方颖;刘玉江
目的 观察甲氰咪胍治疗小儿过敏性紫癜的疗效.方法 55例过敏性紫癜患儿随机分为两组,治疗组(28例)在对照组(27例)常规治疗基础上加用甲氰咪胍10~20mg/(kg·d),分两次静滴,连续2周.结果 治疗组显效率78.6%,总有效率92.9%,对照组显效率51.9%,总有效率70.4%,两组之间显效率及总有效率比较,P<0.05,有显著性差异.结论 甲氰咪胍治疗小儿过敏性紫癜疗效确切,不良反应小,值得临床推广.
作者:包克珍 刊期: 2006年第06期
肝性脑病是内科的危急重症之一,目前认为肝性脑病由于严重肝功能衰竭时,来自肠道的毒性代谢产物未被肝脏解毒和清除,经侧枝循环进入体循环,透过血脑屏障引起中枢神经系统功能紊乱.而灌肠术可清除肠中粪便,排除毒素以及灌入药物,通过肠粘膜吸收,达到治疗目的.目前,国内学者通过广泛研究,总结一系列灌肠术治疗肝性脑病的临床措施,现综述如下.
作者:熊碧君;冯建琼;史艳玲 刊期: 2006年第06期
目的 探讨早期溶栓、抗凝预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法 对60例下肢骨折患者进行早期血栓通溶栓,预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床资料进行回顾性分析.结果 术后下肢深静脉血栓发生率预防组较对照组明显降低.结论 对于DVT应进行早期溶栓、抗凝预防,疗效显著、安全.
作者:邓少林;权毅;潘显明;屈波;张波;刘金标;廖冬发 刊期: 2006年第06期
病案是医院的重要信息和宝贵财富.病案管理是一门多科性边缘性的学科,涉及的学科范围广,系统性强,是医院工作的重要组成部分.随着医疗保险制度改革的深入和完善,病案及病案管理的社会服务功能越来越被重视,对病案管理人员的专业要求越来越高.为了更大程度地发挥病案的作用,更好地服务于临床科研和社会各方面,病案管理人员应重视继续学习,提高自身素质,提高管理水平.
作者:王婕;章凡 刊期: 2006年第06期
目的 探讨介入治疗股骨头无菌性坏死的临床疗效.方法 回顾性分析20例介入治疗股骨头无菌坏死临床资料.结果 治疗后临床表现症状消失8例,明显减轻4例,4例减轻不明显,本组病例均未发生并发症.结论 介入治疗股骨头无菌坏死是一种安全、有效的方法,有助于血管的再通,有利于改善股骨头的血循环.
作者:钟安军;何开进;顾晓辉;黄健 刊期: 2006年第06期
目的 观察末梢采血后混匀程度与静置时间长短对血小板计数的影响.方法 随机采取我院门诊检测血细胞分析的患者标本,对100例随机标本在采血后分不振荡立即检测和充分振荡混匀静置5min后检测,对检测结果进行比较.结果 取血后混匀程度、静置时间长短,都会对血小板计数产生较大影响.结论 影响血小板计数的因素很多,只有规范、正确操作,排除各种干扰才能提高PLT计数结果的准确可靠性.
作者:汪兆亮;蔡敏琪;王湘云 刊期: 2006年第06期
目的 了解本地区女性生殖道支原体感染情况及药敏现状.方法 对妇科就诊的354例疑似非淋菌性尿道炎(NGU)患者进行生殖道分泌物支原体培养及药敏试验.结果 454例疑似NGU患者共分离出支原体124株(35.0%),其中单纯UU感染100株(80.6%);UU合并MH感染24株(19.4%).UU对强力霉素与美满霉素敏感率分别为83.0%及88.0%.结论 本地区女性生殖道支原体的感染主要以UU为主.支原体对9种抗生素出现不同程度的耐药现象.治疗支原体感染时,不能仅凭经验用药,必须作支原体的体外药敏试验分析,以便为治疗提供可靠依据,减少耐药菌株的发生.美满霉素和强力霉素可作为本地区治疗支原体感染的首选抗生素.
作者:赵德军;张碧霞;曹雁;毛跃;杨围;张彤 刊期: 2006年第06期
输卵管阻塞是女性不孕的重要原因,据世界卫生组织调查,输卵管阻塞引起的不孕已成为女性不孕的首要原因.临床上对输卵管阻塞性不孕的治疗方法较多,近年来,由于介入治疗创伤小,效果好,已成为治疗输卵管阻塞性不孕的一种全新治疗方法.我们回顾性分析了我院2000年12月份至2006年5月诊治的312例患者的临床资料,探讨介入治疗的适应症,禁忌症及妊娠,并发症等情况.
