王婕；章凡
1病例摘要患者女性,35岁.在门诊检诊做CT检查时发现左肾占位性病变,于2006年6月5日入院诊治.体格检查:一般情况尚可,体温、脉搏、呼吸、血压正常.双肾未触及,无叩痛,无血尿.放射介入检查见左肾有一类圆形肿物,范围5cm×4cm大小,临床诊断为肾癌.于2006年6月13日在硬膜外麻醉下行左肾切除术,术后切除标本送病理检查.病理检查示:病肾表面灰红色,大小为11cm×8cm×5cm,切面于肾髓质内见一灰白、浅黄色包块,体积为5.5cm×5cm×4.5cm,质中等,与周围组织分界清楚.镜下:肿瘤组织由血管、平滑肌、脂肪构成,见脂肪组织较为成熟,血管壁厚,灶性区域内见平滑肌细胞异型,表现为核深染及大小不一,部分伴变性坏死及慢性炎细胞浸润.病理诊断:(左肾)错构瘤.
作者：张滇新；魏永敬；汪兆亮；张双丽；杨丽琳 刊期： 2006年第06期
护患关系是在护理过程中,护士与患者之间产生和发展的一种工作性、职业性、帮助性的人际关系[1].在日常护理工作中护士与患者接触多,是医疗护理活动的直接参与者,建立起诚信和谐的护患关系非常重要,护理人员要掌握一定的技巧.
作者：曹淑芹 刊期： 2006年第06期
目的 探讨早期溶栓、抗凝预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法 对60例下肢骨折患者进行早期血栓通溶栓,预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床资料进行回顾性分析.结果 术后下肢深静脉血栓发生率预防组较对照组明显降低.结论 对于DVT应进行早期溶栓、抗凝预防,疗效显著、安全.
作者：邓少林；权毅；潘显明；屈波；张波；刘金标；廖冬发 刊期： 2006年第06期
肿瘤是使病人痛苦压抑的疾病,如何使病人在临终前处于安静舒适的状态,医护人员不但要解决他们的身体需要,还要做好心理疏导.我们根据病人存在的心理特点,采用相应的方法,解决他们存在的心理问题,主动配合治疗,收到较好效果,现将体会报告如下.
作者：易小娟；石敏；林秋菊；杨焕莉 刊期： 2006年第06期
1 病例报告患者男性,36岁,因上呼吸道感染,给予柱晶白霉素60万U溶于0.9%生理盐水250ml内静脉滴注,输入20ml后突然烦躁不安,2min后出现呼吸困难、胸闷、前胸紧缩感、四肢痉挛、面色苍白、惊恐不安;血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),心率130/min.立即中止输液,静脉推注地塞米松20mg,肌注盐酸异丙嗪25mg,10%葡萄糖酸钙注射液10ml、维生素C3g、地塞米松10mg加于10%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,吸氧.15min后症状逐渐缓解,面色恢复正常,四肢肌肉逐渐松弛,心率78/min,血压16/9.3kPa(120/70mmHg).
作者：王宏泽；罗智翔；张贡和 刊期： 2006年第06期
院前、急诊科工作是医院医疗工作的重要组成部分,同时也是门诊、急诊、住院病人的纽带和桥梁,它具有很强的专科特点,同时又涵盖着普遍性和多变性,工作稍有疏忽,容易导致医疗差错和纠纷,严重者可引起医疗事故.因此规范院前和急诊科工作,对于提高医院的医疗质量,减少医疗差错和纠纷有重要意义.
作者：杨苏文；苟仲勇；王江 刊期： 2006年第06期
目的 探讨HCV核心抗原检测与HCV抗体检测在测定献血号HCV感染上的差异.方法 将3600名部队献血员的血清标本分别用两种ELISA试剂盒进行HCV核心抗原及HCV抗体检测,任一方法结果阳性者用荧光定量PCR进行确诊.结果 用HCV核心抗原检测方法检出的阳性标本数与用HCV RNA检测方法确诊阳性标本数相符.结论 以HCV核心抗原检测代替HCV抗体检测是提高献血员HCV检出率的较为理想的方法.
作者：黄菲；甘新宇 刊期： 2006年第06期
肝性脑病是内科的危急重症之一,目前认为肝性脑病由于严重肝功能衰竭时,来自肠道的毒性代谢产物未被肝脏解毒和清除,经侧枝循环进入体循环,透过血脑屏障引起中枢神经系统功能紊乱.而灌肠术可清除肠中粪便,排除毒素以及灌入药物,通过肠粘膜吸收,达到治疗目的.目前,国内学者通过广泛研究,总结一系列灌肠术治疗肝性脑病的临床措施,现综述如下.
作者：熊碧君；冯建琼；史艳玲 刊期： 2006年第06期
总结106例皮瓣联合外固定架治疗小腿骨折及软组织缺损病人的护理经验,提出术前、术后护理要点,尤其是术后对皮瓣的成活起关键作用.护理者要严密观察皮瓣的血运状况,及时发现病情变化,解除血运障碍,保证皮瓣的成活.
作者：赵万秋；江慕尧；张秀琼；徐永清；李惠 刊期： 2006年第06期
医院一切从业人员都应该对医疗质量要抱有强烈的责任感和荣誉感,追求质量应该达到严苛的程序.缺乏高度质量感的医疗活动是非常危险的.1994年,国际著名质量管理专家,朱兰博士提出:新世纪是质量的世纪.我们现在已经能够体会到质量在医院建设发展和医疗市场竞争中的重要性.
