陈朝辉；杨小霖；万勇；陈斌
为加快麻醉本科学生角色转变,培养麻醉本科生的临床思维能力,我们进行了早期接触临床教学方法的探索和实践.对该项教学方法的效果评价表明,早期接触临床加深了麻醉本科生对麻醉专业的认识,克服畏惧情绪,锻炼人际沟通能力,培养临床思辨能力.
作者：司丽静；曹小平；杜凤鸣 刊期： 2008年第03期
趋化因子(chemokine)是一类一级结构相似小分子细胞因子,能够趋化细胞定向移动的,而且在免疫细胞和器官的发育、免疫应答过程、炎症反应、病原体感染、创伤修复及肿瘤形成和转移等方面发挥广泛的生理和病理作用.本文着重对趋化因子及其受体的结构、分类和生物学功能作-综述.
作者：吴凤霞；袁国华 刊期： 2008年第03期
目的 探讨临床应用利巴韦林治疗小儿病毒性感染合并白细胞减少症是否安全可行.方法 将86例病毒性感染合并白细胞减少症的小儿,分别用利巴韦林、其他抗病毒药物进行随机分组治疗,从两组患儿在用药后外周血白细胞升至正常的时间、利巴韦林组是否出现白细胞进行性减少、两组病人抗病毒药物费用等方面进行探讨分析.结果 发现正常剂量的利巴韦林在治疗小儿病毒性感染合并白细胞减少症疗效确切,没有出现其本身可能导致白细胞减少的副作用,与其他抗病毒药物比较临床疗效无差异性,并且价格低廉,可减轻患儿经济负担.结论 治疗小儿病毒性感染合并白细胞减少症可以选用利巴韦利.
作者：杜雪梅；陈泽金；王芬；吴家富 刊期： 2008年第03期
目的 研究影响新生儿骨碱性磷酸酶(Bone Alkaline Phosphatase BALP)水平的相关因素.方法 采用免疫渗滤和全血干化学技术原理对164例新生儿进行骨碱性磷酸酶水平测定.对胎龄、产重、性别、出生季节、窒息、分娩方式、新生儿血清钙、母亲孕期居住地、母孕期间贫血、孕期保健情况、母孕期间有无抽筋表现、母孕期间补钙情况等12个拟定因素作统一量化编码,应用PEMS 3.1医学统计软件,经过单因素相关分析,筛选出有显著意义的因素进一步作多元逐步回归(前进法)统计分析.结果 受检的164例中BALP≤200 U/L 24例,200-250 U/L 84例,250-300 U/L 54例,≥300 U/L 2例.单因素资料统计分析结果显示胎龄(t'=3.3355,t'=2.0099,P<0.05)、产重(r=-0.2805,P=0.0003)、出生季节(H=15.8038,p=0.0009)、新生儿血清钙(r=-0.2504,p=0.0012)、母孕期间补钙(t'=2.4845,t'=1.9918,p<0.05)和孕期保健(t'=2.6428,t'.=1.9929,p<0.05)6个因素对BALP水平有明显影响.进一步多元逐步回归统计分析结果显示产重(X2)、新生儿血清钙(X7)2个因素被纳入方程:回归方程为:Y=331.6359-14.4058 X2(产重)-19.8212 X7(血清钙),经方差分析(F=9.6747,p=0.0001),回归方程有统计学意义;从偏回归系数的检验知x2的回归系数(t=2.8362,p=0.0052)和x7的回归系数(t=2.2720,p=0.0244)均有统计学意义.结论 新生儿骨碱性磷酸酶的活性水平与新生儿产重、新生儿血清钙呈明显负相关,预防新生儿骨代谢异常应从孕期保健抓起.
作者：王勇；魏淑丽 刊期： 2008年第03期
目的 了解经腹股沟管的兔输精管结扎术后附睾内的精子郁积情况.方法 6月龄正常雄性日本大耳白兔18只,经腹股沟管进行单侧闭合性(11只动物)和开放性(7只动物)输精管结扎,术后3月取双侧附睾,制作甲基丙烯酸树脂包埋切片,用体视学方法定量研究附睾内郁积的精子团的体积.结果 两种结扎术后结扎侧附睾的总体积均显著增加(与对侧假手术侧相比),分别增加了59%(闭合性结扎)、44%(开放性结扎);附睾内精子团的总体积显著增加了148%(闭合性结扎)、120%(开放性结扎).结扎侧附睾的肿胀以及附睾内精子的郁积主要在附睾的尾部,附睾头部及体部的肿胀及其内的精子郁积并不明显.结论 远离附睾尾的兔输精管结扎术后3月,睾丸仍在产生大量精子,附睾内精子大量郁积.
