张爱莲；王东；张德秀；李金锋；郭行高
目的:评价螺旋CT肺动脉造影(spiral CT pulmonary angiography,SCTPA)诊断和预测肺部血行转移瘤的价值.材料和方法:收集我院2001-03～2006-10所有行SCTPA的肺转移瘤32例,分析有无肺动脉瘤栓、瘤栓的表现及其与供血区内肺转移瘤的关系.结果:32例中,发现肺动脉瘤栓24例(75%),其中多发瘤栓20例,单发4例.总共在50支肺动脉中发现瘤栓60处,其中,肺动脉主干/双肺动脉干瘤栓15处(25%),段/段以下肺动脉45处(75%).瘤栓形态呈偏心型50处(83%),中心型10处(17%).瘤栓引起局部肺动脉增宽38处(63%).50支瘤栓肺动脉中,45支(90%)供血区内有转移瘤;2支瘤栓肺动脉(2例)初次检查其供血区内未见转移瘤,2或3个月后随诊CT复查,该区域内出现转移瘤.结论:SCTPA能够发现肺动脉瘤栓,对诊断和预测肺转移瘤有十分重要的价值.
作者：张祥；陈巨坤 刊期： 2007年第03期
帕金森病(Parkinson disease,PD)是一种慢性神经退行性疾病,主要病理变化是黑质致密部多巴胺能神经元变性坏死,进而导致因黑质纹状体系统内多巴胺减少而出现各种临床改变的疾病.
作者：王志忠；田嘉禾 刊期： 2007年第03期
孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)是指发生于肺部直径≤3cm的圆形或类圆形肺内病灶,一般无钙化或空洞,不伴有肺不张、卫星病灶和局部淋巴结肿大.
作者：周科峰；陈君坤；朱斌 刊期： 2007年第03期
超声造影剂和超声造影技术是近10年来超声医学领域的主要技术进步之一.大量研究表明,超声造影除在肝脏方面的应用为成功外[1,2],在其他脏器的应用上也取得很大成功.
作者：洪玉蓉；刘学明 刊期： 2007年第03期
目的:探讨16层螺旋CT血管成像(16-MSCTA)诊断脾动脉瘤(SAA)的价值.材料和方法:回顾性分析17例SAA的16-MSCTA表现.后处理均采用容积再现法(VR)、表面覆盖法(SSD)、大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)及曲面重组(CPR)等后处理技术,以VR作为诊断的主要依据,其它重组方法作为补充.结果:17例SAA41个瘤体中,25个位于脾门,15个伴瘤体钙化.单发7例和多发10例.VR、SSD、MIP、MPR及CPR均能显示SAA,以VR显示佳.结论:16-MSCTA是一种有效的无创的检查手段,能准确地显示脾动脉瘤的存在及病理改变,是诊断和随访脾动脉瘤的首选方法.
作者：祝跃明；金中高；吴晓；顾晓丽；张亮亮；田萍；何剑 刊期： 2007年第03期
目的:探讨颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的关系.材料和方法:选取行颈动脉超声和冠状动脉造影检查的受检者367例,根据冠状动脉造影及颈动脉超声结果将受检者分为冠状动脉正常组、狭窄组和颈动脉无斑块组、单侧及双侧斑块组,分别测量冠状动脉狭窄程度和颈总动脉内一中膜厚度(IMT),并分析两者之间的关系.结果:随着冠状动脉粥样硬化病变支数的增加和狭窄程度的加重,颈动脉斑块检出率增加,IMT增厚;随着颈动脉斑块检出部位的增加冠状动脉狭窄的严重程度增加.结论:颈动脉粥样硬化的程度和累及部位的多少与冠状动脉病变支数及狭窄程度密切相关.
作者：穆玉明；黄季江；段建中；韩伟；唐琪；吐尔逊娜依 刊期： 2007年第03期
目的:探讨经阴道子宫腔造影技术(Transvaginal sonohysterography,SHG)诊断子宫内膜息肉的价值.材料和方法:对39例有异常阴道出血者行SHG检查,并将检查结果与经阴道超声(Transvaginal sonography,TVS)、诊断性刮宫或宫腔镜所获得的结果进行比较分析.结果:病理证实的子宫内膜息肉34例,粘膜下子宫肌瘤3例,子宫内膜增生1例.SHG诊断子宫内膜息肉32例,均可清晰地显示宫腔轮廓和病灶的形态,30例与内膜界限清楚,可见病灶附着部位,23例于结节内部或蒂部显示血流信号;TVS诊断子宫内膜息肉26例,均可见子宫内膜稍强回声结节,其中19例边界清楚,6例可见病灶附着部位;8例结节内部或蒂部显示血流.使用TVS 34例均未显示pn宫腔的轮廓.本组子宫内膜病例在宫腔轮廓及病灶附着部位方面SHG和TVS的显示率分别为94.1%、88.2%和0%、17.6%.SHG明显优于TVS(P＜0.001).SHG诊断粘膜下子宫肌瘤3例,回声与基底部的子宫肌层相似,略低于子宫内膜,病灶基底部与子宫肌层无界限,表面可见内膜与造影剂构成的亮线,1例可见蒂部,CDFI显示2例内部血流丰富,1例见肌层血管穿入病灶.TVS诊断粘膜下子宫肌瘤2例,表现为为子宫内膜低回声结节,1例子宫内膜呈非均质改变,CDFI可见内部丰富的血流信号(SHG显示宫腔内为2枚粘膜下子宫肌瘤,已得到HSC证实).结论:SHG能明显提高病变的显示率,对于子宫内膜息肉的术前诊断具有重要的临床价值.
