王剑火;徐廷昭;林文洪;吴卫真;倪榕
目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术后配合中药排石汤治疗降低术后残留结石的有效性.方法 248例输尿管结石患者随机分为2组:治疗组与对照组各124例,治疗组在碎石术后服用中药排石汤;对照组碎石术后不服用中药.结果治疗组术后2、4、8周结石残留率分别为4.1%、2.4%、0.8%,对照组结石残留率分别为15.7%、10.7%、9.1%,两组相比差异有显著性(P<0.05).结论输尿管镜下气压弹道碎石术后配合中药排石汤治疗能降低结石残留率.
作者:闫会秋;井汉国;霍立志;程镇;石汝骥;曹桂萍;周玉霞 刊期: 2005年第05期
我们自1999年以来,采用电磁式MZ-V型碎石机治疗泌尿系结石患者3200例,其中儿童泌尿系结石患者36例.对于小儿泌尿系结石患者,笔者采用阶梯式、低能量方法治疗,不需要任何麻醉条件,取得了满意疗效,报告如下.
作者:伍季;姜滔;辜菊霞 刊期: 2005年第05期
上皮细胞间质转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)描述的是上皮细胞在与周围间质的相互作用过程中逐渐获得了某些间质细胞所特有的性状的现象.它不仅存在于多细胞生物的胚胎发生过程中,同时也存在于多种慢性疾病(如肾纤维化)的发病以及肿瘤的发展过程.它以上皮细胞极性的丧失及其间质特性(成纤维细胞样的外形,波形纤维蛋白、Snail、骨桥蛋白基因的表达)的获得为主要特征,并且与肿瘤细胞的原位侵袭和远隔转移有着密切的关系.本文综述了EMT的研究现状及其与肿瘤的发生、发展及预后的关系及表达情况,为EMT的深入研究做好铺垫.
作者:宁亮;罗勇;贺大林 刊期: 2005年第05期
目的探讨女性压力性尿失禁(SUI)的诊断及无张力阴道吊带术(TVT)的临床疗效.方法回顾性分析2003年5月至2004年8月我院16例女性压力性尿失禁患者无张力阴道吊带治疗效果、并发症情况.结果手术时间平均31.5 min.术中出血平均62 mL.随访1~15个月,全部病例均治愈,未见远期并发症.结论无张力阴道吊带术是治疗女性压力性尿失禁有效、安全、微创的方法,值得推广.
作者:饶大庞;陈映鹤;何有华;张磊;陈志勇;杨世坤 刊期: 2005年第05期
目的探讨经尿道前列腺电汽化切除术电切综合征的发生原因及防治措施. 方法回顾总结2000年1月~2004年10月开展经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)272例中电切综合征(TURS)的发生情况.结果本组发生TURS 5例,经积极治疗获得痊愈,无死亡病例.结论 TURS是TUVP严重的并发症,究其原因是因为灌洗液大量进入血液循环,引起稀释性低钠血症而产生的一系列症状.当确定TURS发生时,应尽快中止手术,给予吸氧、利尿、高渗盐水、地塞米松等治疗.
作者:郑周达;庄志明;林海利;张朝贤;许振强;林天旗 刊期: 2005年第05期
原发性膀胱神经内分泌癌极罕见,我院于1996~2004年收治2例,现就有关膀胱神经内分泌癌的特征、诊断和处理报告如下.
作者:刘晓明;潘光耀;钱君 刊期: 2005年第05期
目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤并自发破裂出血的诊治方法.方法回顾性分析52例手术治疗的肾血管平滑肌脂肪瘤并发自发破裂出血的诊治资料.术前均行B超和CT检查,46例诊断为肾血管平滑肌脂肪瘤并发自发破裂出血,6例未能排除肾细胞癌出血.6例保守治疗,11例行肾动脉栓塞术;35例急诊开放手术.结果 6例经保守治疗成功无需手术,11例行肾动脉栓塞术中6例需开放手术; 9例行保留肾单位肾切除手术,32例行全肾切除.全肾切除的原因:26例肿瘤广泛侵入肾脏,4例出血,2例未能排除肾细胞癌.术后病理诊断为血管平滑肌脂肪瘤并出血.结论 B超和CT是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤并出血的重要手段,治疗可以选择保守治疗、肾动脉栓塞或者急诊开放手术.
作者:苏斌;李旭东;王佳;杨宇如;赵福军 刊期: 2005年第05期
我院于2003年4月~2004年5月对58例前列腺增生症(BPH)患者,采用经尿道等离子双极电切术治疗,疗效满意,现总结报告如下.
作者:梁新;樊国军 刊期: 2005年第05期
目的探讨肾错构瘤的诊断和治疗方法.方法回顾性分析17例不典型肾错构瘤的临床和影像学资料,并与病理结果对照.结果术前诊断正确率B超为82.4%(14/17),CT为88.2%,结合MRI和肾动脉造影检查误诊者仅1例.17例行手术治疗,其中5例作肾切除术,16例现仍生存.结论综合分析临床、影像学资料和术后HMB-45检查以明确诊断,仔细分析术中冰冻切片结果,治疗以保留肾单位的手术为主.
作者:刁伟霖;张海滨;刘建华;杨明;潘爱珍;陈凤兰 刊期: 2005年第05期
我院自2001年5月至2004年7月应用经尿道膀胱肿瘤电汽化术(TVBT)治疗浅表性膀胱肿瘤40例,取得满意疗效.现报告如下.
