马厚志；王乃俊；童永斌；李德；杨耿；段静
创面封闭式负压引流技术(Vacuum-assisted-closure V.A.C)在外科的运用既渊源又广泛,其促进创面(尤其是慢性)的愈合作用在临床应用中已得到充分肯定,它的优点在于控制感染迅速,引流充分,促进肉芽组织健康生长,此外,该方法还有使用简便减少患者换药次数和病人的痛苦,缩短住院时间及减少医疗费等优点[1,2, 3].下面针对引流管、负压、外界影响及引流方面几个方面的因素及护理对策作一综述 .
作者：赵万秋；钱火红；张秀琼；江慕尧 刊期： 2006年第03期
眼球钝挫伤前房积血系由机械性钝力所致,前房积血为钝挫伤中常见的并发症之一.严重者可导致视力损害甚至失明,而危害患者的视觉质量.现将我科2004年 1月～2005年1月收治的眼球钝挫伤前房积血的护理体会报告如下.
作者：刘鲁霞 刊期： 2006年第03期
随着军队医院编制改革逐步深入,护理队伍成分已发生了较大的变化, 部队医院聘用非军人护士缓解护理人员的不足已具有普遍性,在聘用护士愈来愈成为医院护理队伍主体的今天,也给护理管理带来了需要探讨的新课题.作者结合工作实践,就如何加强对聘用护士的有效管理谈几点体会.
作者：李洁；杨晓媛；孙瑛；李世英；王丽香 刊期： 2006年第03期
病例报告:患者女性,53岁,藏族,已婚,西藏昌都县居民 .以双膝疼痛1年,加重半年入院.入院诊断:双膝关节退行性骨关节病.入院后予以手术治疗(双膝关节清理术).术后第二天发现患者左侧臀部出现密集的大小不等的水泡,并有少许渗出(与电刀负极板面积相同大小),经诊断为:Ⅰ度烧伤.
作者：赵敬权 刊期： 2006年第03期
目的探讨基质金属蛋白酶家族 (MMPs)MMP-2、3、9与心衰患者心肌重构的关系.方法选择因二尖瓣关闭不全心脏病接受二尖瓣置换术的CHF病人 39例,正常对照38例(其中8例来自意外伤亡的器官捐献者).彩色多普勒超声心动图检测心功能参数,免疫沉淀法检测心肌组织MMP-2、3、9.结果瓣膜病所致心力衰竭病人心肌组织呈心肌重构的病理改变;心衰病人心肌组织蛋白表达较正常人高,且随心功能的恶化,MMP-2、3、9含量相对越高(P＜0.05或0.01).结论 MMP-2、3、9表达量的增高与心肌重构的病理过程,是影响心衰患者心功能的重要因素之一.
作者：杜昌立；刘银侠；李文彩；王学工 刊期： 2006年第03期
知识经济是以知识为基础的经济.因此,人才、科技成果将成为活跃的生产力因素.医院图书馆作为知识生产(科研)、知识传播(教学)知识利用的一个综合载体,在知识经济时代中,知识的产生、获取、使用、传播已成为社会活动的主导力量,是社会经济活动典型的知识性组织,其必须倍加重视自身的知识管理.作为医院信息管理重要职能部门的图书馆,面临知识经济时代,既可获取新的生机和活力,也将遭遇新的挑战, 必须确立新的理念,适应医院图书馆读者不断增长和变化的需求.为医学、教研、管理等各类相关人员构筑高效的信息共享平台,为让社会广泛了解医院,获取医疗、保健信息辟设便利的窗口,就必须更新服务机制,应用新技术,采用新设备,拓宽馆员的知识面,提高馆员的综合素质,并进行必要的结构性调整,以把握新机遇,适应新挑战.
作者：冯泽伦；李淑；李刚 刊期： 2006年第03期
繁衍后代对于每个女性来说都是极为重要的,尤其是我国一对夫妇只生一个孩子,对此更是格外重视,十月怀胎,一朝分娩对初产妇来说,自然产和剖宫产的产后恢复有所不同.因此也形成了产后护理及产后恢复的区别,本文结合作者多年的临床实践, 对剖宫产的术后护理与康复保健谈几点体会.
作者：陈文；王素珍 刊期： 2006年第03期
肝炎以乙型肝炎为重点,是一种慢性传染性疾病,已成为和艾滋病、肺结核、血吸虫病并列的危害严重的四大传染病.我国乙型肝炎病毒(HBV)无症状携带者已超过1.2亿.其中慢性乙肝患者3000万例,每年有35万人死于慢性乙肝相关疾病.据报道[1],我国每年用于肝炎对症治疗的直接医疗费用超过1000亿元人民币.但慢性乙型肝炎目前尚无确切有效的治疗方法,严重影响人们的健康和生活质量,给患者及家属带来了巨大的身心压力.我们对乙型肝炎患者进行了相关的调查,旨在探讨针对乙型肝炎患者在临床工作中如何开展心理护理.
作者：田宏 刊期： 2006年第03期
重型颅脑损伤合并多发伤,临床上较为常见,由于伤情危重,损伤机制复杂,死亡率高.1996年5月～2004年5月.我院收治重型颅脑伤合并多发伤72 例,收到满意效果.
