陈黔
目的 探讨高原脑水肿(High altitude cerebral edema HACE)患者行留置导尿的护理要点.方法 回顾我院收治的217例护理资料完整的HACEU病例,并对行留置导尿的HACE患者的护理进行总结.结果 217例HACE病例中轻型119例、中型65例、重型33例,发生尿路感染的有11例,占5.07%.结论 HACE患者应尽量不插管或缩短留置导尿时间;在准确记录尿量和预防褥疮的同时,首要的还是积极控制或减少尿路感染的发生.
作者：裴晶；万琪；陈星竹；陈莉；刘坤 刊期： 2006年第06期
化疗是目前治疗癌症的主要方法之一,与外科手术、放疗等治疗方法结合,能使多种癌症得到缓解,延长病人生存期.但抗癌药物在杀伤或抑制癌细胞的同时,也对机体正常细胞有严重的损伤,如化疗中的胃肠道反应,化疗药漏出血管引起组织坏死等,有部分化疗病人往往因化疗疗程长,毒副作用大而不能坚持按疗程化疗.我科从2004年以来采用ARROW国际公司的中心静脉导管,锁骨下静脉、颈内静脉纯肝素留置导管可留置6个月(180)天.化疗期间每日用盐水肝素封管,化疗间隙期间5～7天用纯肝素封管一次,可完成几个周期的化疗,经31例病人使用,无一例感染,无一例化疗药物漏出血管而引起坏死,无一例引起出血.此法可减轻病人的痛苦,减轻病人的经济负担,提高病人的满意程度,减轻护士的劳动力,并保质保量完成化疗疗程.现将我们的做法与体会报告如下.
作者：古明芳 刊期： 2006年第06期
目的 了解本地区女性生殖道支原体感染情况及药敏现状.方法 对妇科就诊的354例疑似非淋菌性尿道炎(NGU)患者进行生殖道分泌物支原体培养及药敏试验.结果 454例疑似NGU患者共分离出支原体124株(35.0%),其中单纯UU感染100株(80.6%);UU合并MH感染24株(19.4%).UU对强力霉素与美满霉素敏感率分别为83.0%及88.0%.结论 本地区女性生殖道支原体的感染主要以UU为主.支原体对9种抗生素出现不同程度的耐药现象.治疗支原体感染时,不能仅凭经验用药,必须作支原体的体外药敏试验分析,以便为治疗提供可靠依据,减少耐药菌株的发生.美满霉素和强力霉素可作为本地区治疗支原体感染的首选抗生素.
作者：赵德军；张碧霞；曹雁；毛跃；杨围；张彤 刊期： 2006年第06期
胡锦涛主席在全军军事训练会议上强调,推进我军机械化条件下军事训练向信息化条件军事训练转变根本、要紧的是在提高官兵综合素质上下功夫,促进官兵知识和能力结构的转变,努力把他们培养成适应信息化条件下的局部战争需要的军人.面对信息化条件下的局部战争,卫勤保障人员要高标准地担负起保障任务,必须坚持以科学发展观统揽全局,加强战伤救治技术训练,有效履行新阶段的卫勤保障使命.如果不求真务实,转变训练作风,别说在现代战场上救治伤员,连我们医务人员自己都救不了自己.要建立一个全新的现代战场救治模式,必须靠科学的态度,扎实的作风,靠创新探索,针对未来辐射伤、复合伤等新战伤增多的实际情况,不仅研究普通火器伤的救治,还要研究特殊伤,特殊战场环境下伤员的救治,只有务实求真,科学创新,平时多训练,战时才能有效地履行使命.为适应新的军事斗争的需要,结合我们工作实际,就门诊部如何组织战伤救治技术训练谈几点看法.
作者：石梅初；甘宗东；乔远贵；金颖；李德梅；钟燕 刊期： 2006年第06期
我院地处青藏高原,海拔约3650米,由于地理、气候等因素影响,肺心病、冠心病以及肺心病合并冠心病的发病率都较高.根据单纯的冠心病诊断标准来诊断肺心病并发冠心病,则会降低诊断率,甚至会导致误诊、漏诊.现将我院2002～2005年住院确诊的肺心病48例中合并有冠心病者21例的临床资料加以分析探讨.
作者：杨涛；方颖；柏争鸣；普布扎西 刊期： 2006年第06期
目的 观察针刺加拔罐在治疗颈肩肌筋膜炎中的疗效.方法 毫针刺激阿是穴及相应穴位后,留针加拔罐10分钟.结果 23例患者中,治愈22例,占95.7%.显效1例,占4.3%.有效率为100%.结论 针刺加拔罐治疗肩肌筋膜炎疗效确切肯定,治愈率高,值得进一步探讨.
