邓少林；权毅；潘显明；屈波；张波；刘金标；廖冬发
组织工程学是一门以细胞生物学、分子生物学、生物材料学和临床医学等学科为基础的多学科交叉学科,目的是要运用工程学和生命科学的原理和方法,研究和开发、修复、维持或改善病损组织功能的生物替代物的一门学科.方法是体外分离、培养细胞,将一定量的细胞种植到具有一定结构的三维支架上,然后将此细胞-支架复合物植入体内或体外继续培养,通过细胞间的相互粘附,增殖和分化,分泌细胞外基质,从而形成具有一定结构和功能的组织或器官.生物相容性好,可被人体降解吸收的组织工程支架材料称为细胞外基质材料(ECM),其功能是为细胞提供生存空间,使细胞获足够的营养物质,进行气体交换,并使细胞按预制形态的三维支架生长.目前,学者应用组织工程方法已经生产出人工骨、软骨、皮肤、肌腱、血管、神经等,其中在神经方面的应用具有广泛的前景.本文从客观角度综述了神经组织工程中细胞外基质材料方面的研究进展.
作者：梁楠；张晓；徐艳 刊期： 2006年第06期
现代口腔保健的目标是直到生命终结前一刻,人人都应享有健全的牙牙合系统.目前,我国人口已进入老龄化,如何提高老年人口腔健康水平和生活质量,是口腔医务工作者关注的焦点之一,笔者在口腔临床工作中,对老年人固定义齿修复有如下体会.
作者：陈国栋；罗明忠 刊期： 2006年第06期
医院图书馆是医院的一个重要组成部分,是为医院医疗科研服务的学术性机构.在信息技术、网络技术飞速发展的今天,医学图书馆承担着为临床医疗、教学和科研等各项工作收集、存储、加工传播信息的任务.若图书馆不借用外力,不采用已有的社会成果、信息资源,就难以使工作达到预期效果.在网络环境下的图书馆在进行沟通中要成为信息基地,就必须积极开展公关活动.
作者：张云莉；王婕；孔云 刊期： 2006年第06期
胡锦涛主席在全军军事训练会议上强调,推进我军机械化条件下军事训练向信息化条件军事训练转变根本、要紧的是在提高官兵综合素质上下功夫,促进官兵知识和能力结构的转变,努力把他们培养成适应信息化条件下的局部战争需要的军人.面对信息化条件下的局部战争,卫勤保障人员要高标准地担负起保障任务,必须坚持以科学发展观统揽全局,加强战伤救治技术训练,有效履行新阶段的卫勤保障使命.如果不求真务实,转变训练作风,别说在现代战场上救治伤员,连我们医务人员自己都救不了自己.要建立一个全新的现代战场救治模式,必须靠科学的态度,扎实的作风,靠创新探索,针对未来辐射伤、复合伤等新战伤增多的实际情况,不仅研究普通火器伤的救治,还要研究特殊伤,特殊战场环境下伤员的救治,只有务实求真,科学创新,平时多训练,战时才能有效地履行使命.为适应新的军事斗争的需要,结合我们工作实际,就门诊部如何组织战伤救治技术训练谈几点看法.
作者：石梅初；甘宗东；乔远贵；金颖；李德梅；钟燕 刊期： 2006年第06期
目的 探讨高原脑水肿(High altitude cerebral edema HACE)患者行留置导尿的护理要点.方法 回顾我院收治的217例护理资料完整的HACEU病例,并对行留置导尿的HACE患者的护理进行总结.结果 217例HACE病例中轻型119例、中型65例、重型33例,发生尿路感染的有11例,占5.07%.结论 HACE患者应尽量不插管或缩短留置导尿时间;在准确记录尿量和预防褥疮的同时,首要的还是积极控制或减少尿路感染的发生.
作者：裴晶；万琪；陈星竹；陈莉；刘坤 刊期： 2006年第06期
随着人们对健康需求的不断提高,护士要想为病人提供高质量服务,必需要有健康的身体.而临床护理工作中存在着许多威胁护士身体健康的因素,如:患者的血液、分泌物、排泄物;污染的针头和锐利器械;各种化学消毒剂对空气、环境的污染;接触细胞毒素药物时也会对人体造成不同程度的危害.所以护士应提高对自身职业的防护意识,采取及时、有效的防护措施,把危害降至低限度.
