高上达；林礼务；薛恩生；吴丽足；林展辉
目的:探讨喉癌喉部分切除术后CT表现并评价CT随访的价值.材料和方法:回顾性分析经手术和病理证实的38例喉癌喉部分切除术后的CT表现.结果:垂直半喉切除术12例,喉声门上水平部分切除术6例,喉裂开声带切除术8例,声带肿物切除术9例,垂直前位喉部分切除术2例,喉额侧垂直部分切除术1例,并及时准确检查和诊断术后复发5例、喉狭窄2例、术后感染1例.结论:CT能清楚地观察各种常用喉部分切除术的影像表现并判断有无术后复发和合并症.
作者：李伟宁；陈韵彬；刘辉 刊期： 2009年第01期
目的:探讨经阴道超声引导局部注射甲氨喋呤治疗未破裂型输卵管妊娠的效果.材料和方法:选择66例未破裂型输卵管妊娠患者进行经阴道超声引导局部注射甲氨喋呤(1mg/kg体重)至输卵管妊娠部位,对其中5例包块内有胎心、胎芽,术后监测血人绒毛膜促性腺激素(HCG)较术前升高(但包块尚未破裂)者行2次穿刺注药.结果:66例患者中,63例治疗后血HCG恢复至正常,随访3个月,经阴道超声检查宫外未发现异常包块声像.治疗成功率为95.5%.结论:应用经阴道超声引导局部注射甲氨喋呤(MTX)治疗未破裂型输卵管妊娠简便、经济、安全、副作用少、效果较好.
作者：李娟；范正俊；杨昆梅 刊期： 2009年第01期
目的:评估双源CT诊断成人先天性冠状动脉畸形先天冠状动脉(CCA)畸形的价值.材料和方法:回顾性分析1889名行双源CT冠状动脉成像(DSCTCA)的资料,探讨冠状动脉的起源、走行和终止情况,统计成人先天冠状动脉(CCA)畸形的发生率及CT表现.结果:1889例中,检出各类CCA共291例,检出率为15.4%,其中起源异常24例,检出率1.3%;冠状动脉走行异常261例,均为心肌桥(MB),检出率为13.8%;冠状动脉终止异常6例,均为冠状动脉瘘,检出率0.3%.结论:DSCT能够准确地显示冠脉起源、走行和终止异常,在成人冠状动脉畸形的诊断和预后中有重要的应用价值.
作者：刘斐；李苏建；张龙江；周长圣；卢光明 刊期： 2009年第01期
1病历简介患者,女,69岁.主因阵发性腹痛伴恶心、呕吐1周,收入我院.体检:体温36.8℃,血压13.36/8.2kPa(100/60mmHg),神清,腹平坦、软,中腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy's征(-),叩诊呈鼓音,移动性浊音(±),肠鸣音弱.
作者：荣冰水；陈巨坤 刊期： 2009年第01期
目的:提高CT诊断恶性脑膜瘤的水平.材料和方法:回顾性分析15例恶性脑膜瘤的CT表现.结果:15例中,CT平扫瘤体直径3.1～8.3cm,平均5.3cm;肿瘤呈不规则10例混杂密度10例,示肿瘤瘤周水肿8例,骨质明显破坏4例和大脑镰破坏3例.增强扫描肿瘤明显增强14例.结论:CT扫描诊断恶性脑膜瘤的具有一定的价值.
作者：孙振平；董莘；赵志锋 刊期： 2009年第01期
胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因而植人子宫肌层,可造成产前或产后大出血、子宫穿孔、继发感染,危及孕母及胎儿的生命.
作者：杨培胜；潘雪薇 刊期： 2009年第01期
目的:探讨超声观察原位肝移植术(OLT)后肝动脉、门静脉与胆管在诊断与处理术后并发症中的临床价值.材料和方法:采用二维与彩色多普勒超声(CDFI)对6例OLT术后患者行超声随访(3～22个月),观察患者的肝、胆管、脾脏声像表现,检测肝动脉、门静脉的CDFI血流参数.检查次数6～20次.结果:4例OLT术后门静脉血流速度增大,其中2例肝动脉血流速度下降,阻力指数(RI)亦下降;1例肝动脉血流消失;1例肝动脉血流速由低速逐渐升高,RI亦明显增高,之后肝动脉血流消失.3例肝内出现低回声区.2例胆总管吻合口狭窄与闭塞.1例胆总管壁明显增厚.1例肝癌复发.结论:超声跟踪随访肝动脉、门静脉与胆管的变化对尽早发现OLT术后并发症,提高患者的生存率具有重要的临床意义.
