梁峰；钱军文
目的: 探讨影响16排螺旋CT心脏冠脉成像质量的因素.材料和方法: 使用16排螺旋CT对23例患者行冠状动脉造影检查,并对其图像进行回顾性分析.结果: 除2例不成功外,其余21例患者图像数据经工作站处理后均取得较满意的诊断效果.结论: 了解影响心脏成像质量因素,对提高成像质量以及诊断准确率有重要意义.
作者：朱万安；陈亮；王淑清 刊期： 2006年第01期
1 病历简介患者,女,1岁.左颞部及右眼眶肿物进行性增大隆起,并右眼球突出而就诊.
作者：朱化移；张佃春 刊期： 2006年第01期
实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)是近年来超声医学领域中的一项新技术.RT-3DE具有操作简便、实时采集、快速成像和同步显示立体影像等优点,可从多方位显示心脏结构的立体关系、血管走向和瓣膜形态等.本文简要介绍RT-3DE工作原理、显示方法和临床应用现状.
作者：袁文利；黄灿亮 刊期： 2006年第01期
先天性胫骨假关节(congenital pseudarthrosis of the tibia, CPT)是临床上一种罕见的病理骨折,骨折或畸形可发生于胎儿期或出生后逐渐出现.据统计,其发生率占新生儿的1/25万[1].多发生于一侧,常伴有腓骨弯曲或假关节的形成.自1709年Hatzocher首先报告本病以来,已有290多年的历史.近我院收治1例,现结合病例报告如下:
作者：戴志龙；李金保；方大标；张寅权 刊期： 2006年第01期
目的: 评价超声对下肢动脉狭窄性疾病的诊断价值.材料和方法: 对30例下肢动脉狭窄患者行二维及多普勒超声检查,并与血管造影对照.结果: 30例下肢动脉狭窄患者中动脉粥样硬化22例,大动脉炎4例,血管闭塞性脉管炎2例,动脉血栓2例.超声检查可清晰显示下肢动脉狭窄部位及其血流、频谱变化特征,诊断准确率为90%(27/30),与血管造影比较,无显著性差异(P》0.05).结论: 超声可以发现下肢动脉狭窄性病变,是一种快速、敏感的诊断方法.
作者：徐建红；李俊来；林倩；唐杰 刊期： 2006年第01期
目的: 探讨螺旋CT显示肾盂输尿管连接部和血管关系.材料和方法: 对20例无泌尿系统疾病的活体进行肾血管造影和多层螺旋CT扫描,三维图像重建显示肾盂输尿管连接部与肾血管的空间关系,包括肾血管的类型、走行方向、位置及毗邻关系.结果: 肾盂输尿管连接部前方,无血管跨越者23侧占57.5%,有血管跨越者17侧占42.5%;肾盂输尿管连接部后方,无血管跨越者31侧占77.5%,有血管跨越者9侧占22.5%.结论: 多层螺旋CT扫描并进行图象重建可清晰地显示肾盂输尿管连接部与肾血管关系,对诊断和治疗该部位地病变具有重要价值.
作者：张小平；李兴国；包颜明；刘承杏；陈绍春；王金德 刊期： 2006年第01期
目的: 总结胸腺囊肿的CT和MRI影像表现.材料和方法: 回顾分析12例胸腺囊肿的胸部平片、CT和MRI表现并与手术病理对照.结果: 12例胸腺囊肿直径1～12cm,平均3.6cm;圆形或类圆形10例,长圆或圆柱形2例;位于前上纵隔9例,前下纵隔1例,从主动脉弓至横膈2例;边缘光整12例;境界清楚9例,与心脏大血管或心包联系紧密3例;未突出纵隔轮廓5例,突出纵隔轮廓7例;薄壁10例,厚壁2例;单房11例,多房1例;均匀水样密度9例,接近肌肉密度3例;7例增强扫描囊内容物均无增强.结论: 大多数胸腺囊肿根据其CT和MRI表现,术前可作出正确诊断,并与其他纵隔囊性肿块相鉴别.
作者：王妍焱；吴国庚；韦嘉瑚；潘纪戍；周诚；陈敏 刊期： 2006年第01期
自1895年德国科学家伦琴发现X线以来,X线影像技术已成为临床常用的诊断方法之一.常规的X线成像方法,如X线摄影和计算机体层摄影(CT)等,是利用组织间X线的吸收系数不同产生吸收衬度差,使探测器获得不同光子流率而成像的[1].软、硬组织的X线吸收衬度差异明显,骨和牙中的钙较软组织中的碳、氢、氧具有更高的吸收衬度,因此成像效果较好.而不同软组织之间如肿瘤组织和正常组织,由于密度和组成的差异较小,难以产生足够的衬度,使得各种基于吸收机制的常规X线成像方法难以区分其中的差别.近年来逐步发展起来的同步辐射X线相位衬度成像(以下简称相衬成像)技术有望解决这一问题.
