甘新宇;黄菲
1 病例报告患者男性,21岁,战士.因急性咽峡炎自行口服罗红霉素分散片(哈药集团制药六厂,国药准字H19980087,批号060111,有效期至2007年12月)150mg.服药30min后因龟头部水肿、瘙痒、排尿困难前来就诊.见其大腿内侧、会阴部位皮肤发红,整个阴茎及包皮部Ⅱ度水肿,龟头部水肿至鸡蛋大小,表面光亮,苍白,弹性好,界限清,尿道口堵塞,排尿困难,尿线细,其余检查未见异常.既往无药物过敏史.服药前未接触高敏物质,未食有致敏食物,会阴部无蚊虫叮咬史及外伤史.诊断为罗红霉素过敏,龟头部血管性水肿.肌注复方甘草酸铵注射液2ml+地塞米松5mg+维丁胶性钙1ml,1h后水肿减轻.继续口服盐酸苯海拉明25mg,3次/天,2天后痊愈.
作者:王宏泽;罗智翔;张贡和 刊期: 2006年第06期
现代口腔保健的目标是直到生命终结前一刻,人人都应享有健全的牙牙合系统.目前,我国人口已进入老龄化,如何提高老年人口腔健康水平和生活质量,是口腔医务工作者关注的焦点之一,笔者在口腔临床工作中,对老年人固定义齿修复有如下体会.
作者:陈国栋;罗明忠 刊期: 2006年第06期
钬激光前列腺切除术是国内外正在开展的一项新技术,治疗老年前列腺增生症疗效可靠,改善排尿效果显著、安全,出血少,恢复快,创伤轻微并且痛苦小[1].2001年8月以来,我科采用美国生产的POWER SUITE型钬激光机器实施钬激光前列腺切除术1532例,帮助病人建立健康的心理状态,认真做好各项护理,把心理护理贯穿于始终,正确掌握术中的操作配合,对保证治疗效果起到至关重要的作用,现将钬激光前列腺切除术的护理体会报告如下.
作者:邝丽新;董丽;周集芳 刊期: 2006年第06期
目的 探讨利培酮治疗精神分裂症疗效及药物副反应,为临床治疗提供参考.方法 对86例精神分裂症患者给予利培酮治疗.采用简明精神病量表(BPRS),阳性症状量表(SAPS)及副反应量表(TESS)评定其疗效及副反应.结果 利培酮治疗精神分裂症有效率为90.70%,各量表总分减分率P<0.01均有显著差异,副反应较轻.结论 该药疗效好,副反应较轻,有助于病人回归社会,是目前较理想的一线抗精神病药物.
作者:肖松青;申伟;陈志卿;陈伯年 刊期: 2006年第06期
目的 探讨不同溶血状态对血型检测的影响.方法 将静脉全血标本分成3份,使其分别成为不溶血、不完全溶血和完全溶血三种状态,检测三种状态下的血型.结果 三种状态下血型的反向结果完全一致,正向结果不完全一致.结论 溶血对血型抗体的检测没有影响,而完全溶血对血型抗原的检测有影响.
作者:甘新宇;黄菲 刊期: 2006年第06期
肝性脑病是内科的危急重症之一,目前认为肝性脑病由于严重肝功能衰竭时,来自肠道的毒性代谢产物未被肝脏解毒和清除,经侧枝循环进入体循环,透过血脑屏障引起中枢神经系统功能紊乱.而灌肠术可清除肠中粪便,排除毒素以及灌入药物,通过肠粘膜吸收,达到治疗目的.目前,国内学者通过广泛研究,总结一系列灌肠术治疗肝性脑病的临床措施,现综述如下.
作者:熊碧君;冯建琼;史艳玲 刊期: 2006年第06期
目的 探讨扩大翼点入路大骨瓣开颅术在额颞重型颅脑损伤治疗中的应用.方法 对我科采用此种手术方法治疗的156例额颞重型颅脑损伤进行回顾性分析.结果 恢复良好和中残共98例(62.82%),重残23例(14.74%),持续植物状态5例(3.20%),死亡30例(19.23%).结论 采用扩大翼点入路大骨瓣开颅术治疗额颞重型颅脑损伤,加早期综合治疗,可显著改善此类病人的预后.
