赵敬权
目的探讨非手术综合治疗急性重症胰腺炎(SPA)的临床效果.方法分析23例急性重症胰腺炎(SPA)经禁食、胃肠减压、补充血溶量、抑酸、抑制胰腺液分泌、抗炎、支持疗法及中药应用等临床资料.结果 23例经治疗后,治愈18例(78.26%),死亡5例( 21.74%).结论急性重症胰腺炎(SPA)综合治疗,治愈率高,是治疗急性重症胰腺炎(SPA)的首选方法.
作者：王结实；孙全力；任杰；蔡丽伟 刊期： 2006年第03期
骨纤维异样增生症(fibrous dysplasia)是一种罕见的疾病,其中又有极少数为McCune-Albrig ht综合征(McCune-Albright Syndrome,MAS).该综合征的患者在骨组织病变的同时伴有皮肤色素沉着即咖啡斑,同时有一个或多个内分泌腺体功能亢进. 本院近收治1例伴甲状腺功能亢进的McCune-Albright综合征患者,现报道如下.
作者：郑蕾 刊期： 2006年第03期
目的探讨基质金属蛋白酶家族 (MMPs)MMP-2、3、9与心衰患者心肌重构的关系.方法选择因二尖瓣关闭不全心脏病接受二尖瓣置换术的CHF病人 39例,正常对照38例(其中8例来自意外伤亡的器官捐献者).彩色多普勒超声心动图检测心功能参数,免疫沉淀法检测心肌组织MMP-2、3、9.结果瓣膜病所致心力衰竭病人心肌组织呈心肌重构的病理改变;心衰病人心肌组织蛋白表达较正常人高,且随心功能的恶化,MMP-2、3、9含量相对越高(P＜0.05或0.01).结论 MMP-2、3、9表达量的增高与心肌重构的病理过程,是影响心衰患者心功能的重要因素之一.
作者：杜昌立；刘银侠；李文彩；王学工 刊期： 2006年第03期
深Ⅱ度烧伤及真皮深层, 烧伤创面处理比较棘手,为了提高深Ⅱ度烧伤创面的处理水平,降低患者伤残率,自2003年5月以来,我们开展了深Ⅱ度烧伤创面早期48小时内磨痂术,通过与传统方法回顾比较,证明深Ⅱ度烧伤创面早期磨痂,创面愈合时间缩短, 术后效果好.
作者：郭海水；平静华；张皎蓉；吕海东；张钰 刊期： 2006年第03期
目的观察黄芪桂枝五物汤治疗肢体麻木症的临床效果.方法对108例肢体麻木患者分为治疗组和对照组,治疗组用黄芪桂枝五物汤辨证加减治疗,对照组以微波和营养神经药治疗.结果治疗组有效率95.6%,对照组有效率85%,治疗组疗效优于对照组.结论黄芪桂枝五物汤治疗肢体麻木疗效显著.
作者：曹二凤 刊期： 2006年第03期
知识经济是以知识为基础的经济.因此,人才、科技成果将成为活跃的生产力因素.医院图书馆作为知识生产(科研)、知识传播(教学)知识利用的一个综合载体,在知识经济时代中,知识的产生、获取、使用、传播已成为社会活动的主导力量,是社会经济活动典型的知识性组织,其必须倍加重视自身的知识管理.作为医院信息管理重要职能部门的图书馆,面临知识经济时代,既可获取新的生机和活力,也将遭遇新的挑战, 必须确立新的理念,适应医院图书馆读者不断增长和变化的需求.为医学、教研、管理等各类相关人员构筑高效的信息共享平台,为让社会广泛了解医院,获取医疗、保健信息辟设便利的窗口,就必须更新服务机制,应用新技术,采用新设备,拓宽馆员的知识面,提高馆员的综合素质,并进行必要的结构性调整,以把握新机遇,适应新挑战.
作者：冯泽伦；李淑；李刚 刊期： 2006年第03期
随着我国加入世贸组织和医疗体制的深化改革,医疗行业将会遇到前所未有的冲击和挑战,如何提升医院的核心竞争能力,争取更大的生存和发展空间,是医疗行业对外资医疗竞争及提高自身竞争力面临的共同问题.
