学术投稿

HLA-G基因14bp插入/缺失多态性与我国汉族类风湿关节炎相关性研究

夏艳辉;吴凤霞;武丽君;罗雄燕;杨明辉;刘宁涛;陈全;袁国华

关键词:类风湿关节炎, HLA-G, 基因多态性
摘要:目的 探讨HLA-G基因14bp插入/缺失多态性与类风湿关节炎(RA)易感性的相关性,并分析其不同基因型间RA患者临床特点的差异.方法 多聚酶链式反应(PCR)检测154例RA患者及367名健康体检者的HLA-G基因14bp插入/缺失多态性,比较不同基因型RA患者间关节肿胀数、关节压痛数、关节晨僵时间、病情活动指数DAS28积分及实验室指标如C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、抗CCP抗体滴度的差异.结果 HLA-G 14bp插入/缺失多态性基因型频率分布在正常人和RA患者均显示Hardy-Weinberg 平衡(正常人组: χ2=0.095,p=0.953;RA组: χ2=0.533,p=0.766);HLA-G 14bp插入/缺失多态性基因和基因型频率与RA易感性均无显著性的相关性联系;与+14bp/+14bp和+14bp/-14bp基因型RA患者比较,-14bp/-14bp纯合子基因型RA患者的压痛关节数(p=0.049)、肿胀关节数(p=0.004)明显增多,病情活动指数DAS28明显更重(p=0.028),RF滴度更高(p=0.001).结论 HLA-G基因14bp插入/缺失多态性与RA疾病易感性无关,但可影响RA患者的临床表现,HLA-G-14/-14bp纯合子型可能作为预后不良因素参与到RA疾病机制之中.
川北医学院学报杂志相关文献
  • 乙状结肠新膀胱肠粘液分泌规律的观察及护理体会(附31例报道)

    目的 探讨膀胱全切、乙状结肠正位膀胱术后患者新膀胱内粘液分泌规律和特点,以指导临床护理工作. 方法从术后第2天至第23天,对31例行乙状结肠膀胱扩大术和膀胱癌根治术乙状结肠正位膀胱术的患者术后新膀胱内肠粘液进行测量、计算和统计. 结果新膀胱内粘液在术后第二天开始分泌,平均(60.4±10.3) mg/cm2,术后第9天达到高峰(550.8±19.6) mg/cm2,持续5-7天后,逐渐减少. 结论乙状结肠新膀胱内粘液的分泌具有规律性,膀胱冲洗时应注意,以防止术后并发症.

    作者:周忠惠 刊期: 2009年第04期

  • 中枢神经细胞瘤的MRI诊断

    目的 探讨中枢神经细胞瘤的MRI表现特点及病理特点.方法 对7例经手术病理证实的中枢神经细胞瘤患者的MRI资料进行回顾性分析.结果 7例中,6例位于侧脑室内,1例位于三脑室内;6例侧脑室肿块为混杂信号,均表现为囊实性,病变实性部份有不同程度的强化.2例除囊实性表现外尚可见低信号线条影.1例三脑室肿块呈均匀实性肿块.2例伴出血,其中一例为肿瘤内出血,一例为肿瘤出血致脑室内积血.1例行DWI,肿瘤强化部分弥散受限.7例均行免疫组织化学检查,神经元特异性烯醇化酶(NSE)、突触素(SYN)均阳性.结论 对于患侧脑室肿瘤年轻患者,若肿块呈混杂信号,有强化,边界清楚,应考虑中枢神经细胞瘤.

    作者:罗敏;魏懿;肖家和 刊期: 2009年第04期

  • 自体角膜缘移植治疗复发性翼状胬肉疗效分析

    目的 探讨自体角膜缘移植治疗翼状胬肉的疗效.方法 分析116例(129眼)复发性翼状胬肉患者接受不同手术方式的手术效果.其中,一组71眼接受翼状胬肉切除联合自体角膜缘移植术联合术,二组58眼行常规胬肉切除结膜瓣转位术.术后随访20到24月,平均22.4月.以上皮愈合稳定、角膜恢复正常光滑透明、无翼状胬肉样组织生长为治愈,否则视为复发.结果 一组3眼复发,复发率为4.22%.二组11眼复发,复发率为18.96%,其差异有统计学意义( χ2=7.17).两组上皮修复时间分别为3.68±0.81和5.12±0.75(p=0.00).结论 自体角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉是防止其复发的好方法.