作者:平海江 刊期: 2006年第06期
患者男性,56岁,藏族,已婚,西藏昌都县人.患者8个月前无意中发现右足出现一桃仁大包块,无疼痛,无溃烂,包块突出皮肤,无行动不便和其它任何症状.因不影响生活,未行治疗.以后包块逐渐长大,菜花状生长,约鸡蛋大小.于2006年03月28日入我院.患者长年在昌都县牧区居住,无烟酒及其他特殊嗜好.无疫水、疫源接触史、无毒物、放射性物质及传染病患者接触史.患病以来,体重无明显变化.入院查体:体温36.5℃,脉搏96次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg.右足背外侧近后跟处可见菜花状6cm×6cm×6cm大小的肿块,呈暗灰色,表面化脓及溃烂,恶臭,有触痛,可推动,与跟骨无明显关系.辅助检查:术前病理活检回报:恶性黑色素瘤.B超、胸片示:未见异常.心电图:大致正常心电图.术前常规检查无明确手术禁忌症.于2006年03月31日行右小腿截肢术,术后病理检查示:右足恶性黑色素瘤.
作者:赵敬权;王胜;张祎 刊期: 2006年第06期
目的 探讨内镜超声在上消化道隆起性病变中的诊断价值.方法 应用内镜超声对38例上消化道隆起性病变进行检查.结果 38例患者中,经内镜超声检查诊断为息肉3例(7.9%),平滑肌瘤17例(44.7%),胃间质瘤2例(5.3%),脂肪瘤1例(2.6%),胃底静脉瘤1例(2.6%),异位胰腺2例(5.3%),胃外压迫11例(28.9%),未见异常1例(2.6%).胃壁外压迫主要为脾脏(6例,54.5%).结论 内镜超声诊断上消化道隆起性病变较为准确,能对病变的性质及起源做出诊断.
作者:张树荣;范宗江;郑冬青;赵锦秀;吴江鹏 刊期: 2006年第06期
慎独是伦理学中的概念,是道德修养的较高境界,是指人在独处时,仍能坚持自己的道德信念,自觉地遵循道德准则,由于手术室工作的特殊性,独处的机会较多,故加强工作中的慎独修养尤为重要.护士必须不断提高自身道德修养,不断完善综合素质,升华思想境界使慎独成为手术室工作中的高尚美德.
作者:杨丽皿 刊期: 2006年第06期
面对激烈的医疗市场竞争,军队医院既具有社会福利性又具备激烈的市场竞争性.如何管好用好有限的经费保障广大指战员身体健康,且同时更好地发挥军队医院特有的专科特长和技术人才优势,为驻地人民群众解除伤病痛苦,在此前提下,不仅要保障有限资金的合理使用,而且还要做好经费预算的投量和投向,搞好经费预算管理就显得更为重要.笔者将自己多年来分管经费预算管理中存在的问题及今后做好预算的一些设想,谈几点体会.
作者:古丽温切木;唐德要 刊期: 2006年第06期
护患关系是在护理过程中,护士与患者之间产生和发展的一种工作性、职业性、帮助性的人际关系[1].在日常护理工作中护士与患者接触多,是医疗护理活动的直接参与者,建立起诚信和谐的护患关系非常重要,护理人员要掌握一定的技巧.
作者:曹淑芹 刊期: 2006年第06期
支气管哮喘是由多种细胞和细胞成份参与的气道炎症性疾病,可表现为反复发作的呼吸困难,发作时有明显气短、咳嗽、多痰,呈典型带哮鸣音呼气性呼吸困难.我们于2002年8月至2006年4月共收治支气管哮喘68例,分别采用布地奈德联合福莫特罗喷雾治疗及压缩雾化吸入博利康尼治疗,均取得较好疗效,现报告如下.
