学术投稿

流行性出血热的早期误诊原因分析

閤光顺

关键词:流行性出血热, 误诊
摘要:流行性出血热是临床常见病,又称肾综合症出血热,是一组以发热、出血和肾脏损害三大症状为主要临床表现的急性传染病[1].由于本病病变广泛,受累器官较多,临床表现多样,导致流行性出血热在早期极易被误诊[2];所以早期诊断和早期治疗成为本病预后良好的关键.本文回顾作者在上海市白茅岭监狱医院工作期间20例流行性出血热患者的临床资料,旨在为探讨流行性出血热的早期误诊原因,以供同行参考.
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  • 县级医院院前急救疾病谱分析

    院前急救是急诊医学的一个重要组成部分,为提高院前急救的救治水平,为有关部门决策提供科学依据,以适应新形势下的急诊工作要求.现将我院2002年799人次的院前急救工作作一回顾性分析.

    作者:林祥虎;李国婉;彭心梅 刊期: 2006年第01期

  • 半切术在下磨牙根分叉区病变中的疗效及评价

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    作者:罗智翔;王宏泽;张贡和 刊期: 2006年第01期

  • 抓主任查房促医疗质量全面提高

    科主任查房是医疗工作的一个重要环节,既是医疗质量的保证,也是科室整体医疗能力提高的有效途径.然而在实际工作中,由于各种因素的影响,主任查房制度落实不到位,没有发挥应有的作用.通过对医院科主任查房制度执行情况的监督检查,能较好的促进该项制度的落实,促进医疗质量的全面发展.

    作者:吴庆华;杨人懿;孙娜 刊期: 2006年第01期

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    1 前言在高原低氧、低气压等特殊环境下,机体的神经、呼吸调节功能和昼夜生理节律均有变化,随着海拔的升高,将会引起睡眠模式的紊乱及夜间周期性呼吸的发作.很多研究表明,居住在高海拔的人们存在着严重的睡眠紊乱,脑力活动可发生衰退,其变化程度与海拔高度和在高原停留时间的长短有很大关系.

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  • 食管胃颈部机械吻合治疗食管上段癌疗效分析

    2004年11月至2005年8月采用国产常州WGW26号管型吻合器行食管胃颈部机械吻合治疗食管胸上段癌8例,效果满意,报告如下.

    作者:张文林;杨晋平;王义;母存富;张熠;何洪波 刊期: 2006年第01期

  • 射频电离治疗涎腺粘液囊肿72例

    目的探讨射频电离治疗口腔涎腺粘液囊肿的疗效.方法用射频电离治疗产生热效应治疗涎腺粘液囊肿72例,观察其治疗效果.结果 72例病员全部治愈,随访3~6月,未见复发,疗效满意.结论射频电离治疗口腔涎腺粘液囊肿操作方便,疗效可靠.

    作者:廖世川;范乃聪;巫运琪 刊期: 2006年第01期

  • 拔除切牙残根致断根异位存留3例

    我科收治3例拔除切牙残根致断根异位存留患者,现报告如下.

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    目的观察比较硬膜外与静脉两种PCA方式对于妇产科手术后患者的镇痛效果及副作用,为妇产科手术术后镇痛方式的合理应用提供理论依据.方法妇产科手术病人50例,随机分为两组,分别给予PCEA及PCIA术后镇痛.PCEA:0.125%布比卡因200ml+0.1mg芬太尼+2.5mg氟哌啶;PCIA:0.6mg芬太尼+2.5mg氟哌啶+0.9%生理盐水配至200ml.镇痛泵采用博创公司生产的电子泵+一次性专用药袋,设定连续背景输注量为2ml/h,单次给药量1.5ml/次,锁定时间为15min,使用48h后停用,分别于术后6、12、24、36和48h进行随访记录.并将各指标进行统计学处理.结果两组各指标均无显著性差异.结论本试验考察的两种配方的效果和副作用发生率及患者满意度之间均无显著性差异.

    作者:牛洁;李军;刘合年;周乐顺 刊期: 2006年第01期

  • 脂肪上植皮的临床应用(附48例报告)

    Ⅲ度烧伤,不能自行愈合.过去,我们采用切痂后筋膜上植皮的方法封闭创面,这种方法大的缺点是大部分有生机及间生态的脂肪组织被清除,术后植皮部位不饱满,容易反复破溃.现在,我们采用早期创面削痂过渡后脂肪上植皮的方法,克服了筋膜上植皮的一些缺点.我院1999年10月~2004年10月采用脂肪上植皮患者48例,效果满意,报告如下.

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  • 急性附睾炎手术治疗体会

    急性附睾炎是泌尿外科常见病,可累及睾丸,影响其血运,导致睾丸萎缩,甚至不育.近几年来我科共治疗急性附睾炎80例,对较重的28例进行手术治疗,现将手术治疗情况及体会报告如下.