    作者:黄学文;周李 刊期: 2009年第04期

  • 15629例受血者输血前四项免疫检测结果分析

    在临床工作中,输血作为一种有效的治疗手段,已经发挥越来越重要的作用.血液的输注虽抢救了患者的生命,但因输血感染某些传染性疾病的例子亦有发生[1-3].为了弄清或分析血源性疾病的发病原因,划清血源性疾病传播的责任,减少由输血引起的医疗纠纷,我院输血科根据卫生部<医疗机构临床用血管理办法>和<临床输血技术规范>的要求,于2001年1月开始对受血者输血前血清标本进行乙肝表面抗原(HBsAg)、艾滋病抗体(anti-HIV)、抗丙肝病毒抗体(anti-HCV)、梅毒反应素(TRUST)的检测,若受血者TRUST阳性者再行检测梅毒特异性抗体(TPPA),现将15629例结果报道如下:

    作者:邓安彦;文婧;董琼 刊期: 2009年第04期

  • 泮托拉唑与法莫替丁治疗上消化道出血疗效比较

    目的 评价泮托拉唑对上消化道出血的疗效和安全性.方法 选择上消化道出血患者83例,泮托拉唑组51例,法莫替丁组32例,分别用泮托拉唑40mg 或法莫替丁20mg 加入0.9 %生理盐水100ml 内,静脉滴注,每日2 次,共5天.观察生命体征和出血情况.结果 治疗后3天后泮托拉唑组47例(92.16%) 止血,法莫替丁组10 例(31.25%) 止血,5天后总有效率分别为98.04%和75%.止血显效率泮托拉唑组显著高于法莫替丁组(p<0.01) ,治疗总有效率泮托拉唑组显著高于法莫替丁组(p< 0.05) .结论 泮托拉唑是治疗上消化道出血安全有效的药物.

    作者:杜泽斌 刊期: 2009年第04期

  • 社区居民不良生活方式的调查及干预

    目的 调查社区居民不良生活方式,并探讨干预方式及其效果.方法 采用整群随机抽样方法,从所辖6个居委会中各抽查1000户,采取统一格式的健康调查表调查社区居民的不良生活方式,并对结果进行统计分析;对不良生活方式采取针对性健康教育、家庭访视、电话随访、成立社区病友联谊会等措施进行干预,并分析其效果.结果 社区居民的主要不良生活方式有吸烟、酗酒、高盐、高脂饮食和缺乏运动;干预后社区居民不同程度地纠正了不良生活方式,其健康知识知晓率明显提高(p<0.01).结论 对社区居民不良生活方式采取综合干预措施能使居民树立健康意识,自觉建立良好的生活方式,减少或消除慢性疾病的危险因素和降低慢性疾病的发病率.

    作者:张素琼;王晓峰;王琼莲 刊期: 2009年第04期

  • 对医用高等数学中一些矛盾概念的教学思考

    本文简述了医用高等数学中一些重要概念的矛盾概念,并对矛盾概念的教学方法进行探讨,同时给出实例进行分析,这样可以帮助初学者正确理解概念的本质属性,培养学生的逻辑推理能力,从而提高教学质量.

    作者:周敏 刊期: 2009年第04期

  • 护理纠纷发生的原因及防范措施

    本文从护理纠纷产生的原因入手,分析了医疗体制桎梏、执行制度缺陷、服务态度差、业务素质不够、法律意识不强等原因.提出了适应医疗体制的改革;加强制度的教育和执行,严格质量管理;增强服务意识,端正行为规范;增强责任心,提高业务知识水平;重视法制教育,强化法律意识;加强护理风险管理,正确处理护理纠纷等对应政策.

    作者:孙自杰;赵明才 刊期: 2009年第04期

  • 农村医疗保险监管法律问题初探

    农村医疗保险法律制度的建立和完善是农村社会保障制度的重要内容.农村医疗保险监管根本的目标在于保证农村医疗保险的目的 --保障农民的身体健康,缓解贫困、促进社会公平的实现.农村医疗保险监管应保正其监管高度透明,用平实的、易懂的和非专业的语言起草农村医疗保险监管规则并确保其有效遵守.

    作者:何文强 刊期: 2009年第04期

  • 急性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的疗效观察

    目的 观察急性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的疗效,为临床医生选择手术方式提供参考.方法 将142例急性阑尾炎患者分成两组,腹腔镜切除术组92例,开腹手术组50例,并对两组术后的疗效进行观察分析.结果 行腹腔镜切除术组具有创伤性小、机体恢复快、并发症和后遗症少及平均住院时间短等优点.结论 急性阑尾炎选用腹腔镜切除术在临床上值得推广.