作者：詹光宗 刊期： 2006年第06期
病案是医院的重要信息和宝贵财富.病案管理是一门多科性边缘性的学科,涉及的学科范围广,系统性强,是医院工作的重要组成部分.随着医疗保险制度改革的深入和完善,病案及病案管理的社会服务功能越来越被重视,对病案管理人员的专业要求越来越高.为了更大程度地发挥病案的作用,更好地服务于临床科研和社会各方面,病案管理人员应重视继续学习,提高自身素质,提高管理水平.
作者：王婕；章凡 刊期： 2006年第06期
目的 探讨原位肝移植术后监护期内的超声图像特征和血流动力学变化.方法 2例同种原位肝移植术后当天至12天每天定期超声检查,观察肝实质回声、检测肝动脉、右肝静脉、门静脉多谱勒血流、观察其演变过程,以峰值血流速度时间变化曲线表示.结果 (1)肝内回声:第1例术后3～7天肝实质回声显示增强,第8天回声开始恢复,至第12天回声恢复正常.另1例无明显回声改变.(2)肝动脉血流:肝动脉峰值血流速度在整个监护期较对照组测值慢.例1在术后1～6天、例2在术后3天内肝动脉峰值血流时间变化曲线处于高流速状态,后期的曲线较稳定;血流较高时频谱收缩期波峰相对高尖,曲线上升支较陡直,舒张期血流充盈良好,频谱无中断,血管阻力指数无明显异常改变.稳定期频谱形态似三角形.(3)门静脉血流速度变化较小.右肝静脉血流在第2天和第6天有降低,其余观测时间内血流较稳定.结论 原位移植肝回声接近正常或有波动性增强.主要与排异反应有关.监护期肝动脉峰值血流速度较正常对照组减慢,但术后1～6天内峰值血流时间演变曲线处于较高流速状态,可能与肝动脉吻合口情况和排异反应有关.肝静脉、门静脉血流变化不明显或偶有波动性降低.
作者：梁燕；李树森；廖明松；王先银；易飞云；赖小今；李桂兰 刊期： 2006年第06期
当前我国实行计划生育,严格控制人口增长,提倡优生优育,中期妊娠引产的数量剧增.近年来已有不少中孕引产致宫颈裂伤的报道,我院近年来亦曾发生了类似病例.为预防中期妊娠引产发生宫颈裂伤,我们采用术前口服乙烯雌酚片加以预防治疗,取得良好效果,现作一回顾性分析.
作者：李水云 刊期： 2006年第06期
目的 了解舟桥部队训练伤发生的现状及相关因素,筛选训练伤发生的高危人群.方法 采用逐营、逐连、逐人走访,自制调查问卷,对54名舟桥部队训练伤病员进行现场调查.结果 (1)54名伤病员发病率比其他团高出2～3倍;(2)训练伤中运动系统占48.1%,泌尿系统占16.7%,生殖系统占13.0%,消化系统占13.0%,其他占9.2%.受伤部位以腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨折和关节损伤居多,约占50%;(3)62式重型舟桥营伤病员多,占全团伤病员总数的59.3%.结论 62式重型舟桥营是训练伤发生的高危人群,科目训练中要加强对四肢的保护,卫生部门要加强训练中的健康教育和卫生监督工作.
作者：易晓阳；庞青；刘学科 刊期： 2006年第06期
历史的经验昭示,军队各项建设的发展之路,都离不开党的创新理论光芒的照耀.科学发展观作为党的创新理论的新成果,是推动我国经济社会发展长期坚持的重要指导思想,也是加强国防和军队现代化建设的重要指导方针.下面就如何运用科学发展观为指导推动军队医院建设全面协调发展谈四点初浅认识.
作者：陈蔺云 刊期： 2006年第06期
目的 总结常规器械肋缘下小切口胆囊切除术的临床经验.方法 对我院1997年5月～2006年5月用常规器械行肋缘下小切口胆囊切除术356例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组小切口完成手术339例,因各种原因术中延长切口17例,全部治愈,无胆管损伤、胆瘘等严重并发症发生.结论 用常规器械行肋缘下小切口胆囊切除术是一种安全有效、损伤小、病人痛苦轻、预后好、恢复快、费用低的手术方法,易于在基层医院开展.
