学术投稿

扩大翼点入路大骨瓣开颅治疗额颞重型颅脑损伤156例临床分析

平海江

关键词:扩大翼点入路, 大骨瓣开颅, 额颞部, 重型颅脑损伤预后
摘要:目的 探讨扩大翼点入路大骨瓣开颅术在额颞重型颅脑损伤治疗中的应用.方法 对我科采用此种手术方法治疗的156例额颞重型颅脑损伤进行回顾性分析.结果 恢复良好和中残共98例(62.82%),重残23例(14.74%),持续植物状态5例(3.20%),死亡30例(19.23%).结论 采用扩大翼点入路大骨瓣开颅术治疗额颞重型颅脑损伤,加早期综合治疗,可显著改善此类病人的预后.
西南军医杂志相关文献
  • 不同溶血状态对血型检测结果的影响

    目的 探讨不同溶血状态对血型检测的影响.方法 将静脉全血标本分成3份,使其分别成为不溶血、不完全溶血和完全溶血三种状态,检测三种状态下的血型.结果 三种状态下血型的反向结果完全一致,正向结果不完全一致.结论 溶血对血型抗体的检测没有影响,而完全溶血对血型抗原的检测有影响.

    作者:甘新宇;黄菲 刊期: 2006年第06期

  • 超声刀在食管癌手术中的应用观察

    目的 观察超声刀在食管癌手术中的切割止血效果.方法 同期使用超声刀(13例)和高频电刀(21例)行食管癌切除术,观察两组手术的切割止血效果.结果 所有病例均顺利完成手术,超声刀组手术时间:150~260min,出血30~100ml,胸液引流量150~500ml,无并发症;高频氩气电刀组手术时间:240~360min,出血100ml~200ml,胸液引流量200~800ml,亦无其它并发症.结论 超声刀在食管癌手术中具有精确切割,损伤小,出血少,手术时间缩短,可以提高食管癌手术的安全性等优点.

    作者:张秀雄;姜建青;刘宝玉 刊期: 2006年第06期

  • 浅谈高原地区糖尿病患者的健康教育

    糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,其发病率有逐年增高趋势.糖尿病教育是糖尿病防治中的一个重要措施[1],1996年国际糖尿病联盟已把糖尿病教育列为糖尿病治疗的五项基本措施之一.但由于大多数糖尿病患者缺乏相关糖尿病的知识,导致了各种急、慢性并发症的发生,降低了糖尿病患者及其家庭的生活质量.对糖尿病患者及高危人群进行健康教育可降低糖尿病发病率,减少糖尿病急、慢性并发症和致死率.因此,开展和加强糖尿病教育是非常必要的.在高原边疆地区,由于教育文化落后,此项工作尤其重要.

    作者:宗瑛;余晓琴;刘丽红 刊期: 2006年第06期

  • 某院2004~2005年住院恶性肿瘤患者临床诊疗情况分析

    目的 研究恶性肿瘤患者的临床特点及诊疗情况,为临床医疗和医院管理提供参考数据.方法 对成都军区总医院收治的1736名恶性肿瘤患者的诊断治疗情况进行分类统计分析.结果 患者年龄在45~65岁之间的占54.78%;收治的前五位恶性肿瘤及其治愈、resolving rate好转率;手术治疗与未手术治疗的恶性肿瘤患者的治疗结果有显著差异(U=114201,P<0.05).结论 应加强对中老年人进行肿瘤普查,做到早发现、早治疗,尤其是尽早作手术治疗,可以提高恶性肿瘤的治愈率.

    作者:李运明;封宗超;周厚永;许贲;杨惠文 刊期: 2006年第06期

  • 运用智能化病案质量审查管理系统促进医院病案质量提高

    针对现今病案质量审查模式落后、审查结果难于长时间保存和即时查询、病案环节质量难于监控等弊端,我科自行开发了一套以VB+Access为编辑工具,SQL数据管理系统的智能化病案质量审查管理系统,该系统在对病案审查结果进行微机录入、保存的同时,可快捷、准确地对病案的质量情况分门别类地进行查询,使医院管理部门能及时地对病案质量进行监控,促进了我院病历质量和管理效率的提高.

    作者:孙娜;杨人懿;吴庆华;李勇 刊期: 2006年第06期

  • 浅谈手术室护士慎独修养的形成

    慎独是伦理学中的概念,是道德修养的较高境界,是指人在独处时,仍能坚持自己的道德信念,自觉地遵循道德准则,由于手术室工作的特殊性,独处的机会较多,故加强工作中的慎独修养尤为重要.护士必须不断提高自身道德修养,不断完善综合素质,升华思想境界使慎独成为手术室工作中的高尚美德.

    作者:杨丽皿 刊期: 2006年第06期

  • 糖尿病肾病血液透析患者的健康教育探讨

    血液透析(HD)是肾衰治疗有效的手段之一.糖尿病肾病(DN)肾衰患者主要依赖HD生存,他们多为高龄患者合并心脑血管病变、视网膜病变等,在透析中易发生血压骤变、心脑血管意外等并发症.因此让患者了解和掌握HD的知识,更进一步了解DN,提高自我保健意识和能力,保持良好的心态,开展有效的健康教育是非常必要的.2004年8月~2005年8月,我院对60例DN血透患者从入院到出院进行健康教育,取得了较好的效果,现报告如下.