作者：王军燕；李亚里；汪龙霞；刘爱军；林倩；张晶；高学文；孟元光；李秀丽；周宁 刊期： 2007年第03期
目的:探讨钼靶乳腺摄影及立体定位穿刺活检对乳腺癌诊断和治疗的价值.材料和方法:手术病理证实的100例乳腺癌术前均经X线钼靶摄影及定位穿刺作病理学检查.结果:100例乳腺癌中X线钼靶摄影及定位穿刺活检诊断乳腺癌92例,准确性为92%.结论:X线钼靶摄影及定位穿刺活检可提高乳腺癌诊断的准确性,为外科制定手术方案提供依据.
作者：殷全红；李树斌 刊期： 2007年第03期
1 材料和方法患者,男,69岁.既往有高血压史,无明显诱因发现中腹部一包块而就诊.查体:T36.8℃.HP68次/min,血压2.04/1.29kPa(150/95mmHg).腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,脐左侧可及一鸡蛋大包块,似有波动感.
作者：吴少佳 刊期： 2007年第03期
目的:探讨中下肺叶结核的CT表现,提高其诊断及鉴别诊断水平.材料和方法:搜集经临床证实、有完整临床资料的中下肺叶结核26例,对其CT资料进行回顾性分析.结果:中下肺叶结核CT表现主要有以下特征:(1)病变分布广泛,可累及双肺或单侧肺;(2)病灶形态多样,多种形态病灶常同时显示于同一病例;(3)可以一侧肺不张伴大量胸水为主要表现;病灶局部薄扫发现钙化(CT值＞164Hu)具有重要诊断价值;(4)局部薄扫发现裂隙状及不规则小空洞,空洞内无液平面具有重要诊断价值.结论:中下肺叶结核具有一些CT表现特点,少数CT表现不典型者需结合临床综合分析,与其它病变相鉴别.
作者：靳兆军 刊期： 2007年第03期
目的:评价18氟-脱氧葡萄糖(18FDG)PET/CT在原发性肝细胞癌中的应用价值.材料和方法:28例患者被分成3组.第一组为未经相关治疗的HCC组,共13例;第二组为肝脏良性病变组,共9例;第三组为HCC治疗后疗效观察组,共6例.18FDG PET/CT影像学表现结合手术病理及临床随访,计算18FDG PET/CT对HCC诊断的敏感性,并分析标准摄取值(SUV)的影响因素.结果:第一组患者Ⅰ型表现7例,Ⅱ型表现5例,Ⅲ型表现1例;第二组患者Ⅰ型表现0例,Ⅱ型表现4例,Ⅲ型表现5例;18FDG PET/CT对HCC诊断的灵敏度为:53.8%,其SUV值的大小和肿瘤的生物学行为有关.第三组患者Ⅰ型表现5例,Ⅱ型表现0例,Ⅲ型表现1例,其SUV值的大小与肿瘤残留有关.结论:18FDG PET/CT显像在HCC生物学特性评估及HCC治疗后疗效监测方面有明显优势.
作者：胡裕效；朱虹；张宗军；常林凤；吴江；王新刚；黄红丽；卢光明 刊期： 2007年第03期
1 病历简介患者,男,37岁.突发意识不清,伴抽搐7小时入院,嗜酒10年.入院查体:昏迷状态,垂直眼震,项强直阳性,双眼仅能上视,言语不能,张口吞咽不能,双上肢肌力0级,双下肢疼痛刺激时肌肉收缩,四肢肌张力高,双侧巴彬氏征(+).
作者：王洋；马林；刘晓东；王巍巍 刊期： 2007年第03期
B型超声又称二维或切面超声,是将声学原理、电子技术、微型计算机技术相结合的高科技诊断设备,应用于显示人体内部脏器结构和功能[1].
作者：陈翔 刊期： 2007年第03期
目的:探讨肝脏微小局灶性病变(大径≤2cm)的实时超声造影诊断价值.材料和方法:对205个≤2cm肝脏局灶性病变分别进行实时超声造影及常规超声检查,将诊断结果分为良性、恶性和不能确定,终诊断经病理学、同期其他影像及实验室检查证实,并随访10～30个月.结果:恶性肿瘤65个病灶,良性病灶140个.与病理诊断比较,超声造影诊断的敏感性、特异性及准确性分别为85.0%、90.5%及88.5%,常规超声分别为40.0%、47.6%及42.6%.病灶动脉期高增强及门静脉期或延迟期低增强为诊断恶性的重要指标.结论:实时超声造影技术对鉴别诊断肝脏微小(≤2cm)局灶性病变具有重要的临床应用价值.
