汪兆亮；魏永敬；蔡敏琪；张滇新
目的 探索反复呼吸道感染患儿与血清铁缺乏的关系.方法 对反复呼吸道感染患儿血清铁水平进行检测,并与对照组进行分析比较.结果 病例组中血清铁降低的例数明显高于对照组(P<0.05),病例组中贫血人数明显多于对照组(P<0.01).结论 反复呼吸道感染与血清铁缺乏有关.
作者：陈萌新；郭燕 刊期： 2008年第04期
目的 探讨西藏高原训练中肱骨干骨折伴桡神经损伤的原因及治疗方法.方法 116例肱骨干骨折患者,行切开复位手术88例,保守治疗28例,出现桡神经损伤4例(3.4%).其中2例给予单纯松解术,1例端端吻合,1例保守治疗.结果 术后随访3～15个月,4例桡神经损伤者3例伸腕伸指完全恢复,1例不完全恢复.结论 肱骨干骨折围手术期均可出现桡神经损伤,及时探查,功能恢复好,提倡早期手术探查.
作者：魏林节；赵振凡；孟聪 刊期： 2008年第04期
目的 了解不同海拔高度西藏边防军人心理健康状况,为官兵心理健康教育及心理疏导提供科学依据.方法 整群随机抽取不同海拔高度1550名高原边防军人,采用心理<症状自评量表>(SCL-90)进行心理健康测评.结果 西藏边防军人在躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、睡眠饮食等7个因子均高于中国军人常模(P<0.01或P<0.05),但人际敏感与中国军人常模相比降低明显(P<0.05);随海拔高度的升高,驻守海拔3500～4300米边防军人在躯体化、敌对、睡眠饮食、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖7个因子均高于驻守海拔3000～3500米边防军人(P<0.01或 P<0.05).结论 高原对官兵心理健康有影响,且海拔越高其影响作用越明显.
作者：程波；彭顺舟；胥全红；王雅西；侯同川；仝识非；俞春梅；宗瑛 刊期： 2008年第04期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术中术后出血的原因及预防处理措施,方法对我院1999年9月至2007年5月共31例行Lc术出血患者的临床资料做回顾性分析.结果 1例制造气腹时套管针刺伤腹主动脉,中转开腹止血;7例Trocar穿刺孔出血,压迫,缝合止血;9例胆囊动脉出血,电凝,钛夹钳夹血管止血;12例胆囊床渗血,电凝,填塞止血材料止血;1例钛夹滑脱后胆囊动脉出血,开腹结扎血管止血,1例分离粘连时电凝钩误伤肠系膜动脉,小功率电凝止血.结论 腹腔镜胆囊切除术术中术后出血原因较多,但只要熟悉解剖结构,操作技术熟练,异常出血是可以避免和及时处理的.
作者：王姗；张国强；吴乔 刊期： 2008年第04期
目的 比较参芪扶正注射液联合化疗与单纯化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效及不良反应.方法 入选的62例患者随机分为两组,观察组32例,采用参芪扶正联合化疗,平均化疗5.7周期.对照组30例,单纯化疗,平均化疗5.6周期.结果 观察组完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)12例,稳定(NC)11例,进展(PD)6例,总有效率46.9%.对照组CR 1例,PR 9例,NC 11例,PD 9例,总有效率33.3%.治疗组与对照组比较,治疗组T细胞亚群CD3、CD4和CD4/CD8比值明显升高,差异有显著性(P＜0.01).治疗组生活质量较对照组明显改善.结论 参芪扶正注射液联合化疗治疗恶性肿瘤可以减轻化疗的不良反应,使患者化疗依从性更好,增强机体的免疫功能,改善患者生活质量.
作者：邹利全；刘志鹏；游斌 刊期： 2008年第04期
酒精中毒在急诊中非常常见.其临床症状与是否空腹饮用、饮入速度、个体差异及摄入总量有关,因而其临床表现极其多变.
作者：陈俊兰；杨逢生；吕静娜 刊期： 2008年第04期
目的 探讨出生缺陷的产前检查及干预措施,从而降低其发生率.方法 对48例出生缺陷儿的产前检查情况、诊断时期及出生缺陷儿的转归等资料进行分析.结果 48例严重出生缺陷新生儿中产前B超诊断阳性20例,均在孕晚期诊断,医疗干预治疗性引产10例,7天内出生缺陷新生儿死亡11例.结论 加强孕期保健和产前检查以及及时的干预,可以减少新生儿出生缺陷发生.
