马方;赵宝珍;张会萍;杨琳;柳标
目的:探讨色素沉着-胃肠道多发性息肉综合征(PJS)的影像学综合诊断价值.材料和方法:回顾分析1996-11~2008-01 5例色素沉着-胃肠道多发性息肉综合征的MDCT、SCT、B-us钡灌肠和胃肠钡造影表现.结果:MDCT显示肠套叠改变2例,SCT显示肠梗阻表现1例,直肠癌变1例.B-us显示同心圆状强回声团块2例,假肾型包块影1例.钡灌肠示结肠内有多发大小不一的类圆形充盈缺损3例,其中伴癌变1例.胃肠钡造影发现肠内有类圆形或分叶状充盈缺损2例.结论:对于临床疑似或确诊患者,应早进行影像学的综合检查,MDCT多层面重建技术可更清楚地显示病变,为临床治疗提供更全面的信息.
作者:刘静;周茂义;李丽新;杨春波;赵兴圣 刊期: 2008年第06期
1 病历简介患者,女,51岁,主诉无明显诱因出现间断尿不尽感1年9个月,同时伴有尿频,下腹不适感加重两周入院.查体:生命体征平稳,腹外形平坦,未及胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉怒张,肝脾肋下未触及.
作者:王延林;籍晓桃;陈巨坤 刊期: 2008年第06期
目的:评估X线平片、CT、MRI诊断骨肉瘤的价值.材料和方法:回顾性分析20例经手术病理证实为骨肉瘤的X线平片、CT、MRI表现.结果:20例X线平片均能清楚显示骨肉瘤的基本表现,术前正确诊断17例,误诊3例;CT显示骨肉瘤的骨质破坏及瘤骨优于X线平片11例;MRI显示骨肉瘤的早期骨破坏及周围软组织、病变范围及骨骺(骺板)侵袭、瘤周水肿优于X线平片及CT14例.结论:X线平片是诊断骨肉瘤的首选及基本方法,CT或MRI对提高骨肉瘤的诊断、分期及临床治疗提供全面、准确的影像学资料,尤其MRI对于指导保留骨骺的保肢术的选择具有重要意义.
作者:王文献;范辉;岳恒志;李中祥;程敬亮;任翠萍;张炎 刊期: 2008年第06期
目的:评价平面回波扩散加权成像(EPI-DWI)以及表观扩散系数(ADC)值鉴别诊断脑脓肿(BA)与坏死囊变性肿瘤(N-CIT)的价值.材料和方法:收集经证实的12例BA和34例N-CIT,在术前或行内科治疗前行常规MRI及EPI-DWI检查,分别测量BA与N-CIT囊变区及对侧相应脑组织(CCBT)平均ADC值.结果:EPI-DWI上10例BA呈高信号(2例低信号);26例N-CIT呈低信号,3例稍高信号,5例混杂信号.BA与N-CIT囊变区及CCBT平均ADC值为(0.63±0.20)×10-3 mm2/s、(2.50±0.16)×10-3 mm2/s、(0.89±0.08)×10-3 mm2/s、(0.90±0.08)×10-3 mm2/s,BA与N-CIT囊变区间及与CCBT的ADC值差异显著(P<0.01).结论:EPI-DWI和ADC值有助于BA与N-CIT的鉴别诊断.
作者:杨涛;程敬亮;张焱;娄晓宇 刊期: 2008年第06期
1 病历简介患者,女,44岁.于2006年8月无明显诱因出现上腹部胀痛不适,进食后明显,伴双下肢凹陷性水肿,于当地医院就诊.CT检查诊断为肝包虫病.Cassion试验(+),为进一步诊断,来我院就诊,以肝包虫病收治.
作者:常虹;常雪萍;王晓惠 刊期: 2008年第06期
目的:分析子宫腺肌症离体标本的低场MRI表现,探讨子宫腺肌症的低场MRI诊断.材料和方法:采用OUTLOOK PROVIEW 0.23T MR对17例子宫腺肌症离体标本行采用矢状位T1WI、T2WI及irT2WI平扫并与病理进行对照分析.结果:子宫体积增大呈类球形,结合带增厚,厚度为10.4~28.6mm,平均15.2mm.病变主要位于子宫后壁肌层14例和前壁3例.所有标本,T2WI与irT2WI示子宫肌层内低信号区内夹杂斑片状高信号影,TIWI示子宫肌层内散在斑点状低信号影,6例标本肌层内少许斑点状高信号.T2WI/irT2WI呈高信号而T1WI呈低信号的病理上为异位的内膜岛,在T2WI与TIWI均呈高信号的为异位内膜出血灶.结论:低场MRI对子宫腺肌症诊断有重要价值,其能真实有效的反映出病变的病理特征,T2WI与irT2WI是病灶显示的敏感序列.
