学术投稿

常规器械小切口胆囊切除术356例临床分析

谭天林;陈开光;张丰进;李运华

关键词:小切口胆囊切除术, 回顾性研究
摘要:目的 总结常规器械肋缘下小切口胆囊切除术的临床经验.方法 对我院1997年5月~2006年5月用常规器械行肋缘下小切口胆囊切除术356例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组小切口完成手术339例,因各种原因术中延长切口17例,全部治愈,无胆管损伤、胆瘘等严重并发症发生.结论 用常规器械行肋缘下小切口胆囊切除术是一种安全有效、损伤小、病人痛苦轻、预后好、恢复快、费用低的手术方法,易于在基层医院开展.
西南军医杂志相关文献
  • 精神病人自杀行为分析及防范措施探讨

    目的 探讨精神病人的自杀行为并制定防范措施.方法 对613例精神疾病病人自杀状况进行调查,并分析其相关因素.结果 自杀行为发生率为5.87%.年龄大,既往有自杀史及伴发躯体疾病病人发生自杀行为者居多.有情感障碍者发生率高;自杀行为多发生于病人起病一年内,夜间或凌晨偏多,春夏季显著高于秋冬季.结论 精神病人的自杀行为不容忽视,应制订有效的防范措施.

    作者:卢艳;孙红 刊期: 2006年第06期

  • 双歧杆菌活菌制剂合理应用调查分析

    目的 了解本院双歧杆菌活菌制剂的使用情况,对用药合理性进行分析评价.方法 调查本院2005年10月~2006年3月的双歧杆菌活菌制剂处方1395张,统计其使用及联合用药情况.结果 本院双歧杆菌活菌制剂主要用于儿科,占71.25%.联合用药占81.51%,与抗生素联用率为24.37%,与其它微生态制剂联合使用率为8.75%.结论 双歧杆菌活菌制剂在临床应用中存在许多不合理现象,有待加以改进.

    作者:唐捷;龙云;夏小燕;伍素琼 刊期: 2006年第06期

  • 超声刀在食管癌手术中的应用观察

    目的 观察超声刀在食管癌手术中的切割止血效果.方法 同期使用超声刀(13例)和高频电刀(21例)行食管癌切除术,观察两组手术的切割止血效果.结果 所有病例均顺利完成手术,超声刀组手术时间:150~260min,出血30~100ml,胸液引流量150~500ml,无并发症;高频氩气电刀组手术时间:240~360min,出血100ml~200ml,胸液引流量200~800ml,亦无其它并发症.结论 超声刀在食管癌手术中具有精确切割,损伤小,出血少,手术时间缩短,可以提高食管癌手术的安全性等优点.

    作者:张秀雄;姜建青;刘宝玉 刊期: 2006年第06期

  • 上消化道隆起性病变的内镜超声诊断价值探讨

    目的 探讨内镜超声在上消化道隆起性病变中的诊断价值.方法 应用内镜超声对38例上消化道隆起性病变进行检查.结果 38例患者中,经内镜超声检查诊断为息肉3例(7.9%),平滑肌瘤17例(44.7%),胃间质瘤2例(5.3%),脂肪瘤1例(2.6%),胃底静脉瘤1例(2.6%),异位胰腺2例(5.3%),胃外压迫11例(28.9%),未见异常1例(2.6%).胃壁外压迫主要为脾脏(6例,54.5%).结论 内镜超声诊断上消化道隆起性病变较为准确,能对病变的性质及起源做出诊断.

    作者:张树荣;范宗江;郑冬青;赵锦秀;吴江鹏 刊期: 2006年第06期

  • 中药治疗影响乳腺雌激素受体的研究进展

    近年来,随着分子生物学的发展及雌激素在临床上的广泛应用,对雌激素受体(ER)的研究亦日趋活跃.同时,中药在疾病治疗中的地位越来越受到重视,越来越多的学者致力于中药对ER的影响研究.本文拟对ER的结构、作用机理以及在乳腺疾病治疗中的意义作一简单回顾,对不同种类的中药复方和中西药结合疗法及针药疗法对乳腺增生症病人ER的影响进行归纳总结,力图阐明中药的药理机制,以指导临床应用.

    作者:吴敏;盛琳 刊期: 2006年第06期

  • 前列地尔的药理研究进展

    综述了近年来前列地尔(前列腺素E1,PGE1)在扩张血管、抑制血小板聚集、细胞保护等方面的作用,以及其在脑血管疾病、循环系统、呼吸系统、肢体血管疾病等多方面药理活性的研究近况,为进一步研究前列地尔提供参考.

    作者:李勇;唐捷 刊期: 2006年第06期

  • 舒血宁注射液治疗老年缺血性脑血管病的临床观察及护理

    目的 观察舒血宁注射液治疗老年缺血性脑血管病的临床疗效及护理中的注意事项.方法 将60例脑梗死患者随机单盲分为治疗组和对照组,通过比较两组治疗前后的实验室指标和神经功能缺损程度评分及生活能力状态分级,进行统计分析.结果 舒血宁注射液治疗组较对照组的疗效显著,两组有显著差异(P<0.05).结论 舒血宁注射液对老年缺血性脑血管病治疗效果显著.

