李红;江泽琴;张锐
手术室是对病人实施手术治疗、检查和抢救工作的重要场所.手术室护理工作的内容已由单纯完成手术配合扩展到围麻期及围术期护理.手术室护理质量与病人的手术安全密切相关,任何疏忽大意或差错都可以酿成严重后果.特别是全麻苏醒期病人病情千变万化,护士必须严密观察[1],根据病人躁动原因仔细分析,并作出相应处理,确保围麻期和围术期病人的安全.我院2004.11~2007.06共施行全麻手术612例,其中明显躁动83例.我们对全麻恢复期明显躁动的病人采取了有效的安全管理措施,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者:万世艳;施宗于;史剑 刊期: 2008年第03期
目的 了解更年期妇女症状、行为和保健知识的状况,以进一步加强更年期妇女的预防保健工作.方法 随访2004.03~2007.04就诊于门诊的200例妇女.结果 绝经者152例,占76%,平均绝经年龄为(49±5)岁.更年期症状出现的平均年龄为(48±5)岁,主要症状包括烦躁、心慌、盗汗和阴道干燥.<55岁有性生活的比例在80%以上,55岁后下降至38%.调查对象中了解更年期症状的占65.2%,接受激素治疗的占59.3%.结论 自40岁开始即应注重更年期妇女心理卫生保健和性保健工作,加强多途径预防保健知识的宣传.
作者:董健红 刊期: 2008年第03期
本文总结了部分生活方式对胃溃疡患者的影响,以及在饮食等方面的某些误区,帮助患者了解生活中影响疾病恢复的生活习惯,养成健康的生活方式,以促进健康.
作者:黄寅;杨拯;曾理;张晓 刊期: 2008年第03期
目的 提高HIV抗体的初筛检测质量,了解因其它疾病就诊人群的HIV感染状况. 方法采用ELISA方法共检测6142例HIV抗体初筛抗体测定,其中116例阳性,为避免检测误差,对阳性者进行二次抽血检查,再用ELISA法和胶体金法同时检测对照,阳性者送上级确认.结果 116例HIV抗体初筛阳性,经省、州疾病预防控制中心(CDC)确认实验室确认,结果符合率为100%.结论 只要严格按照<全国艾滋病检测规范>的要求,ELISA法对HIV检测结果准确可靠;普通人群中HIV感染状况不容乐观.
作者:蔡敏琪;钱林波;杨珺;何宇佳 刊期: 2008年第03期
目的 探讨侵袭性血管粘液瘤(aggressive angiomyxoma,AAM)的临床病理特征及治疗方法. 方法回顾性分析2例侵袭性血管粘液瘤的临床病理学资料. 结果 2例均采取手术治疗,1例患者给予肿瘤包块切除后复发,复发者及另一例均采取局部广泛切除,至今未见复发.术中见:肿瘤无包膜,剖面均一灰白色、胶质样,有粘液性间质分隔.病检示:瘤细胞呈梭形或星形疏松排列于粘液间质背景中,核无有丝分裂活性,其间有厚壁血管.免疫组化显示:desmin,vimentin,ER,PR(+),SMA、S-100(-).结论 AAM是一种罕见的、局部浸润性间质肿瘤.侵袭性、复发性是其重要特征,需提高首次诊断的正确性,首次治疗以局部广泛切除为宜,且需长期随访监测.
作者:李容;李宗恒 刊期: 2008年第03期
目的 探讨奥亭加普米克令舒雾化吸入治疗感冒后咳嗽的疗效.方法 感冒后咳嗽患者112例,随机分为两组,治疗组给予奥亭口服,每日3次,每次10ml,普米克令舒1mg加0.9%氯化钠注射液2ml雾化吸入,每日一次,每次20min,对照组给予奥亭口服,每日3次,每次10ml,疗程共5天,观察两组的疗效.结果 治疗组总有效率达94.6%,对照组总有效率达78.6%,比较差异有显著性(P<0.05).结论 奥亭加普米克令舒雾化吸入可有效改善感冒后咳嗽患者的症状,是有效的治疗方法之一.
