程贤琴
CT增强扫描在CT检查中日益广泛,CT增强扫描可以发现CT平扫时不能发现的病变,还可以进一步提高CT检查的诊断准确率,而且对于某些疾病的定性和鉴别诊断有着重要的意义,可为临床治疗提供可靠依据.
作者：曾琼 刊期： 2008年第04期
2007年10月,我们在对一急性阑尾炎患者进行急诊手术的麻醉过程中,患者出现药物中毒,经抢救脱离危险,现分析报告如下.
作者：陈江；成国立；陈清华 刊期： 2008年第04期
目的 探讨伏立康唑和氟康唑对临床念珠菌的体外抗菌活性.方法 采用Rosco纸片扩散法检测48株念珠菌对伏立康唑及氟康唑的药敏结果,并进行比较.结果 白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌对伏立康唑的敏感率为100%;对氟康唑的敏感率分别为90%、37.5%、100%、0%.结论 伏立康唑比氟康唑对念珠菌有更高的抗菌活性,在抗念珠菌感染时具有较好临床应用价值.
作者：曹雁；尹川；赵德军；杨围 刊期： 2008年第04期
目的 分析病房高龄老人(＞80岁)下呼吸道真菌感染的临床特点,为其早期诊断和有效治疗提供依据. 方法对162例高龄老人下呼吸道真菌感染病例进行分析. 结果共分离真菌151株,以白色念珠菌常见(93株)占61.6%,其次为热带念珠菌(30株)占19.9%,光滑念珠菌(19株)占12.6%,近平滑念珠菌(3株)占2%,烟曲霉菌(2株)占1.3%,其他念珠菌(4株)占2.6%.抗真菌药物中,制霉菌素、两性霉素B的敏感性高,唑类药物耐药率较高.结论 高龄老人下呼吸道真菌感染与基础疾病、抗生素使用不规范等因素有关.不同菌种间药物敏感性存在差异,应加强真菌病原学及药敏性检测.临床医师应警惕真菌感染,以便早期诊断,有效治疗.
作者：徐盛丽 刊期： 2008年第04期
目的 观察和对比两种阿德福韦酯制剂治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 选取门诊慢性乙型肝炎患者148例,随机分为A、B 两组.A组62例,给予阿德福韦酯片(商品名:贺维力,葛兰素史克(天津)有限公司10mg·d-1;B组86例,给予阿德福韦酯胶囊(商品名:名正,江苏正大天晴药业股份有限公司)10mg·d-1,疗程均为104周.定期检测两组的血清谷丙转氨酶(ALT)复常率、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)聚合酶阴转率、HBeAg/抗Hbe血清转换率.结果 两组患者在治疗后4、12、24、52、78、104周的ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg/抗Hbe转换率均无显著性差异.结论 两种阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的有效率、不良反应发生率无显著性差异,但成本间存在显著性差异,B组为较为经济、实用的方案.
作者：唐捷；曾友志；龙云；夏小燕 刊期： 2008年第04期
目的 探索反复呼吸道感染患儿与血清铁缺乏的关系.方法 对反复呼吸道感染患儿血清铁水平进行检测,并与对照组进行分析比较.结果 病例组中血清铁降低的例数明显高于对照组(P<0.05),病例组中贫血人数明显多于对照组(P<0.01).结论 反复呼吸道感染与血清铁缺乏有关.
作者：陈萌新；郭燕 刊期： 2008年第04期
目的 分析脑出血并发肺部感染的原因及护理对策.方法 回顾性分析2006 年1 月至2007 年12月收治的60例脑出血患者并发肺部感染的相关因素,提出护理对策.结果 脑出血患者并发肺部感染以中老年患者多见,其中深昏迷25 例、留置胃管患者30 例、既往有肺部疾病者36例、呼吸机辅助呼吸10例.结论 脑出血并发肺部感染由多种病因所致,多发生在脑出血后2 周内,病原体主要为革兰阴性菌,病死率高,应引起临床护理的高度重视.
作者：陈启凤 刊期： 2008年第04期
荧光素纳眼底血管造影可为眼底疾病的诊断、治疗提供可靠依据,现已成为现代眼科诊断内眼疾病的常规检查项目之一.
作者：刘鲁霞；龙俊飞；李艳梅 刊期： 2008年第04期
重症急性胰腺炎(SAP)常累及肺、肾、肝等远处器官.SAP并发急性肾功衰竭是由多种因素共同参与的结果,如炎症介质、肾素-血管紧张素系统、细胞凋亡等.通过对其机制的探讨,能进一步了解SAP并发多器官功能衰竭的机制,有利于该疾病防治方法的不断完善.
作者：奉镭；邓明明 刊期： 2008年第04期
随着我国经济和社会的发展,法律制度的日益完善,医患双方的法制观念都在不断地增强.病人和医护人员的关系应是一种良性关系,这样既能使病人在诊疗期间保持稳定的良好的心态,达到身心健康的目的,也能使医护人员保持稳定情绪,提高工作效率.