    作者:何晓英;王万华;吴艳;马敏 刊期: 2006年第06期

  • 嗅神经母细胞瘤的化疗分析

    目的 分析影响嗅神经母细胞瘤化疗的因素并探讨嗅神经母细胞瘤的化疗方案.方法 回顾性地分析我科1993年3月~2004年6月收治的4例行化疗的嗅神经母细胞瘤病人的临床资料,包括就诊时年龄、性别、病程、Kadish分期、组织病理学分级、治疗方式,预后,并对文献进行回顾.结果 男4例,平均年龄31.5岁,Kadish分期:均为C期.组织病理学分级:2级1例,3级2例,4级1例.化疗药物4例含有足叶乙甙、3例含有铂类药物.化疗在首次治疗中应用1例(病理2级随访6月,带瘤生存),挽救治疗中应用3例(2例病理3级分别随访48月、6月无瘤生存,1例病理4级随访12月带瘤生存).结论 嗅神经母细胞瘤治疗采用化疗有效,组织病理学分级影响肿瘤对化疗敏感性,化疗宜采取含铂类及足叶乙甙的多种药物.

    作者:王进;柯振武;杨伟炎;王荣光 刊期: 2006年第06期

  • 人参总皂苷的指纹图谱分析

    目的 研究三种不同产地人参的总皂苷指纹图谱,为人参药材的质量控制标准提供依据.方法 采用HPLC法建立指纹图谱,并用中药指纹图谱相似度评价系统计算其相似度.结果 三种产地的人参总皂苷指纹图谱相似度良好.结论 该方法可以有效控制人参药材的质量.

    作者:游元元 刊期: 2006年第06期

  • 浅谈手术室护士慎独修养的形成

    慎独是伦理学中的概念,是道德修养的较高境界,是指人在独处时,仍能坚持自己的道德信念,自觉地遵循道德准则,由于手术室工作的特殊性,独处的机会较多,故加强工作中的慎独修养尤为重要.护士必须不断提高自身道德修养,不断完善综合素质,升华思想境界使慎独成为手术室工作中的高尚美德.

    作者:杨丽皿 刊期: 2006年第06期

  • 皮瓣联合外固定架治疗小腿骨折伴软组织缺损的护理体会

    总结106例皮瓣联合外固定架治疗小腿骨折及软组织缺损病人的护理经验,提出术前、术后护理要点,尤其是术后对皮瓣的成活起关键作用.护理者要严密观察皮瓣的血运状况,及时发现病情变化,解除血运障碍,保证皮瓣的成活.

    作者:赵万秋;江慕尧;张秀琼;徐永清;李惠 刊期: 2006年第06期

  • 浅谈高原地区糖尿病患者的健康教育

    糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,其发病率有逐年增高趋势.糖尿病教育是糖尿病防治中的一个重要措施[1],1996年国际糖尿病联盟已把糖尿病教育列为糖尿病治疗的五项基本措施之一.但由于大多数糖尿病患者缺乏相关糖尿病的知识,导致了各种急、慢性并发症的发生,降低了糖尿病患者及其家庭的生活质量.对糖尿病患者及高危人群进行健康教育可降低糖尿病发病率,减少糖尿病急、慢性并发症和致死率.因此,开展和加强糖尿病教育是非常必要的.在高原边疆地区,由于教育文化落后,此项工作尤其重要.

    作者:宗瑛;余晓琴;刘丽红 刊期: 2006年第06期

  • 某院2004~2005年住院恶性肿瘤患者临床诊疗情况分析

    目的 研究恶性肿瘤患者的临床特点及诊疗情况,为临床医疗和医院管理提供参考数据.方法 对成都军区总医院收治的1736名恶性肿瘤患者的诊断治疗情况进行分类统计分析.结果 患者年龄在45~65岁之间的占54.78%;收治的前五位恶性肿瘤及其治愈、resolving rate好转率;手术治疗与未手术治疗的恶性肿瘤患者的治疗结果有显著差异(U=114201,P<0.05).结论 应加强对中老年人进行肿瘤普查,做到早发现、早治疗,尤其是尽早作手术治疗,可以提高恶性肿瘤的治愈率.

    作者:李运明;封宗超;周厚永;许贲;杨惠文 刊期: 2006年第06期

  • 血栓通预防下肢骨折合并下肢深静脉血栓形成的疗效观察

    目的 探讨早期溶栓、抗凝预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法 对60例下肢骨折患者进行早期血栓通溶栓,预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床资料进行回顾性分析.结果 术后下肢深静脉血栓发生率预防组较对照组明显降低.结论 对于DVT应进行早期溶栓、抗凝预防,疗效显著、安全.

