王远传；唐晓平；冯凌；苟章洋；罗仁国；段军伟
为适应现代社会对医学人才的要求,探索适合中国国情的以问题为基础的教学方法(PBL),我们在麻醉系本科实习生中运用该方法进行临床病案分析.结果 表明实习生对PBL的学习方法表现出了较大的积极性及较好的适应性,肯定了PBL方法的独特优势.说明PBL是一种有效的学习方法,值得在临床教学中推广应用.
作者：陈朝辉；杨小霖；万勇；陈斌 刊期： 2008年第03期
颈动脉体瘤(carotid body tumor, CBT)是一种少见的副神经节瘤,双侧颈动脉体瘤更罕见.近,我院收治1例双侧CBT,现报告如下:1 临床资料患者男性,37岁,因左颈部无痛性包块2年入住川北医学院附属医院.
作者：任勇军；杨林；翟昭华；缪南东；邓进；黄小华 刊期： 2008年第03期
目的 研究改良手术方式对慢性硬膜下血肿的疗效.方法 慢性硬膜下血肿病人129例,随机分成两组,一组采用传统手术方法,一组采用改良手术方法,以术后72小的CT表现来确定疗效.结果 改良手术方法CT正常率87.5%,传统手术方法CT正常率69.23%,差异有显著性.结论 改良手术方法优于传统方法.
作者：王远传；唐晓平；冯凌；苟章洋；罗仁国；段军伟 刊期： 2008年第03期
目的 探讨甲状舌管囊肿(瘘管)术后复发的原因和预防措施.方法 回顾分析28例甲状舌管囊肿(瘘管)病例(含7例术后复发者),术前感染病例先行抗炎治疗,通过查体及B超检查,准确判定甲状舌管囊肿(瘘管)与舌骨关系,处理舌骨;术前一天或术中先注亚甲蓝液入囊管内示踪,行Sistruk术式,仔细分离分支,手指触诊疑为残存病灶处,行环形缝扎或射频、微波等处理.结果 28例均获成功,随访一年以上未见复发.结论 对甲状舌管囊肿(瘘管)的病人,在手术时要认真仔细,尤其在处理小分支要彻底,切除中段舌骨应稍宽,是可以有效的防止复发.
作者：李红光；彭涛；郭建萍；张平 刊期： 2008年第03期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP)对围产儿及孕产妇的影响.方法 将我院165例ICP患者分为观察组,选择我院同期分娩的无ICP孕妇165例为对照组,比较两组的妊娠结局.结果 观察组的早产、胎儿窘迫、羊水胎粪污染、围产儿死亡例数均高于对照组,观察组的产妇产后出血、产后平均出血量、剖宫产、难产例数也高于对照组,以上差异均有统计学意义(p<0.01).结论 ICP对母婴特别是对胎儿危害极大,因此,对本病应早诊断、早处理,同时加强孕期保健及监护,并决定剖宫产时机是降低围产儿病死率和产科并发症的重要措施.
作者：黄晓萍；张科荣 刊期： 2008年第03期
目的 探讨脑震荡脑干诱发电位的特点及临床法医学应用.方法 对15例脑震荡伤者进行脑干诱发电位检测和分级评估.结果 脑震荡伤者脑干诱发电位的异常率为100%,其中脑干段电反应异常率达86.7%,提示脑震荡伤者存在脑干功能障碍.BAEP的分级以Ⅲ级为主.结论 脑干诱发电位对脑震荡损伤的认定有一定的价值.
作者：郑杏斌；李生彦；黄思兴 刊期： 2008年第03期
目的 探讨急性四肢血管损伤的治疗方法.方法 回顾分析2001年1月至2007年6月我院收治的48例四肢血管损伤患者的临床资料.结果 本组病例血管损伤手术后的通畅率达100%,死亡率为2.08%,无截肢病例.结论 手术探查是诊治急性血管损伤的主要手段,尽早修复重建是保肢成功的关键.
