王素珍；王泳胜；刘爱中；赵勇；刘晓荣
新颁布的《医疗事故处理条例》第10条规定,病人有权复印病历资料中体温单、医嘱单、护理记录单.这些记录记载了病人住院期间治疗及护理的全过程,在医疗事故和纠纷处理中具有重要的法律意义,当病人异议发生争议时,医院必须承担举证责任. 因此护理记录书写质量越显得十分重要,为避免由于护理记录不完善,引发潜在的不安全医疗纠纷隐患,我们对1052份护理记录终末评审缺陷进行分析,结果显示采取防范措施后使近期护理记录质量有所提升,特别是易引发纠纷的不安全隐患记录问题得到有效控制.
作者：苏兴惠；李光辉 刊期： 2006年第03期
复杂性眼外伤平战时都较为常见.因其累及范围广,程度严重,病情复杂多样,常伴有眼内多种组织的损伤,并可引起一系列严重的继发性改变,若不及时治疗, 终结果导致眼球萎缩.故为眼科常见的视力丧失的主要原因之一[1].随着科学技术的发展,显微玻璃体手术的逐渐开展,使一些不能挽救的复杂性眼外伤获得了复明的机会.现将我们的护理体会报告如下.
作者：刘鲁霞；邹红 刊期： 2006年第03期
骨纤维异样增生症(fibrous dysplasia)是一种罕见的疾病,其中又有极少数为McCune-Albrig ht综合征(McCune-Albright Syndrome,MAS).该综合征的患者在骨组织病变的同时伴有皮肤色素沉着即咖啡斑,同时有一个或多个内分泌腺体功能亢进. 本院近收治1例伴甲状腺功能亢进的McCune-Albright综合征患者,现报道如下.
作者：郑蕾 刊期： 2006年第03期
完成高寒山地新兵训练任务,确保每位新兵的身心健康,减少疾病,提高新兵训练成果是新兵卫勤保障的基础.多年来,我院积极探索高寒山地新兵训练医疗保障的新方法,使新兵昼夜发病率控制在1.5‰以内,无烈性传染病发生,未出现重大医疗事故,现将我们的做法报告如下.
作者：赵敬权 刊期： 2006年第03期
急性胆囊炎是肝胆外科常见的急腹症之一,胆囊颈部结石梗阻或嵌顿是其发病的主要诱因. 本文回顾我科2001年3月至2004年3月期间,63例急性胆囊炎,胆囊积液患者, 施行B超引导下经皮经肝胆囊穿刺减压,置管引流术,治疗取得满意效果.在治疗过程中护理至关重要.
作者：文丽丽；刘湘林；李玲；陈平萍 刊期： 2006年第03期
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,静脉输注化疗药物多为化学及生物碱制剂,刺激性强、毒性大,易发生不同程度的药液外渗及静脉炎.我们用95%酒精加牛黄解毒丸外敷治疗因静脉输注化疗药物外渗性静脉炎39例,取得了满意疗效.报告如下.
作者：杨焕莉；石敏 刊期： 2006年第03期
角膜移植术是眼科的一种较为复杂的手术,且手术后并发症较多,用药时间较长,由于条件所限,一般在术后2～3周即出院.所以,病人出院后还需继续用药治疗.
作者：邹红 刊期： 2006年第03期
目的制备白癜搽剂并对其主要成分进行定性和定量检测.方法以补骨脂、栀子等药材为主要原料加75%乙醇浸泡一周制成搽剂,同时采用薄层色谱法(TLC)对处方中的补骨脂、栀子进行定性鉴别,并用薄层扫描法对补骨脂素和异补骨脂素进行含量控制.结果薄层色谱上均鉴别出制剂和各自药材的特征斑点,而空白对照色谱无此斑点;且补骨脂素和异补骨脂素在2～6μg浓度范围内线性关系良好,方法平均回收率补骨脂素为97.13%,RSD＝5.84%;异补骨脂素为97.55%,RS D＝5.2%.结论制剂处方及制备工艺合理,简便;质量控制方法操作简单,重现性好,适用于该制剂的质量控制.