作者：王玉萍 刊期： 2008年第04期
文章针对军医大学所承担的教育训练任务,阐述新形势下军医大学任职教育的新变化,分析在院校教育转型过程中军医大学任职教育教学保障面临的问题,提出相应的对策.
作者：赵航；李懿 刊期： 2008年第04期
目的 总结逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣临床应用经验.方法 回顾2003年至2007年临床应用的10例逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复小腿下部组织缺损的临床资料.结果 10例皮瓣安全存活,皮瓣切取大面积可达25cm×12cm,小面积4cm×4cm,可修复小腿、内外踝部、足跟部、足背部创面.手术方法安全性大,效果优良.结论 逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣,手术设计、操作简便,易于切取,不牺牲小腿主要动脉,不吻合血管,且皮瓣成活率高.
作者：何世国；苏新保；陶榕；王晓；刘泉；李燕 刊期： 2008年第04期
酒精中毒在急诊中非常常见.其临床症状与是否空腹饮用、饮入速度、个体差异及摄入总量有关,因而其临床表现极其多变.
作者：陈俊兰；杨逢生；吕静娜 刊期： 2008年第04期
目的 探讨股骨颈骨折牵引架下复位及X线机监视下空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的方法及疗效.方法 对28例股骨颈骨折患者采用牵引架下复位,X线机监视下加压空心钉内固定术,并评估其治愈率.结果 2 7例骨折愈合,治愈率92.8%.结论 牵引架下及X线机监视下加压空心钉内固定治疗、效果确切,操作简单,固定可靠,创伤小、尤其适用全身条件比较差的中老年人.
作者：徐刚；潘玉洁；马青 刊期： 2008年第04期
目的 总结鼻咽癌患者在放疗期间的一系列健康教育,使患者了解所患疾病的一般知识、康复保健知识,从而增强预防保健意识,改变患者的不健康行为,避免因缺乏预防保健知识而加重心身负担,提高护理质量.方法 分析55例资料完整的病例,主要包括自我检查,放疗期间护理.结果 出院后严格按照自我护理,定期复查,与医生保持联系,按时回院化验检查的15例患者中,7例患者在医生指导下用药,皮肤破溃完全愈合,口腔黏膜反应基本消失,鼻腔无出血现象,鼻腔分泌物减少.5例患者皮肤破溃反应完全愈合,无鼻腔出血现象,鼻腔仍有少量分泌物,正在继续进行鼻腔冲洗.口腔黏膜症状较前明显好转.3例患者检查后发现转移.结论 放疗前后,坚持每天进行预防护理,与医护人员积极配合的患者,不良反应明显减轻,在出现不良反应后进行治疗的患者,症状较为严重,预后差.
作者：庞莹；吴达玲 刊期： 2008年第04期
目的 观察桂附地黄丸合四神丸加味治疗遗尿(脾肾虚寒)的临床疗效.方法 采用桂附地黄丸合四神丸对30例遗尿患者进行连续4周治疗观察.结果 显效率76.67%,总有效率90.0%.结论 桂附地黄丸合四神丸加味具有温补脾肾、固涩止遗的功效,对遗尿(脾肾虚寒型)有显著疗效,使用过程中无副作用.
作者：王艳飞；丁方焰 刊期： 2008年第04期
目的 探讨手术环境对患者的负性影响因素,以利于创造良好的手术环境,提高手术治疗效果,促进患者早日康复.方法 采用问卷调查方式,对2007年中的563例手术患者进行手术环境中的各个环节的负性影响因素调查.结果 手术环境均可对患者造成不同程度的负性影响.结论 改善手术环境,提高手术室工作人员的素质能降低手术环境对患者的负性影响,保证医疗质量、促进患者早日康复.
作者：李艳 刊期： 2008年第04期
目的 探讨老年Ⅱ型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG2h)与视网膜病变的关系.方法 对158例Ⅱ型糖尿病患者进行HbA1c、FBG及PBG2h检测并作眼底检查.其中糖尿病正常眼底(NDR)组83例,其中男性45例,女性38例;糖尿病视网膜病变(DR)组75例,男性35例,女性40例;年龄60～78 岁,平均(69±9)岁.结果 DR组HbA1c、FBG、PBG2h值明显高于NDR组(P＜0.01),而两组间性别、年龄差异无统计学意义(P＞ 0.05) .结论 HbA1c、可作为糖尿病患者发现DR的指标,与FBG、PBG2h三者结合考虑更有助于DR的发现.
作者：田巧 刊期： 2008年第04期
1 病例介绍患者男性,20岁,因发热头痛4天,全身皮肤散在出血点1天入院.
作者：聂敏 刊期： 2008年第04期
本文报告了53例麻疹患者的临床表现及护理,全部患者经临床综合治疗,精心护理,均治愈出院,平均住院6天.
作者：曾小频 刊期： 2008年第04期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
