陈新
1 病例报告患者男性,36岁,因上呼吸道感染,给予柱晶白霉素60万U溶于0.9%生理盐水250ml内静脉滴注,输入20ml后突然烦躁不安,2min后出现呼吸困难、胸闷、前胸紧缩感、四肢痉挛、面色苍白、惊恐不安;血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),心率130/min.立即中止输液,静脉推注地塞米松20mg,肌注盐酸异丙嗪25mg,10%葡萄糖酸钙注射液10ml、维生素C3g、地塞米松10mg加于10%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,吸氧.15min后症状逐渐缓解,面色恢复正常,四肢肌肉逐渐松弛,心率78/min,血压16/9.3kPa(120/70mmHg).
作者:王宏泽;罗智翔;张贡和 刊期: 2006年第06期
针对现今病案质量审查模式落后、审查结果难于长时间保存和即时查询、病案环节质量难于监控等弊端,我科自行开发了一套以VB+Access为编辑工具,SQL数据管理系统的智能化病案质量审查管理系统,该系统在对病案审查结果进行微机录入、保存的同时,可快捷、准确地对病案的质量情况分门别类地进行查询,使医院管理部门能及时地对病案质量进行监控,促进了我院病历质量和管理效率的提高.
作者:孙娜;杨人懿;吴庆华;李勇 刊期: 2006年第06期
中国人民解放军卫生员教材(以下简称:卫生员教材)是全军部队卫生员培训的基本依据.随着军事斗争准备的深入和现代医学模式的发展趋势,结合卫生专业兵实行分期服役制度的实际,现行的教学内容已不适合或不能满足培养的需求.虽然近几年总后勤部卫生部组织相关人员进行过几次修订,但笔者认为改革力度还不大,还未脱离传统的教学模式和框架.现以2005年10月第4版的卫生员教材为蓝本,结合笔者的教学实践体会,对新训卫生员的内容改革提几点看法,希望能引起有关部门的重视.
作者:陈良飞;黄成锐;刘学科 刊期: 2006年第06期
目的 研究恶性肿瘤患者的临床特点及诊疗情况,为临床医疗和医院管理提供参考数据.方法 对成都军区总医院收治的1736名恶性肿瘤患者的诊断治疗情况进行分类统计分析.结果 患者年龄在45~65岁之间的占54.78%;收治的前五位恶性肿瘤及其治愈、resolving rate好转率;手术治疗与未手术治疗的恶性肿瘤患者的治疗结果有显著差异(U=114201,P<0.05).结论 应加强对中老年人进行肿瘤普查,做到早发现、早治疗,尤其是尽早作手术治疗,可以提高恶性肿瘤的治愈率.
作者:李运明;封宗超;周厚永;许贲;杨惠文 刊期: 2006年第06期
随着我军编制体制调整和医疗机构用人制度改革,军队医院护士编制大幅减少,聘用护士比例大幅增加,军队医院护理队伍结构发生了较大变化,出现了一支新的成份--合同制护士.军队医院合同制护士的出现对缓解临床护士短缺、优化护理结构、降低人力成本等方面起到了积极作用,但也暴露出一些问题,建立和完善军队医院合同制护士一系列管理机制十分必要.
作者:庞青 刊期: 2006年第06期
目的 探讨介入治疗股骨头无菌性坏死的临床疗效.方法 回顾性分析20例介入治疗股骨头无菌坏死临床资料.结果 治疗后临床表现症状消失8例,明显减轻4例,4例减轻不明显,本组病例均未发生并发症.结论 介入治疗股骨头无菌坏死是一种安全、有效的方法,有助于血管的再通,有利于改善股骨头的血循环.
作者:钟安军;何开进;顾晓辉;黄健 刊期: 2006年第06期
目的 观察中西医结合治疗急性肾小球肾炎的临床疗效.方法 将82例急性肾小球肾炎住院病人,随机分为治疗组50例;对照组32例.对照组采用西医治疗(控制感染、利尿、降血压对症).治疗组:在西药治疗基础上加中医辨证,处方如下:茯苓皮、白术、猪苓、泽泻、车前子、白茅根、陈皮、厚朴、丹参、木通、大腹皮、苏叶、杏仁.随证加减.结果 治疗组临床治愈47例,占94%;明显好转3例,占6%;总有效率100%.对照组临床治愈25例,占78.12%;明显好转5例,占15.63%;无效2例.占6.25%,总有效率93.75%.两组比较有显著差异P<0.05.结论 中西医优势互补,相得益彰的作用.见效快,疗程短,有效控制病情和减少转变为慢性肾炎.值得推广运用.
作者:陈新 刊期: 2006年第06期
总结106例皮瓣联合外固定架治疗小腿骨折及软组织缺损病人的护理经验,提出术前、术后护理要点,尤其是术后对皮瓣的成活起关键作用.护理者要严密观察皮瓣的血运状况,及时发现病情变化,解除血运障碍,保证皮瓣的成活.
作者:赵万秋;江慕尧;张秀琼;徐永清;李惠 刊期: 2006年第06期
目的 探讨铜缺乏对外周血T淋巴细胞的影响.方法 将100只健康断乳昆明白小鼠,按性别随机分为2组,雌雄各半,分别喂给缺铜(每千克日粮含铜5.99mg)、对照(每千克日粮含铜17.91mg)喂养8周,以酸性α-醋酸茶酯酶(ANAE)染色法现测外周血T-淋巴细胞的动态变化.结果 铜缺乏组小鼠外周血T-淋巴细胞的ANAE阳性率显著低于对照组(P<0.05).结论 表明铜缺乏可抑制T淋巴细胞的生成,降低其在外周血中的数量.