作者：王龙益 刊期： 2006年第06期
目的 探讨扩大翼点入路大骨瓣开颅术在额颞重型颅脑损伤治疗中的应用.方法 对我科采用此种手术方法治疗的156例额颞重型颅脑损伤进行回顾性分析.结果 恢复良好和中残共98例(62.82%),重残23例(14.74%),持续植物状态5例(3.20%),死亡30例(19.23%).结论 采用扩大翼点入路大骨瓣开颅术治疗额颞重型颅脑损伤,加早期综合治疗,可显著改善此类病人的预后.
作者：平海江 刊期： 2006年第06期
随着医学影像检查技术和计算机技术的不断发展,越来越多的数字化影像成像设备投入使用,数字化已逐渐成为医院影像技术的发展方向.但是,计算机在医疗设备中大量使用,在提高了工作效率的同时,也带来了一定的隐患:硬件的损坏、软件的故障,都可能导致仪器设备的瘫痪、大量珍贵的影像数据资料的丢失.因此,在实际工作中,影响技术工作人员对计算机系统的保护和对影像资料的保存就显得尤为重要.作者通过对实际工作的总结,就如何对数字成像系统进行系统保护与数据保存问题谈几点看法.
作者：谭健；汪晓罡；陈广权；薛静 刊期： 2006年第06期
目的 观察甲氰咪胍治疗小儿过敏性紫癜的疗效.方法 55例过敏性紫癜患儿随机分为两组,治疗组(28例)在对照组(27例)常规治疗基础上加用甲氰咪胍10～20mg/(kg·d),分两次静滴,连续2周.结果 治疗组显效率78.6%,总有效率92.9%,对照组显效率51.9%,总有效率70.4%,两组之间显效率及总有效率比较,P＜0.05,有显著性差异.结论 甲氰咪胍治疗小儿过敏性紫癜疗效确切,不良反应小,值得临床推广.
作者：包克珍 刊期： 2006年第06期
随着我军编制体制调整和医疗机构用人制度改革,军队医院护士编制大幅减少,聘用护士比例大幅增加,军队医院护理队伍结构发生了较大变化,出现了一支新的成份--合同制护士.军队医院合同制护士的出现对缓解临床护士短缺、优化护理结构、降低人力成本等方面起到了积极作用,但也暴露出一些问题,建立和完善军队医院合同制护士一系列管理机制十分必要.
作者：庞青 刊期： 2006年第06期
扁平疣是临床上常见而又难以治愈的皮肤病之一,为人类乳头瘤病毒感染所致,多发于青少年.目前临床治疗方法很多,但均存在疗效不确切,症状反复迁延不愈等不足.自2003年1月至2006年10月,笔者采用自体扁平疣包埋治疗顽固性扁平疣33例,取得了较好的疗效,现总结报道如下.
作者：于华平；王李 刊期： 2006年第06期
目的 研究三种不同产地人参的总皂苷指纹图谱,为人参药材的质量控制标准提供依据.方法 采用HPLC法建立指纹图谱,并用中药指纹图谱相似度评价系统计算其相似度.结果 三种产地的人参总皂苷指纹图谱相似度良好.结论 该方法可以有效控制人参药材的质量.
作者：游元元 刊期： 2006年第06期
当前我国实行计划生育,严格控制人口增长,提倡优生优育,中期妊娠引产的数量剧增.近年来已有不少中孕引产致宫颈裂伤的报道,我院近年来亦曾发生了类似病例.为预防中期妊娠引产发生宫颈裂伤,我们采用术前口服乙烯雌酚片加以预防治疗,取得良好效果,现作一回顾性分析.
作者：李水云 刊期： 2006年第06期
医院分级管理是一项长期工作,需要科学、有序、规范地进行,检验科的各项资料管理也不例外.在检验科的全面建设中,需要及时、准确、有效地提供大量的资料和数据.本文对检验科资料档案的建立与管理进行了初步探讨,供同行参考.
作者：陈黔 刊期： 2006年第06期
目的 探讨内镜超声在上消化道隆起性病变中的诊断价值.方法 应用内镜超声对38例上消化道隆起性病变进行检查.结果 38例患者中,经内镜超声检查诊断为息肉3例(7.9%),平滑肌瘤17例(44.7%),胃间质瘤2例(5.3%),脂肪瘤1例(2.6%),胃底静脉瘤1例(2.6%),异位胰腺2例(5.3%),胃外压迫11例(28.9%),未见异常1例(2.6%).胃壁外压迫主要为脾脏(6例,54.5%).结论 内镜超声诊断上消化道隆起性病变较为准确,能对病变的性质及起源做出诊断.
作者：张树荣；范宗江；郑冬青；赵锦秀；吴江鹏 刊期： 2006年第06期
氨苯碱是临床上广泛用于解痉平喘的药物,但若剂量掌握不当,即可引起毒副作用,我们所遇3例中毒反应,报道如下.
作者：李昆娥；王立；刘清 刊期： 2006年第06期
西南军医杂志
主管:中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
主办：中国人民解放军成都军区总医院
