影响颈部触觉语颤法的相关因素探讨

王进；柯振武；何跃

关键词：颈部触觉语颤法, 喉部疾病, 相关因素

摘要：目的初步探讨影响颈部触觉语颤法的相关因素.方法对我院2001～2002年门诊的喉部病人,常规进行颈部触觉语颤检查,初步喉部病变部位定位,再行纤维支气管镜检查,将结果进行对比,并分析影响颈部触觉语颤法的相关因素.结果声带一侧病变(声带息肉、声带麻痹、声带新生物),阳性率为97%;声带两侧不对称病变,阳性率为56%;声带两侧对称病变(声带小结、慢性喉炎)及不累计声带的病变(声门上、声门下、慢性咽炎)没有判定价值.病人胖瘦、年龄、病变的大小及范围与颈部触觉语颤法相关(P＜0.05),病人性别、病程、病变的性质与颈部触觉语颤法不相关(P＞0.05).结论颈部触觉语颤法简单、方便,在临床上对单侧声带病变及病变较重侧声带的定位有应用价值,病人胖瘦、年龄、病变的大小及范围影响颈部触觉语颤法的检查.

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高龄急性心肌梗死合并多次左心衰的护理体会

急性心肌梗死是内科常见的急症之一,其并发症--急性左心衰是造成病人死亡的重要原因.我科曾收治1例93岁高龄的急性心肌梗死病人,在其住院914天共发生86次急性左心衰,由于得到及时发现、及时处理均转危为安.现将护理体会介绍如下.

作者：胡国蓉刊期： 2006年第01期
射频电离治疗涎腺粘液囊肿72例

目的探讨射频电离治疗口腔涎腺粘液囊肿的疗效.方法用射频电离治疗产生热效应治疗涎腺粘液囊肿72例,观察其治疗效果.结果 72例病员全部治愈,随访3～6月,未见复发,疗效满意.结论射频电离治疗口腔涎腺粘液囊肿操作方便,疗效可靠.

作者：廖世川；范乃聪；巫运琪刊期： 2006年第01期
癔球症的综合治疗及随访研究

目的探讨癔球症病因症状分型及综合治疗的效果.方法根据病因及其症状类型,对35例癔球症患者分型,并进行综合治疗及随访.结果 35例患者分成急性应激型4例、疑病型9例及焦虑抑郁型22例等三个类型组.急性应激型以心理治疗为主,辅以安定等镇静药物;疑病型以心理治疗为主,症状重者加用抗抑郁药;焦虑抑郁型以抗抑郁药治疗为主,辅以心理治疗.治愈率88.6%(31/35),仅3例(9.7%)焦虑抑郁型患者在1年内复发,经再次服用抗抑郁药,并加大剂量和/或延长疗程后全部治愈,随访3年未复发.结论癔球症以焦虑抑郁型为主,综合治疗是治疗癔球症的有效方法.

作者：张树荣；张彦；范宗江；王敏；田学明刊期： 2006年第01期
浅析心血管内科护士心理压力的原因与健康维护方法

心血管疾病是威胁人类健康的常见疾病,发病率和死亡率不断上升,已成为城乡居民首要的死亡原因之一,而心血管病房又是整个医院护理工作中心理压力较大、护士心理易紧张疲劳的病区.为探索预防和调节心血管病房护士心理失衡的原因与对策,本文结合工作体会谈几点看法.

作者：谭晓红刊期： 2006年第01期
GX-Ⅲ型多功能电离子机治疗严重痤疮68例

痤疮是由多种因素引起的毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病.具有皮损多形性,好发面部、上胸部及背部等皮脂腺丰富的部位,青春发育期多发,治愈率低、易复发、自限性等特点.严重者常同时出现丘疹、脓疱、囊肿及结节等多种皮肤病损,部分愈合后遗留疤痕,影响容貌.我们采用以电离子治疗机为主的综合疗法,先后治疗严重痤疮68例,效果良好,现报告如下.

作者：董树林刊期： 2006年第01期
20例高山病护理体会

高山病是由于随着海拔愈高、空气愈稀薄、气压愈低,人体未能适应而产生体内O2供应不足的一系列生理病理反应.我院地处四川西部高原地区,经常收治高山反应病员,现将近年来收治该病的护理体会报告如下.

作者：肖玉英刊期： 2006年第01期
内镜辅助切除腺样体治疗儿童慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎27例

儿童睡眠呼吸疾病重要的原因在于腺样体肥大,同时腺样体肥大也是慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎的重要基础因素[1].我们对27例并发慢性鼻窦炎和(或)分泌物中耳炎的患儿采用内镜辅助经口腔腺样体切除术,观察慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎的治疗效果.疗效满意,报告如下.

