郑汝强；王新生；王沛涛；路继儒；李庆刚；燕在春
目的 探讨尿脱落细胞Tenascin-c(TN-C)基因检测在膀胱癌诊断中的价值.方法 采用逆转录聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)半定量法检测32例膀胱癌患者、22例泌尿生殖系良性疾病患者和5例健康志愿者清晨新鲜尿尿脱落细胞Tenascin-c mRNA的表达水平,并与尿脱落细胞学检查相对照.结果 用RT-PCR法检测尿脱落细胞Tenascin-c mRNA用于诊断膀胱癌的敏感性为81.3%,高于尿脱落细胞学检测(37.5%)(P＜0.05),不同分化程度及不同临床病理分期膀胱癌患者之间尿脱落细胞Tenascin-c mRNA的阳性表达率的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尿脱落细胞Tenascin-c mRNA的检测可作为膀胱癌早期诊断、复发监测的一项极其灵敏的方法,并有助于肿瘤分级分期的判断.
作者：谢胜；郝丽娜 刊期： 2008年第01期
日的 探讨尿动力学检查在女性压力性尿失禁(SUI)诊治中的应用价值.方法 对38例SUI的患者进行尿动力学检查,并根据漏尿点压测定(ALPP)对29例真性压力性尿失禁(GSUI)进行分型,对其中21例患者行经闭孔无张力阴道吊带(TVT-O)术,并对TVT-O术后10例治愈者手术前后的尿动力学指标进行分析.结果 38例SUI患者经尿动力学分析,诊断GSUI29例,对其中ALPP分型为Ⅱ型、Ⅱ/Ⅲ型及Ⅲ型的21例患者行TVT-O术,18例治愈,2例好转,1例无效.对术后10例治愈者进行尿动力学测定,结果大尿道关闭压(MUCP))较术前明显升高(P＜0.05).结论 尿动力学检查在尿失禁的病因鉴别诊断上有重要意义.ALPP对GSUI的诊断、分型、手术方式的选择有参考价值.TVT-O术具有简单、微创、安全、疗效可靠的优点,其机制可能与增加大尿道闭合压有关.
作者：周岩；陶秀林；燕东亮；刘晟 刊期： 2008年第01期
肾上腺节细胞神经瘤是一种很罕见的良性神经源性肿瘤,其起源于原始神经嵴细胞.由于肾上腺节细胞神经瘤患者大多无明显的临床表现,故其诊断很困难.而肾上腺节细胞神经瘤在CT和MR影像上有其特征性表现,故CT或MR对其有一定诊断价值.目前其术前诊断也主要依靠影像学表现.
作者：沈志杰；夏术阶 刊期： 2008年第01期
2003年12月-2006年10月,我院应用硬性输尿管镜内引流术治疗肾盂旁肾窦内囊肿4例,效果良好,报告如下.
作者：刘山；冷玉忠；凌中立；王铁汉；顾骧；朱国飞 刊期： 2008年第01期
目的 比较连续皮下注射胰岛素(CSⅡ)与常规多次皮下注射胰岛素(MSⅡ)治疗肾移植术后糖尿病的疗效及安全性.方法 肾移植术后出现糖尿病应用胰岛素泵持续皮下注射治疗25例,应用多次皮下注射胰岛素27例,比较血糖水平、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率以及院内感染发生率.结果 2组均能有效控制空腹血糖,晨间血糖无差异.CSⅡ组餐后2 h血糖、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率以及院内感染发生率均低于MSⅡ组(P＜0.05).结论 CSⅡ能更快速有效地控制肾移植术后高血糖,降低胰岛素用量,减少低血糖、感染的发生率.
作者：鲁可权；张惠；许承斌；曹希亮；于文朝 刊期： 2008年第01期
1 病例摘要患者17岁,社会性别:女性.以无月经来潮和双乳房不发育入院.
作者：张耀亮 刊期： 2008年第01期
目的 改进丝裂霉素C膀胱灌注治疗方案,提高其预防浅表性膀胱癌电切术后复发的疗效.方法 62例初发浅表性膀胱癌患者随机分为常规组和改良组.术后随访5年.结果 肿瘤5年复发率常规组为55.2%,改良组为32.8%,经log-rank检验,差异有统计学意义(P＜0.05).出现膀胱不良反应常规组10例,改良组12例,经x2检验无统计学意义(P＞0.05).结论 改良丝裂霉素C膀胱灌注化疗可以有效预防初发浅表性膀胱癌电切术后复发.