作者：李延；邢庆蓉；郭颖；吴群 刊期： 2006年第06期
目的 探讨扩大翼点入路大骨瓣开颅术在额颞重型颅脑损伤治疗中的应用.方法 对我科采用此种手术方法治疗的156例额颞重型颅脑损伤进行回顾性分析.结果 恢复良好和中残共98例(62.82%),重残23例(14.74%),持续植物状态5例(3.20%),死亡30例(19.23%).结论 采用扩大翼点入路大骨瓣开颅术治疗额颞重型颅脑损伤,加早期综合治疗,可显著改善此类病人的预后.
作者：平海江 刊期： 2006年第06期
腹腔镜结直肠癌根治术是近年开展的微创外科新技术,具有术后出血少、疼痛轻、恢复快、切口小等优点,易被患者接受[1].尤其是超声刀的应用,使腹腔镜结直肠癌根治技术更安全、可靠、更精确.我院于2003年8月～2004年5月,使用美国Stryker公司生产的Sonoca190型超清晰度超声刀,为23例结直肠癌患者行全腹腔镜结直肠癌根治术.缩短了患者的住院时间,效果满意,现将护理体会介绍如下.
作者：胡梦兰；张莉；马艳；耿协强 刊期： 2006年第06期
面对激烈的医疗市场竞争,军队医院既具有社会福利性又具备激烈的市场竞争性.如何管好用好有限的经费保障广大指战员身体健康,且同时更好地发挥军队医院特有的专科特长和技术人才优势,为驻地人民群众解除伤病痛苦,在此前提下,不仅要保障有限资金的合理使用,而且还要做好经费预算的投量和投向,搞好经费预算管理就显得更为重要.笔者将自己多年来分管经费预算管理中存在的问题及今后做好预算的一些设想,谈几点体会.
作者：古丽温切木；唐德要 刊期： 2006年第06期
目的 观察针刺加拔罐在治疗颈肩肌筋膜炎中的疗效.方法 毫针刺激阿是穴及相应穴位后,留针加拔罐10分钟.结果 23例患者中,治愈22例,占95.7%.显效1例,占4.3%.有效率为100%.结论 针刺加拔罐治疗肩肌筋膜炎疗效确切肯定,治愈率高,值得进一步探讨.
作者：詹光宗 刊期： 2006年第06期
随着我军编制体制调整和医疗机构用人制度改革,军队医院护士编制大幅减少,聘用护士比例大幅增加,军队医院护理队伍结构发生了较大变化,出现了一支新的成份--合同制护士.军队医院合同制护士的出现对缓解临床护士短缺、优化护理结构、降低人力成本等方面起到了积极作用,但也暴露出一些问题,建立和完善军队医院合同制护士一系列管理机制十分必要.
作者：庞青 刊期： 2006年第06期
目的 探讨急性心肌梗塞(AMI)患者肌酸激酶同功酶(CK-MB)浓度和血小板(PLT)计数变化的临床意义.方法 分别对42例AME患者于发病后24小时及第3天进行CK-MB浓度和PLT测定,并与50例正常对照进行比较.结果 发病后24小时AMI组CK-MB浓度比对照组显著增高(P＜0.01),PLT计数比对照组显著减少(P＜0.01).发病后第3天AMI组CK-MB浓度与对照组比较无显著差异,PLT计数比对照组显著增加(P＜0.05).结论 CK-MB含量和PLT数量的变化对AMI的早期诊断及病情监测有重要意义.
作者：邹洪智 刊期： 2006年第06期
血液透析(HD)是肾衰治疗有效的手段之一.糖尿病肾病(DN)肾衰患者主要依赖HD生存,他们多为高龄患者合并心脑血管病变、视网膜病变等,在透析中易发生血压骤变、心脑血管意外等并发症.因此让患者了解和掌握HD的知识,更进一步了解DN,提高自我保健意识和能力,保持良好的心态,开展有效的健康教育是非常必要的.2004年8月～2005年8月,我院对60例DN血透患者从入院到出院进行健康教育,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：卜亚利；李海生；黄俊 刊期： 2006年第06期
自Mulliken和Glowacki(1982)[1]依据血管瘤内皮细胞的生物学特性将传统的血管瘤重新划分为真性血管瘤和血管畸形两大类以来,推动了对血管瘤的进一步研究.本文通过笔者近年来(1995～2003年)对婴幼儿颌面部真性血管瘤89例的诊治经验,认为真性血管瘤在临床上尚有多种表现形式,应进一步分型,并采用适当的治疗方法,方可获得更为满意的治疗效果.
