江泽文；何卫斌；唐福云
目的 确定妇女月经周期的个体内变异是否具有随机性.方法 收集157名18-23岁女性大学生的连续月经周期数据(9-16个/人),用游程检验方法确定序列数据是否具有随机性.结果 不超过5名学生的周期序列不具有随机性.结论 妇女月经周期的个体内变异基本上是随机的;换言之,从某人某次的月经周期难以准确预测其下次月经周期的升降(相对于其周期均值或中位数而言).
作者：屈军；杨树环；朱晶；余美佳；许霞；卫贵武；杨正伟 刊期： 2007年第05期
目的 探讨肝移植的佳时机,降低患者手术风险和住院费用.方法 回顾分析3年间27例肝移植患者与110例慢性肝病患者的临床资料;分别比较术前术肝功能状态、是否依赖重症监护(ICU)及时间长短、手术用时、术后并发症发生比例,支持治疗费用.结果 肝功能Child C级患者手术时间、ICU监护时间、严重并发症、住院费用与肝功能A级或B级患者相比其差异有统计学意义.结论 患者在全身状况处于交好状态,肝功能Child B级时是实施移植手术的佳时期.
作者：宋建华；冯扣兰 刊期： 2007年第05期
1 病例摘要患者男,41岁,因双下肢浅静脉曲张伴右小腿胫前皮肤反复破溃、流液10余年来我院就诊.外科医生拟行右大隐静脉高位结扎、剥脱术.专科情况:双下肢浅静脉曲张,右小腿内后方伴胫前足靴区广泛皮肤色素沉着、疤痕,其中见3×3cm破溃口,有脓血性分泌物.双下肢静脉造影示:双下肢深静脉瓣功能正常,股隐静脉瓣功能不良;化验肝功能:ALP,GGT明显增高,A/G:0.7.
作者：季凤群 刊期： 2007年第05期
目的 观察与分析托吡酯(妥泰)单药和联合其他药物治疗儿童抽动症的临床疗效及安全性.方法 选择符合ICD-10TS诊断标准的多发性抽动症80例,随机分为治疗组、对照组各40例.治疗组采用托吡酯从加药剂量到目标剂量缓慢加药,从每日0.5mg/kg开始,每周加量0.5mg/kg,目标剂量每日(2-3)mg/kg;对照组采用硫必利,根据年龄,(50-150)mg /次不等,每天两次.以抽动发作减少次数作为评定疗效,于治疗第4周、8周及12周对两组病人进行疗效和不良反应评价.对上述两组不能控制的采用托吡酯和硫必利联合用药.结果 12周末治疗组有效率82.5%,对照组有效率77.5%,两组疗效统计学上无显著差异(z=1.23, p=0.22＞0.05),4周末治疗组和对照组在疗效上有显著差异(z=2.77,p=0.003＜0.05).联合组对顽固性TS疗效明显,且治疗组不良反应轻微.结论 托吡酯治疗儿童多发性抽动疗效肯定,且起效快,不良反应轻微.对顽固性TS可采用联合用药治疗
作者：黄越；王建军；方平 刊期： 2007年第05期
目的 调查分析当地高危场所与CSW数量、文化程度、艾滋病知识、高危行为、接受干预情况等信息,为制定与评价CSW干预策略措施提供依据.方法 ①普查法估计CSW数量;②按CSW知识知晓率进行分层随机抽样,进行现场问卷调查.结果 ①当地高危场所及CSW低估计值分别为137家和1300人;②CSW小年龄15岁,大42岁,中位数22.9岁.15～29岁占80.9%;③文化程度:初中58.3%,高中/中专28.1%,小学11.4%,大专及以上1.2%,文盲1.0%;④艾滋病知识知晓率:忠实一个未感染HIV的性伴不会感染77.4%,使用安全套77.6%,蚊虫叮咬不会传播33.3%;⑤近一周CSW接客少1人次,多30人次,中位数7人次;⑥安全套使用率:CSW近一次与客人性行为安全套使用率89.8%,近一月与客人每次使用率61.0%,不用安全套的原因中有71.43%为客人不愿使用;⑦干预覆盖率:宣传材料58.6%,安全套发放48.6%,同伴教育31.0%,VCT33.6%.结论 CSW多为年轻女性,流动性大,文化程度偏低,艾滋病知识不均衡,与客人性行为频次高,安全套使用率低,客人多不愿用,行为干预覆盖率低,加强综合干预意义重大.