作者:何素琴 刊期: 2006年第06期
随着医学影像检查技术和计算机技术的不断发展,越来越多的数字化影像成像设备投入使用,数字化已逐渐成为医院影像技术的发展方向.但是,计算机在医疗设备中大量使用,在提高了工作效率的同时,也带来了一定的隐患:硬件的损坏、软件的故障,都可能导致仪器设备的瘫痪、大量珍贵的影像数据资料的丢失.因此,在实际工作中,影响技术工作人员对计算机系统的保护和对影像资料的保存就显得尤为重要.作者通过对实际工作的总结,就如何对数字成像系统进行系统保护与数据保存问题谈几点看法.
作者:谭健;汪晓罡;陈广权;薛静 刊期: 2006年第06期
颅骨牵引适用于颈椎骨折和脱位患者,尤其是骨折、骨折脱位伴有脊髓损伤者.颅骨牵引常作为颈椎损伤非手术治疗的重要方法,也是作为术前、术中牵引复位的重要手段.我科自2000年至今行颅骨牵引治疗颈椎损伤患者98例,经及时准确的治疗,精心护理,大部分患者均取得满意的疗效.
作者:周艳;周晨;朱燕 刊期: 2006年第06期
糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,其发病率有逐年增高趋势.糖尿病教育是糖尿病防治中的一个重要措施[1],1996年国际糖尿病联盟已把糖尿病教育列为糖尿病治疗的五项基本措施之一.但由于大多数糖尿病患者缺乏相关糖尿病的知识,导致了各种急、慢性并发症的发生,降低了糖尿病患者及其家庭的生活质量.对糖尿病患者及高危人群进行健康教育可降低糖尿病发病率,减少糖尿病急、慢性并发症和致死率.因此,开展和加强糖尿病教育是非常必要的.在高原边疆地区,由于教育文化落后,此项工作尤其重要.
作者:宗瑛;余晓琴;刘丽红 刊期: 2006年第06期
检验医学实习教学工作是军队综合性医院教学工作的重要组成部分.笔者结合十余年医学教学管理体会,通过对检验医学实习教学工作进行了具体分析,总结出检验医学实习教学工作应该重视的五个环节管理问题,与同行探讨.
作者:陈黔 刊期: 2006年第06期
远程医疗是远程通讯技术、计算机和现代化医学三者紧密结合的产物,它是利用通讯技术远距离传输所有医疗、教育、信息和管理的服务方式,在现代战争的卫勤保障中起着不可缺少的重要作用,在地理条件特殊的青藏高原尤显重要,作者对此谈几点看法.
作者:曾净 刊期: 2006年第06期
中国人民解放军卫生员教材(以下简称:卫生员教材)是全军部队卫生员培训的基本依据.随着军事斗争准备的深入和现代医学模式的发展趋势,结合卫生专业兵实行分期服役制度的实际,现行的教学内容已不适合或不能满足培养的需求.虽然近几年总后勤部卫生部组织相关人员进行过几次修订,但笔者认为改革力度还不大,还未脱离传统的教学模式和框架.现以2005年10月第4版的卫生员教材为蓝本,结合笔者的教学实践体会,对新训卫生员的内容改革提几点看法,希望能引起有关部门的重视.
作者:陈良飞;黄成锐;刘学科 刊期: 2006年第06期
目的 观察中西医结合治疗急性肾小球肾炎的临床疗效.方法 将82例急性肾小球肾炎住院病人,随机分为治疗组50例;对照组32例.对照组采用西医治疗(控制感染、利尿、降血压对症).治疗组:在西药治疗基础上加中医辨证,处方如下:茯苓皮、白术、猪苓、泽泻、车前子、白茅根、陈皮、厚朴、丹参、木通、大腹皮、苏叶、杏仁.随证加减.结果 治疗组临床治愈47例,占94%;明显好转3例,占6%;总有效率100%.对照组临床治愈25例,占78.12%;明显好转5例,占15.63%;无效2例.占6.25%,总有效率93.75%.两组比较有显著差异P<0.05.结论 中西医优势互补,相得益彰的作用.见效快,疗程短,有效控制病情和减少转变为慢性肾炎.值得推广运用.
作者:陈新 刊期: 2006年第06期