作者:郭廷东 刊期: 2006年第06期
目的 探讨不同溶血状态对血型检测的影响.方法 将静脉全血标本分成3份,使其分别成为不溶血、不完全溶血和完全溶血三种状态,检测三种状态下的血型.结果 三种状态下血型的反向结果完全一致,正向结果不完全一致.结论 溶血对血型抗体的检测没有影响,而完全溶血对血型抗原的检测有影响.
作者:甘新宇;黄菲 刊期: 2006年第06期
扁平疣是临床上常见而又难以治愈的皮肤病之一,为人类乳头瘤病毒感染所致,多发于青少年.目前临床治疗方法很多,但均存在疗效不确切,症状反复迁延不愈等不足.自2003年1月至2006年10月,笔者采用自体扁平疣包埋治疗顽固性扁平疣33例,取得了较好的疗效,现总结报道如下.
作者:于华平;王李 刊期: 2006年第06期
目的 观察超声刀在食管癌手术中的切割止血效果.方法 同期使用超声刀(13例)和高频电刀(21例)行食管癌切除术,观察两组手术的切割止血效果.结果 所有病例均顺利完成手术,超声刀组手术时间:150~260min,出血30~100ml,胸液引流量150~500ml,无并发症;高频氩气电刀组手术时间:240~360min,出血100ml~200ml,胸液引流量200~800ml,亦无其它并发症.结论 超声刀在食管癌手术中具有精确切割,损伤小,出血少,手术时间缩短,可以提高食管癌手术的安全性等优点.
作者:张秀雄;姜建青;刘宝玉 刊期: 2006年第06期
目的 了解本院双歧杆菌活菌制剂的使用情况,对用药合理性进行分析评价.方法 调查本院2005年10月~2006年3月的双歧杆菌活菌制剂处方1395张,统计其使用及联合用药情况.结果 本院双歧杆菌活菌制剂主要用于儿科,占71.25%.联合用药占81.51%,与抗生素联用率为24.37%,与其它微生态制剂联合使用率为8.75%.结论 双歧杆菌活菌制剂在临床应用中存在许多不合理现象,有待加以改进.
作者:唐捷;龙云;夏小燕;伍素琼 刊期: 2006年第06期
目的 观察针刺加拔罐在治疗颈肩肌筋膜炎中的疗效.方法 毫针刺激阿是穴及相应穴位后,留针加拔罐10分钟.结果 23例患者中,治愈22例,占95.7%.显效1例,占4.3%.有效率为100%.结论 针刺加拔罐治疗肩肌筋膜炎疗效确切肯定,治愈率高,值得进一步探讨.
作者:詹光宗 刊期: 2006年第06期
随着人们对健康需求的不断提高,护士要想为病人提供高质量服务,必需要有健康的身体.而临床护理工作中存在着许多威胁护士身体健康的因素,如:患者的血液、分泌物、排泄物;污染的针头和锐利器械;各种化学消毒剂对空气、环境的污染;接触细胞毒素药物时也会对人体造成不同程度的危害.所以护士应提高对自身职业的防护意识,采取及时、有效的防护措施,把危害降至低限度.
作者:李延;邢庆蓉;郭颖;吴群 刊期: 2006年第06期
医院分级管理是一项长期工作,需要科学、有序、规范地进行,检验科的各项资料管理也不例外.在检验科的全面建设中,需要及时、准确、有效地提供大量的资料和数据.本文对检验科资料档案的建立与管理进行了初步探讨,供同行参考.
作者:陈黔 刊期: 2006年第06期
历史的经验昭示,军队各项建设的发展之路,都离不开党的创新理论光芒的照耀.科学发展观作为党的创新理论的新成果,是推动我国经济社会发展长期坚持的重要指导思想,也是加强国防和军队现代化建设的重要指导方针.下面就如何运用科学发展观为指导推动军队医院建设全面协调发展谈四点初浅认识.
作者:陈蔺云 刊期: 2006年第06期
医院图书馆是医院的一个重要组成部分,是为医院医疗科研服务的学术性机构.在信息技术、网络技术飞速发展的今天,医学图书馆承担着为临床医疗、教学和科研等各项工作收集、存储、加工传播信息的任务.若图书馆不借用外力,不采用已有的社会成果、信息资源,就难以使工作达到预期效果.在网络环境下的图书馆在进行沟通中要成为信息基地,就必须积极开展公关活动.
作者:张云莉;王婕;孔云 刊期: 2006年第06期
现代口腔保健的目标是直到生命终结前一刻,人人都应享有健全的牙牙合系统.目前,我国人口已进入老龄化,如何提高老年人口腔健康水平和生活质量,是口腔医务工作者关注的焦点之一,笔者在口腔临床工作中,对老年人固定义齿修复有如下体会.
作者:陈国栋;罗明忠 刊期: 2006年第06期
目的 探讨内镜超声在上消化道隆起性病变中的诊断价值.方法 应用内镜超声对38例上消化道隆起性病变进行检查.结果 38例患者中,经内镜超声检查诊断为息肉3例(7.9%),平滑肌瘤17例(44.7%),胃间质瘤2例(5.3%),脂肪瘤1例(2.6%),胃底静脉瘤1例(2.6%),异位胰腺2例(5.3%),胃外压迫11例(28.9%),未见异常1例(2.6%).胃壁外压迫主要为脾脏(6例,54.5%).结论 内镜超声诊断上消化道隆起性病变较为准确,能对病变的性质及起源做出诊断.
作者:张树荣;范宗江;郑冬青;赵锦秀;吴江鹏 刊期: 2006年第06期