作者：许发发；查正科；刘翔；庄江能；万世艳；王超 刊期： 2006年第03期
完成高寒山地新兵训练任务,确保每位新兵的身心健康,减少疾病,提高新兵训练成果是新兵卫勤保障的基础.多年来,我院积极探索高寒山地新兵训练医疗保障的新方法,使新兵昼夜发病率控制在1.5‰以内,无烈性传染病发生,未出现重大医疗事故,现将我们的做法报告如下.
作者：赵敬权 刊期： 2006年第03期
1 病例资料患者男性,78岁,因腹胀、腹痛,纳差,便闭5天入院.入院查体:双肺叩诊清音,未闻及干湿罗音及哮鸣音,心率80次/分,律不齐 ,频发房性早搏, 腹膨隆,全腹压痛,以右下腹为甚,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音亢进.B超提示肠梗阻征象 .入院诊断:肠梗阻.入院当天外科手术剖腹探查,术中病理切片示大肠低分化腺癌,行结肠癌根治术,手术顺利,历时3小时. 术后转ICU病房后查体:体温38.9℃,双肺闻及湿罗音,排痰困难, 排出的痰为深黄色粘稠脓痰,量多.痰培养报告:木糖氧化无色杆菌、非白色念珠菌.木糖氧化无色杆菌药敏如表1所示.术后给予抗感染、支持、面罩给氧、纠正脱水、酸中毒化痰等治疗后病情曾一度好转,但不稳定.于入院第9天病情突然恶化,呼吸心跳骤停,经抢救无效死亡.死亡诊断:肠梗阻,弥漫性腹膜炎,大肠低分化腺癌,双肺感染, 呼吸衰竭,左肺不张,乙状结肠造瘘术后,冠状动脉硬化性心脏病心力衰竭,上消化道应激性溃疡.
作者：张彦 刊期： 2006年第03期
我国是世界老龄人口绝对数多的国家,亦是世界人口老龄化速度快的国家之一,冠心病(CHD)已成为发达国家的首要死因,老年冠心病在我国近几年有增加趋势,猝死率也逐年提高[1,2].心肌肌钙蛋白I[3](cardi c trponin I,CTnI)和肌红蛋白(myoglobin,Mb)是反映心肌损伤的血清标志物.我们用放射免疫法(RIA)观察老年CHD 32例及健康老人121例血清CTnI,Mb含量,并与健康成人50例进行对照,探讨老年人血清中CTnI,Mb含量与增龄的关系.
作者：袁晶；华佐萍；王炜 刊期： 2006年第03期
张力性尿失禁(stress urinary incontinence SUI)是腹压突然增加导致尿液不自主流出,在绝经后妇女的发生率为17.1%,此类病人多系经产妇或有分娩损伤史、阴道及尿道手术史、会阴部或骨盆损伤史.症状轻微者因对日常生活影响不大,往往未引起患者重视,因此实际发病率超过临床统计.临床上SUI患者大多就诊于泌尿外科,但合并子宫脱垂或阴道壁膨出时常就诊于妇产科.
作者：杨志玲；郭颖 刊期： 2006年第03期
医疗纠纷是指患者及其家属对院方诊疗护理服务不满意,就医疗不良后果向医院提出质疑,并要求承认责任而引发的争议.这些争议大多是因为患者一方(包括家属)认为医疗机构及其工作人员的不当医疗行为,造成了自己身体和精神的伤害,要求赔偿而与医疗机构发生的纠纷.为了公正合理地解决争议,医患双方越来越多的寻求司法帮助.本文就医疗行为和损害事实的因果关系谈几点看法.
作者：冯莹；赵升阳；杨波 刊期： 2006年第03期
重型颅脑损伤合并多发伤,临床上较为常见,由于伤情危重,损伤机制复杂,死亡率高.1996年5月～2004年5月.我院收治重型颅脑伤合并多发伤72 例,收到满意效果.
作者：马厚志；王乃俊；童永斌；李德；杨耿；段静 刊期： 2006年第03期
创面封闭式负压引流技术(Vacuum-assisted-closure V.A.C)在外科的运用既渊源又广泛,其促进创面(尤其是慢性)的愈合作用在临床应用中已得到充分肯定,它的优点在于控制感染迅速,引流充分,促进肉芽组织健康生长,此外,该方法还有使用简便减少患者换药次数和病人的痛苦,缩短住院时间及减少医疗费等优点[1,2, 3].下面针对引流管、负压、外界影响及引流方面几个方面的因素及护理对策作一综述 .