作者:易自生;刘一平;李华良;叶敏华;郭文彬;杨帆;陈金弟 刊期: 2008年第06期
作者: 刊期: 2008年第06期
目的:对比分析利尿剂与非利尿剂CT尿路造影(CTU)对尿路系统的显示效果并探讨利尿剂CTU的应用价值.材料和方法:随机将观察对象分成使用利尿剂组和未使用利尿剂组,然后进行CTU检查与图像后处理,获得三维容积显示(VR)、大密度投影(MIP)和二维曲面重建(CPR)图像,并对图像中尿路解剖结构与连续性状况的显示效果和尿路的充盈程度进行对比分析.结果:利尿剂CTU组的VR和MIP图像中的尿路显示效果均优于非利尿剂CTU,尿路充盈程度也优于非利尿剂CTU组;CPR能够弥补VR和MIP对尿路连续性状况显示欠佳的不足,提高尿路的总体显示效果.结论:利尿剂CTU对尿路系统的总体显示效果好,具有较好的应用价值;对不宜使用利尿剂的患者,CPR有利于提高尿路系统的总体显示效果.
作者:麻增林;曹保信;贺丽英;闫玉昌;刘苏英;苑文洁 刊期: 2008年第06期
1 病历简介患者,女,11岁.月经尚未来潮,间断性下腹痛1年余,渐进性加重伴腹胀尿频3个月,曾在当地按膀胱炎治疗效果不明显,近3天病情加重,为求进一步诊治来院检查.查体:下腹微隆起,压痛不明显,无反跳痛及肌紧张.
作者:郑艳艳;王刚 刊期: 2008年第06期
1 病历简介患者,男,42岁.因右眼外伤后2天伴视物不清入院.专科检查:晶状体清晰,眼底见棕红色膜样隆起,表面光滑.左眼视力1.0,右眼视力0.15.
作者:滕海婷;滕瑞军;王华 刊期: 2008年第06期
目的:探讨0.35T开放式磁共振扫描仪肩关节扫描技术及其图像质量评价.材料和方法:对18例肩关节患者行横轴位T1、12、斜矢状位T2、斜冠状位T1、T2加权像(所有T2加权像脂肪抑制用FSE-IR脉冲序列代替)、水脂分离像,其中6例行关节造影.结果:所有图像质量较高,特别是水脂分离成像技术的二三种图像,对于观察骨髓内信号改变、关节软骨、关节囊、软骨下骨病变、周嗣软组织及肌肉内病变效果较好.结论:永磁0.35T开放式磁共振扫描肩关节有众多优势,能够获得较高的图像质量和操作方便,可提供更多的诊断依据.
作者:郭行高;张德秀;王东;粱燕 刊期: 2008年第06期
1 病历简介患者,女,28岁.停经51天.因人流术后2小时,下腹剧痛,急诊入院.查体:体温36.5℃,脉搏88次/min,血压12/8kPa(90/60mmHg),腹部无明显肌紧张,下腹有压痛、反跳痛明显.
作者:高华;赵亚平;傅强;黄瑞 刊期: 2008年第06期
1 病历简介患者,女,35岁.于2006年6月以停经50天,阴道流血5天,来我院就诊.查体:宫颈着色,右宫角膨隆,阴道有少量血性分泌物,无压痛.