作者：于晓玲；梁萍；唐杰；刘利萍；李华；王旸；范瑾；李猛；冯蕾；曹晓林 刊期： 2007年第03期
目的:评价超声引导下注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤的效果.材料和方法:心导管术后股动脉假性动脉瘤13例,超声引导下瘤内注射凝血酶栓塞治疗.结果:12例治疗成功,1例失败,无严重并发症发生.结论:超声引导下注射凝血酶是治疗股动脉假性动脉瘤安全、有效的方法.
作者：刘秋云；傅晓红；陆佩华；丁晓静；朱竹青；贺雅菊 刊期： 2007年第03期
目的:探讨Propeller弥散加权成像技术在诊断急性脑梗塞中的应用价值.材料和方法:临床怀疑急性脑梗塞的123例患者,分别用Propeller DWI和常规EPI DWI做头颅MRI检查.由两名医师和一名技师共同读片并评价图像伪影和急性脑梗塞.对临床表现和病灶部位符合,DWI图像为高信号,相应部位ADC值降低,诊断为急性脑梗塞.结果:123例中,常规EPI DWI在颞叶、额叶、脑干和小脑出现伪影,分别为91例、43例、5例和7例;12例金属伪影.Propeller DWI在颞叶、额叶出现伪影,分别为2例和1例;无金属伪影.Propeller DWI检出全部77个急性脑梗塞灶,常规EPI DWI检出68个,漏诊9个.结论:Propeller DWI能够消除磁敏感性伪影,改善图像质量,提高病灶的检出率.
作者：张爱莲；王东；张德秀；李金锋；郭行高 刊期： 2007年第03期
目的:探讨16层螺旋CT扫描容积重建诊断肋骨骨折的临床价值.材料和方法:对43例胸部外伤的患者行16层螺旋CT扫描并行容积重建进行诊断,包括采用大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)、容积再现(VR)等方法.结果:43例肋骨骨折共152根,其中多发、粉碎性骨折17例,两侧共107根;多发性骨折16例,两侧共35根;单发性骨折10例,两侧共10根.结论:胸部外伤的患者行多层螺旋CT结合容积重建等方法诊断肋骨骨折,可清晰、直观地显示肋骨骨折的数量、性质、部位及合并症,具有很高的临床应用价值.
作者：王学淳；张通；方明；朱相宁 刊期： 2007年第03期
目的:探讨原发性脑淋巴瘤的CT、MRI表现特征.材料和方法:回顾性分析9例经手术或穿刺并病理证实的原发性脑淋巴瘤的CT、MRI表现.结果:原发性脑淋巴瘤肿瘤呈单发6例、多发3例,幕上分布5例.病灶呈类圆形3例、不规则团片状6例.8例CT平扫呈高密度及混杂密度5例、低密度2例、等密度1例;5例增强扫描均匀增强3例,1例环形增强,1例未增强.CTA及DSA检查共4例,3例无异常血管征象,1例有少量肿瘤样血管.MRI平扫T1WI呈低信号5例、4例呈等信号,T2WI均呈高信号,增强扫描5例均匀增强4例.轻度至中度占位效应和瘤周水肿带,无钙化和出血征象.术后近期复查80%复发,复发水肿带加重.结论:原发性脑淋巴瘤CT和MRI有一定特征性,并可提示性诊断.
作者：李长英；王健；钟银鹏；刘子文；黄学全；蔡萍；陈伟；刘素清；丰惠 刊期： 2007年第03期
目的:探讨胸部CT扫描诊断慢性左心功能不全的价值.材料和方法:对32例胸部X线平片疑左心功能不全患者行胸部CT平扫,分别行肺窗和纵隔窗观察,了解肺门、肺纹理、肺野、胸膜腔及心脏房室改变.结果:CT扫描显示两侧肺纹理不同程度增粗、紊乱、模糊,肺野清晰度下降32例,胸膜腔/叶间裂中量或少量积液29例,胸腔积液并心包腔内少量积液3例和左房和左室不同程度扩大32例.结论:胸部CT扫描对诊断慢性左心功能不全具有重要的临床价值.
作者：曾晓华；刘忠；陈信坚；金德勤 刊期： 2007年第03期
目的:探讨超声耦合剂在体外对精子活力的影响.材料和方法:将耦合剂用生理盐水稀释(分为稀释5倍组、稀释10倍组及未加入耦合剂组)后加入新鲜精液,40min后用显微镜观察精子的形态、活动率和活动力.结果:三组之间精子的形态与变异精子数无明显差别,但加入耦合剂组的精子活动率和活动力明显下降,且随着浓度的增加,下降的幅度增大.结论:超声耦合剂虽不致于改变精子的形态,但对精子的活动情况有影响,故在卵泡监测时应尽量少用或不用耦合剂.
作者：陈妙研；秦佳乐；宋伊丽 刊期： 2007年第03期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
