孙晓磊;施森;何延政
总结36僻食管黏膜不典型增生患者内镜下氩离子凝固术治疗的护理经验,提出APC是有效治疗食管黏膜不典型增生的新方法,做好术前心理护理及术前准备、术中配合及病情观察、术后并发症的观察及饮食指导是治疗成功的重要措施.
作者:徐梅;张艳琳;刘俐 刊期: 2008年第05期
颌面部的血供主要来自颌外动脉的分支舌动脉、面动脉及颌内动脉,鼻咽部肿瘤的血供主要来自咽升动脉.手术区域血运十分丰富,切除过程因术野小,视野不清等,手术过程中易误伤血管及神经;增加了手术风险及术后并发症.外科切除术前进行选择性颈外动脉分支栓塞可明显减少术中出血,使手术更完全,并且能提高肿瘤的切除率,缩短手术时间.
作者:张义平;邓太美;严杰;欧波 刊期: 2008年第05期
目的 观察硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的疗效.方法 .对101例顽固性心力衰竭患者在继续采用传统综合治疗基础上,给予微量注射泵持续静脉泵注治疗量的硝普钠和多巴胺,疗程10~15 d.结果 显效71例(70.73%),有效30例(29.27%),总有效率100%.用药后,左心室射血分数(LVEF)、舒张早期大充盈速度(E)与舒张晚期重大充盈速度(A)的比值(E/A)均明显增加(P<0.01),6分钟步行距离明显改善.结论 微量注射泵持续静脉泵注硝普钠、多巴胺治疗顽固性心力衰竭有较好的临床效果.
作者:邓建平;刘海燕;陈勇;王晓芳 刊期: 2008年第05期
目的 通过对异位捶娠误诊原因进行分析,以提高对异位妊娠的诊断能力,特别是对不典型病例的诊断及鉴别诊断.方法 回顾分析我院2004年1月至2007年12月收治的异位妊娠误诊病例28倒,就其误诊的病案以及误诊原因进行分析讨论.结果 异位妊娠误诊原因主要有以下几点:(1)个别临床医师对异位妊娠缺乏认识;(2)询问病史不详;(3)过分强调某一征象而放松对该病的警惕.结论 临床医师只要在思想上提高对异位妊娠的认识、仔细询问病史了解临床症状、及时做好相关检查,就能提高诊断率,减少误诊.
作者:莫飒 刊期: 2008年第05期
为了解部队皮肤病的发病情况和特点,我们对我院住院官兵皮肤病发病情况进行调查.现将2002~2006年我院住院军队病人患皮肤病情况统计分析如下.
作者:刘宇 刊期: 2008年第05期
颅脑损伤分为外伤性颅脑损伤和非外伤性颅脑损伤.由于伤及中枢神经系统,病情凶险、变化快、并发症多、伤残率和病死率高是本病特点.因此,对护理要求高,密切观察、及时发现、正确处置是预防和治疗并发症的关键.自2004年1月至2007年12月我科共收治颅脑损伤患者140例,发生并发症26例.现将有关并发症的护理措施总结如下.
作者:吴开促 刊期: 2008年第05期
健康心理学研究包括的范围很广,并且涉及许多痰病.奉文从痰病的定义、痰病评估、乳腺癌的治疗和对高血压认知的影响等方面讨论健康心理学研究.
作者:杨红军;钟世煌 刊期: 2008年第05期
目的 探讨老年低血糖症的病因,寻求如何避免低血糖症的对策.方法 对65例老年低血糖症患者病因进行回顾性分析.结果 糖尿病低血糖45倒占69.23%.非糖尿病低血糖20例占30.77%.其中病因不明占30.00%,误用降糖药物占20.00%,肝源性占15.00%,心源性和营养不良性各占5.00%,其他原因占25.00%.死亡率5.00%.结论 老年无症状低血糖病因诊断困难,应认真作好血糖监测,同时应加强老年糖尿病的知识宣传.