    作者:杨纯金;文陆林 刊期: 2009年第04期

  • 阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的对照研究

    目的 探讨阿立哌唑治疗女性精神分裂症患者的疗效及安全性.方法 将80例女性精神分裂症患者随机分为两组,分别采用阿立哌唑与利培酮治疗,疗程8周,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果 两组疗效无显著性差异.阿立哌唑组不良反应较利培酮组少而轻.结论 阿立哌唑对体质量和内分泌影响小,是一种安全有效、依从性好的抗精神病药.

    作者:文家松;夏南;胡晓丽 刊期: 2009年第04期

  • 变应性鼻炎及变应性因素对慢性鼻窦炎鼻息肉的影响

    目的 探讨变应性鼻炎及变应性因素在慢性鼻窦炎鼻息肉发病中的作用.方法 分析2001年-2007年收治的162例慢性鼻窦炎鼻息肉患者中的变应性鼻炎患者和变应性症状、体征出现的比例以及鼻腔分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查结果阳性者在慢性鼻窦炎鼻息肉患者中出现的百分率.结果 162例慢性鼻窦炎鼻息肉患者中21.6%(35例)的患者合并变应性鼻炎,58.0%(94例)的患者伴有不同程度的变应性症状和体征,其中Ⅰ型(58例)和Ⅱ型(72例)各分期患者中合并变应性鼻炎的发生率、嗜酸性粒细胞阳性率及变应性鼻炎临床症状出现的比例随分期的加重而增高.结论 变应性鼻炎及变应性因素与慢性鼻窦炎鼻息肉的病变程度和病变范围有关.

    作者:杨子桐 刊期: 2009年第04期

  • 葱白辣椒酒对冻疮的治疗效果

    目的 研究偏方葱白辣椒酒对冻疮的治疗效果.方法 给50名志愿者(冻疮患者)的92个手部,16个脚部,26个耳部冻疮部位随机分成3组,分别给予自来水(空白对照)、冻疮宝(阳性对照)和葱白辣椒酒治疗(每日2-3次擦洗冻疮部位),然后观察疗效14天.葱白辣椒酒由500g葱白、1000g干红辣椒与75%酒精3000ml浸泡7天而成.结果 冻疮宝组(33例),治愈22例,显效10例,无效1例;葱白辣椒酒组(67例),治愈37例,改善22例,无效8例;空白对照组(34例),治愈0例,改善2例,无效32例.结论 葱白辣椒酒和冻疮宝一样对冻疮有一定的治疗效果.

    作者:曹琬苏;唐彬洋;陈明惠;刘毅 刊期: 2009年第04期

  • 实验室信息系统检验标本自动分类编号的应用介绍

    实验室检测对于疾病的诊断、鉴别诊断和治疗具有重要的价值,目前临床实验室开展的常规检验项目多达400余项,根据专业不同可将这些检验项目分为生化检验、免疫检验、血细胞检验及微生物学检验等.不同专业的检验项目采用不同的测定方法在不同的仪器上进行检测.为了提高工作效率,加强标本管理,减少差错,对来自住院部及门诊大量的标本需要进行分类编号[1],即一段编号内一组标本在规定仪器上进行检测,确保实验室内各仪器和人员有条不紊地工作.

    作者:刘春岚;任丽玲;王莉;武永康 刊期: 2009年第04期

  • 肿瘤分子核医学的发展现状及展望

    核医学是研究核技术在医学中的应用及其理论的一门学科.临床主要是利用放射性核素来诊断和治疗疾病.核医学影像诊断的突出优势是其功能和代谢特点.医学科学技术发展到今天,临床对疾病的诊疗已达分子层面.核医学与分子生物技术的相互结合便形成了分子核医学.应用核医学的示踪技术,将放射性核素标记在相应的生物活性物质上并借助正电子发射断层显像仪,揭示病变组织细胞受体的变化,基因的异常表达,生化、代谢及细胞信号转导的异常改变等,为肿瘤的诊断和鉴别诊断、临床分期、疗效评估以及预后判定等提供信息,同时为肿瘤研究提供分子水平的依据.本文就肿瘤分子核医学主要的临床应用进行总结,同时对今后核医学在肿瘤上进一步的发展提出了一定的设想与展望.

