李涛；刘铁芳；马林；蔡幼铨；孙玮；梁丽；梁燕
目的:分析肝癌合并动-静脉瘘及癌栓的多层螺旋CT(MSCT)动态增强表现,探讨其诊断肝癌合并动-静脉瘘及癌栓的作用及临床价值.材料和方法:13例肝癌肝动脉-门静脉瘘病例均采用MSCT动态增强扫描,并完成动脉期、门脉期三维重建,分析肝动-静脉瘘的增强特征及其合并门静脉癌栓的CT表现.结果:13例肝癌肝动脉-门静脉分流中巨块型8例、结节型4例和弥漫型1例.肝癌合并主干型肝动静脉瘘9例、末稍型3例和混合型2例.13例中8例合并门静脉癌栓.动脉期门静脉主干显影密度大于脾静脉或肠系膜上静脉7例,门静脉左右分支的显影密度大于门静脉主干3例.结论:肝癌合并动静-脉瘘及癌栓有特征性的MCCT表现,MS能正确诊断并对临床制定治疗方案及判断预后提供依据.
作者：阎文颖；张在人；王淑红；张金玲 刊期： 2007年第01期
目的:提高对儿童白血病侵犯颅骨的X线和CT表现的认识.材料和方法:回顾性分析2例经骨髓细胞学检查证实为白血病的颅骨X线和CT表现.结果:2例中1例X线片表现为颅骨多发不规则低密度灶,边缘欠清晰,周围无明显硬化,同时伴双侧髂棘下、股骨大转子多发小囊状骨质吸收,边缘欠清,骨皮质无中断;另1例颅脑CT平扫颅窗显示脑实质未见明显异常,骨窗显示枕骨内外板增厚、局部骨质破坏、并见高密度坏死骨.2例均为L2型急性淋巴细胞白血病(ALL-L2).结论:儿童白血病侵犯颅骨的X线、CT表现具有多样性,结合骨髓细胞形态学检查可以做到早期诊断.
作者：岳奎涛；吴春艳；周茂义；李绪斌；董鹏；赵兴圣；邵伟光 刊期： 2007年第01期
目的:探讨超声和钼靶X线摄影单独和联合诊断乳腺肿瘤的临床应用价值.材料和方法:对114例乳腺肿瘤患者(其中乳腺癌86例,乳腺良性肿瘤28例)行超声和钼靶单独和联合诊断,并与病理诊断结果对照.结果:超声对乳腺良性肿瘤诊断符合率明显高于钼靶(P＜0.05),而对乳腺癌诊断符合率两者无显著性差异(P＞0.05).两者联合诊断乳腺良、恶性肿瘤符合率显著高于单独使用钼靶或超声(P＜0.05).结论:超声和钼靶检查各有其优势,选择性应用联合诊断可提高乳腺肿瘤的诊断水平.
作者：任永富；阎若元；沈友洪；唐丽娜；尚志红 刊期： 2007年第01期
目的:评价弥散张量成像技术显示颅脑肿瘤与相邻脑白质纤维束解剖关系的价值.材料和方法:对5例正常志愿者及29例幕上星形细胞瘤及脑膜瘤进行弥散张量成像,在弥散各向异性图、彩色张量图及脑白质纤维束图上分析肿瘤与相邻脑白质纤维束的解剖关系,并对患者术前、术后的临床症状进行评价.结果:(1)9例脑膜瘤及11例Ⅰ-Ⅱ级星形细胞瘤推移相邻脑白质纤维束,患者术后临床症状明显改善.(2)6例Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤及3例Ⅰ-Ⅱ级星形细胞瘤浸润、破坏相邻脑白质纤维束,患者术后的临床症状未明显改善.结论:弥散张量成像技术在显示颅脑肿瘤与相邻脑内主要白质纤维束的解剖关系方面具有重要价值,对神经外科术前治疗方案的确定具有重要指导作用.
作者：张卫东；李家尧；梁碧玲 刊期： 2007年第01期
目的:评价导航波门控法三维冠状动脉MRA诊断冠状动脉狭窄的价值.材料和方法:34例临床怀疑冠心病的患者用导航波门控法三维FIESTA MRA序列定向扫描冠状动脉,与DSA冠状动脉造影结果相比,评价其显示冠状动脉狭窄的价值.结果:MRA显示冠状动脉248个节段的质量平均为2.8±4.5,与DSA相比,对于＞50%的冠状动脉狭窄,MRA敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为83.0%、98.0%、93.2%、97.5%.而对于＜50%的节段性狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为86.0%、96.0%、72.0%及98.8%.结论:导航波门控法三维冠状动脉成像判断＞50%的冠状动脉狭窄有较高的价值,对于判断＜50%的节段性冠状动脉狭窄亦有一定的价值,后者需要更多的病例证实.
