任昭蓉；任华蓉
经口气管插管病人的口腔护理是个难点.难在病人气管插管及牙垫占据了整个口腔的大部分位置,固定插管的胶布阻碍了进入口腔内的门户,以及病人对插管感到痛苦不适表现为躁动不合作.针对以上原因,插管后病人的口腔护理难度大,加之护理人员担心因行口腔护理时不慎有可能将气管导管滑脱,造成护理工作失误而出现差这错,而少做或做得不彻底,明显暴露出基础护理的薄弱环节.我科针对这一问题,进一步增强护理工作的责任心,认真探索,不断总结经验,采用两人共同协作,进行冲洗口腔和擦洗口腔相结合的方法,使该类病人的口腔疾患发生率明显下降.
作者：王丽 刊期： 2004年第03期
1 病例摘要患儿,女,2岁半.因发现腹部逐渐膨隆2年于2004年4月2日入院.入院时检查:T36.6℃,P104次/min,R28次/min,W12kg.发育正常,营养中等.心肺正常,腹膨隆,扪及一巨大囊性包块,上界至剑突下,两侧达腹侧壁,欠活动,边界尚清无压痛,移浊(一),B超检查:腹腔、盆腔内见一巨大囊性肿块,大小约30×28cm,上极位于剑突下,下极达盆腔,形态欠规则,边界尚清.内可见细小点状回声及粗大分隔反射,靠右侧可见不规则的光斑反射,大约2.5cm.肝、胆、脾、双肾未见异常.实验室检查:CA125 7.41μ/ml,AFP1.30μg/L,CEA1.10μg/L血、尿常规,肝肾功能,胸透及心电图均正常.入院诊断:盆腔巨大包块待诊,考虑为良性卵巢肿瘤.
作者：蒋静 刊期： 2004年第03期
前庭大腺囊(脓)肿属妇科常见病,其治疗方法有囊肿摘除、手术造口和激光打孔等.我院自2000年4月至2003年12月采用微波开窗术治疗前庭大腺囊(脓)肿58例,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：唐国珍 刊期： 2004年第03期
臀部肌肉注射是护士的基本操作,又是目前医学治疗的主要手段之一.2002年7月至2003年7月,我院肌肉注射患者近6千人次.无论门诊还是病房臀部肌肉注射量都相当大,在臀部肌肉注射中,往往由于多种因素,造成了臀部肌肉注射意外,不但影响治疗效果,更增加了患者的痛苦.因此,在进行臀部肌肉注射时必须采取以下措施.
作者：李英姿 刊期： 2004年第03期
为适应21世纪全球医疗大发展,深化医疗改革的内涵和外延,医疗服务行业竞争日趋激烈,这给护理工作带来严峻的考验,护理改革势在必行.作为护理工作者,应该认清当今时代特征,深入学习国家卫生改革政策,正确把握护理工作方向[1],围绕医院总体的革新政策和大局,更新观念,求真务实,树立竞争意识,服务意识,质量意识,探索护理改革的新路子,使护理工作在改革的大潮中不断优化,完善,以适应现代医学的发展和广大人民群众的健康需求,作者认为应抓好如下工作:
作者：聂清；易妍 刊期： 2004年第03期
总结我院1980年5月～2003年5月间共发生功能肾误切16例,教训深刻,现报告如下:
作者：刘光学 刊期： 2004年第03期
瑞芬太尼(REM)是人工合成超短效能的阿片β受体激动药,具有起效快、苏醒快、镇痛强等特点.为此,我们将REM复合丙泊酚与氯胺酮复合丙泊酚应用于中小手术进行比较,重点观察麻醉效果及不良反应,现报告如下.
作者：田辉 刊期： 2004年第03期
为了探讨经硅胶管治疗大量结核性胸腔积液的方法及优点.采用套针胸穿后置入硅胶管作引流,常规抗结核治疗,随访评价、观察有无复发及胸膜肥厚情况.结果22例常规胸穿抽液加抗结核治疗(对照组),胸水消失时间为28.7±6.7天,一年后胸膜明显肥厚.22例直接采用硅胶管引流加抗结核治疗,胸水消失时间为5.8±2.8天,一年后胸膜无明显肥厚,治疗效果明显优于对照组(P<0.05).经套针胸穿后置入硅胶管治疗大量结核性胸腔积液简单方便,疗效确切,能明显缩短胸水消失时间,可避免或减轻胸膜增厚.现报告如下.
作者：林榜素 刊期： 2004年第03期
抗青光眼滤过术后易发生白内障或加速晶状体混浊,而此类白内障手术有它的特殊性.我们从2000年4月至2004年4月,对抗青光眼滤过术后的白内障患者行巩膜隧道小切口摘除并人工晶状体植入共29例,32只眼,取得了满意疗效,现总结报告如下:
作者：王元生；何克纯 刊期： 2004年第03期
用茶色素治疗126例脑梗塞收到明显疗效,用药前后血粘度、血浆纤维蛋白原、血脂下降临床症状改善.