作者：昝旺 刊期： 2006年第03期
目的观察使用牛重组碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)支气管灌洗治疗吸入性损伤后气管粘膜及肺泡上皮的修复.方法重度吸入性损伤患者86例双盲随机分为对照组及治疗组,灌洗液进行蛋白含量(TP)、胶体渗透压(COP)、白蛋白(Alb)测定及细胞分类, 进行纤支镜检查观察气管水肿、溃烂、肉芽及粘膜的变化情况.结果(1)重度吸入性损伤治疗组BALF中,TP、Alb及COP显著低于对照组.细胞总数、中性粒细胞和淋巴细胞均随伤后时间延长而逐渐减少,伤后7d,治疗组以上参数下降更为明显.(2)气道粘膜修复愈合提前4天;出血时间缩短3天,气管支气管狭窄发生率降低34.7%,三项指标的差异均为显著性意义(P＜0.05).结论 bFGF能显著促进重度吸入性损伤患者气道粘膜及肺泡的修复.
作者：林遐；汪涛 刊期： 2006年第03期
中心静脉留置术作为一种治疗手段,在临床中广泛应用,有一定的临床价值 .随着临床护理技术的发展,中心静脉留置术的使用越来越广泛,作为传统输液治疗的换代产品,减少长期输液病人频繁静脉穿刺带给病人的痛苦和不适,保护了血管,有利于临床用药和紧急抢救,能使病人舒适地完成中长期的静脉输液治疗,同时还减轻了护士的工作量. 现就中心静脉留置技术的临床应用综述如下.
作者：罗宏志 刊期： 2006年第03期
我国是世界老龄人口绝对数多的国家,亦是世界人口老龄化速度快的国家之一,冠心病(CHD)已成为发达国家的首要死因,老年冠心病在我国近几年有增加趋势,猝死率也逐年提高[1,2].心肌肌钙蛋白I[3](cardi c trponin I,CTnI)和肌红蛋白(myoglobin,Mb)是反映心肌损伤的血清标志物.我们用放射免疫法(RIA)观察老年CHD 32例及健康老人121例血清CTnI,Mb含量,并与健康成人50例进行对照,探讨老年人血清中CTnI,Mb含量与增龄的关系.
作者：袁晶；华佐萍；王炜 刊期： 2006年第03期
干细胞的研究在20世纪末和21世纪初取得了突破性进展,主要进展包括两个方面:一是成功建立了可以分化为人体任何组织类型的成熟细胞的人类胚胎干细胞(embryonic stem ce lls,ES)系,这是干细胞研究的重大里程脾和生命科学的重大技术突破[1];二是发现成人各种组组中均有未分化成熟的干细胞分布,这类干细胞的基本功能是在生理条件下更新正常衰老死亡的细胞,维护组织或器官的结构完整和正常功能,而在组织损伤等病理条件下可动员、增殖和分化为成熟的功能细胞,修复损伤[2].
作者：吴亚玲；潘兴华 刊期： 2006年第03期
非特异性间质性肺炎(Nonspecific Interstit ial Pneumonia,NSIP)早由Katzenstein和Fiorel li于1994年报道,他们发现有些间质性肺炎在组织学上不能被归于普通的间质性肺炎 (U sual Interstitial Pneumonia,UIP)、脱屑性间质性肺炎(Desquamative Interstitial Pneumonia,DI P)和急性间质性肺炎(Acute Interstitial Pneumonia, A IP)中,这些病例在组织学上均有间质浸润伴随着不等量的纤维化[1].