作者：郑江华；陈开；武国；戴毅 刊期： 2008年第03期
目的 探讨血浆NT-proBNP水平检测在心力衰竭诊断和评估严重程度方面的作用.方法 采用ELISA方法测定87例心力衰竭患者和43名健康体检者血浆脑钠素N端前体肽(NT-proBNP)水平,同时分析其与心力衰竭程度的关系.结果 87例心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平为(1143±239)fmol/ml,显著高于正常对照组的(367±126)fmol/ml(p<0.001),且血浆NT-proBNP水平随着心力衰竭程度的加重(NYHA心功能分级升高)而显著上升.结论 心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平明显升高,并与心力衰竭程度相关,提示血浆NT-proBNP水平是评价心功能的敏感生化指标.
作者：何元军；李迪；杨明辉 刊期： 2008年第03期
CT介入是介入放射学的重要组成部分,CT介入技术涉及全身各个部位,对于许多疾病的诊治有独特的优势.因此,搞好CT介入放射学的教学具有重要的意义.本文就如何传授好CT介入知识,培养新型的影像医生进行探讨.
作者：林杰；邵阳；游箭 刊期： 2008年第03期
胼胝体变性(Marchiafava-Bignami Disease, MBD)是一种少见的胼胝体脱髓鞘性疾病.现将我科收治的一例报道如下,并对相关的文献进行复习.1 临床资料患者男性,53岁,农民,住院号526796.因精神行为异常半年,不言语伴肢体无力2+天入院.
作者：王顺先；翟红 刊期： 2008年第03期
目的 探讨CT三维血管减影技术在自发性蛛网膜下腔出血(SAH)病因的诊断价值.方法 38例MSCT平扫确诊为SAH患者均行16层螺旋CT脑血管造影,以0.625mm层厚扫描,0.5mm的层间距重建,在工作站进行减影CTA及VR、MIP重建后对病灶进行观察.所有病例MSCT检查后均进行DSA检查,29例进行手术治疗.结果 MSCT显示38例自发性SAH中,29例为动脉瘤出血(29/38),占76.32%,4例脑动静脉畸形(4/38),占10.53%,另5例MSCT为阴性.38例病例中,均经DSA和/或手术证实.结论 CT三维血管减影技术对自发性蛛网膜下腔出血的病因诊断准确性高,无创伤性,可作为一种首选的检查方法.
作者：何孔明；蒋世明；张福洲；段美玲 刊期： 2008年第03期
目的 观察血液灌流(HP)对丙咪嗪中毒患者的疗效.方法 35例丙咪嗪中毒患者分为两组.对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上予以HP一次.绘制两组的SAPS评分的平均得分随治疗时间的变化曲线,判定HP的疗效.结果 两组病例的SAPS评分的平均得分随治疗时间的变化情况大致相同,血液灌流治疗对它们的变化趋势无明显影响.结论 血液灌流对丙咪嗪中毒患者无明显疗效.
作者：李代彪；陈晓华；肖莉；卓衍华 刊期： 2008年第03期
目的 评价改良三叶草钢板内固定严重粉碎性肱骨近端骨折的疗效.方法 选用4-8孔三叶草钢板通过改良塑形治疗肱骨近端骨折.结果 35例肱骨近端粉碎性骨折经切开复位,改良三叶草钢板内固定治疗,骨折均愈合.结论 改良三叶草钢板内固定牢靠,术后辅助治疗有助肩关节功能恢复.
作者：杨贵书；王仕雄；李洪荣 刊期： 2008年第03期
本文作者从社会的需要和当代大学生的审美特点分析在医学生中进行审美教育的必要性,并就自己在英语教学中的实践证明,加强英语学科教育与审美教育结合的可行性.
作者：杨春耘；陈道胜；严宏伟；罗运春 刊期： 2008年第03期
目的 探讨关节镜有限清理术配合系统的康复训练措施对中重度软骨退变的膝关节骨关节炎的治疗作用.方法 对17例中重度软骨退变的膝关节骨关节炎患者,根据关节镜下软骨退变的不同程度,在关节镜下行不同程度和范围的膝关节有限清理术,辅以较完善的术前术后康复训练以及出院康复指导.结果 随访5个月-3年,平均21个月,良好6例(8膝),占35.3%;尚可9例(11膝),占52.9%;差2例(2膝),占11.8%.结论 关节镜下膝关节有限清理术配合完善的康复训练措施对中重度软骨退变的膝关节骨关节炎有一定的治疗效果.
