 诱因, 心肺, 疼痛, 四肢, 瘙痒, 全身, 躯干, 钱币, 皮肤, 男性, 米粒, 浸润, 红色
摘要:1 病例介绍患者男性,68岁.主因全身皮肤多发性结节半月余入院,患者半月余前无明显诱因发现躯干、四肢起米粒大小的红色结节,无瘙痒、疼痛等.结节逐渐增大,大者约钱币大小,浸润明显,无破溃.入院查体:心肺腹双下肢未见异常.
西南军医杂志相关文献
  • 小儿烧伤发热期的护理探讨

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    作者:孟丽霞 刊期: 2009年第02期

  • 卫生士官卫勤理论模块教学初探

    针对目前卫生士官理论教学存在的问题,提出了卫勤理论模块教学新模式,并对教学模块的设计、实施和评价进行了初步探索,以期为推进卫生士官卫勤教育训练打好理论基础.

    作者:刘辉;尹芳秋;许崇亮;刘杰;贺森 刊期: 2009年第02期

  • 尿流动力学检查在前列腺增生症诊治中的应用体会

    目的 探讨尿流动力学检查在良性前列腺增生症(BPH)诊治中的应用.方法 应用国产Nidoc-970A下尿路尿流动力学分析仪对我院80例良性前列腺增生症患者进行检查,依据其检查结果并结合患者相关情况综合制定治疗方案.结果 80例前列腺增生症患者术前应用尿流动力学检查,明确诊断,确定梗阻原因及程度,综合评估膀胱、尿道功能,选择治疗方法得当,效果良好.结论 尿流动力学检查提高了BPH术前诊断及鉴别诊断水平,对掌握手术指征及选择治疗方案均起到了积极的作用.

    作者:李宏;周明;江咏;刘勇;果佳 刊期: 2009年第02期

  • 奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎50例临床观察

    目的 观察奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将50例反流性食管炎患者随机分为2组,每组25例:治疗组:奥美拉唑20mg,每日一次口服,莫沙必利5 mg,每日3次口服;对照组:莫沙必利5 mg,每日3次口服.两组均治疗4周后观察临床显效率及有效率.结果 治疗组显效率及有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效比单独用药效果更佳.

    作者:赵秋雁;陈光明 刊期: 2009年第02期

  • 876例年老体弱患者经鼻胃镜检查的临床应用体会

    目的 观察年老体弱患者用经鼻胃镜检查时的痛苦表现和检查时生命体征情况.方法 用直径超细的经鼻胃镜经鼻腔插入至十二指肠,完成胃镜检查,观察检查前和检查过程中患者的生命体征变化,并在检查过程中与患者交谈,询问患者的感受.结果 876例病人中,除5例因鼻甲肥大而改经口腔检查外,所有病例均顺利完成胃镜检查,少数病人有心率稍降低和鼻腔黏膜轻度损伤,大多数病人无明显的咽反射.结论 直径超细的经鼻胃镜经鼻腔插入可不接触舌根而到达食管和胃,可以减轻患者的咽喉反射,能有效的避免恶心呕吐反应,减轻患者检查时的不适及痛苦.

    作者:吕黄勇;李政文;侯文锋;尧登华;金茜 刊期: 2009年第02期

  • 重视风险时段管理减少护理纠纷

    目的 重视风险时段的管理,防范和减少护理纠纷.方法 通过对风险时段的管理,加强护士长的职能作用,重视护理质量分析及差错分析.结果 通过对风险时段的认真管理,病人对科室的满意度提高至95%以上,风险时段发生的护理差错为0,社会效益和经济效益达到双赢.结论 在工作中时时提醒护士注意风险时段的工作,要提高法律意识,严格执行各项规章制度,合理安排人力资源,加大管理力度,使护患的合法权益均得到保护.

    作者:陈敏;田耘;胡跃;杨明 刊期: 2009年第02期

  • 贝母化学成分及质量控制方法研究进展

    植物贝母属百合科贝母具有清热润肺,化痰止咳及散结等功效,是历史悠久的传统中药.本文主要就贝母类药材的化学成分研究及质量控制方面的进展进行综述.

