李秀琴
亚热带是指热带与温带之间的过渡地带.云南(简称滇)位于我国西南部,在北纬21°8′,32″-29°15′8″、东经97°31′39″-106°11′47″之间,属亚热带和热带高原季风气候类型,以亚热带气候分布较广.西部与缅甸,南部与老挝、越南接壤,国境线总长达4060公里.是我国重要战区之一.熟悉该地区自然、医学地理特点及其影响,采取有效措施,对保障该地区战时卫勤救护工作的顺利进行,提高伤病员的救治成功率具有十分重要的意义.
作者：石梅初；戴志鑫；王彦；乔远贵；甘宗东；李德梅；李春梅 刊期： 2007年第01期
目的 通过运用血竭治疗老年带状疱疹创面的临床观察,探讨血竭对带状疱疹创面的临床意义.方法 老年带状疱疹患者26例,将其分为2组,治疗组应用血竭、对照组用无环鸟苷软膏进行创面涂擦治疗并观察分析对照.结果 与结论 运用血竭治13例带状疱疹患者1～2天结痂,5～7天创面愈合,治愈率100%.与对照组比较P＜0.05,明显优于对照组,值得临床推广使用.
作者：黄欣；宋晓峰；王红梅；赵丽 刊期： 2007年第01期
我院地处云贵高原,独特的地理环境可能导致男性患者尿道拭子致病菌分布的特殊性.为了解我院泌尿外科和相关科室门诊及住院患者尿道拭子中致病菌的分布情况,我们对2003年10月～2005年10月的596份标本培养进行了回顾性分析,并对其中部分致病菌进行了药物敏感性试验.现报告如下,供同行参考.
作者：陈黔 刊期： 2007年第01期
疼痛是术后常见的症状,多在麻醉的作用消失后,感觉开始恢复,切口疼痛就逐渐加剧,尤以术后当天和晚上疼痛剧烈,次日减轻,逐渐好转[1].病人表现为呻吟、出汗、辗转不安,不敢移动身体,不敢用力咳嗽,对手术效果及预后恢复有很大影响.以往对术后疼痛常规使用止痛药,药物过量会有很多并发症,且反复注射又会加重病人的心理负担[2].2004年1月至2005年6月,我院施行腹部手术286例,我们运用有关的心理知识,对减轻腹部手术切口疼痛做了探讨,现介绍如下.
作者：万世艳；杨春芳；李江燕；李微 刊期： 2007年第01期
痛风是由遗传性或获得性病因所致嘌呤代谢障碍,血尿酸增高伴组织损伤的一组疾病.它的主要特点是体内尿酸产出过多或肾脏排泄减少,从而引起血中尿酸增高.尿酸增高至一定程度后就会在组织内,尤其是关节中沉积而引起关节炎的反复发作,严重者可造成关节活动障碍和畸形,并累及肾脏,导致肾结石,甚至慢性肾功能不全.我院驻地海拔3860米,本文对我院2003年10月以来确诊的325例原发性痛风病例进行临床分析,以提高对高原地区痛风的认识,同时对其发病原因作了一些探讨.
作者：林法迎；赵汝频；严晓荣 刊期： 2007年第01期
20世纪80年代初开始的两伊战争,伊拉克在进攻失利、失去主动权的紧急时刻使用化学武器对扭转被动局面、终实现停火发挥了重要作用[1].2003年8月黑龙江省齐齐哈尔市发生的芥子气中毒事件,患者数量多、病情重,不采取有效救护措施,将产生严重后果.只有了解化学武器损伤特点,熟练掌握其救护技能,才能降低患者的伤残率,提高治愈率.
作者：李若惠；杨顺秋；殷春红 刊期： 2007年第01期
患者男性,29岁,于1周前无明显诱因出现右上腹疼痛,为持续性剧烈绞痛,伴有发热、恶心、腹泻.体格检查:低热,体温波动在38℃左右,被动体位,右上腹肌紧张,压痛明显,莫菲氏征阳性.
作者：马志显；耿洁 刊期： 2007年第01期
目的 探讨小儿手背深度烧伤的手术治疗方法,减少小儿手背深度烧伤后手部功能残障.方法 对38例42只小儿手背深度烧伤的手术治疗进行总结分析,探讨手术时机、方式、术前、术中、术后注意要点.结果 本组病例手术完全成功者33例36只手,2例3只手移植皮片部分失败,分别占移植皮片的6%、8%,后期换药愈后2例2只手,再次手术补以小皮片1例1只手.全部患儿手术效果良好,手功能无明显障碍,皮片存活后色泽、外观良好.结论 早期手术治疗可以缩短患儿的住院时间,减少手部功能障碍,治疗效果良好.
