学术投稿

CT引导注射臭氧治疗腰椎间盘突出症:臭氧分布类型对疗效的影响

李家开;肖越勇;张金山;田锦林;杨波

关键词:椎间盘疝出, 臭氧, CT引导
摘要:目的:探讨注射臭氧治疗腰椎间盘突出症时臭氧在椎间盘内的分布类型对疗效的影响.材料和方法:CT引导下使用22G细针穿刺椎间盘,注入60μg/ml的臭氧(O3)10~20ml.根据CT表现,将O3在椎间盘内的分布分为5种类型.同时分析突出物局部有无O2分布.定期随访,分析O3在椎间盘内的分布类型对疗效的影响.结果:技术成功率100%,无并发症发生.随访3~12个月,总有效率为78.2%,O3在椎间盘内分布:Ⅰ型21.4%,Ⅱ型和Ⅲ型均为7.2%,Ⅳ型14.3%,Ⅴ型50%.有效组中,突出物局部有O3分布占80.3%.结论:椎间盘内注射O3是腰椎间盘突出症的简便、微创、有效治疗手段.O3在椎间盘内的分布类型对疗效有一定的影响,突出物局部有无O3分布是影响疗效的重要因素之一.
中国医学影像学杂志相关文献
  • 结节性硬化症多脏器损害的多层螺旋CT诊断

    目的:探讨结节性硬化症伴发肺、肾、肝及骨质病变的多层螺旋CT表现.材料和方法:回顾性分析6例结节性硬化症伴发肺、肾、肝及椎体病变的16层螺旋CT表现.结果:6例颅脑CT均发现侧脑窒室管膜下钙化结节;肺部表现为弥漫分布多发囊肿,2例伴有多发无钙化的结节,1例有自发性气胸;双侧肾脏多发错构瘤表现为双肾弥漫分布的含脂肪密度的肿块;2例肝脏表现为肝内多发含脂肪密度的肿块;3例胸椎椎体及附件见多发高密度致密斑.结论:结节性硬化症伴多脏器损害的CT表现较具特征性,多层螺旋CT可作为有效的影像筛查方法.

    作者:曹代荣;李银官;游瑞雄;王弘岩 刊期: 2008年第06期

  • 双嘧达莫负荷201 Tl心肌灌注显像及肺/心比值测定在心肌缺血诊断中的价值

    目的:探讨双嘧达莫负荷201Tl心肌灌注显像结合肺/心比值(LHR)测定技术在评价冠脉造影阴性心绞痛患者心肌缺血中的诊断价值.材料和方法:46例有典型心绞痛症状、同期冠状动脉造影检查均未发现异常的患者,和25例正常者接受双嘧达莫负荷试验下早期与延迟相201Tl心肌灌注显像,进行心肌节段缺血计分并测定LHR值.患者同期接受心电图超声心动图检查以供对照.结果:46例心绞痛患者心肌缺血指数均呈异常,提示存在心肌缺血,25例正常者心肌灌注显像均正常;两组LHR值间存在显著差异(P<0.01).心肌缺血定位(前、侧、间、后下壁)、单或多节段缺血、左室心肌肥厚与否对LHR值无影响(P>0.05);高血压组与无高血压组在LHR值上存在显著差异(P<0.01).结论:双嘧达莫负荷试验下201T1心肌灌注显像结合LHR测定,兼具灌注显像的定性、定位优势和LHR测定对血流动力学、左室功能的定量优势,在冠脉造影阴性的心肌缺血评价中具有重要临床价值.