作者：李映川；姜睿；何毅；陈同良；粟宏伟；龙汉安 刊期： 2008年第01期
2004年WHO综合肾细胞癌组织形态学、免疫表型、遗传学改变、临床表现和影像学的特点,推出了新的肾细胞癌分类和诊断标准(表1)[1-2].
作者：马建辉；郑闪；吕宁；陈雁；宋艳 刊期： 2008年第01期
肾癌(renal cell carcinoma,RCC)是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,其发病率占全身恶性肿瘤的3%,居泌尿系统肿瘤的第二位.
作者：石泓哲；李长岭 刊期： 2008年第01期
目的 探讨腹腔镜辅助体外肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)的临床疗效.方珐 UPJO23例经腹腔在腹腔镜下游离肾盂及上段输尿管,延长病变部位体表投影处戳口1-2 cm,并通过此戳口将病变部位提及腹壁外,再行肾盂成形术.结果 23例手术均获成功.手术时间为45-85 min,平均62 min;术中出血量10-50 mL,平均28 mL;术后住院7-8 d,平均7.2 d;术中术后无任何并发症.17例随访3-20个月,平均12.5月,经静脉尿路造影(IVU)检查,显影明显改善,吻合口无梗阻,B超提示肾积水消失或明显减轻.结论 腹腔镜辅助体外肾盂成形术治疗UPJO结合了开放手术与腹腔镜手术的优点,使手术创伤减小,手术时间缩短,手术操作难度降低,术后恢复快,住院天数减少,效果满意,值得临床推广应用.
作者：郑汝强；王新生；王沛涛；路继儒；李庆刚；燕在春 刊期： 2008年第01期
目的 比较良性前列腺增生(BPH)的三种经尿道手术治疗效果.方法 分别采用经尿道前列腺电切术(TURP)、经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)和经尿道铥激光前列腺切除术(TmLRP)治疗BPH共137例.结果 三种术式患者手术前后前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOLS)、残余尿(RUV)、大尿流率(Qmax)比较均得到显著改善(P＜0.01),疗效满意.前列腺重量(PW)%40 g时,TmLRP组手术时间明显短于PKRP和TURP组(P＜0.01).PW＞50 g时,TmLRP组手术时间明显长于PKRP和TURP组(P＜0.01).TmLRP和PKRP组术中出血少,术后膀胱冲洗时间、留管时间及住院时间均短于TURP组(P＜0.01).结论 三种经尿道手术方法均是治疗BPH的有效手段,TmLRP和PKRP比TURP更安全,术中及术后并发症更少.
作者：汪清；艾克拜尔·吾曼尔；王胜军；马力克·伊斯哈科夫；张宇 刊期： 2008年第01期
目的 探讨后腹腔镜肾切除术的方法和适应证.方法 回顾分析30例后腹腔镜肾切除术的临床资料.结果 30例手术均成功,手术时间92-270 min,平均148.7 min;术中出血40-880 mL,平均256 mL;2例术中输血200 mL和400 mL,术中和术后未发生严重的并发症.术后随访1-50个月,4例肾癌患者未见肿瘤复发或转移.结论 后腹腔镜下肾切除术具有损伤小、住院时间短及术后康复快等优点,适用于多种肾良、恶性疾病.
作者：卢思保；汪官富；朱汝健；陈安屏；韩子华；王天济 刊期： 2008年第01期
脐尿管腺癌是发生于残留的脐尿管组织的恶性肿瘤,临床上罕见,我院于2002年8月至2005年7月收治2例,现报告如下.
作者：韩矿军；杜英林；郭艳民；赵毅峰 刊期： 2008年第01期
青少年输尿管原发性肿瘤临床少见,良性肿瘤仅占1%左右.我们近期收治此类患者3例,现结合文献复习报告如下.
作者：李航；董强；陈心足；穆敏 刊期： 2008年第01期
目的 探讨尿路子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)的诊断及治疗.方法 总结12例尿路EMS的临床特点、诊断、治疗及随访情况.结果 12例EMS患者中,膀胱EMS 7例,输尿管EMS 5例,所有病例均经病理证实;7例膀胱EMS均行膀胱部分切除术,5例输尿管EMS中,2例行经输尿管镜激光治疗,1例行输尿管部分切除及输尿管膀胱再植术,2例行输尿管部分切除、输尿管-输尿管端端吻合术.结论 尿路EMS常无特异性症状,但可造成肾功能损害,值得重视;出现尿路梗阻时,及时手术治疗,可取得良好效果.
