肺淋巴管肌瘤病的X线、CT诊断(附1例报告并文献复习)

赵锡立；崔志鹏

关键词：肺淋巴管肌瘤病, 诊断, 报告, 肺淋巴管平滑肌瘤病, 育龄期妇女, 罕见疾病, 个案报道, 病理证实, 文献, 命名, 临床, 国内, 病因

摘要：肺淋巴管肌瘤病或称肺淋巴管平滑肌瘤病(pulmonary lymphangioleiomyomatiosis,PLAM)是一种发生于育龄期妇女的罕见疾病.此病早于1937年由Burrel及Ross首先报道.Cornog和Enterline在1966年将本病正式命名为“淋巴管肌瘤病“.目前,国外共报道一百余例,国内则于1986年刘亦庸等首次报道了1例后,也不断有个案报道.本文报告1例经病理证实的PLAM,为提高对PLAM的认识,结合文献,对其病因、病理、临床和X线、CT表现进行综述讨论.

中国医学影像技术杂志相关文献

胸壁平滑肌肉瘤1例

患者女,36岁.一年前开始感觉左胸隐痛,并时有胸闷.近期左上胸部疼痛加重.查体:左锁骨上淋巴结肿大,血沉35mm/h.胸透示左上胸呈大片致密阴影,紧贴前胸壁,边缘光整且清楚.CT平扫左上见9cm×7cm×6cm软组织密度肿块影,与前胸壁关系密切,边界清楚光整,其内见环形不规则低密度区及中心略高密度影呈“孤岛“征(见图1).

作者：陈春田；田洪德；张飞雪；李建芬刊期： 1998年第12期
彩超诊断腹膜后结核性冷脓肿1例

患者女,20岁,因腰痛4个月就诊,既往无外伤史,无明显发热,盗汗史.查体:心肺正常,腹软,肝脾未及,左肾区叩击痛阳性,彩超检查:取俯卧位.右肾未见明显异常.左肾大小、形态、内部结构也未见明显异常,但位置外移.于左肾下极与脊柱之间探及范围约16.8cm×4.94cm的液性暗区,边界清晰,形态尚规则,呈长条形,沿脊柱左侧向骶尾部延伸,其位置与形态不随体位及呼吸改变.

作者：李培玉；张媛；方云霞刊期： 1998年第12期
非肿瘤性膀胱壁局限性增厚的追踪观察

例1男,5岁.肉眼血尿,伴尿频尿痛尿急7天入院.查体见下腹部耻骨上方扪及界限不清包块约6cm×6cm轻压痛.右肾区叩击痛.

作者：原丰同；李培仁刊期： 1998年第12期
高位胆管癌术后超声引导下经皮经肝胆道穿刺置管引流术1例

患者女,30岁,3个月前因高位胆管癌而切除胆总管、右肝管、右半肝并行左肝管空肠Roux-Y吻合术,术后黄疸消失.近2个月来逐渐出现黄疸并进行性加重,遂拟高位胆管癌术后、阻塞性黄疸而入院.入院后准备再次手术,术前需行胆管造影以明确梗阻部位并行胆管减压,于是送B超室在超声引导下行经皮经肝胆管穿刺置管引流术(UG-PTBD).

作者：郑宝群；林腾；肖文成刊期： 1998年第12期
异位妊娠保守治疗超声动态观察

本文是在超声监视下对10例异位妊娠患者,应用甲氨蝶呤(MTX)进行保守治疗,并随访进行超声动态观察,依据图像及回声变化探讨其实用价值.

作者：丛林刊期： 1998年第12期
胎盘呈团状增厚诊断胎盘早剥

本文回顾了我院近几年来20例胎盘早剥病例,其中声像图表现以胎盘呈团状增厚为主要特征的病例18例,占总数的90%.说明胎盘呈团状增厚是诊断胎盘早剥的重要声像图特点,以下是20例胎盘早剥病例的回顾性探讨.

作者：张敏；杨兰翊；林毅萍刊期： 1998年第12期
非屏气MRCP对于胆道梗阻性疾病的诊断价值 (附60例ERCP与MRCP比较)

目的：研究非屏气MRCP技术显示胆道病变的能力。方法：60例胆道梗阻性疾病患者进行了前瞻性MRcp和ERCP检查。分析MRCP图像胆胰管显示情况，有无充盈缺损及梗阻，作出定性诊断，并与ERCP比较。结果：MRCP和ERCP分别显示了100％和88％的胆管结石。对肿瘤及其它胆道梗阻病变，MRCP显示病变部位和形态的作用与ERCP基本一致。总的定性诊断准确性MRCP为85％，ERCP为88％。结论：非屏气MRCP是诊断胆道梗阻性疾病的可靠方法。

作者：靳二虎；马大庆；梁宇婷；张艺；张忠嘉；李铁一刊期： 1998年第12期
彩色多普勒对正常人肠系膜上动脉的血流动力学研究

本文对100例不同年龄组的正常人进行了肠系膜上动脉(SMA)的血流动力学研究.现将其血流测值报道如下.

作者：王绍林；陈惠；王桂英；李君刊期： 1998年第12期
MRI、EPS、OB对多发性硬化症的诊断分析

本文收集1993年4月至1998年6月经临床诊断的52例多发硬化症(multiple sclerosis;MS)患者的磁共振(MRI)、视诱发电位(VEP)、听诱发电位(BAEP),体感诱发电位(SEP)及脑脊液免疫球蛋白中寡克隆区带(OB)的检查,发现其检出率由高至低分别为:MRI 78.85%、VEP 52.38%、BAEP 40.63%、SEP38.10%、OB 36.96%,诱发电位总检出率为70%.

