梁新；樊国军
目的探讨后腹腔镜联合尿道电切镜根治性肾输尿管切除治疗上尿路移行细胞癌的临床疗效.方法对2例肾盂癌、1例输尿管上段移行细胞癌先采用尿道电切镜行患侧输尿管口膀胱黏膜袖套状切除,而后行后腹腔镜根治性肾输尿管全切术.结果 3例手术均获成功,平均手术时间190 min,术中出血平均50 mL,患者均于术后36～48 h下床活动,术后住院时间9～11 d(平均10 d),术中、术后无严重并发症.结论后腹腔镜联合尿道电切镜根治性肾输尿管切除治疗上尿路肿瘤是一种安全、有效的微创手术方法,实用性较强,具有良好的应用前景.
作者：王勤章；丁国富；李令勋；张国玺；倪钊；李应龙；王新敏；谢顺明 刊期： 2005年第05期
目的观察用imiquimod治疗9例外生殖器尖锐湿疣的疗效及相关问题.方法 5%imquimod霜睡前使用1次,每周3次,致疣体消失为止,疗程不超过16周.结果 5例疣体在用药5周后完全消失,2例在6周后消失,2例在用药4周后改用电灼术去除疣体.患者均有局部药物不良反应,可耐受.2例治疗结束后2个月复发.结论 Imiquimod可用于治疗外生殖器尖锐湿疣.
作者：王风；常江平 刊期： 2005年第05期
上皮细胞间质转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)描述的是上皮细胞在与周围间质的相互作用过程中逐渐获得了某些间质细胞所特有的性状的现象.它不仅存在于多细胞生物的胚胎发生过程中,同时也存在于多种慢性疾病(如肾纤维化)的发病以及肿瘤的发展过程.它以上皮细胞极性的丧失及其间质特性(成纤维细胞样的外形,波形纤维蛋白、Snail、骨桥蛋白基因的表达)的获得为主要特征,并且与肿瘤细胞的原位侵袭和远隔转移有着密切的关系.本文综述了EMT的研究现状及其与肿瘤的发生、发展及预后的关系及表达情况,为EMT的深入研究做好铺垫.
作者：宁亮；罗勇；贺大林 刊期： 2005年第05期
我院于2003年4月～2004年5月对58例前列腺增生症(BPH)患者,采用经尿道等离子双极电切术治疗,疗效满意,现总结报告如下.
作者：梁新；樊国军 刊期： 2005年第05期
前列腺增生症是泌尿外科常见疾病,但巨大前列腺增生罕见,巨大前列腺主要是开放手术治疗,出血多,止血困难,术后并发症多.我院收治巨大前列腺增生患者1例,结合文献复习,现报告如下.
作者：李先承；张仁科；姜涛 刊期： 2005年第05期
复杂性肾结石行肾切开取石术后并发肾盂闭锁比较少见,临床处理困难.我院自1997～2005年4月共收治这类患者6例,报道如下.
作者：黎承杨；潘正故；李成山；林芝；邓耀良 刊期： 2005年第05期
目的探讨腹腔镜肾输尿管取石的可行性.方法 14例经腹腔途径,1例经后腹腔途径腹腔镜肾、输尿管取石.结果本组15例成功取石,原有积水消失或减轻.结论腹腔镜肾盂输尿管取石是上尿路结石微创治疗的一个可选择的方法,可取代部分开放手术.
作者：程新登；徐雪良；徐旻；李志江 刊期： 2005年第05期
目的提高临床医师对睾丸扭转的诊断和治疗水平.方法总结分析11例睾丸扭转的临床资料及彩色多普勒常规检查情况.结果 11例均手术治疗,术前彩色多普勒检查确诊8例.结论仔细查体结合多普勒检查术前多可确诊,为手术治疗赢得时间.
作者：董洪海；葛莉 刊期： 2005年第05期
目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤并自发破裂出血的诊治方法.方法回顾性分析52例手术治疗的肾血管平滑肌脂肪瘤并发自发破裂出血的诊治资料.术前均行B超和CT检查,46例诊断为肾血管平滑肌脂肪瘤并发自发破裂出血,6例未能排除肾细胞癌出血.6例保守治疗,11例行肾动脉栓塞术;35例急诊开放手术.结果 6例经保守治疗成功无需手术,11例行肾动脉栓塞术中6例需开放手术; 9例行保留肾单位肾切除手术,32例行全肾切除.全肾切除的原因:26例肿瘤广泛侵入肾脏,4例出血,2例未能排除肾细胞癌.术后病理诊断为血管平滑肌脂肪瘤并出血.结论 B超和CT是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤并出血的重要手段,治疗可以选择保守治疗、肾动脉栓塞或者急诊开放手术.
作者：苏斌；李旭东；王佳；杨宇如；赵福军 刊期： 2005年第05期
我们自1999年以来,采用电磁式MZ-V型碎石机治疗泌尿系结石患者3200例,其中儿童泌尿系结石患者36例.对于小儿泌尿系结石患者,笔者采用阶梯式、低能量方法治疗,不需要任何麻醉条件,取得了满意疗效,报告如下.
作者：伍季；姜滔；辜菊霞 刊期： 2005年第05期
目的探讨多个肾囊肿融合肾盂内引流术治疗成人型多囊肾的临床疗效及技术要点.方法应用多个肾囊肿融合肾盂内引流术治疗成人型多囊肾6例.结果手术均获成功,术后随访6个月～3年,X线尿路造影检查,肾功能不同程度改善,血压大多恢复正常.结论多个肾囊肿融合肾盂内引流术是治疗成人型多囊肾的较理想的方法.