作者：李晓琴刊期： 2006年第01期
加强大专学历以上护理人员管理,促进护理学科发展

面对现代护理工作的需要,针对大专生以上护理人员的逐渐增多,我院通过建立大专生以上护理人员的指标要求,制定了明确的管理目标,进行分层次训练考核和管理,提高了护理人员业务素质,带动了护理学科的发展.现将我们的做法与体会报告如下.

作者：李若惠；杨顺秋刊期： 2006年第01期
复杂性电接触烧伤1例

患者男,42岁.因接触10kV高压电线致伤,伤后2小时入院.查体:生命体征平稳,右腰部18cm×28cm皮肤、肌肉缺损,右侧髂嵴部分炭化,右侧近脊柱处有6cm×8cm后腹膜缺损,部分升结肠疝出.左侧腹股沟区有10cm×12cm大小的创面,该处皮肤及缝匠肌、股四头肌近端大部分缺损,股动脉、股静脉、股神经外露.诊断:高压电接触烧伤,总面积14%TBSA,Ⅲ度.

作者：蔡双勇刊期： 2006年第01期
半切术在下磨牙根分叉区病变中的疗效及评价

目的观察半切术治疗下颌磨牙根分叉区病变的疗效并进行评价.方法选取110例112个根分叉区病变的患牙施行牙齿半切除术,将一个下颌磨牙根分叉区的病变转化为两单根牙邻面的病变进行治疗,而后行全冠或固定桥修复.结果 110例112个患牙中成功牙为102个,失败牙为10个,成功率为91.1%.结论半切术对下颌磨牙根分叉区病变的治疗确有较为满意的疗效.

作者：罗智翔；王宏泽；张贡和刊期： 2006年第01期
电子病历发展展望

本文对日趋普遍使用的电子病历在其定义的延伸,完善的功能特点和配合功能实现所需的网络技术进行了详细的论述,对电子病历在国内的发展前景进行了展望.

作者：侯凯文；赵升阳；李明利；张桂祯；张丽霞刊期： 2006年第01期
血塞通注射液对肺心病急性加重期血液流变学的影响

目的探讨慢性肺心病急性加重期使用血塞通治疗后血液流变学的改变.方法将42例慢性肺心病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,治疗组24例,对照组18例.治疗组在常规治疗基础上给予血塞通500mg,(用糖盐液稀释)静脉注射,每日1次,14天为一疗程,对照组按常规治疗.结果治疗组全血高切、低切还原粘度,全血低切相对粘度,血浆粘度,红细胞聚集指数等指标较治疗前明显下降,与对照组相比有显著差异.结论血塞通注射液可以有效地降低血粘度,减少红细胞聚集的功能,能降低肺心病肺小动脉压而有助于临床治疗,改善症状.

作者：雷蕾；孙兰英；万照宇刊期： 2006年第01期
现代高技术局部战争中的护理特点及对策

未来战争是一种高新技术条件下的局部战争,战争是多层次、全方位而无前后方界线,其突发性、隐蔽性增加,破坏性、残酷性增大.为更好地适应未来战争的需要,本文对战时护理救护进行有关探讨.

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高龄患者髋关节置换术后护理体会

老年人股骨颈骨折,人工髋关节置换术为一种公认的有效治疗方法,我院1999年6月至2005年4月实施人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折病人93例,针对骨折病人长期卧床、恢复缓慢、易出现并发症等特点,通过护理人员手术前后有计划的护理,加强病人对基本知识的了解,积极配合治疗,有效地预防并发症的发生,取得良好的效果,现将其护理体会介绍如下.

作者：郭敏；陈荣荣刊期： 2006年第01期
加强医院临床用血安全管理的几点思考

随着输血医学的飞速发展,各级卫生行政部门对医院执行<临床输血技术规范>情况监督力度的加大,临床用血规范化的程度显著增强,广大医务工作者对科学合理临床用血的认识有明显提高[1～3].然而,传统的输血观念、严峻的输血风险对临床用血规范化提出更高的要求,特别是在欠发达地区,临床输血管理制度很不健全,需要加强医院临床用血安全管理,我们结合工作实践体会谈几点看法.

