管玲；袁宏；陆云；张丽
目的:探讨乳腺MRI检查中不同成像序列的诊断价值.材料和方法:对35例(良性15例,恶性20例)经病理证实的乳腺病患者,采用横轴位FSE T1WI,FSE T2WI-FS,EPI-DWI和3D-FSPGR-FS-CE T1WI动态增强扫描,比较不同序列对乳腺病变诊断价值.结果:35例患者的图像质量满意,达到诊断要求.T1WI、T2WI、DWI和3D-FSPGR T1WI动态增强序列对乳腺病灶的总检出率分别为63%、69%、91%和100%.动态增强扫描能清晰显示病灶的形态、内部结构及血液供应特征.结论:在乳腺MR检查中FSE T1WI,FSE T2WI-FS是常规序列,DWI是必不可少的序列,3D动态增强扫描对乳腺疾病的检出和诊断起决定性作用.
作者：张爱莲；韩邵军；程流泉；张静 刊期： 2008年第06期
目的:评价CT导引下植入125I粒子治疗肺部恶性肿瘤的短期疗效.材料和方法:54例肺部恶性肿瘤,男38例,女16例.年龄33～80岁,中位年龄62.3岁.中心型肺癌17例(17个病灶)、周围型肺癌23例(23个病灶)和肺转移瘤14例(24个病灶).64个病灶均采用放射性粒子治疗计划系统(TPS)根据肿瘤的大小计算粒子布源,行CT导引下经皮植入125I粒子.术后1～12个月行CT复查.根据国际标准判定疗效.结果:植入125I术后1～2个月全部54例64个病灶中,有效率90.6%.6个月49例58个病灶中,有效率91.4%.12个月15例21个病灶中,有效率85.7%.术中及术后出现气胸9例,经保守观察或常规治疗痊愈;术后复查发现粒子移位3例,无不良反应.结论:CT导引下125I粒子植入近距离放射治疗肺部恶性肿瘤疗效较好.
作者：胡宁；柯明耀；郭岗；张顺镇；成启华；郑晔；戴暄咭 刊期： 2008年第06期
股骨粗隆间骨折多见于老年,保守治疗不愈合或畸形愈合率较高,常需要手术治疗.股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(proximalfemoralnailanti-rotation)PFNA顺行植入内固定术尤其适用于老年骨质疏松的骨折,是一种治疗股骨粗隆间骨折的手术.
作者：伍子英 刊期： 2008年第06期
目的:探讨双嘧达莫负荷201Tl心肌灌注显像结合肺/心比值(LHR)测定技术在评价冠脉造影阴性心绞痛患者心肌缺血中的诊断价值.材料和方法:46例有典型心绞痛症状、同期冠状动脉造影检查均未发现异常的患者,和25例正常者接受双嘧达莫负荷试验下早期与延迟相201Tl心肌灌注显像,进行心肌节段缺血计分并测定LHR值.患者同期接受心电图超声心动图检查以供对照.结果:46例心绞痛患者心肌缺血指数均呈异常,提示存在心肌缺血,25例正常者心肌灌注显像均正常;两组LHR值间存在显著差异(P＜0.01).心肌缺血定位(前、侧、间、后下壁)、单或多节段缺血、左室心肌肥厚与否对LHR值无影响(P＞0.05);高血压组与无高血压组在LHR值上存在显著差异(P＜0.01).结论:双嘧达莫负荷试验下201T1心肌灌注显像结合LHR测定,兼具灌注显像的定性、定位优势和LHR测定对血流动力学、左室功能的定量优势,在冠脉造影阴性的心肌缺血评价中具有重要临床价值.
作者：彭静；郭勇；杨自更；周颖 刊期： 2008年第06期
作者： 刊期： 2008年第06期
1 病历简介患者,女,19岁.2007年7月13日以全口上半口76543211234567牙缺失,上口Ⅴ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅳ乳牙及下口Ⅴ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ、Ⅰ、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ乳牙存留来我院口腔科就诊.检查发现:患者全身营养、发育差,身高不足1.5m,度弱,体质差,面部凹陷,下颌及前额突出,发音呈老年性无牙症.