作者:资树琴;李彦杰 刊期: 2006年第06期
近年来,我国医药领域改革不断深化,陆续出台了社会医疗保险制度、药品分类管理制度、医药分业试点工作等一系列重大改革措施.医院药房越来越受到行业及社会各界的关注,药品经营企业实施GSP认证是国家对药品经营企业的药品经营质量管理进行监督检查的一种手段,是规范药品的流通秩序,确保药品质量的一项系统工程.笔者认为医院药房也可以参照GSP认证的相关要求,强化医疗机构药品质量管理,打造医院药房GSP,为此,结合我们医院药房现状谈几点看法.
作者:王国义;古蓉 刊期: 2006年第06期
随着我军编制体制调整和医疗机构用人制度改革,军队医院护士编制大幅减少,聘用护士比例大幅增加,军队医院护理队伍结构发生了较大变化,出现了一支新的成份--合同制护士.军队医院合同制护士的出现对缓解临床护士短缺、优化护理结构、降低人力成本等方面起到了积极作用,但也暴露出一些问题,建立和完善军队医院合同制护士一系列管理机制十分必要.
作者:庞青 刊期: 2006年第06期
检验医学实习教学工作是军队综合性医院教学工作的重要组成部分.笔者结合十余年医学教学管理体会,通过对检验医学实习教学工作进行了具体分析,总结出检验医学实习教学工作应该重视的五个环节管理问题,与同行探讨.
作者:陈黔 刊期: 2006年第06期
胡锦涛主席在全军军事训练会议上强调,推进我军机械化条件下军事训练向信息化条件军事训练转变根本、要紧的是在提高官兵综合素质上下功夫,促进官兵知识和能力结构的转变,努力把他们培养成适应信息化条件下的局部战争需要的军人.面对信息化条件下的局部战争,卫勤保障人员要高标准地担负起保障任务,必须坚持以科学发展观统揽全局,加强战伤救治技术训练,有效履行新阶段的卫勤保障使命.如果不求真务实,转变训练作风,别说在现代战场上救治伤员,连我们医务人员自己都救不了自己.要建立一个全新的现代战场救治模式,必须靠科学的态度,扎实的作风,靠创新探索,针对未来辐射伤、复合伤等新战伤增多的实际情况,不仅研究普通火器伤的救治,还要研究特殊伤,特殊战场环境下伤员的救治,只有务实求真,科学创新,平时多训练,战时才能有效地履行使命.为适应新的军事斗争的需要,结合我们工作实际,就门诊部如何组织战伤救治技术训练谈几点看法.
作者:石梅初;甘宗东;乔远贵;金颖;李德梅;钟燕 刊期: 2006年第06期
1 病例报告患者男性,21岁,战士.因急性咽峡炎自行口服罗红霉素分散片(哈药集团制药六厂,国药准字H19980087,批号060111,有效期至2007年12月)150mg.服药30min后因龟头部水肿、瘙痒、排尿困难前来就诊.见其大腿内侧、会阴部位皮肤发红,整个阴茎及包皮部Ⅱ度水肿,龟头部水肿至鸡蛋大小,表面光亮,苍白,弹性好,界限清,尿道口堵塞,排尿困难,尿线细,其余检查未见异常.既往无药物过敏史.服药前未接触高敏物质,未食有致敏食物,会阴部无蚊虫叮咬史及外伤史.诊断为罗红霉素过敏,龟头部血管性水肿.肌注复方甘草酸铵注射液2ml+地塞米松5mg+维丁胶性钙1ml,1h后水肿减轻.继续口服盐酸苯海拉明25mg,3次/天,2天后痊愈.
作者:王宏泽;罗智翔;张贡和 刊期: 2006年第06期
中国人民解放军卫生员教材(以下简称:卫生员教材)是全军部队卫生员培训的基本依据.随着军事斗争准备的深入和现代医学模式的发展趋势,结合卫生专业兵实行分期服役制度的实际,现行的教学内容已不适合或不能满足培养的需求.虽然近几年总后勤部卫生部组织相关人员进行过几次修订,但笔者认为改革力度还不大,还未脱离传统的教学模式和框架.现以2005年10月第4版的卫生员教材为蓝本,结合笔者的教学实践体会,对新训卫生员的内容改革提几点看法,希望能引起有关部门的重视.