    作者:李玉欣;李相银 刊期: 2006年第01期

  • 影响颈部触觉语颤法的相关因素探讨

    目的初步探讨影响颈部触觉语颤法的相关因素.方法对我院2001~2002年门诊的喉部病人,常规进行颈部触觉语颤检查,初步喉部病变部位定位,再行纤维支气管镜检查,将结果进行对比,并分析影响颈部触觉语颤法的相关因素.结果声带一侧病变(声带息肉、声带麻痹、声带新生物),阳性率为97%;声带两侧不对称病变,阳性率为56%;声带两侧对称病变(声带小结、慢性喉炎)及不累计声带的病变(声门上、声门下、慢性咽炎)没有判定价值.病人胖瘦、年龄、病变的大小及范围与颈部触觉语颤法相关(P<0.05),病人性别、病程、病变的性质与颈部触觉语颤法不相关(P>0.05).结论颈部触觉语颤法简单、方便,在临床上对单侧声带病变及病变较重侧声带的定位有应用价值,病人胖瘦、年龄、病变的大小及范围影响颈部触觉语颤法的检查.

    作者:王进;柯振武;何跃 刊期: 2006年第01期

  • 加强医院临床用血安全管理的几点思考

    随着输血医学的飞速发展,各级卫生行政部门对医院执行<临床输血技术规范>情况监督力度的加大,临床用血规范化的程度显著增强,广大医务工作者对科学合理临床用血的认识有明显提高[1~3].然而,传统的输血观念、严峻的输血风险对临床用血规范化提出更高的要求,特别是在欠发达地区,临床输血管理制度很不健全,需要加强医院临床用血安全管理,我们结合工作实践体会谈几点看法.

    作者:朱国标;韩宇平 刊期: 2006年第01期

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    作者:张静;杨顺秋;靳杭红 刊期: 2006年第01期

  • 佳苏伦用于高海拔地区全麻催醒的临床观察

    目的探讨佳苏伦对高海拔地区全麻催醒的作用及适宜剂量.方法 40例择期行腹腔镜胆囊切除的病人,随机分为四组,每组10例.Ⅰ组(对照组)不用佳苏伦,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别于关腹即刻静注佳苏伦0.5mg/kg、1mg/kg、2mg/kg.观察每组病人神志、自主呼吸恢复时间及气管拔管时间.结果与对照组比,Ⅱ组病人各指标无显著差别;Ⅲ、Ⅳ组病人神志、自主呼吸恢复快,气管拔管早;Ⅳ组病人又比Ⅲ组苏醒快,但生命征不及Ⅲ组稳定.结论佳苏伦能加速高海拔地区病人全麻后苏醒,适宜剂量为1mg/kg.

    作者:徐贵森;刘合年;代雪梅;刘英海;张玉兰 刊期: 2006年第01期

  • 曲面断层X线机的临床应用

    国内引进曲面断层X线机已经有很多年,临床实践中常遇到一些问题需要探讨,为系统的、全面的回顾和了解其原理,并对在临床中遇到的众多技术难点进行了深入的学习和总结,在此基础上发展和展示我们自己的临床实用技术,本文客观地综述了不同学说的各家学术观点,供同行参考.

    作者:税桦桦;罗玲 刊期: 2006年第01期

  • 自锁型带锁髓内钉治疗胫骨骨折195例

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    作者:陈开光;彭义德;李运华;陈小义;庹大怀 刊期: 2006年第01期

  • 大面积皮肤撕脱伤46例诊治分析

    目的总结大面积皮肤撕脱伤的诊断和治疗要点.方法分析研究46例大面积皮肤撕脱伤患者的临床特点和疗效,总结治疗方法.结果死亡2例,截肢1例,植皮的43例40例存活,占93%.结论大面积撕脱伤具有创伤大,休克发生率高,死亡和截肢率高的特点.积极纠正休克,救治合并伤及并发症,减少漏诊,选用适当的皮片处理方法,是减少术后功能不良的关键.

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    作者:閤光顺 刊期: 2006年第01期

  • GX-Ⅲ型多功能电离子机治疗严重痤疮68例

    痤疮是由多种因素引起的毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病.具有皮损多形性,好发面部、上胸部及背部等皮脂腺丰富的部位,青春发育期多发,治愈率低、易复发、自限性等特点.严重者常同时出现丘疹、脓疱、囊肿及结节等多种皮肤病损,部分愈合后遗留疤痕,影响容貌.我们采用以电离子治疗机为主的综合疗法,先后治疗严重痤疮68例,效果良好,现报告如下.

    作者:董树林 刊期: 2006年第01期

  • 糖尿病认知与遵医行为相关性分析及护理对策

    目的了解糖尿病患者糖尿病认知遵医行为之间的关联性,制定有利于糖尿病控制的护理对策.方法采用问卷调查法对114例Ⅱ型糖尿病患者进行调查.结果糖尿病患者对糖尿病检查和护理知识了解清楚,即对监测血糖知识掌握好,因而在监测血糖、服药方面显示出对医嘱有较高的遵从性;对糖尿病基本知识及危害认知情况一般,从而对定期复查、戒除烟酒遵从性一般;对糖尿病的饮食和运动治疗及并发症的预防知识认知情况差,从而在饮食控制、运动治疗及自我护理方面显示出较差的遵从性.结论糖尿病患者在疾病认知程度高的方面越易形成良好的遵从行为.医护人员应重视、加强糖尿病教育,加强对患者的心理康复护理,提高糖尿病患者的生存质量.

    作者:童莉;陈之容;叶群英 刊期: 2006年第01期

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主办:中国人民解放军成都军区总医院