    作者:彭静;郭勇;杨自更;周颖 刊期: 2008年第06期

  • 高级动态血流成像探测糖尿病患者胰十二指肠上前动脉

    目的:了解正常人胰十二指肠上前动脉的多普勒参数及频谱形态特点;探讨糖尿病(DM)患者胰十二指肠上前动脉的多普勒参数及频谱形态变化.材料和方法:应用二维超声(2D-US)、彩色多普勒血流成像(CDFI)、彩色多普勒能量图(CDE)、脉冲多普勒(PW)和高级动态血流成像(ADF)探测101例(糖尿病组22例,正常老年组31例,正常成年组48例)胰十二指肠上前动脉、颈动脉、肾动脉,获得多普勒参数,进行组间对比分析.结果:胰十二指肠上前动脉总显示构成比为93.1%.糖尿病组较正常老年组胰十二指肠上前动脉阻力指数(RI)、收缩期大血流速度(PSV)增高(P<0.01);各级肾动脉舒张期末期血流速度(EDV)降低;RI增高(P<0.01);颈总动脉内中膜厚度(IMT)增厚,斑块发生构成比增高(P<0.01).结论:伴随着全身血管病变,糖尿病患者可出现胰十二指肠上前动脉多普勒参数的变化;ADF对胰腺动脉有较高显示率,能敏感地反映糖尿病胰腺动脉多普勒参数改变,有望成为糖尿病血管病变研究的新方法.

    作者:马方;赵宝珍;张会萍;杨琳;柳标 刊期: 2008年第06期

  • MRI评价高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤对骶骨的影响

    目的:应用MRI成像观察并检测子宫肌瘤高强度聚焦超声(HIFU)治疗前后骶骨MRI信号,评价HIFU治疗子宫肌瘤对骶骨影响的价值.材料和方法:对50例子宫肌瘤患者HIFU治疗前后行MRI成像检查,观察骶骨MRI信号的变化并在T1WI、T2WI和增强扫描矢状面上测定其信号值.结果:HIFU治疗子宫肌瘤后部分患者骶骨出现异常信号,其MRI T2WI信号强度增高,TIWI信号强度降低.结论:MRI可有效评价HIFU治疗子宫肌瘤对骶骨的影响.

    作者:邓凤莲;邹建中;孙立群;申俊玲;沈洁;王智彪 刊期: 2008年第06期

  • 十二指肠多发腺瘤性息肉1例

    1 病历简介患者,女,30岁.1年前开始上腹部隐痛,夜间较重,经常痛醒,伴反酸嗳气.近半个月腹痛明显,进食后呕吐频繁,逐渐加重,并出现柏油样便.

    作者:周丹;杨宪玲 刊期: 2008年第06期

  • 肝乳头状囊腺癌误诊为肝包虫囊肿1例

    1 病历简介患者,女,44岁.于2006年8月无明显诱因出现上腹部胀痛不适,进食后明显,伴双下肢凹陷性水肿,于当地医院就诊.CT检查诊断为肝包虫病.Cassion试验(+),为进一步诊断,来我院就诊,以肝包虫病收治.

    作者:常虹;常雪萍;王晓惠 刊期: 2008年第06期

  • 超声误诊先天性肾发育不良并巨输尿管1例

    1 病历简介患者,男,46岁.主因间歇性左侧腰痛2年伴排尿困难1周入院.查体:左侧腹部触及一包块,上达肋缘下,下至盆腔,质中等,双肾区有扣击痛,余无阳性体征发现.

    作者:胡文江;傅强;赵亚平 刊期: 2008年第06期

  • 超声诊断子宫穿孔回肠嵌顿致肠梗阻1例

    1 病历简介患者,女,28岁.停经51天.因人流术后2小时,下腹剧痛,急诊入院.查体:体温36.5℃,脉搏88次/min,血压12/8kPa(90/60mmHg),腹部无明显肌紧张,下腹有压痛、反跳痛明显.

    作者:高华;赵亚平;傅强;黄瑞 刊期: 2008年第06期

  • 利尿剂与非利尿剂CT尿路造影的应用价值

    目的:对比分析利尿剂与非利尿剂CT尿路造影(CTU)对尿路系统的显示效果并探讨利尿剂CTU的应用价值.材料和方法:随机将观察对象分成使用利尿剂组和未使用利尿剂组,然后进行CTU检查与图像后处理,获得三维容积显示(VR)、大密度投影(MIP)和二维曲面重建(CPR)图像,并对图像中尿路解剖结构与连续性状况的显示效果和尿路的充盈程度进行对比分析.结果:利尿剂CTU组的VR和MIP图像中的尿路显示效果均优于非利尿剂CTU,尿路充盈程度也优于非利尿剂CTU组;CPR能够弥补VR和MIP对尿路连续性状况显示欠佳的不足,提高尿路的总体显示效果.结论:利尿剂CTU对尿路系统的总体显示效果好,具有较好的应用价值;对不宜使用利尿剂的患者,CPR有利于提高尿路系统的总体显示效果.