作者:陈良飞;黄成锐;刘学科 刊期: 2006年第06期
目的 观察针刺加拔罐在治疗颈肩肌筋膜炎中的疗效.方法 毫针刺激阿是穴及相应穴位后,留针加拔罐10分钟.结果 23例患者中,治愈22例,占95.7%.显效1例,占4.3%.有效率为100%.结论 针刺加拔罐治疗肩肌筋膜炎疗效确切肯定,治愈率高,值得进一步探讨.
作者:詹光宗 刊期: 2006年第06期
目的 分析影响嗅神经母细胞瘤化疗的因素并探讨嗅神经母细胞瘤的化疗方案.方法 回顾性地分析我科1993年3月~2004年6月收治的4例行化疗的嗅神经母细胞瘤病人的临床资料,包括就诊时年龄、性别、病程、Kadish分期、组织病理学分级、治疗方式,预后,并对文献进行回顾.结果 男4例,平均年龄31.5岁,Kadish分期:均为C期.组织病理学分级:2级1例,3级2例,4级1例.化疗药物4例含有足叶乙甙、3例含有铂类药物.化疗在首次治疗中应用1例(病理2级随访6月,带瘤生存),挽救治疗中应用3例(2例病理3级分别随访48月、6月无瘤生存,1例病理4级随访12月带瘤生存).结论 嗅神经母细胞瘤治疗采用化疗有效,组织病理学分级影响肿瘤对化疗敏感性,化疗宜采取含铂类及足叶乙甙的多种药物.
作者:王进;柯振武;杨伟炎;王荣光 刊期: 2006年第06期
糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,其发病率有逐年增高趋势.糖尿病教育是糖尿病防治中的一个重要措施[1],1996年国际糖尿病联盟已把糖尿病教育列为糖尿病治疗的五项基本措施之一.但由于大多数糖尿病患者缺乏相关糖尿病的知识,导致了各种急、慢性并发症的发生,降低了糖尿病患者及其家庭的生活质量.对糖尿病患者及高危人群进行健康教育可降低糖尿病发病率,减少糖尿病急、慢性并发症和致死率.因此,开展和加强糖尿病教育是非常必要的.在高原边疆地区,由于教育文化落后,此项工作尤其重要.
作者:宗瑛;余晓琴;刘丽红 刊期: 2006年第06期
目的 了解本院双歧杆菌活菌制剂的使用情况,对用药合理性进行分析评价.方法 调查本院2005年10月~2006年3月的双歧杆菌活菌制剂处方1395张,统计其使用及联合用药情况.结果 本院双歧杆菌活菌制剂主要用于儿科,占71.25%.联合用药占81.51%,与抗生素联用率为24.37%,与其它微生态制剂联合使用率为8.75%.结论 双歧杆菌活菌制剂在临床应用中存在许多不合理现象,有待加以改进.
作者:唐捷;龙云;夏小燕;伍素琼 刊期: 2006年第06期
目的 比较美心力和二磷酸果糖治疗小儿急性病毒性心肌炎(VMC)的疗效.方法 将90例急性VMC患儿随机分为对照组(大剂量维生素C+极化液)、美心力组(美心力+大剂量维生素C+极化液)和果糖组(二磷酸果糖+大剂量维生素C+极化液),治疗1个月后比较三组的心电图、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白TnT.结果 治疗后美心力组和果糖组心电图、CK-MB恢复正常的有效率及治疗总有效率均高于对照组,有显著性差异(P均<0.05),而TnT转阴率无显著性差异(P均>0.05);美心力组和果糖组比较其心电图、CK-MB恢复正常的有效率和Tnt转阴率及治疗总有效率均无显著性差异(P>0.05).结论 美心力治疗小儿VMC,其心电图的改善和CK-MB的降低及治疗总有效率与二磷酸果糖无差异,均优于对照组,美心力治疗小儿VMC经济、有效,值得在儿科临床推广应用.
作者:刘华君;刘文彬;王太森;许红波;汤雪晴 刊期: 2006年第06期
肿瘤是使病人痛苦压抑的疾病,如何使病人在临终前处于安静舒适的状态,医护人员不但要解决他们的身体需要,还要做好心理疏导.我们根据病人存在的心理特点,采用相应的方法,解决他们存在的心理问题,主动配合治疗,收到较好效果,现将体会报告如下.
作者:易小娟;石敏;林秋菊;杨焕莉 刊期: 2006年第06期