作者：丛长虹；陈志华；李红艳；刘继光；唐劲天 刊期： 2006年第01期
目的: 研究正常膝关节半月板及关节软骨的低场MRI表现.材料和方法: 选择膝关节无外伤史、无任何临床症状的志愿者28例,按照不同的年龄分为3组.MRI显示正常半月板及关节软骨的外形、信号强度.冠状位T1WI,厚层面,测量半月板体部厚度;矢状位T1WI,厚层面,测量半月板前、后角及关节软骨厚度.结果: MRI显示半月板外形均为三角形,厚度随年龄和位置的不同有差异,半月板SE T1WI均见不到达关节面的条状高信号.关节软骨的厚度随年龄发生变化,但信号均匀,边缘光整.结论: 正常膝关节半月板及关节软骨的厚度随年龄而发生变化,低场MRI半月板内可见线条状高信号,应避免对半月板损伤的误诊.
作者：陈兴灿；潘永青；刘淼；陈良升 刊期： 2006年第01期
目的: 探讨经胸彩色多谱勒超声心动图诊断急性肺动脉栓塞的应用价值.材料和方法: 对15例经临床综合诊断为急性肺栓塞的患者行经胸超声心动图和周围血管超声检查,并与螺旋CT、肺动脉造影结果相对照,对其中13例患者进行了治疗后超声随访.结果: 超声心动图发现单侧肺动脉内附壁栓子7例(左侧3例、右侧4例),双侧肺动脉内及右房和上腔静脉内栓子1例,7例仅表现为右心负荷过重和肺动脉高压,肺动脉内未见明确栓子回声.螺旋CT及肺动脉造影检查结果均与超声心动图相符.结论: 经胸彩色多谱勒超声心动图是急性肺栓塞影像学诊断的重要检查手段之一,对临床诊断有很大帮助.
作者：展英华；黄艳艳；吴世慧；刘薇；王雪 刊期： 2006年第01期
颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)是提示动脉壁早期病变主要指标,可以用B型超声测量,具有操作简单、无创、便宜、精确、重复性好等优点,正越来越广泛地应用于临床研究[1].本文简要介绍颈动脉IMT测量方法、IMT的正常值、颈动脉IMT与心血管危险因素的关系.
作者：金修才；赵宝珍 刊期： 2006年第01期
目的: 探讨肝硬化门脉高压时腹壁下动、静脉超声图像特征.材料和方法: 对90例肝硬化门脉高压患者、86例健康者腹壁下动、静脉分别行二维和彩色多普勒超声检查,并对其结果加以对照.结果: 门脉高压组较正常组腹壁下静脉内径明显增宽,腹壁下动脉RI减低.结论: 腹壁下动、静脉可作为肝硬化门脉高压时观测血液动力学改变的新窗口.
作者：李朝军；罗向红 刊期： 2006年第01期
1 病例简介病例1 患者,男,20岁.因发作性右腹部酸痛不适半月余入院,查体无阳性体征发现.
作者：王涛；吴新淮；郭勇；赵斌；井萍 刊期： 2006年第01期
上世纪90年代初Miles等[1]首先提出了CT灌注成像概念,所谓CT灌注成像(CT perfusion imaging, CTP)是指在静脉注射对比剂的同时对选定的层面行连续多次扫描,以获得该层面内每一像素的时间-密度曲线(time-density curve,TDC),然后根据曲线利用不同的数学模型计算出各种灌注参数,并可通过色阶赋值形成灌注图像,以此来评价组织器官的灌注状态.与普通CT、MR、超声等主要反映解剖形态变化不同,CTP可反映生理功能的改变,因此是一种功能成像.此后,CTP逐渐成为影像学研究的热点之一,本文简要介绍了CTP诊断肝脏肿瘤的价值和现状.
作者：丁可；黄仲奎 刊期： 2006年第01期
目的: (1)探讨经臀内下1/4象限后入路治疗子宫后位卵巢囊肿疗效;(2)确立在臀内下1/4象限穿刺,经皮经臀大肌、梨状肌入盆腔穿入囊肿治疗路径的安全性和实用性.材料和方法: 32例患者,在CT引导下穿刺针经臀大肌,梨状肌入盆腔硬化治疗子宫后位卵巢囊肿.结果: 经治的32例子宫后位卵巢囊肿患者,副损伤小,无并发症;6个月内随访,有效率100%,治愈率96.8%.确立后入路安全进针三角区.结论: CT引导经臀内下1/4象限后入路介入治疗子宫后位卵巢囊肿是副损伤小、疗效肯定和安全微创的治疗方法.