    作者:麻增林;曹保信;贺丽英;闫玉昌;刘苏英;苑文洁 刊期: 2008年第06期

  • 色素沉着——胃肠道多发性息肉综合征的影像学综合诊断

    目的:探讨色素沉着-胃肠道多发性息肉综合征(PJS)的影像学综合诊断价值.材料和方法:回顾分析1996-11~2008-01 5例色素沉着-胃肠道多发性息肉综合征的MDCT、SCT、B-us钡灌肠和胃肠钡造影表现.结果:MDCT显示肠套叠改变2例,SCT显示肠梗阻表现1例,直肠癌变1例.B-us显示同心圆状强回声团块2例,假肾型包块影1例.钡灌肠示结肠内有多发大小不一的类圆形充盈缺损3例,其中伴癌变1例.胃肠钡造影发现肠内有类圆形或分叶状充盈缺损2例.结论:对于临床疑似或确诊患者,应早进行影像学的综合检查,MDCT多层面重建技术可更清楚地显示病变,为临床治疗提供更全面的信息.

    作者:刘静;周茂义;李丽新;杨春波;赵兴圣 刊期: 2008年第06期

  • 腹腔镜胆囊切除术后假胆囊超声表现和原因分析

    目的:探讨腹腔镜术(LC)后假胆囊的诊断标准及形成原因.材料和方法:回顾性分析12例LC术后假胆囊形成患者的超声声像图表现,结果:12例患者中假胆囊发生部位分别位于胆囊窝内、肝总管、胆总管上段、胆总管中段;体积大小不等;内部透声不一且基本无收缩功能.结论:超声对LC术后假胆囊形成具有重要诊断价值.

    作者:张国庆;张永辉;艾金霞;梅卫国;赵金凤 刊期: 2008年第06期

  • 骨肉瘤的X线平片、CT、MRI诊断

    目的:评估X线平片、CT、MRI诊断骨肉瘤的价值.材料和方法:回顾性分析20例经手术病理证实为骨肉瘤的X线平片、CT、MRI表现.结果:20例X线平片均能清楚显示骨肉瘤的基本表现,术前正确诊断17例,误诊3例;CT显示骨肉瘤的骨质破坏及瘤骨优于X线平片11例;MRI显示骨肉瘤的早期骨破坏及周围软组织、病变范围及骨骺(骺板)侵袭、瘤周水肿优于X线平片及CT14例.结论:X线平片是诊断骨肉瘤的首选及基本方法,CT或MRI对提高骨肉瘤的诊断、分期及临床治疗提供全面、准确的影像学资料,尤其MRI对于指导保留骨骺的保肢术的选择具有重要意义.

    作者:王文献;范辉;岳恒志;李中祥;程敬亮;任翠萍;张炎 刊期: 2008年第06期

  • 先天性视乳头缺损伴视网膜脱离1例

    1 病历简介患者,男,9岁.因左眼视力下降1年余,于2007-04-18来院就诊.查体:发育正常,营养中等,皮肤黏膜无黄染,周身浅淋巴结无肿大,余无异常发现.

    作者:董建芝;胡力生;易伟斌 刊期: 2008年第06期

  • 彩色多普勒超声诊断妊娠合并乳腺癌1例

    1 病历简介患者,女,28岁.妊娠7个月发现左侧乳房肿块1个月来诊.查体发现,双侧乳腺质韧,乳头及乳晕区色深呈典型妊娠期乳腺,挤压双侧乳头未见异常液体流出;左侧乳腺内上象限有肿块,质硬、边界清、活动尚可,双侧腋窝、双侧锁骨上未触及肿大淋巴结.