作者：陈穗惠；安宁豫；江波；李雪；薛桥；冯斌；董蔚 刊期： 2007年第01期
目的:探讨网膜囊脾隐窝及胃脾韧带区胰源性假性囊肿形成的解剖学基础、病理机制及CT诊断价值.材料和方法:回顾性分析15例网膜囊及胃脾韧带区胰源性假性囊肿的CT征象.结果:8例网膜囊区假性囊肿有2例延伸到网膜囊脾隐窝,6例胃脾韧带区假性囊肿均与脾门、胰尾部病变有联系,1例为胰周多发囊肿.结论:脾肾韧带及胃脾韧带的连续性是胃脾韧带区胰源性假性囊肿形成的解剖学基础;囊肿与脾门是否连续是鉴别网膜囊脾隐窝与胃脾韧带区胰源性假性囊肿的重要依据;CT检查对胰源性假性囊肿的诊断、定位及其动态监测具有重要临床意义.
作者：李琳；孟祥熙；冯自成 刊期： 2007年第01期
1 病历简介患者,男,15岁.发作性抽搐4年,加重3个月.患者自11岁始经常出现手足抽搐,约1周左右发作1次,无明显诱因.发病时上、下肢曲屈,面部抽搐,口吐白沫,意识不清,无大小便失禁,约10 min左右自行缓解.近3个月抽搐发作频繁,多时一天发作3次.
作者：冯俊兴；许凤娥 刊期： 2007年第01期
缺血性脑血管病是中老年人常见的神经系统疾病,其致残率和死亡率较高,而颈动脉狭窄及栓子脱落是导致脑梗塞的重要原因.因此,治疗颈动脉狭窄对于预防脑卒中具有重要意义.大量临床研究[1～3]证实,颈动脉内膜切除术、经皮腔内支架成形术及颈动脉支架置入术可有效预防脑卒中并降低病死率.
作者：姥义；赵宝珍 刊期： 2007年第01期
目的:探讨睾丸结核的高频彩色多普勒声像图特征.材料和方法:回顾性分析10例经手术、病理证实的睾丸结核高频彩色多普勒声像图.结果:患侧睾丸均匀性肿大,实质呈弥漫性不均质异常回声伴点、团状强回声和干酪坏死液暗区,均伴有同侧附睾肿大及类似睾丸实质回声改变,睾丸病变实质内见少至中量动、静脉血流信号,动脉血流呈低速低阻型.结论:睾丸结核高频彩色多普勒声像图具有一定特征,有助于诊断及鉴别诊断.
作者：刘纯红；向红；张爱红；敬秋华；玛依努尔；张建刚；王实玉 刊期： 2007年第01期
目的:评价PURE技术校正MRI信号强度在亚临床期肝性脑病患者中的应用价值.材料和方法:选取亚临床期肝性脑病12例,分别使用鸟笼标准线圈和使用PURE技术校正前后的八通道线圈进行头颅T1flair像的扫描.选择苍白球、额叶白质和背景噪声作为感兴趣区,测量信号强度,计算苍白球对额叶白质的信号强度比及苍白球对噪声的信号强度比.结果:在应用PURE技术前,8通道线圈测量的信号强度低于标准鸟笼线圈,应用PURE技术后,差别消失.8通道相控阵线圈测得的信噪比明显高于鸟笼标准线圈的信噪比.结论:PUR技术的应用可以满意地解决信号不均匀的问题,有利于亚临床期肝性脑的诊断.
作者：李涛；刘铁芳；马林；蔡幼铨；孙玮；梁丽；梁燕 刊期： 2007年第01期
1 病历简介患者,女,66岁.因头痛、恶心1个月余,伴走路不稳半个月而就诊.该患者时有头晕,偶有耳鸣、视物旋转,但无意识障碍,无肢体活动障碍,无二便失禁.查体:神智清楚,语言清晰,合作,双瞳孔等大正圆,对光反应良好,无眼震,颈软,四肢肌力正常,指鼻试验(+),轮替试验(+),心肺听诊无异常,腹软,生理反射正常存在,病理反射均未引出.
作者：周萍 刊期： 2007年第01期
目的:探讨胸部隐匿部位病变的数字化X线摄影方法及其诊断价值.材料和方法:回顾性分析35例胸部隐匿部位的病变的数字化摄影片,并与CT对照.结果:35例中,纵隔肿瘤9例、中央型肺癌5例、周围型肺癌10例、气管肿瘤2例、胸椎爆裂性骨折2例、胸廓畸形纵隔变形心后感染性类圆形实变1例、椎体转移瘤2例、左第9后肋骨质破坏1例、第10、11后肋骨折错位1例及食道裂孔疝2例等.其中胸部CR正位平片漏诊5例(14.3%).CT扫描发现全部病灶,发现率为100%.结论:胸部数字化X线摄影可以通过调节亮度和对比,部分提高密度分辨力,较好的显示出隐匿部位病灶.