作者：杨长有；毛永惠；汤文山；鲁伟；杨敏 刊期： 2008年第06期
目的:探讨卵巢囊腺瘤的灰阶超声特征及其诊断价值.材料和方法:应用灰阶超声拟诊卵巢囊腺瘤并与手术病理结果作对照.结果:灰阶超声拟诊卵巢囊腺瘤95例,肿瘤107个,与手术病理对照,诊断符合率为93.7%(89/95例).其中卵巢浆液性囊腺瘤56例,64个肿瘤,肿瘤中等大小,多数为5～10cm,呈圆形或椭圆形,单房或多房,壁薄光滑,囊内无回声区透声好,后方回声增强;卵巢黏液性囊腺瘤37例,41个肿瘤,肿瘤呈阒形或椭圆形,体积较大,多数在10cm以上,囊壁较厚、尚光滑,囊内呈多房多隔,房腔大小不一,囊内透声差可见细小密集点状回声.CDFI示囊壁及隔上可有网状血流信号.结论:灰阶超声对卵巢囊腺瘤具有诊断价值.
作者：丁青薇；孙宁；王绍文；孙国英；毛慧芳；朱征涛；李明；王媚瑜 刊期： 2008年第06期
我院在应用美国GE公司LCV型血管造影机过程中,曾发生故障2例,均经正确分析,准确地找到了故障原因并及时检修,保证临床诊疗工作的正常进行.
作者：梁云 刊期： 2008年第06期
1 病历简介患者,男,42岁.因右眼外伤后2天伴视物不清入院.专科检查:晶状体清晰,眼底见棕红色膜样隆起,表面光滑.左眼视力1.0,右眼视力0.15.
作者：滕海婷；滕瑞军；王华 刊期： 2008年第06期
目的:对比分析利尿剂与非利尿剂CT尿路造影(CTU)对尿路系统的显示效果并探讨利尿剂CTU的应用价值.材料和方法:随机将观察对象分成使用利尿剂组和未使用利尿剂组,然后进行CTU检查与图像后处理,获得三维容积显示(VR)、大密度投影(MIP)和二维曲面重建(CPR)图像,并对图像中尿路解剖结构与连续性状况的显示效果和尿路的充盈程度进行对比分析.结果:利尿剂CTU组的VR和MIP图像中的尿路显示效果均优于非利尿剂CTU,尿路充盈程度也优于非利尿剂CTU组;CPR能够弥补VR和MIP对尿路连续性状况显示欠佳的不足,提高尿路的总体显示效果.结论:利尿剂CTU对尿路系统的总体显示效果好,具有较好的应用价值;对不宜使用利尿剂的患者,CPR有利于提高尿路系统的总体显示效果.
作者：麻增林；曹保信；贺丽英；闫玉昌；刘苏英；苑文洁 刊期： 2008年第06期
目的:分析子宫腺肌症离体标本的低场MRI表现,探讨子宫腺肌症的低场MRI诊断.材料和方法:采用OUTLOOK PROVIEW 0.23T MR对17例子宫腺肌症离体标本行采用矢状位T1WI、T2WI及irT2WI平扫并与病理进行对照分析.结果:子宫体积增大呈类球形,结合带增厚,厚度为10.4～28.6mm,平均15.2mm.病变主要位于子宫后壁肌层14例和前壁3例.所有标本,T2WI与irT2WI示子宫肌层内低信号区内夹杂斑片状高信号影,TIWI示子宫肌层内散在斑点状低信号影,6例标本肌层内少许斑点状高信号.T2WI/irT2WI呈高信号而T1WI呈低信号的病理上为异位的内膜岛,在T2WI与TIWI均呈高信号的为异位内膜出血灶.结论:低场MRI对子宫腺肌症诊断有重要价值,其能真实有效的反映出病变的病理特征,T2WI与irT2WI是病灶显示的敏感序列.
作者：易自生；刘一平；李华良；叶敏华；郭文彬；杨帆；陈金弟 刊期： 2008年第06期
1 病历简介患者,女,30岁.1年前开始上腹部隐痛,夜间较重,经常痛醒,伴反酸嗳气.近半个月腹痛明显,进食后呕吐频繁,逐渐加重,并出现柏油样便.
作者：周丹；杨宪玲 刊期： 2008年第06期
目的:探讨0.35T开放式磁共振扫描仪肩关节扫描技术及其图像质量评价.材料和方法:对18例肩关节患者行横轴位T1、12、斜矢状位T2、斜冠状位T1、T2加权像(所有T2加权像脂肪抑制用FSE-IR脉冲序列代替)、水脂分离像,其中6例行关节造影.结果:所有图像质量较高,特别是水脂分离成像技术的二三种图像,对于观察骨髓内信号改变、关节软骨、关节囊、软骨下骨病变、周嗣软组织及肌肉内病变效果较好.结论:永磁0.35T开放式磁共振扫描肩关节有众多优势,能够获得较高的图像质量和操作方便,可提供更多的诊断依据.
