何纲；赵亚丽
目的 探讨复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝纤维化的临床效果和安全性.方法 50例符合标准的患者给予复方鳖甲软肝片和阿德福韦酯胶囊治疗,疗程12个月.结果 治疗12个月后,50例患者显效30例、有效15例和无效5例,总有效率90.00％;肝功主要指标(ALT、AST和TBIL)水平较治疗前明显好转(P＜0.05);血清肝纤维化指标(HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN)水平较治疗前显著降低,差异存在统计学意义(P＜0.05);入组时FS值为(19.92±5.37) kPa,治疗12个月后降至(8.83±4.65) kPa;患者入组时HBV-DNA均为阳性,治疗12个月后42例患者HBV-DNA转阴,转阴率为84.00％.结论 复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝纤维化,有效改善肝功能和肝纤维化指标,值得临床推广应用.
作者：倪艳；邓存良 刊期： 2012年第04期
目的 探讨超早期微侵袭手术治疗高血压脑出血的临床价值.方法 我院2010年11月-2012年11月收治的高血压脑出血的患者198例,选取其中48例患者,随机分为两组,甲组患者26例采用早期微侵袭手术治疗,乙组患者22例采用超早期微侵袭手术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 乙组患者的临床疗效显著优越于甲组患者,差异性显著具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用超早期微侵袭手术方法治疗高血压脑出血,可显著的增加高血压脑出血患者的临床疗效,明显提高生存率,有效提高患者的生活质量.
作者：刘海涛；潘有明 刊期： 2012年第04期
目的 探究使用电子阴道镜对宫颈病变筛查的临床价值分析.方法 整理统计我站在开展育龄妇女健康体检期间的4258例农村妇女,采用电子阴道镜进行检查,经醋酸实验及碘实验后,在可疑部位进行活检、送病理、配合B超检查结果进行分析.结果 电子阴道镜下发现阳性并定点取样确诊的139例中,CINⅠ型72例,CIN Ⅱ型29例,CIN Ⅲ型19例,鳞癌5例,腺癌2例.结论 阴道镜活检协助,早期宫颈癌的诊断准确率可以达到98％左右,阴道镜检查宫颈病变精确,阴道镜活检宫颈病变的检出率大大增加.
作者：何纲；赵亚丽 刊期： 2012年第04期
尿路感染(UTI)及男性生殖细菌性感染是常见的微生物感染性疾病之一,在临床抗菌化疗领域占有相当大的比重.在了解抗生素药动学和药效学性质的基础上,非复杂性膀胱炎、非复杂性肾盂肾炎、复杂性UTI以及生殖感染的临床分类有助于临床医师选择合理的抗生素治疗方案.为了降低现有抗生素的压力,磷霉素氨基丁三醇、 呋喃妥英和匹美西林已被作为治疗非复杂性膀胱炎的专属抗生素.复杂性UTI的致病菌谱广,如敏感则可选用β-内酰胺类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类或复方磺胺甲噁唑等多种抗生素进行治疗.用于治疗生殖感染(如前列腺炎)的抗生素应该具备良好的相关药动学性质(如氟喹诺酮和大环内酯类),同时非典型致病菌衣原体或支原体的敏感性也是必需要考虑的因素.
作者：王菊仙 刊期： 2012年第04期
目的 探讨分析针灸推拿并用治疗失眠的临床效果.方法 将我院65例使用针灸推拿并用治疗失眠的病例进行临床分析,另外选取60例用地西泮治疗的进行对比,比较两者的治疗后的效果情况.结果 对照组的总有效率为75％,观察组的总有效率为95.4％,两组之间存在显著的差异性(P＜0.05),具有统计学意义.结论 针灸推拿并用治疗失眠临床效果确切,副作用低,操作简单.
作者：庞海燕 刊期： 2012年第04期
目的 调查评价凤翔县碘乏病健康教育成果,探索碘缺乏病健康教育方法.方法 在全县随机抽取5个乡镇,每个乡镇抽取1个村及村小学开展碘缺乏病健康教育,并对学生和家庭主妇健康教育效果进行评价.结果 小学生和家庭主妇碘缺乏病知识知晓率干预前后差异有明显的统计学意义(P＜0.01).结论 风翔县碘缺乏病健康教育效果明显,学生—家长—知识行为改变为主要模式,干预方式既要大众化,又要有针对性.
作者：欧军让；张松安 刊期： 2012年第04期
目的 探讨肾穿刺活检术前注射白眉蛇毒凝血酶的意义.方法 选择60例需进行肾穿刺活检术的患者,随机分为对照组30例和实验组30例.对照组30例不使用止血药物,实验组予活检术前0.5h术后0.5h分别注射白眉蛇毒凝血酶1KU;比较两组患者术后肉眼及镜下血尿、肾周血肿发生率.结果 两组术后发生血尿、肾周血肿等出血情况有明显差别.实验组术后出现镜下血尿程度明显小于对照组,肉眼血尿及肾周血肿发生率明显大于实验组.结论 行肾穿刺活检术前及术后注射白眉蛇毒凝血酶可明显减少出血发生率.
作者：左松 刊期： 2012年第04期
目的 探讨纳美芬联合醒脑静治疗急性乙醇中毒的临床疗效.方法 将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,两组患者均给予基础治疗,观察组加用纳美芬和醒脑静,对照组加用纳洛酮,观察两组患者症状改善情况.结果 观察组患者起效时间、症状减轻时间和症状消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者显效17例、有效28例和无效5例,总有效率为90.00％;对照组显效10例、有效24例和无效16例,总有效率为78.00％;观察组患者总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 纳美芬联合醒脑静治疗急性乙醇中毒的临床疗效显著,可以显著缩短症状消失时间,安全性高,值得在临床推广应用.