作者：顾晓林；龚沈初；沈云霞 刊期： 2007年第01期
目的:探讨超声引导下脐带穿刺术在胎儿先天性心脏病中应用的安全性和价值.材料和方法:对34例超声引导下行脐带穿刺的胎儿先天性心脏病病例进行回顾性分析.结果:34例均穿刺成功.14例发生一过性并发症,其中,子宫收缩5例,羊水混血1例,胎盘及脐带穿刺部位渗血7例,术后胎儿心动过缓1例.检出染色体异常6例,宫内巨细胞病毒感染1例.结论:超声引导下脐带穿刺术应用在胎儿先天性心脏病中较安全,有助于对染色体异常和宫内病毒感染的检出.
作者：耿丹明；王鸿；涂学军；李慧忠 刊期： 2007年第01期
目的:探讨超声检查诊断急腹症的价值.材料和方法:对354例急腹症患者进行超声检查.结果:急性胆囊炎116例,胆道蛔虫48例,急性胰腺炎60例,急性阑尾炎84例,胃肠穿孔8例,肠梗阻38例,超声诊断符合率分别为98.2%,93.7%,88.3%,78.5%,87.5%,97.3%.结论:超声可为急腹症的诊断、治疗提供重要的依据.
作者：梁君佐；程娟 刊期： 2007年第01期
目的:探讨离子型和非离子型MR对比剂在MR颈动脉动态增强扫描中的应用价值.材料和方法:将2005-09～2006-06行颈动脉动态增强扫描的56例患者,随机分为A、B两组.A组28例,用离子型对比剂(Gd-DTPA),B组28例采用非离子型对比剂(Gd-DTPA-BMA).用3.0T MR机行动态增强扫描.A、B两组的扫描参数相同.结果:56例均完成颈动脉动态增强扫描.两种对比剂的增强效果无明显差异(P＞0.05).两组对比剂不良反应中,A组1例出现恶心,B组1例出现发热症状的轻微不良反应外,两种对比剂在使用的安全性上无差异.结论:两种对比剂的增强效果及使用安全性无明显差异,非离子型对比剂是MR血管造影动态增强较为理想的对比剂.
作者：刘铁芳；李金秋；刘新球；郭行高；王新江；杨波；蔡剑鸣 刊期： 2007年第01期
1 故障现象X线主机在正常待机时,高压发生器附近有异常响声,透视时高压指示灯亮,但无高压及图像,点片时出现故障代码E13.
作者：王力；周丹；肖峰；闫伟 刊期： 2007年第01期
目的:探讨经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)前后血流灌注变化.材料和方法:对21例HCC患者TACE治疗前、后1个月行CT灌注成像扫描,测量肿瘤组织治疗前后肝动脉灌注值(HAP)、门静脉灌注值(HPP)及肝动脉灌注指数(HPI).结果:治疗前7例肿瘤组织肝动脉灌注图呈均匀高灌注,14例呈不均匀高灌注,液化坏死区无血流灌注.门静脉灌注图,20例呈低灌注,1例无血流灌注.TACE后肿瘤组织HAP及HPI显著减少,HPP无明显变化.5例病灶碘油完全充填,16例病灶部分区域碘油充填,碘油区无血流灌注,肿瘤残留区仍有血流灌注.结论:CT灌注成像为评价TACE疗效提供了一个新方法.
作者：郑加贺；郭启勇；卢再鸣；刘兆玉；范光明 刊期： 2007年第01期
1 病历简介患者,女,20岁,未婚.发现左乳腺包块并左乳头凹陷1月余来诊.1个月前无明显诱因出现左侧乳腺疼痛性包块,乳头渐进性凹陷.追问病史,左乳头凹陷与包块近乎同时发生.
作者：石爱君 刊期： 2007年第01期
目的:探讨原发性胃肠道淋巴瘤的CT表现及其诊断价值.材料和方法:分析21例经临床病理证实的原发性胃肠道淋巴瘤的CT表现.结果:原发性胃淋巴瘤10例中,浸润型5例、溃疡型2例和肿块及混合型3例.原发性小肠淋巴瘤5例中,浸润型2例和肿块型3例.原发性结直肠淋巴瘤5例中,浸润型2例、肿块型2例和混合型1例.原发性食道淋巴瘤1例为浸润型.结论:原发性胃肠道淋巴瘤的CT表现多种多样,有的病变,如浸润型病变,结合临床可提示诊断,但确诊需依靠病理诊断.
作者：吴平；张定 刊期： 2007年第01期
1 病历简介患者,男,31岁.主因左上腹间断性疼痛不适1个月入院.查体:左侧腹部可见膨隆,皮肤表面未见肠型及静脉曲张,局部可触及一包块,上至肋缘,下至髂窝,右缘越过中线5.0 cm,左后方达后腰部,质地硬,无压痛,活动差,边缘欠清晰,余未见异常.X线胸透、心电图、肝肾功能检查均未见异常.B型超声检查:肝脏、胆囊、胰腺、脾脏未见异常改变,右肾正常.
作者：张朝利；王宗烨；费军 刊期： 2007年第01期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