    作者:童志远;颜晓燕 刊期: 2009年第02期

  • 我院在实际工作中遇到的军队医改问题及解决方法

    军队医疗保障制度改革(医改)从正式推开实行到现在已经4个年头了.无庸至疑的是医改实施以来,军队医疗机构的保障投入逐步加大,就医和费用管理机制进一步完善,医疗服务质量和保障效益也稳步提高.军内就医人员得到了更多的实惠.但在实施过程中我们遇到了这样或者那样的问题,现探讨如下.

    作者:杨阳;李立新;王鹤飞 刊期: 2009年第02期

  • 慢性肾功能衰竭病人的心理护理探讨

    慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure CRF)是一种严重威胁生命的常见病[1].大多数病人主要采用中西医结合药物治疗,治疗过程中病人会产生各种不良情绪和心理应激反应,对病情的反复发作有影响.因此,我们对病人进行临床心理干预,使病人心理障碍明显减轻,生活质量明显提高.

    作者:袁俊华 刊期: 2009年第02期

  • 地震伤员合理用血的体会

    5.12汶川特大地震,造成房屋倒塌,大量群众被埋压.地震后有30多万伤员急需救治,我院在此次抗震救灾中接诊伤员4000余名,收治住院1095名.地震伤主要有开放性上下肢骨折、骨盆骨折、脊柱骨折、挤压综合症、颅脑外伤及复合外伤、内脏破裂等,所有伤员都有不同程度的失血,重伤员还有失血性休克,抗失血性休克、手术及坏死组织清创等治疗都需要大量血液输注.

    作者:于丽君;李翠莹 刊期: 2009年第02期

  • 结膜瓣遮盖治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效观察

    目的 探讨结膜瓣覆盖治疗真菌性角膜溃疡的疗效.方法 对18例(18只眼)真菌性角膜溃疡患者采用病灶切除结膜瓣覆盖植床并于术后使用抗真菌药物治疗,术后随访5~11月.结果 18例中17例治愈,保住了眼球,1例失败.结论 对药物治疗效果欠佳的真菌性角膜溃疡患者,结膜瓣覆盖法治疗是一种安全、有效的手术方式.

    作者:宋本平;王友良;高华伟 刊期: 2009年第02期

  • 多媒体技术在军地医学实习生带教中的应用

    多媒体指多种信息载体的表现形式,传递方式,指同时获取、处理、编辑、存储和展示二个以上不同类型信息媒体的技术.20世纪80年代教学通常使用幻灯、投影、录音、录像等电子媒体,这种教学技术,又称多媒体组合教学或电化教学.

    作者:王婕;朱春霞;张云莉 刊期: 2009年第02期

  • 帐篷手术室操作分步流程的建立与应用

    帐篷手术室的建立是医疗队建设的重点环节.但由于部队医院常常面临转业、换岗等情况,造成人员流动较大不固定,因此每年训练时都要重复施训,速度慢,延误时间,质量受限.为了在建立帐篷手术室时能快速高效的发挥战斗力,制定一个标准的操作流程就显得十分重要.

    作者:李淑萍;杨运旗;张吉虎;龙丛杰;邱庆明;田维勇;谭;云 刊期: 2009年第02期

  • 机械清洗器械效果观察及改进措施

    循环使用医疗器械的清洗是影响灭菌质量达到标准效果的重要因素,是预防医院感染控制的重要条件,任何残留在医疗器械上的有机物,都会妨碍微生物与灭菌因子的接触,形成细菌保护膜影响灭菌效果.为了提高清洗洁净度,我区先后对高原地区器械清洗消毒灭菌工作作了规范性要求,制定了<高原地区医疗机构消毒灭菌工作规程>[1],对医院和高原医疗机构相继购买、配置了超声清洗机,有效提高了器械清洗质量.

    作者:王素珍;姜文亭;孙容珍;杨帆;刘晓明 刊期: 2009年第02期

  • 脑外伤所致精神障碍患者的临床观察与护理

    脑外伤所致的精神障碍是指头部受到外力的直接或间接作用造成颅脑损伤所引发的精神活动失调及缺陷.脑外伤后并发精神障碍临床十分常见,据初步统计,颅脑外伤后各种不同类型的精神障碍约占存活者的1/4[1],不仅会影响正常的工作秩序,妨碍病房安全、扰乱他人的安全,甚至可产生自伤、伤人、破坏和自杀等意外事故[2,3],严重影响了患者的生活质量.