作者：钟敏 刊期： 2004年第03期
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy DCM)在疾病的过程中常表现为进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、猝死,且可发生于任何阶段,尤其是当缓慢性心律失常合并心力衰竭时,药物治疗常难奏效,目前国内外的医学界都在寻找治疗的途径和方法.我们从1995年-2003年8月用双腔起搏器治疗扩张型心肌病缓慢性心律失常并心力衰竭25例取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：李德才；蒋涛；王庆旭；程瑞洪；欧宁；冉斌；高德奎；李金生；唐焕君 刊期： 2004年第03期
CT诊断水平的提高与检查领域的拓宽总是同CT设备与技术的更新密切相关,而更新则主要是围绕缩短成像时间和增加图像的信息量,以便能准确地显示感兴趣器官和检出病变为目标的.
作者：李捷；张晓兰 刊期： 2004年第03期
先天性肌性斜颈是小儿多见的畸形,作者于1995年-2003年采用手术治疗先天性肌性斜80例,取得满意效果,现报告如下:1 对象与方法1.1 临床资料:本组80例,男53例,女27例,年龄1-2岁30例,3-4岁40例,5-7岁10例,其中右侧56例(70%),左侧24例(30%).出生后颈部有肿块59例,臀位产21例,常规行颈椎X片,均排除骨性斜颈.
作者：苏荣生；赵家军 刊期： 2004年第03期
慢性硬膜下血肿多见于老年人,起病隐匿,在治疗上趋向于采用单孔或双孔钻孔冲洗加闭式引流,但术后易出现积液、积气甚至复发等现象.我院自2000年至2003年采取在局麻下顶结节处钻孔扩大小骨窗冲洗、闭式引流加椎管内注入0.9%生理盐水增高颅内压的方法治疗慢性硬膜下血肿共32例,取得了满意疗效,现报告如下:
作者：林爱国；刘小波；何程；王加乾；唐素军 刊期： 2004年第03期
目的了解血浆凝血酶原时间测定(PT)、活化部分凝血活酶时间测定(APTT)、纤维蛋白原(FIB)测定三项凝血指标对待产妇发生妊高征、DIC的早期预防和诊断的意义.方法利用美国贝克曼库尔特ACL-200型全自动血凝仪,以及配套试剂(校准吕、质控品及检测试剂)测定270例待产妇血浆中PT、APTT、FIB并与250例外科术前病人进行对照.结果待产妇女270例PT:10.66±0.65,APTT:30.67±3.13,FIB:5.74±1.25与外科术前妇女250例PT:11.96±0.87,APTT:32.7±4.41,FIB:4.05±1.30比较,均有显著差异(P>0.01).结论待产妇女血液处于高凝状态,PT、APTT、FIB三指标的测定对妊高征、DIC早期诊断、预防、治疗及预后均有一定的临床意义.
作者：杨睿；钟方财 刊期： 2004年第03期
肝脏肿块临床、CT及B超等影像检查容易发现,但确定肿瘤性质较困难,特别是肝脏炎性假瘤常因医生疏忽或经验不足而误诊为肝癌导致过治.由此总结经验教训如下:
作者：柳维军 刊期： 2004年第03期
引起肺不张的病因很多,纤维支气管镜(简称纤支镜)检查对肺不张的病因诊断具有快捷、准确的效果.现将我院120例肺不张患者纤支镜检查结果分析如下:
作者：王庆 刊期： 2004年第03期
冠心病(CHD)是糖尿病(DM)的一种并发症之一,且易发生于2型糖尿病.近年来对糖尿病、冠心病的研究不断深入.本文对2型糖尿病268例,2型糖尿病合并冠心病患者39例,并与健康人群比较,探讨糖代谢、脂代谢的变化对2型糖尿病患者并发冠心病的相关危险因素分析,现报告如下:
作者：冯金庭；贾维军；鲜社章 刊期： 2004年第03期
目的肺炎链球菌分离鉴定和对青霉素敏感性测定及耐药性分析:方法所分离鉴定的肺炎链球菌,其对青霉素敏感性的测定采用苯唑西林纸片扩散法作初筛,抑菌环直径≥20mm,判断为对青霉素敏感,抑菌环直径≤19mm,再进一步用Etest法检测MIC来确定是否青霉素耐药;结果 152林肺炎链球菌中50株为青霉素耐药林,占32.9%(50/152).纸片扩散法44.7%(68/152)的肺炎链球菌抑菌环直径≥20mm,判定为青霉素敏感,Etest法32.9%的肺炎链球菌对青霉素耐药.青霉素敏感菌株对头抱类抗生素普遍敏感,对红霉素、氯霉素有较强的耐药性,尚未见对万古霉素耐药的菌株;结论本地区PNSP的发生率占32.9%,这类菌株所致感染应避免选用青霉素类抗菌药.可首选第三代头孢,严重感染者可选用万古霉素其治疗效果较理想.
作者：刘家瑞；黄义山；魏容；胡然 刊期： 2004年第03期
目的探讨对肾脏移植患者实施药学监护的项目和意义.方法以典型病例说明对肾脏移植患者使用环孢素A血药浓度监测的必要性和重要性.结果通过药学监护,使肾移植患者使用环孢素A安全、有效和合理.结论通过对环孢素A血药浓度的监测,对肾脏移植患者实施药学监护,有利于提高肾脏移植患者的存活率和提高患者生存质量.
作者：刘福；曾德朗；张国元；吴功柱 刊期： 2004年第03期
川北医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：川北医学院