作者:陈庆;杨巍 刊期: 2008年第03期
病例介绍患者女性,57岁,因交通事故致头昏、头痛、下腹部疼痛送基层医院急诊.查体:后枕部触及皮下血肿,大小约4cm×4cm,下腹广泛性压痛,反跳痛、肌紧张不明显.B超检查肝、胆、脾、肾未见异常,腹腔无积液;
作者:李硕;冯怀志;彭志红;张德云;黄鹏 刊期: 2008年第03期
护理管理是把护理人员组织起来以提高护理质量为目标共同完成工作的过程.加强护理管理,树立正确的管理理念,提升护士品质,制定业务管理目标及计划,抓住关键环节,保证护理质量,明确护士长在现代护理管理中的工作重点.
作者:廖盈盈;李春丽 刊期: 2008年第03期
当前新的医疗事故处理条例在执行过程中,广大基层医院护理管理工作上存在诸多困惑:教科书与新条例的矛盾突出、新型农村合作医疗制度的全面推行,病人增加,病床不够用,护理人员配备不足、护理人员忙于治疗多,护士交流沟通少,医院设备更新快,维修人员缺乏、加之护理管理人员的理念与新条例还没有真正接上轨等,易造成护患纠纷发生,给护理人员增加了精神压力,根据护理工作中存在的困惑,找准护理管理工作中的薄弱点,从而转变观念、创新思维、脚踏实地的工作,积极主动去适应新条例、新世纪的护理模式,作者结合工作实践谈几点体会.
作者:邹文珍 刊期: 2008年第03期
功血是卵巢功能失调所致的子宫异常出血,属中医妇科的崩漏范畴,是中西医治疗都感到棘手的疾病,近年来中医治疗功血的报道很多,由于临床易入一味见血止血以塞流之歧途.故笔者现将用活血化瘀法治疗功血的文献综述如下.
作者:王亚明 刊期: 2008年第03期
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是内分泌系统的多发病、常见病,可累及全身多个器官,以心血管及神经系统多见,但亦可累及肝脏,引起肝肿大、肝功能异常,甚至发生黄疸、肝硬化等,统称为甲状腺功能亢进性肝损害(hyperthyroidism liver injury,HLI)[1].我院近4年来收治甲状腺功能亢进性肝损害患者38例.现将38例患者的临床资料分析如下.
作者:朱梅霞 刊期: 2008年第03期
目的 对反相高效液相色谱法测定阿司匹林肠溶片中阿司匹林含量的不确定度进行评定.方法 用反相高效液相色谱法测定阿斯匹林肠溶片中阿斯匹林含量,用回归方程对测定进行分析并计算测定的不确定度.结果 阿司匹林肠溶片的阿司匹林含量测定扩展不确定度为5.94%,相对不确定度为3.96%.结论 该评定方法较可靠.
作者:李婷婷;邓晶晶;尤思路 刊期: 2008年第03期
本所自2005年4月至2007年10月,采用温热中低频治疗老年人颈肩腰腿痛37例,取得了良好的临床效果,现报道如下.
作者:李红;江泽琴;张锐 刊期: 2008年第03期
目的 探讨3种影像检查对子宫肌瘤的诊断价值.方法 对经彩超、CT、MRI检查的影像资料与临床证实的156例子宫肌瘤进行系统分析,并对其影像检查方法作比较.结果 (1)12例小至5mm的子宫肌瘤B超及CT均未发现,只有MRI才发现并作出诊断,其余病例B超、CT、及MRI诊断均符合临床.(2)156例子宫肌瘤患者中只有MRI提示:粘膜下肌瘤86例(占55.1%其中多发14例),壁内肌瘤42例(占26.9%,其中多发34例),浆膜下肌瘤28例(占18%其中多发12例),彩超及CT均未能作定位诊断.结论 (1)超声检查能发现大多数子宫肌瘤,但不能进行准确定位,也难识别小肌瘤,作为子宫肌瘤的筛查方法,应为首选检查方法.(2)CT检查除钙化外,缺乏特征性表现.一般不用于子宫肌瘤的检查.(3) MRI能检出小至5mm的子宫肌瘤,易于分辨粘膜下、肌层内、浆膜下的子宫肌瘤.是发现和诊断子宫肌瘤的敏感方法.
