学术投稿

微量泵注瑞芬太尼和丙泊酚复合液在中小手术中的麻醉观察

田辉

关键词:微量泵, 瑞芬太尼, 氯胺酮复合丙泊酚, 复合液, 中小手术, 现报告如下, 受体激动药, 人工合成, 麻醉效果, 不良反应, 镇痛, 应用, 效能, 苏醒, 阿片
摘要:瑞芬太尼(REM)是人工合成超短效能的阿片β受体激动药,具有起效快、苏醒快、镇痛强等特点.为此,我们将REM复合丙泊酚与氯胺酮复合丙泊酚应用于中小手术进行比较,重点观察麻醉效果及不良反应,现报告如下.
川北医学院学报杂志相关文献
  • 钢丝结扎治疗肱骨外科颈骨折的体会

    在骨折治疗中应用钢丝固定虽有报道,但用于肱骨外科颈骨折尚未见报告.我院自1992年4月-2004年4月,应用鲁克氏钢丝交叉结扎,治疗肱骨外科颈骨折,获得满意疗效,报告如下:

    作者:王刚;王正谦 刊期: 2004年第03期

  • 浅谈妇女更年期肥胖的中医临床证治

    现在一般将妇女45-55岁之间叫做更年期(有的将范围扩大到35-60岁之间),此期间由于卵巢功能减退,临床观察有三分之一妇女开始发胖,现代医学认为主要是由于成年到老年过渡,内分泌功能暂时紊乱,影响脂肪代谢.另外此时期妇女代谢缓慢、运动减少,骨质疏松、营养过剩而造成发胖.其肥胖的特点是:内脏脂肪蓄积过多,且大于皮下脂肪的蓄积,脂肪大多堆积在腹部、臀部、乳房、额下及上肢等处[1],以闭经后尤甚.内脏脂肪蓄积是诱发胰岛素抵抗的重要危险因素.

    作者:张立 刊期: 2004年第03期

  • 铲式担架在临床护理工作中的作用

    临床护理工作中避免不了要搬运病人,特别是外科病人要从手术室搬运回病房,内科病人需出病室检查等.过去采用担架车、轮椅或几个护工手抬、抱、背等方式搬运,极不方便,特别是遇危重、骨折不宜过多活动或需制动,手术后留置有各种引流管道等病人,搬运过程中难免动作幅度过大,造成顾此失彼致各种管道脱落加重病情等副损伤.现将我院使用铲式担架搬运病人后该问题得到很大程度解决的经验介绍如下:

    作者:易妍;刘雪萍;张本亮 刊期: 2004年第03期

  • 脑干血管病116例临床分析

    当前,随着CTMRI等计算机成像技术在神经影像学上的厂-泛应用,脑干血管病的发病率和确诊率亦随之上升,现将近年来我院收治的脑干梗塞和脑干出血在内的脑干血管病116例进行临床分析.报告如下:

    作者:黄平 刊期: 2004年第03期

  • 糖尿病与糖尿病视网膜病变50例临床分析

    糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病为严重和常见的微血管并发症之一.在这里对我院2001年-2003年50例糖尿病病人进行临床分析 :

    作者:李玲;陈兴容 刊期: 2004年第03期

  • 131治疗甲亢性肝损害278例分析

    甲状腺机能亢进症(甲亢)合并肝损害临床较多见,由于许多患者甲亢症状较重而往往忽视了肝脏的表现,或者肝脏表现较重而导致甲亢的漏诊,以至甲亢性肝损害患者被误诊为肝炎而长期保肝治疗.本院核医学治疗中心2000-2002年对278例甲亢性肝损害患者进行了131I治疗,现对其作回顾性分析,以探讨甲亢性肝损害的相关因素及131I治疗的疗效.

    作者:张涛;孙秀华;张毛荣;黄绍林 刊期: 2004年第03期

  • 格拉司琼地塞米松联合防治芬太尼术后镇痛并发症恶心呕吐

    研究证明,地塞米松、格拉司琼单独应用对手术后阿片类药物病人镇痛引起的恶心呕吐有一定的防治作用[1][2].将格拉司琼、地塞米松两药合用于芬太尼术后镇痛,观察单独用药与联合用药对芬太尼镇痛病人恶心呕吐发生率的影响.