    作者:卜亚利;李海生;黄俊 刊期: 2006年第06期

  • 舒血宁注射液治疗老年缺血性脑血管病的临床观察及护理

    目的 观察舒血宁注射液治疗老年缺血性脑血管病的临床疗效及护理中的注意事项.方法 将60例脑梗死患者随机单盲分为治疗组和对照组,通过比较两组治疗前后的实验室指标和神经功能缺损程度评分及生活能力状态分级,进行统计分析.结果 舒血宁注射液治疗组较对照组的疗效显著,两组有显著差异(P<0.05).结论 舒血宁注射液对老年缺血性脑血管病治疗效果显著.

    作者:何晓英;王万华;吴艳;马敏 刊期: 2006年第06期

  • 前列地尔的药理研究进展

    综述了近年来前列地尔(前列腺素E1,PGE1)在扩张血管、抑制血小板聚集、细胞保护等方面的作用,以及其在脑血管疾病、循环系统、呼吸系统、肢体血管疾病等多方面药理活性的研究近况,为进一步研究前列地尔提供参考.

    作者:李勇;唐捷 刊期: 2006年第06期

  • 1225例住院患者抗菌药物应用分析

    目的 了解住院患者抗菌药物使用情况,探讨其用药特点及合理性.方法 抽取出院病历1225份,对抗菌药物使用情况进行回顾性分析.结果 住院患者抗菌药物使用率为80.4%,应用抗菌药9类40种,其中使用1~3种抗菌药物占78.5%,多为一联、二联用药,用药天数4~14d占60.7%.结论 抗菌药物使用基本合理,个别不合理现象亟待改进.

    作者:高山;卢明成;苗郁 刊期: 2006年第06期

  • 美心力与二磷酸果糖治疗小儿急性病毒性心肌炎的疗效比较

    目的 比较美心力和二磷酸果糖治疗小儿急性病毒性心肌炎(VMC)的疗效.方法 将90例急性VMC患儿随机分为对照组(大剂量维生素C+极化液)、美心力组(美心力+大剂量维生素C+极化液)和果糖组(二磷酸果糖+大剂量维生素C+极化液),治疗1个月后比较三组的心电图、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白TnT.结果 治疗后美心力组和果糖组心电图、CK-MB恢复正常的有效率及治疗总有效率均高于对照组,有显著性差异(P均<0.05),而TnT转阴率无显著性差异(P均>0.05);美心力组和果糖组比较其心电图、CK-MB恢复正常的有效率和Tnt转阴率及治疗总有效率均无显著性差异(P>0.05).结论 美心力治疗小儿VMC,其心电图的改善和CK-MB的降低及治疗总有效率与二磷酸果糖无差异,均优于对照组,美心力治疗小儿VMC经济、有效,值得在儿科临床推广应用.

    作者:刘华君;刘文彬;王太森;许红波;汤雪晴 刊期: 2006年第06期

  • 皮瓣联合外固定架治疗小腿骨折伴软组织缺损的护理体会

    总结106例皮瓣联合外固定架治疗小腿骨折及软组织缺损病人的护理经验,提出术前、术后护理要点,尤其是术后对皮瓣的成活起关键作用.护理者要严密观察皮瓣的血运状况,及时发现病情变化,解除血运障碍,保证皮瓣的成活.

    作者:赵万秋;江慕尧;张秀琼;徐永清;李惠 刊期: 2006年第06期

  • 肾上腺髓质素对心肌梗死大鼠心肌重构的影响

    目的 探讨肾上腺髓质素(adrenomedullin,AM)对心肌梗死大鼠心肌重构的影响作用.方法 采用结扎左冠状动脉前支制作大鼠心肌梗死模型,并将术后存活的40只大鼠随机分为(1)心肌梗死对照组,(2)0.05nmol*kg-1*d-1AM组,(3)0.1nmol·kg-1·d-1AM组,(4)1.0nmol·kg-1·d-1AM组;另设假手术组.各处理组每日皮下注射AM.4周后测量各组大鼠心脏重量指数(hear weighy index,HWI),左室重量指数(left ventricular weight index,LVWI),左室非梗死区羟脯氨酸含量.结果 与假手术组比较,心肌梗死组HWI、LVWI,羟脯氨酸均明显增加(P<0.01);与心肌梗死组比较,不同剂量AM组上述指标均显著下降,并呈剂量依赖性(P<0.01).结论 AM可有效改善心肌梗死大鼠心肌重构现象.

    作者:瞿家武 刊期: 2006年第06期

  • 肿瘤病人的心理特点及护理

    肿瘤是使病人痛苦压抑的疾病,如何使病人在临终前处于安静舒适的状态,医护人员不但要解决他们的身体需要,还要做好心理疏导.我们根据病人存在的心理特点,采用相应的方法,解决他们存在的心理问题,主动配合治疗,收到较好效果,现将体会报告如下.