作者：潘瑞德 刊期： 2008年第04期
目的 探讨脑出血患者并发肺部感染的相关原因及护理对策.方法 回顾性分析2006年1月至2007年12月收治的 58例脑出血患者并发肺部感染相关原因,提出护理对策.结果 脑出血患者并发肺部感染与病情严重程度、年龄、意识状态、吞咽功能、气管切开、吸痰、卧位、吸烟史等因素有关.结论 脑出血并发肺部感染由多种原因所致,及时预防和治疗各种原因, 可减少感染率, 降低病死率, 应引起临床护理的高度重视.
作者：杨露静；魏克菊 刊期： 2008年第04期
癌症患者在晚期往往受癌痛折磨,生活自理能力下降,病情危重,在实施治疗护理的同时分析患者的负性心理并针对性地予以护理,有利于稳定晚期癌症患者的情绪,提高生存质量,维护患者自尊.
作者：徐江 刊期： 2008年第04期
近年来,随着分子生物学技术的提高和从细胞受体和增殖调控的分子水平对肿瘤发病机制的进一步认识,针对细胞受体和调控分子为靶点的靶向治疗引起国内外肿瘤界的日益关注.
作者：咸婧；骆建华 刊期： 2008年第04期
CT增强扫描在CT检查中日益广泛,CT增强扫描可以发现CT平扫时不能发现的病变,还可以进一步提高CT检查的诊断准确率,而且对于某些疾病的定性和鉴别诊断有着重要的意义,可为临床治疗提供可靠依据.
作者：曾琼 刊期： 2008年第04期
我院自2004年1月至2008年4月行子宫全切(切全次)手术中彩硬腰联合阴滞麻醉,其效果明显优于采用连续硬膜外阴滞麻醉的麻醉效果,现将结果报告如下.
作者：安胜 刊期： 2008年第04期
缺血再灌注损伤是一种外科的基本病理变化,见于许多外科疾病的过程,如冠状动脉的再通,器官移植,断指断肢再植,手术过程中人为的阻断血供等情况.
作者：骆助林；权毅；潘显明；屈波 刊期： 2008年第04期
目的 分析敌敌畏致皮肤溃疡的因素,临床护理对策.方法 采用回顾性资料分析的方法,对我科2005年6月至2007年6月因敌敌畏中毒而致皮肤溃疡进行分析研究.结果 2年中我科共收治21例有机磷农药中毒,其中有2例发生较大面积皮肤灼伤,2例均为敌敌畏中毒,在对患者进行解毒治疗的同时,采用美宝湿润烧伤膏及贝复剂治疗皮肤灼伤取得满意疗效.结论 敌敌畏易致皮肤灼伤,及时正确清洁护理皮肤是避免皮肤溃疡的关键.
作者：骆洪菊 刊期： 2008年第04期
目的 探讨配偶认知行为的高低对肠造口患者夫妻性生活质量的影响.方法 将年龄小于65岁大于18岁的已婚或固有定性伴侣的肠造口患者96例,按随机分组的方法分为实验组和对照组,两组患者在出院时由研究者进行相同的出院指导,实验组增加对患者配偶的认知行为教育.两组患者采用Olson 婚姻质量问卷调查,对调查结果进行分析.结果 实验组病员在进行性生活指导后,性生活质量有显著提高,对照组无明显变化.结论 加强对肠造口患者配偶认知行为的教育可以较好地提高肠造口患者夫妻性生活质量.
作者：程贤琴 刊期： 2008年第04期
目的 研究无鼻内症状的鼻源性头痛原因的诊断要点和鼻内镜的手术治疗方法.方法 对37例无鼻内症状的鼻源性头痛患者进行CT、鼻内镜检查和1%地卡因及1%麻黄素试验明确诊断,根据患者的具体解剖变异不同,实行相应的手术方式,解除鼻内接触点.结果 37例患者随访6个月,有效率100%.结论 对确诊为鼻内接触性头痛的患者,采用恰当的手术方式,将可能的病因真正地解除,但又要防止盲目地扩大手术范围,过分损伤正常组织,避免并发症的发生.
作者：王伟韬 刊期： 2008年第04期
门诊检验报告的管理,历来是门诊令人头痛的大问题,以往由于检验报告误发、丢失、破损等原因,引起医患矛盾、医疗纠纷时有发生.