作者：范正公；贾荣艳刊期： 1998年第12期
颅内小占位病变简易CT体表定位法

颅内小占位病变是指直径≤3cm的病变.在神经外科手术时如果不在体表准确定位就可能造成创口过大或进入颅内找不到病变等不良后果.我院在头颅CT扫描中,共用过四种方法进行简易体表定位,现分析如下:

作者：韩丹；吴岩；李劲宏刊期： 1998年第12期
胎儿宫内生长迟缓吸氧后彩色多普勒对脐血流观察分析

本文对22例胎儿宫内生长迟缓(IUGR)吸氧后的脐血流进行了彩色多普勒扫查,观察结果报告如下.

作者：赵夏夏；杨丽萍；尹玉成；闫瑞玲；张希平；常虹刊期： 1998年第12期
彩色多普勒血流显像检测下肢静脉瓣返流

目的:为探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)检测静脉瓣返流的准确性.方法:40条正常和30条慢性静脉瓣功能不全(CVI)下肢进行了CDFI检查,将下肢静脉分为股总静脉(CFV)、股浅静脉(SFV)、腘静脉(PPV)、胫后静脉(PTV)和隐股连接部(SFJ)五个节段.结果:正常下肢480个静脉节段的生理性返流时间95%正常参考值上限为0.5s.以静脉造影为对照,患肢异常节段较正常节段返流时间显著延长(P＜0.01),以返流时间＞0.5s做为静脉瓣病理返流的标准,立位乏氏法和挤压法的敏感性分别为81.6%、85.7%,特异性100%、90.9%和准确性85.0%、86.7%.结论:本文提示CDFI是无创性评价静脉瓣功能不全敏感且准确的方法.

作者：查长松；李静伟；隋向梅；赵玉华；杜晓华刊期： 1998年第12期
B超诊断肠挫伤坏死1例报告

患者,男,34岁,因外伤于1998年6月28日急诊住院.检查患者神志模糊,皮肤湿冷,右侧第2～8肋骨骨折,腹软,右下腹轻压痛,肝脾未及,移动性浊音(一),右股骨中断螺旋骨折.临床诊断:胸脑四肢联合伤、腹腔内出血,腹内脏器破裂?B超检查:第一次检查显示:

作者：左俊明；于化君刊期： 1998年第12期
原发性肝癌100例MRI分析

1资料与方法本文报告原发性肝癌100例,其中男84例,女16例,年龄为28～75岁,平均44.5岁.超声发现肝占位性病变80例,有肝硬化病史40例.其中20例经手术与病理证实,余80例为介入治疗住院病人.使用日本岛津制造SMT-50X,0.5T超导型磁共振仪,常规进行肝脏横断扫描;用自旋回波序列,一般为12～16层,层厚8 mm或10 mm,层距10 mm或12 mm.TiWI:TR500 ms;TE20ms T2WI:TR2000ms,TE80～90ms.

作者：王澄林；李成录；赵锋刊期： 1998年第12期
超声在绝经后妇女子宫病变诊断中的应用

本文对我院近年来应用超声检查的146例绝经后妇女中82例子宫病变进行回顾性分析,与病理对照,以探讨其声像图特点和诊断价值.

作者：高秀荣；迟玉花刊期： 1998年第12期
骨肿瘤X线片定量分析系统中的形态参数测量

目的:用客观准确的定量分析方法取代医学科研和临床中传统的主观、不稳定的定性描述方法.方法:对多处骨肿瘤X光片进行准确的形态参数测量,与临床跟踪随访结果对照.结果:不同程度的骨肿瘤形态参数具有显著差异.结论:对形态参数的定量分析可以为骨肿瘤的早期诊断、治疗和预后提供了科学、可靠的依据.

作者：吴朝霞；陈少卿；程敬之刊期： 1998年第12期
食管原发性肿块型恶性淋巴瘤1例

患者,男.45岁.主因进食不利3个月余,呈进行性加重.曾在当地以咽喉部炎症,予已抗菌素治疗.效果欠佳而来我院就诊.

作者：生玉现刊期： 1998年第12期
超声引导腹腔穿刺活检43例

1资科和方法本组资料为1989年2月至1993年8月本院住院及门诊病人.超声检查发现肝脏占位5例,腹腔占位16例,腹腔淋巴结肿大12例,肾脏占位4例,胆囊占位2例,胰腺占位3例,脾脏占位1例.其中女14例,男29例,年龄11～70岁,平均46岁.

作者：张聪健刊期： 1998年第12期
腹部良性肿大淋巴结的超声诊断

1资料与方法我院自1995年1月至12月间共发现腹部肿大淋巴结102例,有56例确诊为良性肿大淋巴结,占54.9%.其中17例经手术证实,8例经超声引导下穿刺证实,41例经CT,X线,胃镜及检验等辅助检查排除各脏器的占位性病变,并经2年的追踪观察,确诊为良性肿大淋巴结.

作者：欧志红；郑丽；穆义刊期： 1998年第12期
超声引导下取老年人节育环残留

1977年5月至12月对3例闭经后妇女超声引导下取残留节育环,取得理想效果,介绍如下:

作者：张普光；孟燕；张宁刊期： 1998年第12期