    作者:谢建平 刊期: 2009年第04期

  • 胸导管结扎对食管癌术后肠内营养支持的影响

    目的 观察胸导管结扎对食管癌手术患者术后肠内营养支持的影响.方法 采用半随机对照法将食管癌手术患者分成胸导管结扎组和不结扎胸导管组.两组均在术中置入鼻十二指肠管,从术后第1天开始肠内营养直到术后第8天,从术后第6天经口进食流质饮食.比较不同时间点两组血浆胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)浓度差异.结果 按照纳入标准共纳入了74例食管癌手术患者,其中39例接受了胸导管结扎.各时间点两组之间血浆CHOL、TG、HDG浓度均无显著统计学差异(p>0.05).胸导管结扎组血浆LDL浓度在术后1月降到低点,3月后逐渐恢复,胸导管结扎组术后各时间点血浆LDL浓度均显著小于未结扎组(p<0.05).结论 在食管癌根治术中结扎胸导管,阻断了乳糜微粒入血,导致LDL生成减少,对脂类的吸收代谢有不良影响,因此主张脂肪以外的营养物质可经肠内供给,而脂肪营养则从静脉供给,从而促进病人的康复.而未做结扎胸导管者脂类营养应从肠内支持.

    作者:袁真真;赵晓梅 刊期: 2009年第04期

  • 102例无症状性脑梗死患者焦虑障碍分析

    目的 探讨无症状性脑梗死患者焦虑障碍的特点及其相关因素.方法 采用汉密顿焦虑量表(HAMA)测定102例经CT和MRI证实的无症状性脑梗死患者的焦虑症状,并与对照组比较.同时对其梗死灶的部位、数量等进行分析.结果 ①无症状性脑梗死患者焦虑障碍发生率为74.5%;②无症状性脑梗死后焦虑障碍的发生率与梗死灶的数量密切相关;③皮质下梗死,尤其是多灶性腔隙梗死,与其他部位梗死相比,更易出现焦虑障碍;④无症状性脑梗死患者焦虑障碍的发生与年龄大小、高血压病程成正相关.结论 焦虑障碍为无症状性脑梗死患者常见的症状,应引起临床医师的关注.

    作者:彭红;陈执卿;黄平 刊期: 2009年第04期

  • 开展医学本科生课外科研训练的探索和实践

    加强医学本科生的科研训练,是培养医学生创新意识和创新能力的佳途径.我们通过建立医学生病理学科技创新小组,探索普通医学院校对本科生进行科研训练的途径、方法和内容.经过师生一年多的共同努力,取得了较好效果,为今后从事这项工作积累了一定的经验.

    作者:谢贤镛;唐琼兰;文彬;黄一凡 刊期: 2009年第04期

  • 省属高等医学院校加强思想政治工作确保办学质量探讨

    思想政治工作为确保省属医学院校扩招后办学质量发挥了十分重要的作用,但现状仍不容乐观.提高高等医学教育教学质量,全力推进科学发展,省属医学院校还必须进一步加强和改进思想政治工作.

    作者:姚家赞;凌保东 刊期: 2009年第04期

  • 纤维性骨皮质缺损的X线与CT诊断

    目的 提高对纤维性骨皮质缺损的影像诊断和鉴别诊断能力.方法 搜集经临床追踪或手术病理证实的纤维性骨皮质缺损17例,17例全部摄平片,其中8例行CT检查,重点分析其X线、CT表现特征.结果 17例共19个病灶,84.2%(16/19)位于股骨下干骺端.X线表现:长骨干骺端皮质内类圆形、椭圆形、泪滴状及不规则形皮质缺损区,切线位呈杯口状或碟状,病灶长轴均与骨干平行,边界多清晰(17/19,89.5%),髓腔侧可见骨性硬化边,病灶内为均匀低密度,周围未见骨膜反应及软组织肿胀.CT表现:10个病灶为皮质内囊状或不规则形、无膨胀性的骨质缺损区,外侧骨壳可完整或缺损,邻近骨质无骨膜反应,灶内为均匀软组织密度,未见钙化灶.17个病灶邻近软组织无肿胀,2个有轻微肿胀.16个病灶经随访观察,8个病灶有缩小,5个病灶无改变,3个病灶完全消失.结论 X线和CT对纤维性骨皮质缺损能进行准确诊断,但CT比平片更有价值.

    作者:田志诚;黄建军 刊期: 2009年第04期

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