    作者:易小娟;石敏;林秋菊;杨焕莉 刊期: 2006年第06期

  • 柱晶白霉素致过敏反应1例

    1 病例报告患者男性,36岁,因上呼吸道感染,给予柱晶白霉素60万U溶于0.9%生理盐水250ml内静脉滴注,输入20ml后突然烦躁不安,2min后出现呼吸困难、胸闷、前胸紧缩感、四肢痉挛、面色苍白、惊恐不安;血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),心率130/min.立即中止输液,静脉推注地塞米松20mg,肌注盐酸异丙嗪25mg,10%葡萄糖酸钙注射液10ml、维生素C3g、地塞米松10mg加于10%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,吸氧.15min后症状逐渐缓解,面色恢复正常,四肢肌肉逐渐松弛,心率78/min,血压16/9.3kPa(120/70mmHg).

    作者:王宏泽;罗智翔;张贡和 刊期: 2006年第06期

  • 肝性脑病患者灌肠疗法的临床应用进展

    肝性脑病是内科的危急重症之一,目前认为肝性脑病由于严重肝功能衰竭时,来自肠道的毒性代谢产物未被肝脏解毒和清除,经侧枝循环进入体循环,透过血脑屏障引起中枢神经系统功能紊乱.而灌肠术可清除肠中粪便,排除毒素以及灌入药物,通过肠粘膜吸收,达到治疗目的.目前,国内学者通过广泛研究,总结一系列灌肠术治疗肝性脑病的临床措施,现综述如下.

    作者:熊碧君;冯建琼;史艳玲 刊期: 2006年第06期

  • 中西医结合治疗急性肾小球肾炎50例疗效观察

    目的 观察中西医结合治疗急性肾小球肾炎的临床疗效.方法 将82例急性肾小球肾炎住院病人,随机分为治疗组50例;对照组32例.对照组采用西医治疗(控制感染、利尿、降血压对症).治疗组:在西药治疗基础上加中医辨证,处方如下:茯苓皮、白术、猪苓、泽泻、车前子、白茅根、陈皮、厚朴、丹参、木通、大腹皮、苏叶、杏仁.随证加减.结果 治疗组临床治愈47例,占94%;明显好转3例,占6%;总有效率100%.对照组临床治愈25例,占78.12%;明显好转5例,占15.63%;无效2例.占6.25%,总有效率93.75%.两组比较有显著差异P<0.05.结论 中西医优势互补,相得益彰的作用.见效快,疗程短,有效控制病情和减少转变为慢性肾炎.值得推广运用.

    作者:陈新 刊期: 2006年第06期

  • 上消化道隆起性病变的内镜超声诊断价值探讨

    目的 探讨内镜超声在上消化道隆起性病变中的诊断价值.方法 应用内镜超声对38例上消化道隆起性病变进行检查.结果 38例患者中,经内镜超声检查诊断为息肉3例(7.9%),平滑肌瘤17例(44.7%),胃间质瘤2例(5.3%),脂肪瘤1例(2.6%),胃底静脉瘤1例(2.6%),异位胰腺2例(5.3%),胃外压迫11例(28.9%),未见异常1例(2.6%).胃壁外压迫主要为脾脏(6例,54.5%).结论 内镜超声诊断上消化道隆起性病变较为准确,能对病变的性质及起源做出诊断.

    作者:张树荣;范宗江;郑冬青;赵锦秀;吴江鹏 刊期: 2006年第06期

  • 某部舟桥团54名军事训练伤发生情况及相关因素调查

    目的 了解舟桥部队训练伤发生的现状及相关因素,筛选训练伤发生的高危人群.方法 采用逐营、逐连、逐人走访,自制调查问卷,对54名舟桥部队训练伤病员进行现场调查.结果 (1)54名伤病员发病率比其他团高出2~3倍;(2)训练伤中运动系统占48.1%,泌尿系统占16.7%,生殖系统占13.0%,消化系统占13.0%,其他占9.2%.受伤部位以腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨折和关节损伤居多,约占50%;(3)62式重型舟桥营伤病员多,占全团伤病员总数的59.3%.结论 62式重型舟桥营是训练伤发生的高危人群,科目训练中要加强对四肢的保护,卫生部门要加强训练中的健康教育和卫生监督工作.

    作者:易晓阳;庞青;刘学科 刊期: 2006年第06期

  • 血栓通预防下肢骨折合并下肢深静脉血栓形成的疗效观察

    目的 探讨早期溶栓、抗凝预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法 对60例下肢骨折患者进行早期血栓通溶栓,预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床资料进行回顾性分析.结果 术后下肢深静脉血栓发生率预防组较对照组明显降低.结论 对于DVT应进行早期溶栓、抗凝预防,疗效显著、安全.

    作者:邓少林;权毅;潘显明;屈波;张波;刘金标;廖冬发 刊期: 2006年第06期

西南军医杂志

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主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部

主办:中国人民解放军成都军区总医院