作者：彭鸿斌；付刚；冯耀辉；田小兵；冯俊林；张芹；黄涛 刊期： 2007年第05期
目的 以芬太尼为对照,比较不同剂量舒芬太尼复合布比卡因用于胸部肿瘤手术后硬膜外自控镇痛的临床效果和安全性.方法 60例择期开胸行食管、肺叶肿瘤切除术后病人,随机双盲分为4组,每组15例,术后硬膜外镇痛分别使用舒芬太尼0.25 μg/ml(Ⅰ组)、0.5 μg/ml(Ⅱ组)、0.75 μg/ml(Ⅲ组)及芬太尼5μg/ml(Ⅳ组).记录术后第4、8、12、24、48小时的镇痛效果、镇静程度,各组可能出现的皮肤瘙痒、恶心呕吐等不良反应.结果 与Ⅰ组对应值比较,Ⅱ、Ⅲ组VAS、 VAFS评分降低,差异有显著性(p＜0.05或p＜0.01);与Ⅱ组对应值比较,Ⅲ组VAS、 VAFS评分降低,差异有显著性 (p＜0.05).各时点Ramsay镇静评分:Ⅰ组术后8-24小时评分低于其他各组对应值,差异有显著性 (p＜0.05).结论 舒芬太尼复合低浓度布比卡因用于胸部肿瘤手术后硬膜外自控镇痛临床效果好,副作用小,舒芬太尼推荐浓度以0.75ug/ml为宜.
作者：赵泽宇；王茜；杨繁荣；李斌 刊期： 2007年第05期
目的 为了解眉山市性病门诊就诊者艾滋病性病感染状况,为制定防治对策提供科学依据.方法 依据《艾滋病性病综合监测指南(试行)》对性病门诊就诊者作行为学调查,同时采血作艾滋病病毒(HIV)抗体检测,性病作临床诊断.结果 眉山市性病门诊哨点监测对象以已婚中青年为主,2003-2007年共监测性病门诊就诊者1672人,检出HIV抗体阳性3例,阳性率为0.18%;主要感染病种为非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、淋病、梅毒,4种性病感染率为60.77%;47.91%的监测对象承认在近3月内有非婚性伴;在发生非婚性行为时安全套坚持使用率仅11.80%.结论 加强性病防治,对性病门诊就诊者开展监测和行为干预,是控制艾滋病经性传播的重要途径与措施.
作者：冯宗放；罗桂英；王吉宏；杨俊英 刊期： 2007年第05期
高血脂症的主要危害是导致动脉粥样硬化和血栓形成,进而导致众多的相关疾病,如缺血性脑中风、冠心病、缺血性肾病、下肢跛行等,目前有多项大型临床研究证实调脂治疗可以减慢动脉粥样硬化发展,降低冠心病发生率,改善病人预后.辛伐他汀是常用的羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,能降低血中胆固醇水平(LDL-C浓度).解毒降脂片是一类具有降脂、保肝作用的中成制剂.
作者：谭克元 刊期： 2007年第05期
目的 通过实验,以期建立一种测定穿琥宁的新方法.方法 在pH4.4的酸性溶液中,取适量对照品溶液和甲基蓝溶液混合,以二次蒸馏水稀释,放置一段时间后在荧光光度计上以λem=λex方式进行同步扫描.结果 甲基蓝和穿琥宁能够迅速反应生成离子缔合物,导致共振瑞利散射(RRS)光谱的改变,产生比较特征的新的RRS光谱,大峰值在650.0nm,并且在2.0-14.0×10-5mol/L范围内,RRS强度和穿琥宁的浓度成正比.结论 我们建立了测定穿琥宁的共振瑞利散射法.该法灵敏度较高,检测限达到2.65×10-5mg/L,用于检测某些穿琥宁样品中穿琥宁的含量,结果较满意.