作者：赵万秋；钱火红；张秀琼；江慕尧 刊期： 2006年第03期
目的评价球后注射地塞米松和维生素B12治疗Graves眼病(Graves ophthalmopathy,GO)的疗效和副作用,探索其新的治疗方法.方法 36例Graves病(Graves' disease, GD)合并活动性GO患者,隔日一次球后注射地塞米松注射液3mg+维生素B12 注射液50ug,每眼5次为一个疗程,3月后观察疗效和副作用.结果球后注射糖皮质激素对Graves眼病有较为显著的疗效, 其总有效率为86.1%,显效率为38.9%,而且突眼程度越重,病程越短疗效越好; 相反,突眼程度越轻,病程越长则疗效越差.治疗过程中未出现任何副作用.结论球后注射糖皮质激素治疗GO疗效好、副作用少.
作者：王光琳；鞠海兵；马黎明；李江城 刊期： 2006年第03期
目的分析OLP患者的免疫机能状态,探讨其发病机理,为OLP的临床诊治提供思路.方法对32例OLP患者进行了细胞免疫,体液免疫测定,并对结果进行分析.结果 OLP患者的细胞免疫和体液免疫的常规指标存在明显异常.结论 OLP患者的细胞免疫和体液免疫的常规指标有助于判断OLP的免疫状态,可作为基层医院临床诊断及选择治疗方案的参考.
作者：季小平；廉维；靳艳华；陈莉 刊期： 2006年第03期
目的探索高原肺水肿(HAP E)的现场救治方法,降低死亡率.方法对2303例HAPE病例进行回顾性分析.结果 HAPE诊断准确率为90.17%,误诊率为9.83%, 被误诊的疾病有:肺炎、心衰、风湿性心脏病、先天性心脏病、病毒性脑炎;死亡率:20 世纪60年代为9.03%,70年代为6.88%,80年代为5.85%,90年代为 3.52%,21世纪初为1.26%.氨茶碱、硝普钠、抗胆碱药、硝苯吡啶是治疗HA PE的有效药物,氨茶碱方案组的治疗优于硝普钠、654-2,P＜0.02、0.05.结论 HAPE发病的根本原因是缺氧,病情变化快,死亡率高;准确诊断,及时有效的给氧等治疗是抢救的关键.
作者：王洪斌；李素芝；郑必海；姚文新；蔡志祥；程文 刊期： 2006年第03期
目的调查部队干部智齿萌出及危害性情况.方法对2005年5月我院到所保障的某部队对其干部进行口腔体检,并对智齿萌出及危害性情况进行分类列表分析.结果主要年龄段正是智齿萌出的时期,绝大部分智齿萌出位置异常,造成多种并发症的发生(主要为急、慢性冠周炎,占85.45%),危害极大.结论应对部队干部建立合理的口腔普查机制,对不正常及有隐患的智齿尽早进行预防性或治疗性拔除.
作者：马斌；向劲松；黄洪清；杨昕；杨红兰 刊期： 2006年第03期
目的探讨超声在髓内肿瘤手术术中定位的作用.方法回顾性分析超声引导下髓内肿瘤手术35例.结果 15例室管膜瘤中全切除14例(93.3%),1例血管母细胞瘤及1例脂肪瘤全切除(100%),18例星形细胞瘤全切除9例(50%),无手术死亡.24例随访2月至1年(平均6月)肌力恢复正常9例(25.7%),改善16 例(45.7%),不变9例(25.7%),加重1例(2.9%).结论在显微手术切除髓内肿瘤时,通过超声引导可帮助术中定位、减少手术创伤并有助于提高手术效果.
作者：夏勋；马原；顾建文；李汛；程敬民；匡永勤；杨立斌 刊期： 2006年第03期
韩-雪-柯综合症(Hand-Schuller-Christia n)是预后较差的一种恶性血液病,仅靠化疗难以使患者取得完全缓解(CR),且易复发.我们采用自体外周血干细胞移植(PBSCT)治疗1例韩--雪--柯综合症患者,取得满意效果 , 现报道如下.
作者：叶蕾；杨孝顺；邓淑芬 刊期： 2006年第03期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