作者：何次；顾明 刊期： 2006年第03期
目的评价奥亭止咳露临床镇咳、祛痰效果及不良反应.方法选取80例咳嗽患者,采用随机开放对照试验,试验组40例 ,对照组40例,试验组用奥亭止咳露10ml,对照组用急支糖浆10ml,每日3次口服,连用3～7日.结果试验组和对照组综合疗效有效率分别是95%、77.5%, 两组治疗效果差异有显著性.主要不良反应有恶心、呕吐、口干、嗜睡.结论奥亭止咳露用于镇咳、祛痰安全有效.
作者：杨伟康；刘翱；樊满齐；李少莹；李妍 刊期： 2006年第03期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病临床CT表现特征.方法对78例临床诊断为HIE的患儿进行CT检查,分析其CT 表现.结果 69例有异常CT表现,占89.5%,合并蛛网膜下腔出血 20例,占29%,脑室系统出血5例,占7.2%,脑实质出血5例,占7.2%.结论 HIE的临床呼吸道感染出现越早,症状越重,其CT表现也越明显.
作者：朱向会；欧波；吴静 刊期： 2006年第03期
清开灵注射液是由多味中药提取精制而成的中药复方制剂, 主要作用是清热解毒,清营凉血,泻火除烦,化痰通络,镇惊安神,醒神开窍及改善脑循环,抑制病毒复制等作用[1].我院2000年1月～2005年1月期间共治疗清开灵过敏病人21例,取得良好效果,现报到如下.
作者：张勇；涂东；杨逢升 刊期： 2006年第03期
重型颅脑损伤合并多发伤,临床上较为常见,由于伤情危重,损伤机制复杂,死亡率高.1996年5月～2004年5月.我院收治重型颅脑伤合并多发伤72 例,收到满意效果.
作者：马厚志；王乃俊；童永斌；李德；杨耿；段静 刊期： 2006年第03期
目的探讨治疗小儿支原体肺炎的佳治疗方案.方法将87例患儿分为3组:红霉素组、阿奇霉素组和联合用药组 ,分析其临床疗效.结果红霉素组发热缓解时间短,阿奇霉素组和红霉素+阿奇霉素联合用药组肺部罗音消失时间较短,而联合用药住院时间短,所需费用少(P＜0.01).结论从药代动力学和临床疗效来分析,红霉素和阿齐霉素联合治疗小儿支原体肺炎更有效、更经济和更安全.
作者：李薇；姚源泉 刊期： 2006年第03期
1 病例资料患者男性,78岁,因腹胀、腹痛,纳差,便闭5天入院.入院查体:双肺叩诊清音,未闻及干湿罗音及哮鸣音,心率80次/分,律不齐 ,频发房性早搏, 腹膨隆,全腹压痛,以右下腹为甚,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音亢进.B超提示肠梗阻征象 .入院诊断:肠梗阻.入院当天外科手术剖腹探查,术中病理切片示大肠低分化腺癌,行结肠癌根治术,手术顺利,历时3小时. 术后转ICU病房后查体:体温38.9℃,双肺闻及湿罗音,排痰困难, 排出的痰为深黄色粘稠脓痰,量多.痰培养报告:木糖氧化无色杆菌、非白色念珠菌.木糖氧化无色杆菌药敏如表1所示.术后给予抗感染、支持、面罩给氧、纠正脱水、酸中毒化痰等治疗后病情曾一度好转,但不稳定.于入院第9天病情突然恶化,呼吸心跳骤停,经抢救无效死亡.死亡诊断:肠梗阻,弥漫性腹膜炎,大肠低分化腺癌,双肺感染, 呼吸衰竭,左肺不张,乙状结肠造瘘术后,冠状动脉硬化性心脏病心力衰竭,上消化道应激性溃疡.
作者：张彦 刊期： 2006年第03期
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引发的急性传染病,具有高度传染性 .多发于儿童,成人水痘较为少见.我队自2005年12月～2006年1月相继接诊的3名成人水痘,报道如下.
作者：刘承志；黄健 刊期： 2006年第03期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