作者：徐伟 刊期： 2007年第01期
鱼腥草系三白草科植物,全草入药,味辛微寒,入肺经,有清肺热、解毒、利湿的功效.鱼腥草注射液是从鱼腥草中提取的挥发性有效成分:癸酰乙醛、月桂醛等精制而成.现代药理研究证明它具有抗菌和增强机体免疫等作用,对流感杆菌、金葡球菌、伤寒杆菌、肺炎球菌等有一定的抑制作用.临床上常用于呼吸系统、泌尿系统感染性疾病以及传染病、妇科炎症的治疗.随着临床的广泛应用,不良反应报告不断增加,其中严重的不良反应及死亡病例均有报告,值得关注和重视.
作者：庄江能 刊期： 2007年第01期
肺霉菌种类很多,常见的致病菌也有多种.肺霉菌病的致病菌常见的有放线菌、奴卡氏菌、白色念球菌等,临床影像学表现较为复杂,现就工作中遇到的16例肺霉菌的影像学诊断问题探讨如下.
作者：朱向会；欧波；严杰 刊期： 2007年第01期
目的 探讨Superbond粘结系统治疗成人外伤性前牙的临床粘结效果.方法 对成人外伤性前牙应用Superbond粘结系统进行再植固定.结果 Superbond粘结系统治疗成人外伤性前牙较传统方法有显著性差异.结论 Superbond粘结系统在外伤性前牙的治疗中能显著提高粘结效果.
作者：沈飞跃 刊期： 2007年第01期
结核性胸膜炎是一种常见病、多发病,常因各种原因延误诊断或胸水处理不及时、不彻底,遗留不同程度的胸膜肥厚、粘连,严重者导致肺功能减低和肺膨胀不全等不可逆性改变.我科自2002年4月～2006年4月对40例结核性胸膜肥厚、粘连患者肌肉注射人胎盘组织液,疗效满意,现报告如下.
作者：涂伟 刊期： 2007年第01期
目的 了解嗜麦芽窄食单胞菌在院内感染中的分布及其对抗生素耐药特性,为临床合理用药提供实验依据.方法 对我院2002年4月～2005年9月临床分离嗜麦芽窄食单胞菌药敏结果进行回顾性分析.结果 共分离嗜麦芽窄食单胞菌95株,其中52株(54.7%)来自于呼吸道;29株(30.5%)来自于伤口分泌物.嗜麦芽窄食单胞菌对环丙沙星、替卡西林/克拉维酸、复方新诺明的耐药率分别为16.8%、21.1%、22.1%;对庆大霉素、氨苄西林/舒巴坦的耐药率为89.5%、75.8%;对亚胺培南和美罗培南天然耐药.结论 我院嗜麦芽窄食单胞菌主要以呼吸道及伤口感染为主;其对抗生素耐药情况严重.环丙沙星、复方新诺明及替卡西林/克拉维酸可作为本院嗜麦芽窄食单胞菌感染的首选抗生素.临床治疗时应根据药敏结果合理选用抗生素,减少耐药菌株的产生.
作者：赵德军；张碧霞；曹雁；毛跃；杨围 刊期： 2007年第01期
近20年来,现代信息技术的发展和普及,从根本上动摇了医学图书管传统的管理模式和服务方式,传统的管理模式在医学图书馆数字时代已变得不再适应,正在转向以知识导航和知识评价、信息咨询等为主要内容的知识管理模式.把以知识为核心的知识管理理论引入医学图书馆是其获得自我生存和发展的必要条件.医学图书馆如何引进知识管理体系,是当前迫切需要我们研究和解决的课题.本文就此谈几点看法.
作者：王梅；李刚；郑砾 刊期： 2007年第01期
目的 探讨CaM-PK Ⅱ在豚鼠耳蜗基底膜中的分布、活性及其意义.方法 通过免疫组化及放射免疫、扫描电镜进行研究.结果 正常豚鼠耳蜗Corti器各回内、外毛细胞内CaM-PK Ⅱ呈中等强度免疫阳性反应,OHC分布较IHC稍高.其活性以Ca2+/CaM依赖为主,占94.74%.结论 CaM-PK Ⅱ与耳蜗结构紧密相关.