    作者:孙红 刊期: 2009年第02期

  • 中心静脉导管经皮肺穿刺留置冲洗治疗肺脓肿的疗效观察

    目的 探讨用中心静脉导管经皮肺穿刺留置导管反复冲洗肺脓肿的治疗效果.方法 对20例肺脓肿患者用中心静脉导管经皮肺穿刺置入肺脓腔,脓液行细菌培养,依据药敏选择抗生素,同时应用生理盐水或敏感抗生素稀释液反复冲洗肺脓腔,直到脓液极少并且清亮,脓腔闭合,可拔除引流管.结果 20例患者3~4周脓腔基本闭合拔管,5~7周全部治愈,没有出现并发症和不适.结论 中心静脉导管经皮肺穿刺留置冲洗治疗肺脓肿安全可靠,费用低,疗程短.

    作者:杨中传;陈宇;王秀彬;和平 刊期: 2009年第02期

  • 奥曲肽、垂体后叶素治疗食管、胃静脉曲张出血82例临床分析

    目的 观察奥曲肽与垂体后叶素治疗食管、胃静脉曲张破裂出血临床疗效.方法 82例患者,分为2组,其中奥曲肽治疗组44例,首先用奥曲肽0.1mg静脉推注(不少于5分钟),然后以25~30ug/h维持,垂体后叶素对照组38例,垂体后叶素18~20u静脉滴注,以0.2~0.4u/min维持.两组入选患者基本资料相似,具有可比性.结果 治疗组,显效29例,有效6例,总有效率79%,无效9例,占21%.对照组,显效21例,有效7例,总有效率74%,无效10例,占26%.两组显效率比较,总有效率比较,均无显著性差异.结论 本组两者比较奥曲肽与垂体后叶素治疗食管、胃静脉曲张破裂出血无明显差异,止血率前者稍优于后者,但对于中老年患者及原有心血管疾病患者,应以奥曲肽类生长抑素为首选.

    作者:彭红军;张树荣;彭秀凡 刊期: 2009年第02期

  • 脑白质兴奋性损伤机制的研究进展

    轴突、少突胶质细胞及其形成的髓鞘是构成中枢神经系统白质的重要成分.从功能解剖角度来看,脑白质主要起连接作用,将皮层与灰质连接起来,构成完整的功能体系.白质的完整是保证轴突传导功能的基础,脑白质变性损伤是神经功能障碍的重要原因之一.本文从兴奋性毒作用的角度,综述了脑白质变性损伤机制的研究进展.

    作者:刘辉;尹芳秋 刊期: 2009年第02期

  • 腹腔镜手术对肿瘤治疗效果影响的实验研究现状

    1901年德国Kelling 医生首先用膀胱镜和气腹的方法对狗行腹腔检查,从此开创了腔镜外科学(Endoscopic Surgery).1924年Zollikofer 首先选用二氧化碳作膨腹气体原.实践证明气腹是腔镜手术成功的关键[1].20世纪下半叶,腔镜外科发展更加迅速,其广泛应用在肿瘤的诊断和治疗.与此同时,外科学者开始关注在腔镜手术时,气腹是否会对恶性肿瘤的生长和转移产生影响.

    作者:袁丽佳;吴蓓;任渝江 刊期: 2009年第02期

  • 电针对脑损伤学习记忆功能恢复机制的研究进展

    学习记忆功能是脑的一项高级神经功能,一旦受损,会严重影响患者参与家庭与社会生活的能力.针灸作为一种传统的中国医术,是中枢神经系统有效的刺激形式之一,电针对脑损伤的学习记忆功能的恢复起着重要的作用.在动物实验中多采用大鼠来研究其作用机制,近年来国内学者对此进行了大量的实验研究,取得了一些成果,下面将近几年来动物实验中电针对对脑损伤大鼠学习记忆功能恢复的作用机制研究进展简要综述如下.

    作者:段小东;余茜 刊期: 2009年第02期

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主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部

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