作者:亚茹 刊期: 2008年第06期
目的:评价CT导引下植入125I粒子治疗肺部恶性肿瘤的短期疗效.材料和方法:54例肺部恶性肿瘤,男38例,女16例.年龄33~80岁,中位年龄62.3岁.中心型肺癌17例(17个病灶)、周围型肺癌23例(23个病灶)和肺转移瘤14例(24个病灶).64个病灶均采用放射性粒子治疗计划系统(TPS)根据肿瘤的大小计算粒子布源,行CT导引下经皮植入125I粒子.术后1~12个月行CT复查.根据国际标准判定疗效.结果:植入125I术后1~2个月全部54例64个病灶中,有效率90.6%.6个月49例58个病灶中,有效率91.4%.12个月15例21个病灶中,有效率85.7%.术中及术后出现气胸9例,经保守观察或常规治疗痊愈;术后复查发现粒子移位3例,无不良反应.结论:CT导引下125I粒子植入近距离放射治疗肺部恶性肿瘤疗效较好.
作者:胡宁;柯明耀;郭岗;张顺镇;成启华;郑晔;戴暄咭 刊期: 2008年第06期
目的:探讨乳腺MRI检查中不同成像序列的诊断价值.材料和方法:对35例(良性15例,恶性20例)经病理证实的乳腺病患者,采用横轴位FSE T1WI,FSE T2WI-FS,EPI-DWI和3D-FSPGR-FS-CE T1WI动态增强扫描,比较不同序列对乳腺病变诊断价值.结果:35例患者的图像质量满意,达到诊断要求.T1WI、T2WI、DWI和3D-FSPGR T1WI动态增强序列对乳腺病灶的总检出率分别为63%、69%、91%和100%.动态增强扫描能清晰显示病灶的形态、内部结构及血液供应特征.结论:在乳腺MR检查中FSE T1WI,FSE T2WI-FS是常规序列,DWI是必不可少的序列,3D动态增强扫描对乳腺疾病的检出和诊断起决定性作用.
作者:张爱莲;韩邵军;程流泉;张静 刊期: 2008年第06期
1 病历简介患者,女,28岁.妊娠7个月发现左侧乳房肿块1个月来诊.查体发现,双侧乳腺质韧,乳头及乳晕区色深呈典型妊娠期乳腺,挤压双侧乳头未见异常液体流出;左侧乳腺内上象限有肿块,质硬、边界清、活动尚可,双侧腋窝、双侧锁骨上未触及肿大淋巴结.
作者:管玲;袁宏;陆云;张丽 刊期: 2008年第06期
目的:探讨肝内胆管细胞癌的CT表现,提高其诊断与鉴别诊断水平.材料和方法:回顾性分析12经手术、活检证实的肝内胆管细胞癌CT表现.结果:12例中,肿块型7例、管周浸润型3例和管内生长型2例.CT平扫:全部病灶以低密度为主.增强扫描:病灶边缘轻中度环状增强4例、轻度片状增强2例、中度结节状增强2例和线状及网格样增强2例.延迟扫描:早期边缘增强,延迟内部增强逐渐明显,呈不均匀分隔状或片状6例;早期边缘无增强,而呈延迟增强2例;早期网格样增强,延迟片状明显增强2例.结论:肝内胆管细胞癌CT增强扫描有一定的表现特征,结合其他CT征象和临床综合分析,可与肝内其他疾病相鉴别.
作者:杜国忠;王艳玲;张水平 刊期: 2008年第06期
我院使用的CT/eX线管时有故障,其原因分析如下:1 灯丝开路或半开路故障现象表现为扫描时有高压加上,但是无管电流或电流不稳定.对于X射线管,只要阴极灯丝加热到有电子发射能力,在阴阳两极间加上正向高压,其两极间必定有电流通过.
作者:张福平;刘永明;黄玉芬;张玉清;岳清;王芝松;李建红 刊期: 2008年第06期
目的:应用MRI成像观察并检测子宫肌瘤高强度聚焦超声(HIFU)治疗前后骶骨MRI信号,评价HIFU治疗子宫肌瘤对骶骨影响的价值.材料和方法:对50例子宫肌瘤患者HIFU治疗前后行MRI成像检查,观察骶骨MRI信号的变化并在T1WI、T2WI和增强扫描矢状面上测定其信号值.结果:HIFU治疗子宫肌瘤后部分患者骶骨出现异常信号,其MRI T2WI信号强度增高,TIWI信号强度降低.结论:MRI可有效评价HIFU治疗子宫肌瘤对骶骨的影响.
作者:邓凤莲;邹建中;孙立群;申俊玲;沈洁;王智彪 刊期: 2008年第06期
作者: 刊期: 2008年第06期