作者：马厚志；王乃俊；童永斌；李德；杨耿；段静 刊期： 2006年第03期
目的分析OLP患者的免疫机能状态,探讨其发病机理,为OLP的临床诊治提供思路.方法对32例OLP患者进行了细胞免疫,体液免疫测定,并对结果进行分析.结果 OLP患者的细胞免疫和体液免疫的常规指标存在明显异常.结论 OLP患者的细胞免疫和体液免疫的常规指标有助于判断OLP的免疫状态,可作为基层医院临床诊断及选择治疗方案的参考.
作者：季小平；廉维；靳艳华；陈莉 刊期： 2006年第03期
氟哌利多是术后镇痛常用的配伍药物之一.氟哌利多(氟哌啶)有很强的镇静和镇吐作用及对麻醉镇痛剂良好的协同作用.临床上常将(氟哌利多+阿片类药物)混合液,作为术后经静脉患者自控镇痛(PCIA)的镇痛用药.氟哌利多作为镇静和预防术后恶心呕吐用药,但有并发椎体外系反应的副作用.我院自2005年开展含氟哌利多混合液的PCIA,我科已有2例发生椎体外系反应.现报告如下.
作者：朱敏；王元山；周全；陈建明 刊期： 2006年第03期
我国是世界老龄人口绝对数多的国家,亦是世界人口老龄化速度快的国家之一,冠心病(CHD)已成为发达国家的首要死因,老年冠心病在我国近几年有增加趋势,猝死率也逐年提高[1,2].心肌肌钙蛋白I[3](cardi c trponin I,CTnI)和肌红蛋白(myoglobin,Mb)是反映心肌损伤的血清标志物.我们用放射免疫法(RIA)观察老年CHD 32例及健康老人121例血清CTnI,Mb含量,并与健康成人50例进行对照,探讨老年人血清中CTnI,Mb含量与增龄的关系.
作者：袁晶；华佐萍；王炜 刊期： 2006年第03期
目的观察黄芪桂枝五物汤治疗肢体麻木症的临床效果.方法对108例肢体麻木患者分为治疗组和对照组,治疗组用黄芪桂枝五物汤辨证加减治疗,对照组以微波和营养神经药治疗.结果治疗组有效率95.6%,对照组有效率85%,治疗组疗效优于对照组.结论黄芪桂枝五物汤治疗肢体麻木疗效显著.
作者：曹二凤 刊期： 2006年第03期
我科自2001年7月至2004年12月诊治颌面部牙源性皮瘘53例,现分析报告如下.
作者：马斌；刘玉柱 刊期： 2006年第03期
医疗纠纷是指患者及其家属对院方诊疗护理服务不满意,就医疗不良后果向医院提出质疑,并要求承认责任而引发的争议.这些争议大多是因为患者一方(包括家属)认为医疗机构及其工作人员的不当医疗行为,造成了自己身体和精神的伤害,要求赔偿而与医疗机构发生的纠纷.为了公正合理地解决争议,医患双方越来越多的寻求司法帮助.本文就医疗行为和损害事实的因果关系谈几点看法.
作者：冯莹；赵升阳；杨波 刊期： 2006年第03期
新时期我军护理专业发展面临严峻挑战,军队体制编制调整,护士来源主要依靠从地方招聘,护理质量提高、护士培训难度增大.为适应新军事变革,为军事斗争准备做好卫勤保障的需要,必须转变思想观念,坚持科学发展观,择优聘用护理人员,强化专业培训.
作者：石敏；孙英 刊期： 2006年第03期
甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)是一种自身免疫性疾病,老年人甲亢临床表现常不典型易被误诊,现将我院9例误诊老年甲状腺机能亢进症病例误诊原因分析如下.
作者：臧文军 刊期： 2006年第03期
目的探讨α颗粒膜蛋白(GMP140)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)及其活动度(PTA)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)对慢性肺心病急性期的诊断价值.方法采集52例慢性肺心病急性期患者、对照组36例静脉血,采用ELISA法测定血浆内GMP140、PTA;SYSMEX CA-1500型凝血仪测定凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib),并与对照组进行比较.结果慢性肺心病急性期组血浆GMP140、Fib、FPA明显高于正常对照组,而PT明显短于正常对照组.结论测定血浆GMP140、Fib、PT、APTT、TT及A PTT对慢性肺心病急性期病程发展和血栓的形成有重要的临床意义.
作者：胡宗海；胡娟；高建丽 刊期： 2006年第03期
新颁布的《医疗事故处理条例》第10条规定,病人有权复印病历资料中体温单、医嘱单、护理记录单.这些记录记载了病人住院期间治疗及护理的全过程,在医疗事故和纠纷处理中具有重要的法律意义,当病人异议发生争议时,医院必须承担举证责任. 因此护理记录书写质量越显得十分重要,为避免由于护理记录不完善,引发潜在的不安全医疗纠纷隐患,我们对1052份护理记录终末评审缺陷进行分析,结果显示采取防范措施后使近期护理记录质量有所提升,特别是易引发纠纷的不安全隐患记录问题得到有效控制.
作者：苏兴惠；李光辉 刊期： 2006年第03期
目的科学评估大密度投影( MIP)法三期胰周血管三维成像胰周主要血管显示率及显示程度.方法收集40例胰腺CT平扫正常人,于三期分别行MIP法胰周血管三维成像,评估胰周主要血管的显示率及显示程度.结果胰周主要血管的显示率均大于等于95%,显示程度评分大于等于2分.结论 MIP法胰周血管三维成像能够较清晰显示胰周主要动脉和静脉的形态、位置和走行.
作者：李春志；赵志梅；李响 刊期： 2006年第03期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