    作者:邓少林;权毅;潘显明;屈波;张波;刘金标;廖冬发 刊期: 2006年第06期

  • 热压伤并发骨筋膜室综合征治疗体会

    目的 探讨热压伤并发骨筋膜室综合征的临床治疗经验.方法 对作者收治的13例热压伤并发骨筋膜室综合征患者采用及时切开减张,彻底减张,密切观察、清除坏死组织,皮瓣修复等方法积极治疗.结果 13例病人,10例早期发现及时切开,肢体无坏死,另3例切开时间过晚,部分肢体坏死.结论 热压伤由于受热力和压力双重外伤的损害,伤势较重,易引发骨筋膜室综征,因而需早期发现及时治疗.

    作者:仇佩庆;王振君;吴万青 刊期: 2006年第06期

  • 中心静脉置管化疗的应用体会

    化疗是目前治疗癌症的主要方法之一,与外科手术、放疗等治疗方法结合,能使多种癌症得到缓解,延长病人生存期.但抗癌药物在杀伤或抑制癌细胞的同时,也对机体正常细胞有严重的损伤,如化疗中的胃肠道反应,化疗药漏出血管引起组织坏死等,有部分化疗病人往往因化疗疗程长,毒副作用大而不能坚持按疗程化疗.我科从2004年以来采用ARROW国际公司的中心静脉导管,锁骨下静脉、颈内静脉纯肝素留置导管可留置6个月(180)天.化疗期间每日用盐水肝素封管,化疗间隙期间5~7天用纯肝素封管一次,可完成几个周期的化疗,经31例病人使用,无一例感染,无一例化疗药物漏出血管而引起坏死,无一例引起出血.此法可减轻病人的痛苦,减轻病人的经济负担,提高病人的满意程度,减轻护士的劳动力,并保质保量完成化疗疗程.现将我们的做法与体会报告如下.

    作者:古明芳 刊期: 2006年第06期

  • 神经组织工程细胞外基质材料研究进展

    组织工程学是一门以细胞生物学、分子生物学、生物材料学和临床医学等学科为基础的多学科交叉学科,目的是要运用工程学和生命科学的原理和方法,研究和开发、修复、维持或改善病损组织功能的生物替代物的一门学科.方法是体外分离、培养细胞,将一定量的细胞种植到具有一定结构的三维支架上,然后将此细胞-支架复合物植入体内或体外继续培养,通过细胞间的相互粘附,增殖和分化,分泌细胞外基质,从而形成具有一定结构和功能的组织或器官.生物相容性好,可被人体降解吸收的组织工程支架材料称为细胞外基质材料(ECM),其功能是为细胞提供生存空间,使细胞获足够的营养物质,进行气体交换,并使细胞按预制形态的三维支架生长.目前,学者应用组织工程方法已经生产出人工骨、软骨、皮肤、肌腱、血管、神经等,其中在神经方面的应用具有广泛的前景.本文从客观角度综述了神经组织工程中细胞外基质材料方面的研究进展.

    作者:梁楠;张晓;徐艳 刊期: 2006年第06期

  • 1532例钬激光前列腺切除术的护理体会

    钬激光前列腺切除术是国内外正在开展的一项新技术,治疗老年前列腺增生症疗效可靠,改善排尿效果显著、安全,出血少,恢复快,创伤轻微并且痛苦小[1].2001年8月以来,我科采用美国生产的POWER SUITE型钬激光机器实施钬激光前列腺切除术1532例,帮助病人建立健康的心理状态,认真做好各项护理,把心理护理贯穿于始终,正确掌握术中的操作配合,对保证治疗效果起到至关重要的作用,现将钬激光前列腺切除术的护理体会报告如下.

    作者:邝丽新;董丽;周集芳 刊期: 2006年第06期

  • 不同溶血状态对血型检测结果的影响

    目的 探讨不同溶血状态对血型检测的影响.方法 将静脉全血标本分成3份,使其分别成为不溶血、不完全溶血和完全溶血三种状态,检测三种状态下的血型.结果 三种状态下血型的反向结果完全一致,正向结果不完全一致.结论 溶血对血型抗体的检测没有影响,而完全溶血对血型抗原的检测有影响.

    作者:甘新宇;黄菲 刊期: 2006年第06期

  • 肝性脑病患者灌肠疗法的临床应用进展

    肝性脑病是内科的危急重症之一,目前认为肝性脑病由于严重肝功能衰竭时,来自肠道的毒性代谢产物未被肝脏解毒和清除,经侧枝循环进入体循环,透过血脑屏障引起中枢神经系统功能紊乱.而灌肠术可清除肠中粪便,排除毒素以及灌入药物,通过肠粘膜吸收,达到治疗目的.目前,国内学者通过广泛研究,总结一系列灌肠术治疗肝性脑病的临床措施,现综述如下.

    作者:熊碧君;冯建琼;史艳玲 刊期: 2006年第06期

西南军医杂志

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主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部

主办:中国人民解放军成都军区总医院