作者：彭彬；王亚平；商义；郭洋；杨正伟 刊期： 2008年第03期
目的 总结纤维胆道镜在肝胆管结石术中术后治疗中的经验.方法 回顾性分析106例肝胆管结石病人术中、术后利用纤维胆道镜检查、取石治疗的临床资料.结果 86例肝胆管结石病人术中结石取尽率82.56%(71/86),20例肝胆管结石病人术后经T管窦道的结石取尽率为85%(17/20).结论 肝胆管结石术中常规应用纤维胆道镜有助于指导治疗,减少胆管残石,术后经T管窦道应用纤维胆道镜技术可有效清除胆管残石,降低残石率和再手术率.
作者：柏宇；石刚 刊期： 2008年第03期
CT介入是介入放射学的重要组成部分,CT介入技术涉及全身各个部位,对于许多疾病的诊治有独特的优势.因此,搞好CT介入放射学的教学具有重要的意义.本文就如何传授好CT介入知识,培养新型的影像医生进行探讨.
作者：林杰；邵阳；游箭 刊期： 2008年第03期
目的 研究改良手术方式对慢性硬膜下血肿的疗效.方法 慢性硬膜下血肿病人129例,随机分成两组,一组采用传统手术方法,一组采用改良手术方法,以术后72小的CT表现来确定疗效.结果 改良手术方法CT正常率87.5%,传统手术方法CT正常率69.23%,差异有显著性.结论 改良手术方法优于传统方法.
作者：王远传；唐晓平；冯凌；苟章洋；罗仁国；段军伟 刊期： 2008年第03期
目的 评价改良三叶草钢板内固定严重粉碎性肱骨近端骨折的疗效.方法 选用4-8孔三叶草钢板通过改良塑形治疗肱骨近端骨折.结果 35例肱骨近端粉碎性骨折经切开复位,改良三叶草钢板内固定治疗,骨折均愈合.结论 改良三叶草钢板内固定牢靠,术后辅助治疗有助肩关节功能恢复.
作者：杨贵书；王仕雄；李洪荣 刊期： 2008年第03期
目的 了解普通医院心理咨询门诊所遇到的常见问题:具体咨询问题的分布情况、疾病类型构成、不同性别和不同文化程度者主要咨询问题的差异.方法 对本院心理门诊直接咨询者详细、完整的486份咨询记录卡进行分析统计.结果 门诊患者以焦虑障碍、抑郁障碍、适应障碍为多(66.87%);不同性别的咨询者女性在情绪问题、家庭关系等方面问题较多,男性主要集中在工作问题、人际关系等方面;不同文化程度咨询者,大学以上文化程度咨询问题主要为人际关系和家庭问题居多,高中以情绪问题、亲子关系、夫妻关系居多,高中以下以躯体不适和健康问题居多.结论 随着人们工作生活节奏加快,导致各种心理压力的增加;适应障碍所占的比例较大,表明群体对社会和居住环境及工作学习条件均呈现出较强的不适应性;男性心理障碍发生率显著高于女性,与男性承受压力较大有关,且与女性易主动要求改善夫妻关系有关,也和女性的忍耐力强有较大的关系.
作者：罗培安 刊期： 2008年第03期
本文作者从社会的需要和当代大学生的审美特点分析在医学生中进行审美教育的必要性,并就自己在英语教学中的实践证明,加强英语学科教育与审美教育结合的可行性.
作者：杨春耘；陈道胜；严宏伟；罗运春 刊期： 2008年第03期
目的 探讨血浆NT-proBNP水平检测在心力衰竭诊断和评估严重程度方面的作用.方法 采用ELISA方法测定87例心力衰竭患者和43名健康体检者血浆脑钠素N端前体肽(NT-proBNP)水平,同时分析其与心力衰竭程度的关系.结果 87例心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平为(1143±239)fmol/ml,显著高于正常对照组的(367±126)fmol/ml(p<0.001),且血浆NT-proBNP水平随着心力衰竭程度的加重(NYHA心功能分级升高)而显著上升.结论 心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平明显升高,并与心力衰竭程度相关,提示血浆NT-proBNP水平是评价心功能的敏感生化指标.
作者：何元军；李迪；杨明辉 刊期： 2008年第03期
目的 探讨脑震荡脑干诱发电位的特点及临床法医学应用.方法 对15例脑震荡伤者进行脑干诱发电位检测和分级评估.结果 脑震荡伤者脑干诱发电位的异常率为100%,其中脑干段电反应异常率达86.7%,提示脑震荡伤者存在脑干功能障碍.BAEP的分级以Ⅲ级为主.结论 脑干诱发电位对脑震荡损伤的认定有一定的价值.
作者：郑杏斌；李生彦；黄思兴 刊期： 2008年第03期
目的 观察血液灌流(HP)对丙咪嗪中毒患者的疗效.方法 35例丙咪嗪中毒患者分为两组.对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上予以HP一次.绘制两组的SAPS评分的平均得分随治疗时间的变化曲线,判定HP的疗效.结果 两组病例的SAPS评分的平均得分随治疗时间的变化情况大致相同,血液灌流治疗对它们的变化趋势无明显影响.结论 血液灌流对丙咪嗪中毒患者无明显疗效.