作者：高上达；林礼务；薛恩生；吴丽足；林展辉 刊期： 2009年第01期
目的:研究原发性肺淋巴瘤的CT表现,提高CT诊断水平.材料和方法:回顾性分析8例经病理证实的原发性肺淋巴瘤胸部CT表现.结果:CT平扫表现为肺的单发肿块3例,结节4例(其中多发3例),多发片状影1例,5例出现充气支气管征,周围间质浸润5例,6例行增强扫描,病灶增强明显,CT平均值增加42.7Hu.结论:原发性肺淋巴瘤是一种少见病,CT表现缺乏特征性,但充气支气管征及周围间质浸润的出现以及没有肺门、纵隔淋巴结肿大,可提示本病的可能,应积极行穿刺病理明确诊断.
作者：赵倩；赵绍宏；蔡祖龙；王玉林；吴坚；姚洪祥；杨立 刊期： 2009年第01期
1病例简介例1 孕妇,22岁.孕1产0,孕35周.常规产前检查.超声所见:单胎双顶径8.3 cm,股骨长6.2 cm,胎心率150次/min.
作者：李莉蕊；陈榴斌；陈振喜 刊期： 2009年第01期
目的:评价实时三维超声心动图(RT-3DE)与M型、二维超声心动图(2D)对老年心肌梗死患者左室功能评定的价值.材料和方法:老年心肌梗死患者63例,根据心肌梗死部位进行分组.对患者左室收缩功能分别用RT-3DE、M型、2D心尖四腔切面图及两腔切面图(Simpson's法)进行检测.结果:下壁心肌梗死组2D两腔切面图前间壁心肌梗死组M型、2D心尖四腔切面图,后壁心肌梗死组M型,前壁心肌梗死组2D心尖四腔切面图及两腔切面图,侧壁心肌梗死组2D心尖四腔切面图与RT-3DE所测LVEDV、LVESV、LVEF均无明显差异(P>0.05).≥2个部位心肌梗死组M型、2D心尖四腔切面图及两腔切面图与RT-3DE所测LVEDV、LVESV、LVEF有差异(P<0.05).结论:≥2个部位心肌梗死RT-3DE对左室功能的检测更全面准确.对单部位心肌梗死针对不同的梗死部位选择合适的M型或2D心尖切面图方法对左室收缩功能进行检测仍可保证检测结果的准确性.
作者：谭国娟；刘宏斌；智光 刊期： 2009年第01期
目的:探讨MRI不同检查方法与ERCP对壶腹区病变的诊断价值.材料和方法:对照分析经临床手术证实的25例壶腹区病变MRI与ERCP的表现和诊断价值.结果:壶腹癌2例、胰头癌1例、下段胆管癌3例、十二指肠乳头癌1例、胆管结石13例、炎症3例和十二指肠憩室2例.MRI检查37例中,正确诊断26例,同时进行ERCP检查25例中,正确诊断23例.MRI尤其是3D MRCP及3D-CE-LAVA能清晰显示壶腹区病变部位、范围、梗阻程度及性质.结论:MRI是壶腹区病变诊断及鉴别诊断的重要方法.
作者：王占秋；刘兰祥；牛洪涛；李京龙 刊期： 2009年第01期
目的:研究磁共振成像(MRI)诊断脑结核瘤的临床价值.材料和方法:回顾性分析10例经手术病理或抗结核治疗并确诊的脑结核瘤的MRI表现.8例行SE T1WI,FSE T2WI和GD-DTPA增强扫描.结果:未成熟结节呈长T1长T2信号,病灶周围水肿明显,结节性增强.成熟结核结节呈环形增强,病灶周围水肿较轻.T2WI和增强扫描显示更佳.结论:低场MRJ诊断脑结核瘤具有一定的价值.
作者：王爱华；李培莹 刊期： 2009年第01期
目的:应用功能磁共振技术研究人类反应抑制的神经中枢.材料和方法:对16名受试者分别进行两种事件相关设计的反应抑制任务,同时通过MR采集其脑部数据.用SPM软件进行数据处理.分别获得两个任务的反应抑制的激活图像并寻找共同激活区.在共同激活区中,进行信号强度与行为学数据的相关性分析以寻找与反应抑制活动相关的部位.结果:成功的反应抑制在两个任务中分别激活了一系列以右侧大脑半球皮质为主的功能区,共同激活区包括右侧额中、下回皮质,右侧颞叶、枕叶皮质.其中位于右侧额中、下回皮质的激活区(BA9/46)的信号强度和两个任务的行为学数据都呈显著相关.结论:位于右侧额中、下回皮质的功能区(BA9/46)可能是反应抑制的神经中枢.