作者：刘娅萍；吕静娜；李绍萍；李秋月 刊期： 2008年第04期
目的 通过对小脑出血误诊为椎基底动脉供血不足的原因分析,进一步提高小脑出血的诊断准确率.方法 对我院2003年8月至2008年1月收治入院的小脑出血病例进行回顾性分析,找出在住院过程中将其误诊为椎基底动脉供血不足的主要原因.结果 共有12例小脑出血病人误诊为椎基底动脉供血不足.造成误诊的主要原因与医生对小脑出血的认识不足、临床体格检查不仔细、患者临床症状缓解时间较快以及未及时行头颅CT检查有关.结论 仔细进行体格检查、及时头颅CT检查和专科医生治疗是减少小脑出血误诊为椎基底动脉供血不足的关键.
作者：李春明 刊期： 2008年第04期
目的 探讨经肛门拖出式切除并双吻合器吻合在超低位直肠癌全直肠系膜切除术中的应用价值.方法 回顾性总结19例超低位直肠癌保肛手术的经验.结果 本组病例利用全直肠系膜切除技术,充分分离直肠并离断肿瘤近端后经肛门拖出,直线型闭合器切闭肿瘤远端,圆型吻合器行端端吻合,均成功保肛,术后病理检查残端无肿瘤遗留,发生吻合口漏1 例(5.3%) ,切口感染1 例(5.3%),无手术死亡.结论 在全直肠系膜切除的基础上,经肛门拖出式切除并结合双吻合器技术行超低位直肠癌保肛术是安全可靠的,它可以大大提高超低位直肠癌保肛手术的成功率.
作者：张国虎；薛刚；曹永宽；王培红；张林；龚加庆 刊期： 2008年第04期
目的 研究S100A2蛋白在喉鳞癌(laryngeal squamous cell carcinoma,lscc)中蛋白表达的情况,探讨其在喉鳞癌发生、发展、浸润转移中的作用.方法 收集40例泸州医学院附属医院耳鼻咽喉-头颈外科2005年1月至2007年5月手术切除经病理诊断证实为喉鳞癌(LSCC)患者病理组织石蜡标本作为实验组,另取40例同期手术切除经病理证实无肿瘤浸润的癌旁喉粘膜组织标本作为对照组.所有石蜡标本按4μm连续切片2张,其中1张HE染色,另外1张用免疫组织化学染色SP法检测S100A2蛋白的表达.以试剂盒内阳性切片作为阳性组,用磷酸盐缓冲液(Phosphate Buffer Solution,PBS)代替一抗做阴性对照.具体实验步骤参照试剂盒说明,显微镜下观察喉鳞癌组织及无肿瘤浸润的癌旁粘膜组织各组细胞中S100A2的分布情况并计数其阳性表达率.结果 喉鳞癌及正常喉粘膜组织中S100A2蛋白表达位于胞核和胞浆,呈黄色至棕黄色着色.40例无肿瘤浸润的癌旁喉粘膜组织中S100A2蛋白全部为阳性表达,表达率为100%(40/40),40例喉癌组织中S100A2蛋白表达率为78%(31/40),阳性表达低于无肿瘤浸润的癌旁喉黏膜(P<0.05);S100A2蛋白在不同分化程度喉鳞癌中的阳性表达率为:高分化组表达阳性率为91%,中分化组表达阳性率为90%,低分化组表达阳性率为25%.而高、中分化组间无明显差异(P=0.876),高、中分化组高于低分化组(P<0.05),表明S100A2蛋白表达率不同于喉鳞癌分化程度;在无颈淋巴结转移的喉鳞癌组织中S100A2蛋白阳性率为88%,表达率高于有颈淋巴结转移的喉鳞癌组织阳性表达率54.5%(P<0.05);TNM分期,T1～T2期中S100A2蛋白的表达阳性率为78.6%,T3～T4期中S100A2蛋白的表达阳性率为76.9%,两者比较,无明显差异(P=0.905);不同年龄组患者喉鳞癌组织中,60岁以上组S100A2蛋白阳性表达率为78.6%,60岁和60岁以下组S100A2蛋白阳性表达率为75.0%,两者差异水平不显著(P=0.804).结论 (1)S100A2蛋白基因在喉鳞癌中存在表达缺失或下调,与喉鳞癌分化程度、淋巴结转移有关,与TNM分期及患者年龄无关,推测其在喉鳞癌的发生发展及浸润转移中起重要作用.(2)S100A2在喉鳞癌中为抑癌基因,对S100A2蛋白表达的检测,可能成为判断喉鳞癌细胞生物学行为的参考指标之一.
作者：祝琳 刊期： 2008年第04期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