作者：陈莲惠；简易；刘红鸣 刊期： 2007年第05期
目的 通过对405例唇腭裂患者临床病历资料分析,了解川北地区先天性唇腭裂的患病情况与特点,探讨与唇腭裂发生有关的影响因素.方法 收集2002-2006 年间在川北医学院附属医院口腔科进行唇腭裂手术的405例唇腭裂患者的临床病历资料,将所得数据进行统计分析.结果 与结论在本组病例中 ,男性患者257例,女性患者148例,男女比例为1.74 ∶ 1 ,其中城市216例,农村189例.在唇腭裂的构成比中,主要以单纯唇裂和单纯腭裂为主,分别为47.65%和45.43%,唇裂伴腭裂较少,为6.92%.不完全腭裂和完全腭裂,唇裂伴有腭裂与单纯腭裂,男女性别间有显著性差异.环境和遗传是唇腭裂的主要致病因素,本资料显示受环境因素影响的患者更多.单侧唇裂、双侧唇裂、腭裂患者的手术年龄主要集中在6/12岁-1岁(49.11%)、2岁-3岁(41.67%)、大于5岁(80.43%),手术年龄均较正常值偏大.
作者：刘族志；刘英；米方林；青松 刊期： 2007年第05期
目的 为研究腹内压升高对呼吸功能的影响.方法 36例成年患者行LC术,气管插管,静脉复合全麻后测量气腹(15mmHg)前,气腹后20分钟 SPO2、VD/VT、气道峰压、气道平台压及顺应性的变化.结果 气腹前与气腹后比较SPO2、VD/VT、气道峰压没有明显变化(p＞0.05),而气道平台压明显升高(p＜0.05),顺应性明显下降(p＜0.05).结论 LC术中气腹明显影响肺功能.
作者：胡建华；涂发平；万勇 刊期： 2007年第05期
目的 研究人工髋关节置换病人术中及术后并发症.方法 通过对45例人工髋关节置换术后病人的临床随访,分析其并发症的发生及处理方法.结果 45例人工髋关节置换术后随访1-8年.45例疼痛5例,假体松动2例,人工股骨头置换术后脱位2例.结论 并发症的原因与手术操作、金属假体质量、患者个体差异及患者不正确使用等因素有关.
作者：江泽文；何卫斌；唐福云 刊期： 2007年第05期
目的 探讨对小体积前列腺增生并膀胱颈梗阻的手术方法.方法 对24例小体积前列腺增生并膀胱颈梗阻患者行保留前联合处正常粘膜的经尿道前列腺电切术(TURP)加经尿道膀胱颈切开术(TUIBN).结果 术后随访2-25月,均排尿通畅,无膀胱颈挛缩发生,术后IPSS 5.8±2.4分,大尿流率20±4.2 ml/s,较术前明显改善.结论 采用TURP加TUIBN并适度保留前联合处正常粘膜治疗小体积前列腺并膀胱颈梗阻,能更好的解除膀胱颈梗阻,预防术后膀胱颈挛缩,是一种临床上值得推广应用的方法.
作者：肖向华；唐小益；刘毅 刊期： 2007年第05期
1 病史摘要患者,男,23岁,因不明原因出现头胀、心慌、胸闷、四肢乏力,活动后加重4年于2006年11月12日入川北医学院附属医院.查体:T 36℃,P 80次/min,R 20次/min,双上肢BP 200/110 mmHg,双下肢BP 120/80 mmHg.颈动脉区触及血管搏动增强,可闻及收缩期杂音,双肺未见异常,心尖区及主动脉瓣区均可闻及2-3级收缩期杂音,腹部正常,双肾区无叩击痛,双下肢无水肿,双足背动脉搏动减弱.WBC 5.60×109 /L,RBC 4.96×109 /L,HGB 146 g/L;血沉分析(SR)1 mm/h;类风湿因子(RF)20 IU/ML;肝、肾功能均正常.ECG示:左室高电压.
作者：林燕斌；张小明；游箭；缪南东；邓进 刊期： 2007年第05期
目的 分析1982年以来喉癌手术治疗的方法及其疗效,以改进治疗并提高生存率.方法 应用回顾性调查的方法,对1982年1月-2001年1月我院收治的132例喉癌患者进行分析,统计患者的生存率和死亡原因.结果 总的5年生存率为83%,喉部分切除术患者的5年生存率为90% ,而喉全切除术患者的5年生存率为76% .患者5年内死亡的主要原因是局部复发和转移(60%),另有17%的死亡者没有弄清他们的死亡原因.结论 早期诊断是提高喉功能保留手术比例和提高生存率的关键,患者5年内死亡的原因主要是局部复发和转移.