作者:张良芬;孙兰英 刊期: 2008年第05期
目的 分析初发脑卒中患者离院后恢复情况中男女盖异的成因,提出治疗和预防措施,提高脑卒中患者的生存质量.方法 对1998~2006年8年间笔者随访的345例初发脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析.结果 与结论脑卒中患者,女性在出院后1年内的恢复情况明王优于男性,初发脑卒中患者的康复过程中,女性的生活方式(弥散性刺激运动疗法)优于单一的运动治疗.
作者:赵伟礼;赵新龙 刊期: 2008年第05期
目的 了解高原烧伤患者的心理障碍,进行相应的心理护理.方法 应用SCL-90症状自评量表对280例烧伤患者进行心理测试并进行护理干预.结果 280例烧伤患者的SCL-90的9个因子分均高于全国常模,经t检验,P<0.01,差别有显著性.结论 ,及时进行有效的心理干预,可以减轻烧伤患者的心理障碍,促进患者早日康复.
作者:沈定芝;蔡志中;晏明义;胥全宏;彭顺舟 刊期: 2008年第05期
目的 探讨关节镜下微创清理术对膝关节骨性关节炎(OA)的治疗效果.方法 对54例膝关节骨性关节炎患者进行关节镜下选择性、有限化微创清理术.手术内容包括刨削或射频汽化增生的交性滑膜组织和前交叉韧带(Anterior Cross Ligment)磨损、游离体取出、软骨打磨成形、增生髁间棘切除、部分骨赘切除、半月板部分切除、髁间窝成形.结果 随诊45例,平均18个月(6~24月),大多数患者临床症状明显缓解,关节功能改善.结论 关节镜微创清理术可有效缓解OA症状,改善关节功能,提高生活质量.
作者:邓少林;权毅;潘显明;刘金标;屈波;梁锋 刊期: 2008年第05期
痛风(Gout)是由于瞟呤代谢紊乱造成血尿酸水平过高,和/或尿酸排泄减少而导致尿酸盐沉积伴组织损伤的一组疾病.临床表现主要有高尿酸血症、急、慢性关节炎、肾功能不全、肾结石等,但大多数人是因为发生急性关节炎才发现.目前急性痛风性关节炎的诊断多参照1997年美国风湿协会制定的分类标准[1]而定.我国高尿酸血症的诊断标准一般以1980年全国正常人血尿酸调查均值,男≥420μmol/L,女≥360μmol/L.
作者:李忠泽;邓小燕;姚德厚 刊期: 2008年第05期
中华人民共和国医疗器械注册证是我国对医疗器械生产者、销售者和使用者实施全面管理的基础.根据国家对医疗器械一词的定义可知,医疗器械涵盖了现代医学在人类疾病诊断、治疗和康复过程中所使用的全部工具和辅助设施(包括各种医疗设备、手术器械、医用耗材、体外试剂、病房用具和医疗亡程).医院作为医疗器械的使用者,同时对医疗器械的管理臣肩负了十分重要的任务.
作者:汪庆华 刊期: 2008年第05期
目的 比较低血清浓度(0.4%)和正常血清浓度(10%)培养条件对TGF-β1刺激成纤维细胞增殖的影响.方法 原代大鼠皮肤成纤维细胞分别采用0.4%和10%血清浓度培养,加TGF-β1刺激细胞后,分别用BrdU ELISA法检测细胞增殖情况,噻唑蓝(MTT)比色法制作细胞生长由线.结果 0.4%和10%血清浓度下,250pg/ml TGF-β1均促进成纤维细胞增殖(P<0.01),并促使生长曲线的峰值提前和增加.而25ng/ml TGF-β1均抑制成纤维细胞增殖(P<0.05),并导致生长曲线峰值的滞后和降低.结论 血清浓度对大小荆量TGF-β1刺激成纤维细胞增殖变化无明里影响.