作者：邱华雄 刊期： 2012年第04期
目前,各医院剖宫产率均处于上升趋势,为此,分析了其处于上升趋势的种种因素,为了降低剖宫产率,并从医学角度分析了剖宫产对孕妇及胎儿健康危害及自然分娩的优点,提出了我院为了降低剖宫产率采取的具体措施和方法.
作者：屈改平；段武萍 刊期： 2012年第04期
目的 探讨不同药物治疗对高血压患者微量蛋白尿的影响.方法 高血压伴发肾损害患者80例,根据患者意愿分为治疗组40例与对照组40例,在常规对症治疗基础上,对照组服用缬沙坦治疗,治疗组采用替米沙坦治疗.结果 治疗后两组SBP、DBP值和尿微量白蛋白值都有了大幅度地降低(P＜0.05),治疗组上述三个指标均明显少于对照组(P＜0.05).结论 血管紧张素受体拮抗剂是治疗高血压伴发肾损害的主要药物,其中替米沙坦可以更加有效降低血压,同时降低尿微量白蛋白含量.
作者：巨小梅 刊期： 2012年第04期
目的 通过对内儿科实时监控及干预管理,以降低内儿科医院感染率.方法 制定内儿科医院感染控制方案;院感专职和兼职人员到现场对内儿科的住院患者、侵入性操作、消毒隔离制度落实,以及与院感相关的工作流程等随机、随时进行现场检查、监测和督导,前瞻性发现医院感染先兆、潜在问题及薄弱环节,预防医院感染的发生.结果 医务人员对感染控制措施的依从性提高:医院感染防控措施落实到位;医院感染漏报率降低,由23.3％,降为9.4％;环境与消毒效果监测合格率由90％,提高至98.5％;抗生素使用率由56％,降至38％.结论 对医院感染重点、高危科室进行实时监控,能发现存在隐患,及时监督、指导、协调临床解决实际问题,是有效的医院感染管理方法.
作者：王玉兰；杨红云 刊期： 2012年第04期
目的 探讨护理干预对慢性乙肝患者疾病认知和负性心理的影响.方法 选择80例患者采用随机分组的方法分为观察组和对照组各40例,观察组采用护理干预,对照组采用常规护理,比较二者的护理效果.结果 入组时两组患者慢性乙型肝炎相关知识问卷测试结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理干预6个月后,观察组患者测试结果明显好于对照组,差异存在显著性(P＜0.05).入组时两组患者HAMA-14和HAMD-17评分差异无统计学意义(P＞0.05);护理干预6个月后,观察组患者HAMA-14和HAMD-17评分显著降低,差异存在显著性(P＜0.05).结论 护理干预可以降低慢性乙肝患者焦虑、抑郁程度,而且可以提高对疾病的认知,获得良好的社会支持,值得临床推广应用.
作者：郑华 刊期： 2012年第04期
目的 探讨稳心颗粒治疗功能性室性早搏的疗效及安全性.方法 将符合标准的80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予稳心粒颗组治疗,对照组给予盐酸普罗帕酮,疗程均为4周.结果 观察组患者心电图疗效总有效率为90.00％,对照组总有效率为92.50％,两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者临床疗效总有效率为95.00％,高于对照组的80.00％,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 稳心颗粒治疗功能性室性早搏在心电图及临床症状方面均可获得良好的治疗效果,安全性高,值得临床推广应用.
作者：刘辉 刊期： 2012年第04期
目的 探讨护理干预在肝硬化自体腹水浓缩回输患者中的应用价值.方法 将80例肝硬化自体腹水浓缩回输患者采用随机分组的方法分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予常规护理,观察组加用护理干预,比较护理效果.结果 经过2～4次的治疗,观察组患者总有效率为95.00％,明显高于对照组的80.00％,差异存在统计学意义(P＜0.05).护理干预后,观察组患者SAS评分、睡眠质量和护理满意度均优于对照组,差异存在统计学意义.结论 护理干预可提高肝硬化自体腹水浓缩回输患者的治疗效果,提高护理质量和患者满意度,值得临床推广应用.
作者：陈建英；魏文惠 刊期： 2012年第04期
目的 探讨老年股骨颈骨折护理实施综合护理和功能锻炼对患者愈合和康复的影响.方法 通过对103例患者的护理,总结出老年股骨颈骨折的具体护理方法.结果 患者出院后一年随访,80％功能良好,疼痛消失,15％为一般,活动时轻微疼痛,5％较差,需拐杖辅助行走.结论 制定有效的护理措施和功能锻炼是减少患者卧床时间,预防并发症,恢复肢体功能,促进康复的重要保证.
作者：柯灵芝；曾凡莲；丁皑砾 刊期： 2012年第04期
超广谱β-内酰胺酶(extended specturn β-lactamerses,ESBLs)是丝氨酸蛋白酶的衍生物,它能够水解青霉素类、广谱及超广谱头孢菌素类和单环β-内酰胺类抗生素,是革兰阴性细菌对抗生素耐药性产生的重要机制.产ESBLs细菌常具有对氨基糖苷类、喹诺酮类等抗菌药物的多重耐药,给临床抗感染治疗带来严峻挑战.本文就近年来治疗产ESBLs细菌感染的研究进展作一综述,以期为临床有效合理使用抗菌药物提供参考.
作者：贺毅；陆坚 刊期： 2012年第04期
国外医药（抗生素分册）杂志
主管:中国医药集团总公司
主办：中国医药集团总公司四川抗菌素工业研究所,中国医学科学院医药生物技术研究所