    作者:李大文 刊期: 2004年第03期

  • 中西医结合治疗消化性溃疡42例疗效观察

    消化性溃疡是临床常见病之一,通常把发生在胃和十二指肠球部的溃疡分别称之胃溃疡病和十二指肠溃疡病,有学者统计其发病率占总人口的10%左右.传统治疗上主要以制酸为主.后来发现幽门螺杆菌(HP),证实其与消化性溃疡的发生有密切关系,而药物根除胃幽门螺杆菌感染可明显减少复发,从而使消化性溃疡的治疗周期明显缩短.目前西医采用以铋剂、H2受体阻滞剂或抗生素的三联或四联疗法,已取得较好疗效,但停药后复发率亦高,长期维持治疗费用大,副作用多.笔者近两年在峨眉山市人民医院采用中西医结合的方法治疗HP相关性消化性溃疡患者,疗效满意,现报道如下.

    作者:罗培安 刊期: 2004年第03期

  • 改良手术治疗慢性硬膜下血肿32例报告

    慢性硬膜下血肿多见于老年人,起病隐匿,在治疗上趋向于采用单孔或双孔钻孔冲洗加闭式引流,但术后易出现积液、积气甚至复发等现象.我院自2000年至2003年采取在局麻下顶结节处钻孔扩大小骨窗冲洗、闭式引流加椎管内注入0.9%生理盐水增高颅内压的方法治疗慢性硬膜下血肿共32例,取得了满意疗效,现报告如下:

    作者:林爱国;刘小波;何程;王加乾;唐素军 刊期: 2004年第03期

  • 微波治疗仪联合奥平栓治疗宫颈糜烂疗效观察

    宫颈糜烂是已婚妇女的常见病和多发病,目前临床上治疗宫颈糜烂的方法较多,但效果并不是很理想.我院采用微波治疗仪联合奥平栓治疗宫颈糜烂,疗效显著.现将其结果报告如下:

    作者:罗红英 刊期: 2004年第03期

  • 老年急性心力衰竭96例临床分析

    急性心力衰竭是临床常见急诊之一,预后不佳,特别是老年患者,不能及时准确地诊治,愈后更差.为了提高临床诊治效果,现将我院2000年-2002年两年间,资料完整的老年急性心力衰竭的病例分析如下.

    作者:杨萍 刊期: 2004年第03期

  • 鼻塞持续气道正压在早产儿动脉导管未闭合并呼吸暂停的应用

    目的探讨鼻塞持续气道正压对早产儿PDA合并AOP的治疗机理,评价疗效.方法选择监护病房入院临床资料完整,平均日龄3.6±1.8天,平均胎龄33.2±3.2周的25例早产患儿,同时符合早产儿PDA诊断标准、早产儿呼吸暂停诊断标准的25例患儿,分别观察记录应用NCPAP治疗前6小时,治疗后6小时、12小时的临床症状、体征、心电监护参数、动脉血气及超声心动图左心室射血功能变化,进行自身前瞻性对比分析.结果与应用NCPAP治疗前比较,患儿一般状况显著改善,喂养困难,青紫、气促、呻吟、吸气性三凹征逐渐减轻至消失.(1)呼吸暂停发作明显减轻.发作频率由治疗前(11±2)次/小时分别降至(7±3)把小时和(3±2)次/小时(P均<0.01);呼吸暂停发作时SpO2下降程度由(60±8)%分别升至(74±10)%和(87±5)%(P均<0.01).(2)呼吸衰竭得以改善.呼吸频率由(85±7)次/min分别降至(74±12)次/min和(60±5)次/min(P均<0.001);血气分析PH值由(7.225±0.017)分别升至(7.283±0.047)和(7.377±0.053)(P<0.01),PsO2由(44.3±4.6)mmHg分别升至(49.8±6.9)mmHg和(58.6±4.7)mmHg(P=0.01),PaCO2由(60.7±3.9)mmHg分别降至(52.6±5.6)mmHg和(44.8±3.4)mmHg(P均<0.01);(3)心功能不全得以纠正,左心室泵血功能有所提高.心率由(182±7)次/min分别降至(167±12)次/min和(149±7)次/min(P均<0.001);平均动脉压由(33.3±2.7)mmHg分别升至(39.2±3.9)mmHg和(48.1±2.9)mmHg(P均<0.01);左心室射血分数(LVEF)由(35.2±4.0)%分别升至(42.0±5.2)%和(53.0±4.4)%(P均<0.01).结论 NCPAPP能在整个呼吸周期提供适当水平正压,减少上气道梗阻,改善肺通气及氧合;同时直接减少PDA分流并通过降低左心室后负荷、改善左心室舒张顺应性,从而提高左心室泵血功能.作为无创通气,它不仅对早产儿呼吸暂停疗效肯定,而且对早产儿动脉导管未闭并发呼吸、心功能不全提供有效支持.