    作者:管玲;袁宏;陆云;张丽 刊期: 2008年第06期

  • 《中国医学影像学杂志》2007年第16卷关键词索引

    作者: 刊期: 2008年第06期

  • 灰阶超声诊断卵巢囊腺瘤的价值

    目的:探讨卵巢囊腺瘤的灰阶超声特征及其诊断价值.材料和方法:应用灰阶超声拟诊卵巢囊腺瘤并与手术病理结果作对照.结果:灰阶超声拟诊卵巢囊腺瘤95例,肿瘤107个,与手术病理对照,诊断符合率为93.7%(89/95例).其中卵巢浆液性囊腺瘤56例,64个肿瘤,肿瘤中等大小,多数为5~10cm,呈圆形或椭圆形,单房或多房,壁薄光滑,囊内无回声区透声好,后方回声增强;卵巢黏液性囊腺瘤37例,41个肿瘤,肿瘤呈阒形或椭圆形,体积较大,多数在10cm以上,囊壁较厚、尚光滑,囊内呈多房多隔,房腔大小不一,囊内透声差可见细小密集点状回声.CDFI示囊壁及隔上可有网状血流信号.结论:灰阶超声对卵巢囊腺瘤具有诊断价值.

    作者:丁青薇;孙宁;王绍文;孙国英;毛慧芳;朱征涛;李明;王媚瑜 刊期: 2008年第06期

  • 不同种类冠状动脉药物释放支架对分支血管的影响

    目的:比较不同药物支架置入术后分支血管的变化情况,探讨影响分支闭塞的因素.材料和方法:选择257例置入Cypher,Taxus,Firebird,Partner,Excel和Endeavor药物支架,至少有一个1.5~3.0mm的分支血管被支架覆盖,并进行造影随访的患者,共282个分支血管.分析术前、术中、术后及随访时的造影资料及其分支血管的变化情况.结果:使用6种药物支架置入后即刻和随访时分支血管开口狭窄加重率、分支血管开口无变化的比例基本一致(P>0.05).5.0%的支分支血管闭塞,其中71.4%的闭塞分支在随访时发生再通.分支开口狭窄和起始部位有病变是分支闭塞的独立危险因素.结论:不同类型的药物支架对分支血管的影响基本一致.分支开口狭窄和分支起始部位病变是分支闭塞的独立危险因素.

    作者:金琴花;盖鲁粤;杨庭树;王禹;刘宏斌;陈练 刊期: 2008年第06期

  • 顺鼻骨位CT扫描法诊断鼻骨骨折

    目的:评估应用顺鼻骨位CT扫描法诊断鼻骨骨折的价值.材料和方法:对51例常规X线检查怀疑鼻骨骨折的患者均分别进行常规横断位及顺鼻骨位CT扫描,并对比分析其诊断结论.结果:顺鼻骨CT扫描42例(82.4%)确诊为鼻骨骨折,9例为阴性;常规横断位CT扫描35例(68.6%)确诊为鼻骨骨折,4例可疑鼻骨骨折,12例为阴性.结论:顺鼻鼻位CT扫描法能更好地显示鼻骨形态和鼻骨骨折,正确诊断率比鼻骨横断位CT扫描高.

    作者:石璧;胡红贵;段炼 刊期: 2008年第06期

  • Matlab在医学图像分割处理中的应用

    目的:通过Matlab软件处理,将医学图像中病灶部分轮廓更清晰地标记出来.材料和方法:利用Matlab平台对脑部肿瘤图像进行分割和形态学处理.结果:在图像像素不太大的情况下,通过编程,实施图像分割和形态处理,可以在维持原来图像的基础上,使原图像的轮廓明显清晰.结论:利用Matlab平台,通过对图像的分割和形态学运算可以使病灶部分变得更清晰.

    作者:邢国泉;刘柱;李义兵;邹卫东 刊期: 2008年第06期

  • 0.35T开放式磁共振扫描仪肩关节扫描技术研究

    目的:探讨0.35T开放式磁共振扫描仪肩关节扫描技术及其图像质量评价.材料和方法:对18例肩关节患者行横轴位T1、12、斜矢状位T2、斜冠状位T1、T2加权像(所有T2加权像脂肪抑制用FSE-IR脉冲序列代替)、水脂分离像,其中6例行关节造影.结果:所有图像质量较高,特别是水脂分离成像技术的二三种图像,对于观察骨髓内信号改变、关节软骨、关节囊、软骨下骨病变、周嗣软组织及肌肉内病变效果较好.结论:永磁0.35T开放式磁共振扫描肩关节有众多优势,能够获得较高的图像质量和操作方便,可提供更多的诊断依据.

    作者:郭行高;张德秀;王东;粱燕 刊期: 2008年第06期

中国医学影像学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国医学影像技术研究会