作者：王进；柯振武；杨伟炎；王荣光 刊期： 2007年第01期
患儿男性,8岁,因右腰部高坠伤伴血尿入院,入院查体,神志清楚,精神尚可,贫血貌,生命体症平稳,心肺未见异常,右下腹轻压痛,右肾区叩痛明显耻骨上可见膀胱造瘘管,引流通畅,尿液淡红,双下肢未见异常,实验室检查:CT:右肾实质高密度影,血常规:RBC3.39×1012/L,Hb87g/L,WBC14.39×109/L,N81.4%,血生化正常,尿中多量血红蛋白,入院后予以抗炎,止血,对症及输入同型红细胞等处理,完善术前准备后在局麻下行右肾动脉造影及栓塞术.采用Seldinger技术,使用4F眼镜蛇导管,行选择性右肾动脉造影,确定肾脏病变部位,范围和血管解剖形态后,将导管抵达病变区的供血动脉,将导管超选插入靶血管主干,将明胶海绵颗粒15粒溶于等渗盐水及造影剂缓慢注入,尔后将两枚3mm×3mm弹簧圈栓塞于靶血管主干,造影证实栓塞成功.
作者：韩金元；廖正银；李俊；游昕；魏星 刊期： 2007年第01期
目的 了解高校教职工的常见病,采取相应的防治措施,加强健康教育宣传与营养干预.方法 对137名教职工进行内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科、肝功、肾功、乙肝标志物、血糖、血脂,X光胸透、心电图,B超等检查.结果 影响健康的主要问题是高甘油三脂血症、高尿酸、脂肪肝及结石性胆囊炎,检出率分别为40.10%、20.40%、18.30%和7.30%.结论 高校教职工常见疾病发病率较高,找出健康状况较差的原因,制定预防性措施,定期体检,提供营养干预服务,可以促进健康水平的提高.
作者：田慧敏 刊期： 2007年第01期
目的 研究早期短程应用美洛培南对严重烧伤的治疗效果.方法 前瞻性地选择特重度以上烧伤患者49名.治疗组21名伤后24h应用美洛培南3～5天.对照组28名,伤后24h应用头孢三、四代抗生素3～5天.观察患者SIRS、创面脓毒血症、MODS发生率,死亡率及治愈好转率.结果 治疗组SIRS发生率与对照组比较无差异,创面脓毒血症、MODS发生率及死亡率显著低于对照组,治愈好转率明显高于对照组.结论 早期短程应用美洛培南可以减少创面脓毒血症、MODS的发生,降低死亡率,提高严重烧伤患者的治愈好转率,对SIRS的发生率影响不大.
作者：蒋章佳；涂红波；苏怡湘 刊期： 2007年第01期
在医疗过程中,用手术推车接送手术病人或危重病人,当将病人从病床移动到手术车上或从手术车到病床或手术台上,往往靠几个人同时抬起,一方面是医务人员劳动强度大,另一方面主要是病人体位变动较大,不但增加了病人痛苦,而且还可能加重病情,特别是大手术、严重外伤、骨折等病人,搬动时如扭动了受伤部位,可使骨折加剧、断端移位、刺伤软组织、甚至诱发休克危及病人生命.因此,为了解决这一问题,人们设计了许多新型手术推车.如靠传送带平行移动的、可横向伸缩的叉车型的、或推车床面直接伸到病人身下的等,这些手术推车都不同程度地解决了搬运时的劳动强度,减少了对病人的伤害,但往往都需要配有特殊设备,如液压泵、气泵或其他动力机械设施,增加了操作的难度,使车子变得笨重,且造价昂贵;另外因都是固定装置,无法将床面与车身分开,不能解决车轮对手术室的污染,适用性差,这也是这些车打不开市场的重要原因.
作者：李秀琴 刊期： 2007年第01期
鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症之一.目前临床应用较多的三种鼻腔填塞材料及方法:为凡士林纱条、指套填塞材料、艾氟隆(Ivalon)膨胀海绵.为探讨此三种材料对鼻出血的临床疗效、我们对此进行了对比观察.
作者：梁亚；张燕；林尚泽 刊期： 2007年第01期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