作者：夏崇举；靖立新；刘白鹭；孙柏田；张伟权；郑文菊；王翠艳 刊期： 2006年第01期
目的: 探讨多层螺旋CT(MSCT)判断壶腹周围癌可切除性的价值.材料和方法: 回顾性分析经病理证实的35例壶腹周围癌患者的CT表现,并与手术或十二指肠胰胆管造影(ERCP)所见对照.结果: 经MSCT检查35例均发现肿瘤,增强扫描肿瘤本身可见不同程度增强,其中16例经图像后处理,35例均清晰显示肿瘤及肿瘤与周围组织、血管的关系.根据MSCT表现判断26例肿瘤可手术切除,19例接受了肿瘤切除术,9例有转移或血管受累征象手术不能切除.结论: MSCT动态增强扫描与三维重建技术相结合能清晰地显示壶腹部肿瘤及其与周围结构的关系,对于壶腹周围癌可切除性的判断及预后有重要的指导作用.
作者：吴坚；杨立；韩静 刊期： 2006年第01期
目的: 探讨1H MRS鉴别早老痴呆(AD)和血管性痴呆(VD).材料和方法: 61名被试者,AD组20例,VD组20例,健康对照组(HC)21例,均用GE Signa 1.5T 超导磁共振扫描仪,采用PRESS序列对兴趣区内脑代谢产物浓度采集并计算比值;并行统计学处理.结果: AD和VD患者的额叶NAA浓度及NAA/Cr、NAA/MI的比值较HC组明显降低;AD患者颞叶和海马区MI浓度明显高于VD和HC组;而AD患者海马区的NAA浓度以及NAA/Cr和NAA/MI的比值降低.结论: AD组海马区的NAA浓度和NAA/Cr明显降低而MI浓度和MI/Cr明显升高,与VD之间具有鉴别诊断意义.
作者：安维民；蔡幼铨；邱本胜；汤洪川；贾建军 刊期： 2006年第01期
目的: 探讨颅内血管外皮细胞瘤的MRI及CT影像学特点,以提高诊断水平.材料和方法: 回顾性分析经手术病理证实的颅内血管外皮细胞瘤4例.4例均行MRI扫描,其中2例并行CT扫描.结果: 4例血管外皮细胞瘤分别位于前、中颅窝、右侧桥小脑角区及右顶部各1例,均呈明显分叶状.T1WI示肿瘤呈高或等、低混杂信号,T2WI示肿瘤呈等或等、高混杂信号.增强扫描示肿瘤实性部分高度增强,其中4例肿瘤周边均可见不同程度水肿带,3例见流空血管影,1例肿块内见坏死囊变灶、1例邻近颅骨骨质破坏,1例见幕上轻度脑积水.CT平扫示肿瘤呈高密度,未见瘤内钙化、邻近颅骨骨质增生及脑膜尾征等脑膜瘤常见征象.结论: MRI及CT表现对颅内血管外皮细胞瘤的诊断有一定的作用,终诊断依靠病理.
作者：吴海鸰；鄢广平；袁鸿绯；王冬女；于景明 刊期： 2006年第01期
目的: 研究MRI 3D T1 SPGR序列对三叉神经痛(TN)病因诊断的临床价值.材料和方法: 常规MRI加3D T1 SPGR序列行脑干薄层扫描60例TN患者,采用盲法确定三叉神经根部解剖改变, 分别观察双侧三叉神经周围是否存在血管影, 并测定三叉神经长轴与邻近血管的距离,两侧对照分析.结果: (1)3D T1SPGR法发现症状侧血管神经之间有切迹者17例,接触者24例,阳性率71%.非症状侧阳性率22%.有三叉神经痛症状的一侧血管接触、压迫神经的比率明显高于非症状侧;(2) MRI常规扫描发现有三叉神经症状的一侧血管压迫神经比率为42%,非症状侧为12%.结论: MRI加3D T1 SPGR序列为目前TN病因诊断的较好影像检查方法,TN的主要病因为患侧三叉神经根部受血管压迫.
作者：黄敏华；董秀珍；尹卫东；郭勇；郑奎宏 刊期： 2006年第01期
目的: 评价经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对宫颈病变的诊断价值.材料和方法: 对722例受检者进行经阴道超声(TVS)检查,采用彩色多普勒血流显像(CDFI)检测收缩期血流峰值速度(PSV)及阻力指数(RI),并将187例宫颈病变的宫颈活检或手术病理结果与超声结果进行对照.结果: 宫颈囊肿、息肉、肥大、肌瘤的二维声像图特征明显,诊断符合率依次为100%、85.4%、92.1%、100%;宫颈癌的诊断符合率62.5%,并可提示周围的浸润情况;宫颈肌瘤组的PSV和RI值显著低于正常宫颈组,宫颈囊肿组和息肉组的PSV和RI值显著低于正常宫颈组;宫颈癌组的PSV显著高于正常宫颈组,RI值显著低于正常宫颈组.结论: TVCDS是一种诊断宫颈病变的重要影像学方法.
作者：余秀华；施红；李黎；徐爱芬；张宏 刊期： 2006年第01期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