作者:刘苹;李平;周元国;雷英 刊期: 2008年第05期
目的 比较甲磺酸罗呱卡因与布比卡因在硬膜外麻醉中的疗效及不良反应,探讨两种麻醉药的不同点和优缺点,选择实用于临床的麻醉药.方法 选择我院妇科开腹手术60例,随机分为两组,比较麻醉效果及麻醉手术中的不良反应、并发症、麻醉时效和临床医生的满意度.结果 两药均能很好的满足临床医生的要求,但布比卡目的 血流动力学不稳定,术中患者血压下降明显,有心率减慢,需要药物处理才能恢复,甲磺酸罗呱卡因的血流动力学稳定,仅有部分患者的血压下降,不需药物处理,稍微加快输液速度就可恢复.结论 甲磺酸罗呱卡因毒性低,临床不良反应少,更适合在临床上应用.
作者:徐净;任渝江 刊期: 2008年第05期
在临床工作中,住院患者突发死亡并不少见,为预防患者住院期间猝死,减少医疗纠分,我们将我院1995年1月以来能查到资料的48例猝死病历进行了死亡原因分析,结果显视,多数死亡原因不明确,据有关资料,经综合分析,考虑本组猝死与血栓有关,多为急性心肌梗死,严重心律紊乱心脏聚停死亡,并发现部分疾病及用药者可能成为血栓形成的高危人群.2005年以来,我们对住院期间视为血栓易形成的高危患者给予常规服用阿斯匹林预防,取得一定效果,报道如下.
作者:陈国喜;邵风英;杨中传 刊期: 2008年第05期
目的 探讨治疗慢性泪囊交的佳手术方法.方法 对86例慢性泪囊炎患者采用泪囊鼻腔开放式手术,所有患者都行泪囊染色,泪囊前瓣与泪胶脊骨膜吻合,鼻粘膜和泪囊切口涂抹0.4mg/ml丝烈霉素液.结果 全组病例随访3个月至2年,治愈牟96.78%.好转率2.15%.无效率1.07%.结论 泪囊鼻腔开放术探作简单,治愈率高,值得临床推广.
作者:邹树军;韩非;段烈英 刊期: 2008年第05期
目的 探讨人工肝支持系统(ALSS)治疗药物性肝衰竭临床疗效.方法 24例药物性肝功能衰蝎患者在综合护肝治疗基础上给予ALSS(包括血浆置换、血液灌流)治疗,观察患者临床症状,肝功能、血氨、凝血酶原活动度的变化.结果 ALSS治疗后,患者临床症状均得到不同程度的改善;血浆总胆红素、直接胆红素、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、血氨较治疗前明显降低(P<0.01或P<0.05),PTa上升(P<0.05);有效率(治愈或好转)为79.2%.不良反应较轻.结论 AISS治疗药物性肝衰竭安全、有效.
作者:张勇;曾维政;蒋明德;徐辉;杨红霞;程双平 刊期: 2008年第05期
膀胱肿瘤是我国泌尿外科常见的肿瘤,古全都恶性肿瘤的3.2%,且发病率逐年增高.在欧美一些国家,膀胱肿瘤的发病率也很高,在泌尿生殖系统中仅次于前列腺癌而居第二位.2004年美国约有60240例新诊断的膀胱肿瘤病例,而浅表性膀胱癌约占新诊断病例的70%[1].浅表性膀胱癌主要组织学类型为移行细胞癌,其他类型鳞状细胞癌和腺癌,均较少见.浅表性膀胱癌处理方法有:经尿道手术、激光手术、膀胱内灌注治疗、基因治疗、肿瘤疫苗等,应根据浅表性膀胱癌分期和预后因素来选择.浅表性膀胱癌基本治疗目标包括:去除存在的病灶、防止肿瘤复发和防止肿瘤复发后的进展.现将近年来浅表性膀胱癌治疗现状与进展综述如下.
作者:周秋根;姜睿 刊期: 2008年第05期
卵巢恶性肿瘤发病率在女性常见的恶性肿瘤中所占百分率为2.4%~5.6%.在女性生殖道肿瘤中占第3位,仅次于宫颈癌和宫体癌,成为严重威胁妇科肿瘤患者生命的恶性疾病.近年来,对于卵巢恶性肿瘤的诊断和治疗有了显著的成效,提高了这类患者的生存率.本文将对这一进展作一综述.
作者:李阳敏;毛熙光 刊期: 2008年第05期