作者：荣石；石冰冰；纪志刚；毛全宗；李汉忠 刊期： 2008年第01期
目的 探讨腔静脉后输尿管诊断及治疗方式的选择.方法 总结分析我院1988年-2006年18例下腔静脉后输尿管患者的资料.结果 18例术前均获明确诊断,其中11例采用常规开放手术,7例采用腹睦镜下腔静脉后输尿管矫正术,术后均无并发症,无手术死亡,均痊愈出院.结论 后腹腔镜技术是目前可以选择的腔静脉后输尿管的微创治疗方式.
作者：冼志勇；冯自卫；王行环 刊期： 2008年第01期
目的 总结经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生(BPH)300例的经验和教训.方法 采用英国佳乐等离子双极电切治疗前列腺增生(PKRP)300例.结果 手术时间平均61min,切除前列腺组织平均37.3g,术后输血1例,继发尿道狭窄2例.无永久性尿失禁及电切综合征发生.结论 经尿道前列腺等离子双极电切术是治疗BPH有效、安全而又理想的方法.
作者：范祎；周光军；於裕福；邰圣城；周海永 刊期： 2008年第01期
目的 探讨甘氨酸对急性肾缺血-再灌注损伤的保护作用及作用机制.方法 将24只Wistar大鼠随机分为假手术组(A组)、对照组(B组)、甘氨酸治疗组(C组),通过夹闭大鼠双侧肾蒂30 min,再灌注30 min制成肾缺血-再灌注损伤动物模型,检测尿量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr),肾组织光镜及电镜检查并使用免疫组化法检测iNOS表达.结果 B组比A组尿量增加,血BUN、Cr升高,肾小管上皮细胞变性坏死明显,iNOS表达明显增强(P＜0.05).C组比B组尿量明显增加,血BUN、Cr明显下降,肾小管上皮细胞变性坏死程度减轻,iNOS表达明显减少(P＜0.05).结论 甘氨酸对大鼠肾脏缺血-再灌注损伤有明显的保护作用,其机制可能与抑制大鼠缺血-再灌注后肾脏iNOS蛋白表达有关.
作者：潘寿华；谢立平 刊期： 2008年第01期
目的 探讨簇蛋白在前列腺上皮细胞凋亡过程中的表达和作用,及与转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)的关系.方法 取10只实验犬,分别于去势前及去势后近期(＜15 d)和去势后远期(＞15 d)取前列腺组织制成石蜡切片,通过免疫组织化学检测前列腺组织中簇蛋白的表达及其表达部位,同时检测TGF-β1的表达.结果 去势后近期(＜15 d)与去势前的簇蛋白表达有显著性的差异,去势后远期(＞15 d)与去势前簇蛋白的表达没有显著性差异;TGF-β1的表达也是如此.结论 簇蛋白的表达与前列腺上皮细胞凋亡有关,和TGF-β1表达存在一定的相关性.
作者：王旭亮 刊期： 2008年第01期
目的 研究携带有LRIG2基因的重组质粒载体pCMV-LRIG2对膀胱癌细胞株BIU-87生物学行为的影响.方法 用脂质体介导的基因转染技术,将携带有LRIG2基因的重组质粒载体pCMV-LRIG2转染至膀胱癌细胞株BIU-87,用G418筛选出抗性克隆后,Western blot检测转染前后LRIG2和EGFR蛋白表达水平变化,MTT法绘制转染前后细胞生长曲线,Transwell法检测转染前后细胞侵袭力,同质黏附实验观察转染前后细胞黏附能力.结果 转染pCMV-LRIG2组LRIG2蛋白表达水平显著高于未转染组和空载体转染组;转染pCMV-LRIG2组细胞生长速度较未转染组和空载体转染组明显减慢,侵袭力显著低于未转染组和空载体转染组,而黏附能力显著高于未转染组和空载体转染组.结论 LRIG2有类似于抑癌基因的作用,通过对EFG-EGFR信号转导途径发挥负反馈抑制作用,从而抑制BIU87细胞的生长、侵袭和转移.
作者：李国灏；杨为民；叶章群；文博；刘征；郭东生 刊期： 2008年第01期
现代泌尿外科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