作者：朱国标；韩宇平刊期： 2006年第01期
卡介菌多糖核酸联用短程治疗肝功损害肺结核患者疗效观察

目的评价卡介菌多糖核酸(Polysaccharide nucleic acidefraction of BCG,BCG-PSN)作为免疫调节剂与异烟肼、链霉素、利福喷丁和乙胺丁醇联用治疗初治痰涂阳性肝功损害肺结核患者的有效性和安全性.方法 61例因利福平治疗1～2周后出现肝功损害痰涂阳性肺结核患者随机分为试验组(31例)和对照组(30例).试验组给予BCG-PSN与异烟肼、链霉素、利福喷丁和乙胺丁醇联用,对照组仅给予相同联合化疗,观察并分析其疗效及肝功能变化.结果试验组6个月痰菌阴转率、病变吸收好转率分别为93.2%和96.8%,对照组分别为83.3%和93.3%.经统计学处理,试验组6个月痰菌阴转率明显高于对照组(P＜0.05),两组病变吸收好转率无明显差异(P＞0.05);而肝功能改善情况两组结果相近;试验组第6个月血清lgG、CD8(%)测值比对照组明显降低(P＜0.05),相反CD4(%)、CD4/CD8和C3测值比对照组明显增高(P＜0.05).结论 BCG-PSN注射液可通过改善患者免疫功能,明显提高短程化疗肝功能损害肺结核患者的初治疗效,且使用方便、安全.

作者：肖益纯；胡永霞；肖欣荣刊期： 2006年第01期
雌二醇对骨髓基质细胞分化的作用

目的研究骨髓基质细胞在向成骨细胞分化的介质中,17β-雌二醇(E2)对其骨形态发生蛋白受体ⅠB(BMPR-ⅠB)及过氧化物酶增殖活化受体γ2(PPAR-γ2)mRNA表达的影响,探讨雌二醇对骨髓基质细胞分化的作用.方法 1,25(OH)2D3和地塞米松(DEX)诱导大鼠骨髓基质细胞向成骨细胞分化,应用半定量RT-PCR及Northern blot技术,观察不同浓度E2对骨髓基质细胞分化过程中BMPR-ⅠB及PPAR-γ2mRNA表达的影响;以α-磷酸奈酚为底物,测定细胞碱性磷酸酶的活性,Van Gieson染色法显示Ⅰ型胶原的含量.结果 E2能明显增强骨髓基质细胞分化过程中BMPR-ⅠB mRNA的表达,E2浓度为(0～10-6)mol/L时,BMPR-ⅠB mRNA的表达随E2浓度增加而增加,从(2.0±0.4)%增至(4.8±1.0)%(P＜0.05)和(17.3±2.2)%(P＜0.01);E2能明显促进骨髓基质细胞在分化介质中PPAR-γ2 mRNA的表达,在上述E2浓度时,PPAR-γ2 mRNA的表达从(1.80±0.3)%增至(9.5±2.1)%(P＜0.01)和(19.2±3.0)%(P＜0.01);Northern blot结果显示随着E2浓度的增加,BMPR-ⅠB mRNA的表达从1.72±0.11增至3.73±0.31(P＜0.01);PPAR-γ2 mRNA的表达量从1.47±0.12增至2.81±0.22(P＜0.01)和4.02±0.36(P＜0.01).细胞ALP活性明显受E2的抑制,在上述E2浓度时ALP的活性从(42.6±2.5)降至(3.6±0.7)U/g蛋白(P＜0.01).Ⅰ型胶原含量均随E2浓度增加而降低.结论 E2抑制体外培养的骨髓基质细胞向成骨细胞分化而促进其向脂肪细胞分化.

作者：袁成良；薛萍；黄海；邹自英；金小岚刊期： 2006年第01期
东莨菪碱和氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的比较东莨菪碱联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法将收治的60例原发性呼吸暂停早产儿随机分为治疗组30例(东莨菪碱+氨茶碱)和对照组30例(单用氨茶碱治疗),并对两组临床疗效进行分析.结果治疗组显效率(93.3%)明显高于对照组(66.3%)(P＜0.01).结论东莨菪碱联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停能明显提高疗效,且毒副作用少.

作者：刘文彬；王太森；贺永；袁丽刊期： 2006年第01期
浅谈急诊护士与患者交流中的换位思考

急诊室是医院第一线的前哨,是病人与医护人员接触的第一关,随着社会的发展,患者的自我保护意识不断增强,对医疗服务质量的要求也越来越高.为适应社会发展的需求,进行良好的护患交流是十分必要的.

作者：杨红兰；梁颖刊期： 2006年第01期
曲面断层X线机的临床应用

国内引进曲面断层X线机已经有很多年,临床实践中常遇到一些问题需要探讨,为系统的、全面的回顾和了解其原理,并对在临床中遇到的众多技术难点进行了深入的学习和总结,在此基础上发展和展示我们自己的临床实用技术,本文客观地综述了不同学说的各家学术观点,供同行参考.

作者：税桦桦；罗玲刊期： 2006年第01期