    作者:叶飘;刘敬涛 刊期: 2004年第03期

  • 阴道超声诊断未破裂型输卵管妊娠的价值

    本文回顾性分析了2001年5月至2004年6月期间我院应用阴道超声检查的180例输卵管妊娠未破裂型,并经手术证实,现报告如下.

    作者:庞琳;朱利森 刊期: 2004年第03期

  • 动态血压监测200例临床观察

    临床上,已经有越来越多的人使用无创动态血压监测的方法来评估高血压的病情,了解病人24小时的血压变化比在诊室一次性测定的血压更具有诊断和判断病情的价值.现将我院200例受检情况总结如下:

    作者:李运革;张家伦;董斌 刊期: 2004年第03期

  • 老年人胆囊结石并胆囊炎153例临床分析

    老年人胆囊结石并胆囊炎,手术前后处理较非老年人更为复杂,我院1982年至2002年手术治疗老年人胆囊结石并胆囊炎153例,对其临床特点及治疗体会进行总结,现报告如下.

    作者:张庭澍;罗蓬;曹云;李利波 刊期: 2004年第03期

  • 新型隐球菌性脑膜炎误诊原因分析

    近年来,由于免疫抑制剂、皮质激素的广泛应用,新型隐球菌性脑膜炎的发病率有所上升,且病情危重,病死率高,临床表现缺乏特异性,极易被误诊误治.对绵阳四NFCA1四医院1984~2003年收治的隐脑23例进行分析,现报告如下.

    作者:许学杰;陈文燕;王卫 刊期: 2004年第03期

  • 羊膜束带综合征合并胎儿多发性畸形1例

    患者,女,18岁,住院号15197,孕1产0,末次月经2003年2月15日.因下腹胀痛伴阴道少量流血3+小时于2003年9月26日晚急诊入院.入院诊断:①G1P07+月孕活胎先兆早产.②前置胎盘?即行保胎治疗.于第二天上午9点11分行B超检查,胎儿双顶径约71mm,在胎儿头顶部可见一混合性块影,大小约58mm×50mm,向外突起,该处颅骨光环缺损.

    作者:庞琳 刊期: 2004年第03期

  • 一种基于小波的医学图像插值算法

    近20多年来,医学影像已成为医学技术中发展快的领域之一,其结果使临床医生对人体内部病变部位的观察更直接、更清晰,确诊率也更高.因此,医学图像处理技术一直受到国内外有关专家的高度重视.

    作者:任昭蓉;任华蓉 刊期: 2004年第03期

  • 闭合性肝损伤65例诊治分析

    肝脏是人体大实质性脏器,在腹部闭合性损伤中肝脏损伤机率仅次于脾、肾,但其伤后危急程度与术中处理的困难性以及术后并发症的发生率却往往有过之,因此及时正确的诊断和治疗至关重要.现就我院65例闭合性肝脏损伤做回顾性分析.

    作者:袁伟 刊期: 2004年第03期

  • 某学院2003级新生军训期间的疾病调查

    军事课对提高学生思想和身体素质,加强学生的团队精神,培养吃苦耐劳的品质大有益处.在军训中学生出现的心理上、躯体上的问题,应引起学校卫生工作者重视.

    作者:何晓英 刊期: 2004年第03期

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