作者：谭天林；陈开光；张丰进；李运华 刊期： 2006年第06期
目的 评价酚妥拉明、多巴胺、多巴酚丁胺、呋塞米合用治疗难治性心衰的疗效.方法 将86例难治性心衰病人分为两组.对照组43例应用洋地黄类药,利尿药,硝酸甘油等常规治疗;联合治疗组43例,在对照组基础上去掉硝酸甘油,加用酚妥拉明多巴胺多巴酚丁胺呋塞米.结果 联合治疗组总有效率(93%)高于对照组(69.8%),P＜0.05.结论 酚妥拉明多巴胺多巴酚丁胺呋塞米合用治疗难治性心衰疗效佳.
作者：朱文荣；李薇；赵新龙 刊期： 2006年第06期
随着医学影像检查技术和计算机技术的不断发展,越来越多的数字化影像成像设备投入使用,数字化已逐渐成为医院影像技术的发展方向.但是,计算机在医疗设备中大量使用,在提高了工作效率的同时,也带来了一定的隐患:硬件的损坏、软件的故障,都可能导致仪器设备的瘫痪、大量珍贵的影像数据资料的丢失.因此,在实际工作中,影响技术工作人员对计算机系统的保护和对影像资料的保存就显得尤为重要.作者通过对实际工作的总结,就如何对数字成像系统进行系统保护与数据保存问题谈几点看法.
作者：谭健；汪晓罡；陈广权；薛静 刊期： 2006年第06期
急性高原病是指初入高原时机体对急性缺氧不适应所产生的一系列病理改变和症候群,以急性高原反应、高原肺水肿和高原脑昏迷多见.小儿因其特殊的生理特点,各个器官组织的发育尚未完全成熟,机体代偿能力弱,发病率高,而高原作为特殊环境,由于环境寒冷、干燥和缺氧,小儿机体内各个器官及系统有着不同程度的改变,了解高原环境和急性高原病的特点对急性高原病患儿开展针对性预见性护理十分必要.我院驻地海拔3700米,2002年～2005年收治小儿急性高原病128例,经精心治疗和护理,治疗效果满意,现总结如下.
作者：方颖；刘玉江 刊期： 2006年第06期
扁平疣是临床上常见而又难以治愈的皮肤病之一,为人类乳头瘤病毒感染所致,多发于青少年.目前临床治疗方法很多,但均存在疗效不确切,症状反复迁延不愈等不足.自2003年1月至2006年10月,笔者采用自体扁平疣包埋治疗顽固性扁平疣33例,取得了较好的疗效,现总结报道如下.
作者：于华平；王李 刊期： 2006年第06期
远程医疗是远程通讯技术、计算机和现代化医学三者紧密结合的产物,它是利用通讯技术远距离传输所有医疗、教育、信息和管理的服务方式,在现代战争的卫勤保障中起着不可缺少的重要作用,在地理条件特殊的青藏高原尤显重要,作者对此谈几点看法.
作者：曾净 刊期： 2006年第06期
慎独是伦理学中的概念,是道德修养的较高境界,是指人在独处时,仍能坚持自己的道德信念,自觉地遵循道德准则,由于手术室工作的特殊性,独处的机会较多,故加强工作中的慎独修养尤为重要.护士必须不断提高自身道德修养,不断完善综合素质,升华思想境界使慎独成为手术室工作中的高尚美德.
作者：杨丽皿 刊期： 2006年第06期
目的 探讨介入治疗股骨头无菌性坏死的临床疗效.方法 回顾性分析20例介入治疗股骨头无菌坏死临床资料.结果 治疗后临床表现症状消失8例,明显减轻4例,4例减轻不明显,本组病例均未发生并发症.结论 介入治疗股骨头无菌坏死是一种安全、有效的方法,有助于血管的再通,有利于改善股骨头的血循环.
作者：钟安军；何开进；顾晓辉；黄健 刊期： 2006年第06期
目的 探讨内镜超声在上消化道隆起性病变中的诊断价值.方法 应用内镜超声对38例上消化道隆起性病变进行检查.结果 38例患者中,经内镜超声检查诊断为息肉3例(7.9%),平滑肌瘤17例(44.7%),胃间质瘤2例(5.3%),脂肪瘤1例(2.6%),胃底静脉瘤1例(2.6%),异位胰腺2例(5.3%),胃外压迫11例(28.9%),未见异常1例(2.6%).胃壁外压迫主要为脾脏(6例,54.5%).结论 内镜超声诊断上消化道隆起性病变较为准确,能对病变的性质及起源做出诊断.
作者：张树荣；范宗江；郑冬青；赵锦秀；吴江鹏 刊期： 2006年第06期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