作者：郑东明；董晓宇；陈照宏；佡剑非；宋利春 刊期： 2009年第01期
目的:采用fMRI结合持续性操作测试(CPT)探讨正常儿童反应抑制能力的特点.材料和方法:对正常儿童与成人各12名在执行CPT任务的同时进行全脑血氧水平依赖对比的fMRI扫描,数据处理后得到的两组脑功能活动图对比.结果:儿童组在中央额前叶和扣带回激活的强度和区域明显小于成人组,在小脑、右侧前额叶腹外侧皮层比成人组激活明显;儿童组在左侧岛叶、成人组在梭状回有激活.结论:儿童的执行功能随着中央额前叶和额前叶背外侧皮层的发育而逐渐完善,且其在执行反应抑制时依赖更多的脑区协调,提示儿童执行反应抑制与成人采取的策略可能不一致.
作者：庞高峰；王苏弘；马岭；刘冬柏；陈杰；任艳玲；董选 刊期： 2009年第01期
目的:探讨迟发性维生素K缺乏症颅内出血的螺旋CT表现.材料和方法:回顾性分析两个医院2002-07 ～2005-09临床资料比较完整的迟发性维生素K缺乏症颅内出血12例的螺旋CT表现.结果:12例迟发性维生素K缺乏症颅内出血中,蛛网膜下腔出血2例、脑实质出血3例、硬膜下出血4例、脑室内出血2例和混合性出血1例.结论:螺旋CT能准确诊断维生素K缺乏症颅内出血,并能检查出极少量出血灶,确定出血的部位、出血量、范围、周围情况以及是否并发有脑梗塞等.
作者：王达；单俊刚；陈小勤 刊期： 2009年第01期
目的:探讨肝包虫病的超声声像图特征及其诊断价值.材料和方法:回顾性分析经手术及病理证实的80例肝包虫病的声像图特征.结果:肝包虫囊肿的声像图分为4种:单发囊肿型7例,多发囊肿型9例,子囊孙囊型12例,囊肿实变型10例.肝泡球蚴病的声像图分为3种:实性肿块型16例,肿块液化型21例,肿块钙化型5例.除2例单发囊肿型声像图缺乏明显的特征(囊底缺少囊砂),术前未能做出明确诊断外,余78例均做出了明确的诊断,诊断符合率97.5%.结论:超声显像对肝包虫病的位置、数目、大小和类型均可做出精确的判断,可作为包虫病的首选检查方法.
作者：冯丽萍 刊期： 2009年第01期
目的:评价40层螺旋CT冠状动脉造影诊断冠状动脉明显狭窄的准确性和可行性.材料和方法:78例疑似冠心病患者在3周内进行40层CT冠状动脉造影及经皮选择性冠状动脉造影,以冠状动脉造影结果为金标准对照40层CT诊断冠状动脉主干及主要分支狭窄的准确性.结果:40层螺旋CT所显示的786支冠状动脉中狭窄61处,确诊52处、漏诊3处和误诊9处;敏感性94.5%,特异性98.7%;阳性预测值85.2%和阴性预测值99.5%.结论:40层螺旋CT对冠状动脉狭窄诊断有较高的准确性,可作为诊断冠状动脉狭窄的一种筛选手段.
作者：顾庆春；范亦辉；张振岳；吕传国；毛健；黄永东；薛春华；郁冬梅；顾仲依 刊期： 2009年第01期
1病历简介患者,男,67岁.因右腘窝肿物1年,伴右腿疼痛就诊.超声所见:右腘窝肿物中央呈无回声区,大小约5.0cm×3.9cm,有搏动,彩色多普勒血流显示无回声区内红、蓝相间的血流信号(图1);横断面扫查,显示右腘动脉与无回声区相交通,交通口可测得高阻力型高速湍流频谱(图2),右下肢动脉内中膜增厚,顺着管壁见多枚斑状强回声,直径0.2～0.4cm.诊断:(1)右腘动脉假性动脉瘤;(2)右下肢动脉粥样硬化伴斑块形成.手术切除右腘窝处肿物,术中见肿物为局限性扩张的动脉,动脉后壁受侵破裂,遂行人工血管补片动脉重建术.术后远端足背动脉搏动良好.
作者：赵华；宁显忠 刊期： 2009年第01期
1病历简介患者,女,89岁.无临床症状,常规查体拍摄X线胸部平片时发现于心影右侧囊性包块,内见2个气-液平面,左膈下未见胃泡影(图1).诊断:右侧胸腔胃可能.
作者：吴军；段闽江；赵东；胡清铭 刊期： 2009年第01期
目的:探讨HRCT诊断矽肺大阴影的应用价值.材料和方法:回顾性分析确诊的58例矽肺大阴影的HRCT表现.结果:HRCT能清楚显示大阴影的形态特征:团块影43例、灶周结节28例、肺气肿37例、纤维索条影41例和淋巴结肿大42例.结论:HRCT能清楚显示矽肺大阴影的结构特征.
作者：韩恺；刘雁丽 刊期： 2009年第01期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