作者：李代彪；陈晓华；肖莉；卓衍华 刊期： 2008年第03期
目的 探讨单侧外固定架结合有限内固定、自体髂骨移植治疗肱骨干多次术后骨不连的方法和疗效.方法 使用单侧外固定架结合短LC-DCP钢板、自体髂骨植骨治疗肱骨干骨折多次术后骨不连11例.结果 11例均在术后3-8月(平均4.7月)骨性愈合.根据Stewart & Hundley标准,优良率为90.9%,临床疗效满意.结论 坚强的内外固定及足量植骨治疗肱骨干多次术后骨不连,固定牢靠、损伤小、复位满意、操作简单、骨愈合快,可行早期关节功能锻炼避免关节强直,弥补了许多无法单独用内固定及外固定方法的缺陷.
作者：班开洪；蒋笃东；肖巍；黄敬 刊期： 2008年第03期
目的 探讨糖皮质激素(GC)联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹的疗效、安全性.方法 随机分为治疗组和对照组,治疗组:30例,糖皮质激素联合阿昔洛韦应用.对照组:30例,单用阿昔洛韦,其余治疗方法相同,疗程均为15-20天,随访8周.结果 两组在缓解和消除带状疱疹神经痛方面有统计学差异(p<0.01),在皮损结痂消褪时间上无统计学差异(p>0.05).结论 早期联合应用糖皮质激素(GC)和阿昔洛韦治疗带状疱疹是有效的.
作者：周静 刊期： 2008年第03期
目的 初步探讨几种治疗方法对恶性青光眼的治疗效果.方法 对10例(10只眼)小梁切除术后的恶性青光眼患者进行药物及手术治疗.结果 所有病例先用药物治疗2-4天均无效.其中3例行抽吸玻璃体水囊联合前房形成术失败.此3例失败者再行白内障囊外摘除+人工晶体植入术,均成功.1例直接行白内障囊外摘除+人工晶体植入术,失败,再行后囊切开及前部玻璃体切割术,成功.3例行白内障囊外摘除(3例行超声乳化术)+人工晶体植入术+前部玻璃体切割术全部成功.结论 恶性青光眼的治疗中,行前部玻璃体切割术,建立前房与玻璃体之间的通道是治疗成功的关键.
作者：苏红 刊期： 2008年第03期
目的 了解体内铁超负荷对大鼠糖代谢的影响.方法 雄性Wistar大鼠随机分四组:铁干预组(A组)、次氮三乙酸二钠对照组(B组)、铁加去铁干预组(c组)、空白对照组(D组).观察腹腔葡萄糖耐量试验(IPGTY),测定血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、血清丙二醛(MDA)变化.取胰腺作铁染色行积分光密度(IOD)值分析.结果 (1)A、C组大鼠体重增长明显低于B、D组(P值<0.05).(2)A、C组SI、SF、MDA、胰腺铁染色IOD值显著高于B、D组(p值<0.05).(3)A、C组胰腺组织可见普鲁士蓝颗粒沉积.(4)第10周时A、C组基础血糖及2小时血糖较B、D组高(p=0.059,p=0.043),A组2小时胰岛素水平有降低趋势;干预后A、C组基础血糖及2小时血糖较干预前高(p<0.05).结论 (1)给Wistar大鼠反复腹腔注射FeNTA八周后建立铁超负荷大鼠模型.(2)铁超负荷大鼠胰腺组织可见铁沉积.(3)铁超负荷大鼠脂质过氧化产物明显增高.(4)铁超负荷大鼠糖耐量受损,β细胞分泌胰岛素能力有降低趋势.
作者：陈敏；田浩明；杨波；赵桂芝；张翔迅；王嘉南 刊期： 2008年第03期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP)对围产儿及孕产妇的影响.方法 将我院165例ICP患者分为观察组,选择我院同期分娩的无ICP孕妇165例为对照组,比较两组的妊娠结局.结果 观察组的早产、胎儿窘迫、羊水胎粪污染、围产儿死亡例数均高于对照组,观察组的产妇产后出血、产后平均出血量、剖宫产、难产例数也高于对照组,以上差异均有统计学意义(p<0.01).结论 ICP对母婴特别是对胎儿危害极大,因此,对本病应早诊断、早处理,同时加强孕期保健及监护,并决定剖宫产时机是降低围产儿病死率和产科并发症的重要措施.
作者：黄晓萍；张科荣 刊期： 2008年第03期
灌注指血流通过毛细血管网,将携带的氧和营养物质输送给组织细胞的过程,在一定程度上反映了组织器官的血流动力学状态及其功能情况.定量分析组织器官的血流灌注情况,就能揭示疾病的病理过程[1].
作者：杨林 刊期： 2008年第03期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