作者：冯俊；唐嗣泉；李丽；赵冰琳 刊期： 2007年第05期
目的 探讨眼屈光手术前的验光模式.方法 散瞳电脑验光及检影验光检查,结合复光时主观试片调整.结果 在电脑验光中,散瞳前后球镜度数的变化有显著性差异,而柱镜度数的变化没有显著性差异,散瞳前后散光的检出率比较一致.散瞳后电脑验光与检影验光在散光的检出率上有显著性差异.结论 散瞳电脑验光及检影验光检查,结合复光时主观试片调整,是屈光手术前一种准确、高效的验光模式.
作者：王大庆；邱乐梅；邹云春；廖萱 刊期： 2007年第05期
目的 观察748例新生儿使用脐带夹与气门芯套扎法结扎脐带的效果.方法 两种断脐法使用时将其放入产包,对脐带进行常规处理后,将脐带夹或(气门芯)套入脐带,在距离脐轮0.5cm处夹紧,用灭菌剪在距脐带夹0.5cm处剪除脐带,断面进行常规消毒,以无菌纱布包扎.结果 脐带夹结扎脐带从脱脐时间、防止脐带感染、出血等明显优于气门芯组(p＜0.01).说明一次性脐带夹用于断脐可使脱脐时间缩短,脐带出血减少,脐带感染率大大降低.结论 脐带夹夹持持久有力,安全可靠,能降低新生儿感染及新生儿破伤风的发病率和死亡率,有利于优生优育的贯彻[1].
作者：何娅娟；唐晓英 刊期： 2007年第05期
目的 筛选食道癌发生、发展和转移过程中表达变化的基因.方法 使用基于抑制性PCR技术的消减杂交方法,对食道鳞状上皮细胞癌组织与癌旁正常黏膜组织cDNA进行消减杂交,并对食道癌组织表达发生变化的基因克隆、测序及同源性分析.结果 对等量的食道鳞状上皮细胞癌组织与癌旁正常黏膜组织cDNA进行消减杂交后,获得4个与食道癌发生与转移有关的序列标签,经测序和同源性检索证实为食道癌相关基因2、胱抑素B、膜联蛋白A1、钙粒蛋白A,它们的表达变化可能与食道癌的去分化、恶性增殖转化有关.结论 抑制性消减杂交技术可高通量地分析食道癌发生、发展和转移过程中基因表达的变化.
作者：李丽；王朝莉；陈果；敬保迁 刊期： 2007年第05期
蛋白质组(proteome)是指一个细胞在特定生理或病理状态下表达的所有种类的蛋白质.以二维聚丙烯酰胺凝胶电泳(2-DE)为基础的蛋白质组学技术,在阐明乳腺癌潜在的发生机制、寻找与诊断、治疗、预后、耐药等有关分子靶标的研究中有非常重要的地位.目前常用的样本主要有乳腺癌组织、细胞株、乳头吸出液、细胞间质及血清等,蛋白质组学方法对不同的样本蛋白质进行分离鉴定,在一定范围内对某一样本的总蛋白进行分析,是蛋白质组学方法在实际研究中的应用.不同样本来源蛋白具有不同的功能特性,表现形式也存在差异,反映的病理过程也有所不同.通过对不同来源样本的总蛋白进行分析,可从不同的角度对乳腺癌进行阐述,这在乳腺癌研究中具有重要的意义.
作者：邓世山 刊期： 2007年第05期
医学影像技术是正畸治疗术前常用的检查手段.根尖片、咬合片、曲面断层片及普通二维CT均有助于埋伏牙的诊断,而CT三维重建技术则可以提供埋伏牙在颌骨中的具体位置、大小、形态、唇腭侧的深度、与周围结构的关系等详细信息.结合二维X线技术和CT三维重建技术可以为埋伏牙的确诊提供更可靠的依据,确定合理的正畸治疗方案.
作者：米方林；周燕玲；敬宗林 刊期： 2007年第05期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