作者：吴青；张伟；蔚破；叶俊武；吴爽 刊期： 2008年第03期
为培养面向川东北地区的皮肤性病学方向本科专业人才,通过3年探索,总结了一些经验:[1]教学目标定位:面向基层,注重临床,培养基础牢固、专业突出的实用型皮肤性病学专业人才;[2]教学改革:除<皮肤病学>外,开展新的课程教学,如<皮肤美容学>和<性病学>;[3]改革传统教学模式,利用现代教育技术进行多媒体教学;[4]开展暑期三下乡活动.
作者：熊心猜；林茂；张正中；眭维耻 刊期： 2008年第03期
目的 探讨临床应用利巴韦林治疗小儿病毒性感染合并白细胞减少症是否安全可行.方法 将86例病毒性感染合并白细胞减少症的小儿,分别用利巴韦林、其他抗病毒药物进行随机分组治疗,从两组患儿在用药后外周血白细胞升至正常的时间、利巴韦林组是否出现白细胞进行性减少、两组病人抗病毒药物费用等方面进行探讨分析.结果 发现正常剂量的利巴韦林在治疗小儿病毒性感染合并白细胞减少症疗效确切,没有出现其本身可能导致白细胞减少的副作用,与其他抗病毒药物比较临床疗效无差异性,并且价格低廉,可减轻患儿经济负担.结论 治疗小儿病毒性感染合并白细胞减少症可以选用利巴韦利.
作者：杜雪梅；陈泽金；王芬；吴家富 刊期： 2008年第03期
目的 初步探讨几种治疗方法对恶性青光眼的治疗效果.方法 对10例(10只眼)小梁切除术后的恶性青光眼患者进行药物及手术治疗.结果 所有病例先用药物治疗2-4天均无效.其中3例行抽吸玻璃体水囊联合前房形成术失败.此3例失败者再行白内障囊外摘除+人工晶体植入术,均成功.1例直接行白内障囊外摘除+人工晶体植入术,失败,再行后囊切开及前部玻璃体切割术,成功.3例行白内障囊外摘除(3例行超声乳化术)+人工晶体植入术+前部玻璃体切割术全部成功.结论 恶性青光眼的治疗中,行前部玻璃体切割术,建立前房与玻璃体之间的通道是治疗成功的关键.
作者：苏红 刊期： 2008年第03期
目的 了解普通医院心理咨询门诊所遇到的常见问题:具体咨询问题的分布情况、疾病类型构成、不同性别和不同文化程度者主要咨询问题的差异.方法 对本院心理门诊直接咨询者详细、完整的486份咨询记录卡进行分析统计.结果 门诊患者以焦虑障碍、抑郁障碍、适应障碍为多(66.87%);不同性别的咨询者女性在情绪问题、家庭关系等方面问题较多,男性主要集中在工作问题、人际关系等方面;不同文化程度咨询者,大学以上文化程度咨询问题主要为人际关系和家庭问题居多,高中以情绪问题、亲子关系、夫妻关系居多,高中以下以躯体不适和健康问题居多.结论 随着人们工作生活节奏加快,导致各种心理压力的增加;适应障碍所占的比例较大,表明群体对社会和居住环境及工作学习条件均呈现出较强的不适应性;男性心理障碍发生率显著高于女性,与男性承受压力较大有关,且与女性易主动要求改善夫妻关系有关,也和女性的忍耐力强有较大的关系.
作者：罗培安 刊期： 2008年第03期
目的 了解经腹股沟管的兔输精管结扎术后附睾内的精子郁积情况.方法 6月龄正常雄性日本大耳白兔18只,经腹股沟管进行单侧闭合性(11只动物)和开放性(7只动物)输精管结扎,术后3月取双侧附睾,制作甲基丙烯酸树脂包埋切片,用体视学方法定量研究附睾内郁积的精子团的体积.结果 两种结扎术后结扎侧附睾的总体积均显著增加(与对侧假手术侧相比),分别增加了59%(闭合性结扎)、44%(开放性结扎);附睾内精子团的总体积显著增加了148%(闭合性结扎)、120%(开放性结扎).结扎侧附睾的肿胀以及附睾内精子的郁积主要在附睾的尾部,附睾头部及体部的肿胀及其内的精子郁积并不明显.结论 远离附睾尾的兔输精管结扎术后3月,睾丸仍在产生大量精子,附睾内精子大量郁积.
作者：彭彬；王亚平；商义；郭洋；杨正伟 刊期： 2008年第03期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