作者:钟安军;何开进;黄健;刀成江;杨毕军 刊期: 2008年第03期
左旋布比卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,具有不良反应发生率低的特点,且相比布比卡因心脏毒性小.可乐定用于麻醉和镇痛仅有10余年的历史,与脊髓FOS的强烈抑制、α2受体、胆碱能、NO、5-HT,阿片类及组胺等都有关系[1].舒芬太尼是一种u阿片受体高选择性激动剂,亲和力比芬太尼高7.7倍.本研究拟观察左旋布比卡因复合可乐定或舒芬太尼以及单独使用左旋布比卡因用于妇科手术硬膜外麻醉的效果.
作者:尚志杰 刊期: 2008年第03期
人工流产术是避孕失败的补救措施之一,手术操作简单易行.传统人流术多不施行麻醉,但人流术时的剧烈疼痛给孕妇带来不同程度的痛苦,尤其是早孕未产妇.选择一种安全、简单、有效、减轻人工流产术时痛苦又经济适合基层的方法是很必要的,我站门诊常根据病人经济条件以及对镇痛要求选用两种镇痛方法用于人工流产术,取得满意镇痛效果,减轻了患者的痛苦,现报道如下.
作者:肖映;晏咏梅 刊期: 2008年第03期
目的 对扁桃体挤切术的临床资料归纳和总结,结合基层部队医院的特点探讨手术技巧,预防减少并发症的发生,分析术后出血的原因.方法 复习原始资料,包括患者病史及术前、术后情况.结果 80例行扁桃体切除手术患者,双侧扁桃体肿大者71例,单侧扁桃体肿大者9例.扁桃体一次性完整摘除无残体残留者136侧(90%),扁桃体残留患者15侧(10%);经纱布球压迫即可止血者147侧(97.4%),压迫后仍有活动性出血给予结扎、缝扎者4侧(2.6%);术中无严重出血病例;术后恢复快.结论 扁桃体挤切术虽然是耳鼻喉科为常见的小手术之一,唯有术前考虑周全,术中操作细致,术后认真观察,方能减少并发症的发生.该手术适合在医疗条件有限的基层医院开展.#
作者:王建喜;张洋 刊期: 2008年第03期
护理工作的职责是预防疾病,保护生命,减轻痛苦,增进健康,为人类的健康事业尽人道主义义务.护理工作是知识、技术和爱心的结合.
作者:陈俊兰;杨逢生;吕静娜 刊期: 2008年第03期
目的 探讨参附注射液合用心先安治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法 82例难治性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组.对照组常规治疗(吸氧、利尿剂、洋地黄、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、控制感染和对症支持疗法).治疗组在常规治疗基础上,参附注射液40ml加入5%的葡萄糖250 ml,心先安120 mg加入5%葡萄糖250 ml静脉点滴,2周为1个疗程,比较两组心功能的改善情况.结果 治疗组心功能有显著改善(P均<0.05),治疗组与对照组比较有明显差异(P<0.05).结论 参附注射液合用心先安治疗难治性心力衰竭疗效明显,安全可靠.
作者:闵晓梅 刊期: 2008年第03期
患儿外周表浅静脉细小,在贫血、脱水等危重状态下极易发生周围循环衰竭导致外周静脉瘪陷,增加了静脉穿刺的难度,尤其是婴幼儿通过外周小静脉建立通道非常困难,而且容易发生输液渗漏及肿胀,延误抢救时机[1].2004年9月至2007年6月,我们在成人深静脉置管术的基础上,对60例患儿应用深静脉置管术建立静脉通道,取得了较为满意的疗效.现报告如下.
作者:刘锦萍;崔言森 刊期: 2008年第03期