作者:胡凤鸣;陆林法 刊期: 2005年第05期
原发性精索静脉曲张的主要危害除产生症状外,尚有受累的睾丸损害.其发生的主要原因是精索内静脉瓣膜失效血液返流.该病的有效治疗是手术阻止精索内静脉血液的返流.手术的方式有多种,何种为优尚有争议.我们自2001年3月至今采用仿麦氏切口腹膜后高位结扎精索内静脉治疗原发性精索静脉曲张22例,取得满意的疗效,认为该术式简单、微创、效果确切,现报告如下.
作者:温伟辉 刊期: 2005年第05期
目的介绍微创内镜下单纯性肾肿囊手术方法和体会.方法做3~4 cm小切口,在内镜或直视下切除肾囊肿.结果 15例患者一次切除1~8个肾囊肿,无并发症,随访6~12个月无复发.结论微创内镜下手术适合于单发或多发的单纯性肾囊肿,所需设备简单,创伤小,并发症少,康复快,费用低廉.
作者:刘定益;王健;周燕峰;唐崎;刘世雄;王名伟;张翀宇;祝宇 刊期: 2005年第05期
目的探讨多个肾囊肿融合肾盂内引流术治疗成人型多囊肾的临床疗效及技术要点.方法应用多个肾囊肿融合肾盂内引流术治疗成人型多囊肾6例.结果手术均获成功,术后随访6个月~3年,X线尿路造影检查,肾功能不同程度改善,血压大多恢复正常.结论多个肾囊肿融合肾盂内引流术是治疗成人型多囊肾的较理想的方法.
作者:肖云;罗正高;吴明华 刊期: 2005年第05期
目的报告24例65岁以上老年人肾细胞癌的手术治疗和随访结果.方法临床分期:Ⅰ、Ⅱ期16例(66.7%),Ⅲ、Ⅳ期8例(33.3%).术前半数以上患者存在不同程度的心、肺、脑以及内分泌系统合并症.除2例行单纯肿瘤剜除术外,其余均行根治性肾切除术.结果随访1、3、5年,存活率分别为100%、87.5%和66%.各期肾癌手术切除后均能存活1年.Ⅱ期与Ⅲ期比较,3年存活率无差别,5年存活率分别为66%和50%.Ⅳ期3年存活率为0.结论根治性肾切除术对治疗老年人肾癌有实际意义.
作者:朱洪祥;杨明山;夏术阶 刊期: 2005年第05期
经尿道电切术(TUR)具有安全、微创、可重复操作等优点;而腺性膀胱炎是一种膀胱上皮化生性良性病变,随着膀胱镜检及病理检查技术的提高,此类病例有增多的趋势.我们于2000年1月至2004年1月采用经尿道电切术(TUR)治疗腺性膀胱炎患者49例,现报告如下.
作者:王立;吴越;张国飞;孙大炜;邓玮 刊期: 2005年第05期
输尿管结石的治疗首推体外震波碎石.自ESWL问世以来,对其有效性和并发症的研究不断深入.本文就应用ESWL治疗的1416例输尿管结石病人进行临床分析,並结合有关文献,对有关问题作讨论.
作者:吴瑜璇;沈鑫源;祝宇 刊期: 2005年第05期
目的观察用imiquimod治疗9例外生殖器尖锐湿疣的疗效及相关问题.方法 5%imquimod霜睡前使用1次,每周3次,致疣体消失为止,疗程不超过16周.结果 5例疣体在用药5周后完全消失,2例在6周后消失,2例在用药4周后改用电灼术去除疣体.患者均有局部药物不良反应,可耐受.2例治疗结束后2个月复发.结论 Imiquimod可用于治疗外生殖器尖锐湿疣.
作者:王风;常江平 刊期: 2005年第05期
目的探讨肾上腺髓质增生(AMH)的临床特点和诊治方法,提高AMH的诊治水平.方法回顾性总结9例AMH患者的临床资料,结合文献进行分析.结果 9例患者均行手术治疗,5例术后血压明显下降,另4例血压恢复正常.9例术后病理均证实为AMH.结论影像学检查有助于AMH与嗜铬细胞瘤的鉴别诊断,确诊尚需术中探查和术后病理诊断.AMH根本治疗是手术切除,腹腔镜技术对AMH的手术治疗有广阔的应用前景.
作者:马良宏;丁强;赵鸿;方祖军;张元芳 刊期: 2005年第05期
目的提高临床医师对睾丸扭转的诊断和治疗水平.方法总结分析11例睾丸扭转的临床资料及彩色多普勒常规检查情况.结果 11例均手术治疗,术前彩色多普勒检查确诊8例.结论仔细查体结合多普勒检查术前多可确诊,为手术治疗赢得时间.
作者:董洪海;葛莉 刊期: 2005年第05期
目的探讨后腹腔镜联合尿道电切镜根治性肾输尿管切除治疗上尿路移行细胞癌的临床疗效.方法对2例肾盂癌、1例输尿管上段移行细胞癌先采用尿道电切镜行患侧输尿管口膀胱黏膜袖套状切除,而后行后腹腔镜根治性肾输尿管全切术.结果 3例手术均获成功,平均手术时间190 min,术中出血平均50 mL,患者均于术后36~48 h下床活动,术后住院时间9~11 d(平均10 d),术中、术后无严重并发症.结论后腹腔镜联合尿道电切镜根治性肾输尿管切除治疗上尿路肿瘤是一种安全、有效的微创手术方法,实用性较强,具有良好的应用前景.
作者:王勤章;丁国富;李令勋;张国玺;倪钊;李应龙;王新敏;谢顺明 刊期: 2005年第05期