作者：郭行高；张德秀；王东；粱燕 刊期： 2008年第06期
1 病历简介患者,女,28岁.停经51天.因人流术后2小时,下腹剧痛,急诊入院.查体:体温36.5℃,脉搏88次/min,血压12/8kPa(90/60mmHg),腹部无明显肌紧张,下腹有压痛、反跳痛明显.
作者：高华；赵亚平；傅强；黄瑞 刊期： 2008年第06期
1 病历简介患者,女,35岁.于2006年6月以停经50天,阴道流血5天,来我院就诊.查体:宫颈着色,右宫角膨隆,阴道有少量血性分泌物,无压痛.
作者：亚茹 刊期： 2008年第06期
目的:探讨肝内胆管细胞癌的CT表现,提高其诊断与鉴别诊断水平.材料和方法:回顾性分析12经手术、活检证实的肝内胆管细胞癌CT表现.结果:12例中,肿块型7例、管周浸润型3例和管内生长型2例.CT平扫:全部病灶以低密度为主.增强扫描:病灶边缘轻中度环状增强4例、轻度片状增强2例、中度结节状增强2例和线状及网格样增强2例.延迟扫描:早期边缘增强,延迟内部增强逐渐明显,呈不均匀分隔状或片状6例;早期边缘无增强,而呈延迟增强2例;早期网格样增强,延迟片状明显增强2例.结论:肝内胆管细胞癌CT增强扫描有一定的表现特征,结合其他CT征象和临床综合分析,可与肝内其他疾病相鉴别.
作者：杜国忠；王艳玲；张水平 刊期： 2008年第06期
目的:比较不同药物支架置入术后分支血管的变化情况,探讨影响分支闭塞的因素.材料和方法:选择257例置入Cypher,Taxus,Firebird,Partner,Excel和Endeavor药物支架,至少有一个1.5～3.0mm的分支血管被支架覆盖,并进行造影随访的患者,共282个分支血管.分析术前、术中、术后及随访时的造影资料及其分支血管的变化情况.结果:使用6种药物支架置入后即刻和随访时分支血管开口狭窄加重率、分支血管开口无变化的比例基本一致(P＞0.05).5.0%的支分支血管闭塞,其中71.4%的闭塞分支在随访时发生再通.分支开口狭窄和起始部位有病变是分支闭塞的独立危险因素.结论:不同类型的药物支架对分支血管的影响基本一致.分支开口狭窄和分支起始部位病变是分支闭塞的独立危险因素.
作者：金琴花；盖鲁粤；杨庭树；王禹；刘宏斌；陈练 刊期： 2008年第06期
1 病历简介患者,女,28岁.妊娠7个月发现左侧乳房肿块1个月来诊.查体发现,双侧乳腺质韧,乳头及乳晕区色深呈典型妊娠期乳腺,挤压双侧乳头未见异常液体流出;左侧乳腺内上象限有肿块,质硬、边界清、活动尚可,双侧腋窝、双侧锁骨上未触及肿大淋巴结.
作者：管玲；袁宏；陆云；张丽 刊期： 2008年第06期
目的:应用MRI成像观察并检测子宫肌瘤高强度聚焦超声(HIFU)治疗前后骶骨MRI信号,评价HIFU治疗子宫肌瘤对骶骨影响的价值.材料和方法:对50例子宫肌瘤患者HIFU治疗前后行MRI成像检查,观察骶骨MRI信号的变化并在T1WI、T2WI和增强扫描矢状面上测定其信号值.结果:HIFU治疗子宫肌瘤后部分患者骶骨出现异常信号,其MRI T2WI信号强度增高,TIWI信号强度降低.结论:MRI可有效评价HIFU治疗子宫肌瘤对骶骨的影响.
作者：邓凤莲；邹建中；孙立群；申俊玲；沈洁；王智彪 刊期： 2008年第06期
目的:评估MRI诊断肝脏多发局灶结节性增生(foctd nodular hyperplasia,FNH)的价值.材料和方法:分析经病理和MRI特异性对比剂证实的9例多发FNH的MRI表现与诊断.结果:8例诊断正确,1例定性困难.9例共34个病灶,T1W1 15个病灶呈稍低信号,16个呈等信号,3个呈高信号;T2WI 4个病灶呈稍低信号,9个呈等信号,21个呈稍高信号.注射Gd-DTPA后,动脉期7个病灶明显不均匀增强、27个病灶显著均匀增强,门静脉期和延迟期13个病灶呈稍高信号,21个病灶呈等稍低信号.7个病灶出现瘢痕.结论:MRI能显示多发FNH的特征性表现并正确诊断大部分病例.
作者：杜静波；张爱莲；叶慧义；张静；蔡幼铨；于国 刊期： 2008年第06期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