作者：李晨军；杨永沛；朱宏卫 刊期： 2006年第06期
目的 探讨介入治疗股骨头无菌性坏死的临床疗效.方法 回顾性分析20例介入治疗股骨头无菌坏死临床资料.结果 治疗后临床表现症状消失8例,明显减轻4例,4例减轻不明显,本组病例均未发生并发症.结论 介入治疗股骨头无菌坏死是一种安全、有效的方法,有助于血管的再通,有利于改善股骨头的血循环.
作者：钟安军；何开进；顾晓辉；黄健 刊期： 2006年第06期
目的 探讨内镜超声在上消化道隆起性病变中的诊断价值.方法 应用内镜超声对38例上消化道隆起性病变进行检查.结果 38例患者中,经内镜超声检查诊断为息肉3例(7.9%),平滑肌瘤17例(44.7%),胃间质瘤2例(5.3%),脂肪瘤1例(2.6%),胃底静脉瘤1例(2.6%),异位胰腺2例(5.3%),胃外压迫11例(28.9%),未见异常1例(2.6%).胃壁外压迫主要为脾脏(6例,54.5%).结论 内镜超声诊断上消化道隆起性病变较为准确,能对病变的性质及起源做出诊断.
作者：张树荣；范宗江；郑冬青；赵锦秀；吴江鹏 刊期： 2006年第06期
护患关系是在护理过程中,护士与患者之间产生和发展的一种工作性、职业性、帮助性的人际关系[1].在日常护理工作中护士与患者接触多,是医疗护理活动的直接参与者,建立起诚信和谐的护患关系非常重要,护理人员要掌握一定的技巧.
作者：曹淑芹 刊期： 2006年第06期
1病例摘要患者女性,35岁.在门诊检诊做CT检查时发现左肾占位性病变,于2006年6月5日入院诊治.体格检查:一般情况尚可,体温、脉搏、呼吸、血压正常.双肾未触及,无叩痛,无血尿.放射介入检查见左肾有一类圆形肿物,范围5cm×4cm大小,临床诊断为肾癌.于2006年6月13日在硬膜外麻醉下行左肾切除术,术后切除标本送病理检查.病理检查示:病肾表面灰红色,大小为11cm×8cm×5cm,切面于肾髓质内见一灰白、浅黄色包块,体积为5.5cm×5cm×4.5cm,质中等,与周围组织分界清楚.镜下:肿瘤组织由血管、平滑肌、脂肪构成,见脂肪组织较为成熟,血管壁厚,灶性区域内见平滑肌细胞异型,表现为核深染及大小不一,部分伴变性坏死及慢性炎细胞浸润.病理诊断:(左肾)错构瘤.
作者：张滇新；魏永敬；汪兆亮；张双丽；杨丽琳 刊期： 2006年第06期
目的 分析影响嗅神经母细胞瘤化疗的因素并探讨嗅神经母细胞瘤的化疗方案.方法 回顾性地分析我科1993年3月～2004年6月收治的4例行化疗的嗅神经母细胞瘤病人的临床资料,包括就诊时年龄、性别、病程、Kadish分期、组织病理学分级、治疗方式,预后,并对文献进行回顾.结果 男4例,平均年龄31.5岁,Kadish分期:均为C期.组织病理学分级:2级1例,3级2例,4级1例.化疗药物4例含有足叶乙甙、3例含有铂类药物.化疗在首次治疗中应用1例(病理2级随访6月,带瘤生存),挽救治疗中应用3例(2例病理3级分别随访48月、6月无瘤生存,1例病理4级随访12月带瘤生存).结论 嗅神经母细胞瘤治疗采用化疗有效,组织病理学分级影响肿瘤对化疗敏感性,化疗宜采取含铂类及足叶乙甙的多种药物.
作者：王进；柯振武；杨伟炎；王荣光 刊期： 2006年第06期
医院分级管理是一项长期工作,需要科学、有序、规范地进行,检验科的各项资料管理也不例外.在检验科的全面建设中,需要及时、准确、有效地提供大量的资料和数据.本文对检验科资料档案的建立与管理进行了初步探讨,供同行参考.
作者：陈黔 刊期： 2006年第06期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