作者：肖云；罗正高；吴明华 刊期： 2005年第05期
目的报告24例65岁以上老年人肾细胞癌的手术治疗和随访结果.方法临床分期:Ⅰ、Ⅱ期16例(66.7%),Ⅲ、Ⅳ期8例(33.3%).术前半数以上患者存在不同程度的心、肺、脑以及内分泌系统合并症.除2例行单纯肿瘤剜除术外,其余均行根治性肾切除术.结果随访1、3、5年,存活率分别为100%、87.5%和66%.各期肾癌手术切除后均能存活1年.Ⅱ期与Ⅲ期比较,3年存活率无差别,5年存活率分别为66%和50%.Ⅳ期3年存活率为0.结论根治性肾切除术对治疗老年人肾癌有实际意义.
作者：朱洪祥；杨明山；夏术阶 刊期： 2005年第05期
目的探讨经尿道前列腺电汽化切除术电切综合征的发生原因及防治措施. 方法回顾总结2000年1月～2004年10月开展经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)272例中电切综合征(TURS)的发生情况.结果本组发生TURS 5例,经积极治疗获得痊愈,无死亡病例.结论 TURS是TUVP严重的并发症,究其原因是因为灌洗液大量进入血液循环,引起稀释性低钠血症而产生的一系列症状.当确定TURS发生时,应尽快中止手术,给予吸氧、利尿、高渗盐水、地塞米松等治疗.
作者：郑周达；庄志明；林海利；张朝贤；许振强；林天旗 刊期： 2005年第05期
目的探讨经尿道等离子体双极电切的安全性与有效性.方法用经尿道等离子体双极电切行前列腺切除(PKRP)90例,前列腺20～106 g,平均(46.7±32.8)g;术后随访3～6月.结果 (PKRP)手术时间13～98 min;切除前列腺组织重量17～81 g,平均(35±26)g.无1例需输血,无电切综合征发生.平均插尿管时间2 d(1～4 d),术后3～6个月,大尿流率(Qmax)由术前的(5.6±3.4)mL/s,分别上升至(19.6±4.2)、(21.8±4.4)、(22.8±5.1)mL/s;国际前列腺评分(IPSS)由术前的23.1下降至5.2、5.1、5.0;生活质量评分(QOL)由术前的5.6下降至1.6、1.7、1.1.3项指标手术前后比较差异均有显著性意义(P<0.05).结论用等离子体双极电切进行PKRP 安全有效.
作者：石硕文；钱蓉；翟玉强 刊期： 2005年第05期
目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术后配合中药排石汤治疗降低术后残留结石的有效性.方法 248例输尿管结石患者随机分为2组:治疗组与对照组各124例,治疗组在碎石术后服用中药排石汤;对照组碎石术后不服用中药.结果治疗组术后2、4、8周结石残留率分别为4.1%、2.4%、0.8%,对照组结石残留率分别为15.7%、10.7%、9.1%,两组相比差异有显著性(P<0.05).结论输尿管镜下气压弹道碎石术后配合中药排石汤治疗能降低结石残留率.
作者：闫会秋；井汉国；霍立志；程镇；石汝骥；曹桂萍；周玉霞 刊期： 2005年第05期
目的探讨D-J管在输尿管损伤中的应用价值.方法对本科1998至2003年间收治的10例输尿管损伤病例进行回顾性分析.结果所有病例均留置D-J管引流,均于术后1～3个月内拔除.所有病例拔除D-J管3～6个月后复查B超、KUB+IVP均未见造影剂外渗,亦无明显的肾积水及输尿管狭窄.随访6个月～5年,所有患者的肾功能正常.结论 D-J管在各种类型的输尿管损伤中均适用,且治疗效果好,在临床上有很高的应用价值.
作者：李继前；彭再如；阳建福；蒋先镇 刊期： 2005年第05期
目的探讨肾上腺髓质增生(AMH)的临床特点和诊治方法,提高AMH的诊治水平.方法回顾性总结9例AMH患者的临床资料,结合文献进行分析.结果 9例患者均行手术治疗,5例术后血压明显下降,另4例血压恢复正常.9例术后病理均证实为AMH.结论影像学检查有助于AMH与嗜铬细胞瘤的鉴别诊断,确诊尚需术中探查和术后病理诊断.AMH根本治疗是手术切除,腹腔镜技术对AMH的手术治疗有广阔的应用前景.
作者：马良宏；丁强；赵鸿；方祖军；张元芳 刊期： 2005年第05期
我院自2001年5月至2004年7月应用经尿道膀胱肿瘤电汽化术(TVBT)治疗浅表性膀胱肿瘤40例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：胡凤鸣；陆林法 刊期： 2005年第05期
目的提高对肾脏淋巴上皮瘤样癌(LELC)的认识,探讨其诊治方法.方法诊治1例LELC患者,并复习有关文献进行讨论.结果行根治性肾切除,病理证实为LELC;免疫组织化学染色:CK(+),CD68(-),LMP(+);原位杂交:EBER(-).拒绝化疗,术后3个月死于肿瘤复发并转移.结论 LELC比较罕见,其临床表现无特异性,确诊依靠病理组织学检查;早发现、及早手术、术后联合化疗有望提高其疗效.
作者：毛登久；周杰；米晖；危月枚；吴勇军 刊期： 2005年第05期
输尿管结石的治疗首推体外震波碎石.自ESWL问世以来,对其有效性和并发症的研究不断深入.本文就应用ESWL治疗的1416例输尿管结石病人进行临床分析,並结合有关文献,对有关问题作讨论.
作者：吴瑜璇；沈鑫源；祝宇 刊期： 2005年第05期
现代泌尿外科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
