黄平
基层计生服务站是以提高社会效益而服务的,为高素质人口出生以及育龄群众健康水平的提高而生产的,是服务网络的纽带,是培训乡、镇、村级业务技术的基地.在市场经济新形势下,我们必须要保持清醒头脑,正视现实,迎接挑战,以人为本,发展自己.从以下几个方面来提高计生服务站的生存和发展能力.
作者:李晓荣;曾长楼 刊期: 2004年第03期
消化性溃疡是临床常见病之一,通常把发生在胃和十二指肠球部的溃疡分别称之胃溃疡病和十二指肠溃疡病,有学者统计其发病率占总人口的10%左右.传统治疗上主要以制酸为主.后来发现幽门螺杆菌(HP),证实其与消化性溃疡的发生有密切关系,而药物根除胃幽门螺杆菌感染可明显减少复发,从而使消化性溃疡的治疗周期明显缩短.目前西医采用以铋剂、H2受体阻滞剂或抗生素的三联或四联疗法,已取得较好疗效,但停药后复发率亦高,长期维持治疗费用大,副作用多.笔者近两年在峨眉山市人民医院采用中西医结合的方法治疗HP相关性消化性溃疡患者,疗效满意,现报道如下.
作者:罗培安 刊期: 2004年第03期
全胃切除术后空肠贮袋重建可减少术后症状,改善营养.本文就空肠贮袋对食物排空的影响、空肠贮袋长度选择、空肠贮袋对肠道细菌学影响、双空肠贮袋优越性、空肠贮袋伴空肠间置、空肠贮袋伴Roux-en-Y比较等方面予以综述.
作者:陈进;姜淮芜 刊期: 2004年第03期
目的探讨肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂上消化道出血病人的健康指导要点.方法对65例病人做好心理护理,加强饮食指导,重视休息和自我保健指导.结果帮助本组病例消除了出血诱因,积极配合治疗,除3例因病情危重死亡外,均获得良好效果.结论做好健康指导,减少出血发生率,是提高患者生存率,改善生活质量,延长生命的关键.
作者:陈秀芳;赖小平;梁尚恩 刊期: 2004年第03期
我们小组设计了单用电针治疗抑郁状态患者,并以三环类抗抑郁药阿米替林治疗作为对照组.将患者随机分为两组,共观察50例,其中电针组27例,阿米替林组23例,现进行阶段总结、分析,报告如下.
作者:李光辉;梁绍兴 刊期: 2004年第03期
1 对象与方法1.1 病例资料:男,59岁,因脑外伤昏迷,经鼻植入胃管行鼻饲治疗,反复出现胃内容物返流并发吸入性肺炎.X线透视下经鼻植入十二指肠营养管,每次鼻饲100-150ml,间隔时间不小于30分钟,使用三个月中成功的避免胃内容物返流及吸入性肺炎发生.
作者:李金生;王德荣;魏朝阳 刊期: 2004年第03期
婴幼儿泪囊炎是婴幼儿常见眼病,主要是由于鼻泪管下端Hasner瓣退化不全或上皮碎屑阻塞所致,少数由于骨部狭窄或畸形所致,由于泪液和细菌在泪囊内潴留导致感染,逐渐形成泪囊炎,常因溢泪、溢脓以及结膜炎而就诊,以往用常规药物治疗;按摩及单纯泪道冲洗,难以取得满意疗效.我们于1993年3月-2002年9月对110例118眼婴幼儿泪囊炎患者分别采用单纯泪道加压冲洗和探通泪道加压冲洗疗法进行对比治疗,结果显示探通泪道加压洗治疗婴幼儿泪囊炎疗效显著,现报告如下:
作者:唐莉秋 刊期: 2004年第03期
手术室是医院工作的重点科室,也是治疗和抢救病人的重要场所,而手术室护理工作是医疗服务中的特殊职业,在工作中处于多种有害因素之中,不可避免地与各种有害的理化、化学因素接触造成危害,以及受到疾病传播和病毒感染的可能.还因手术护理工作具有节奏快、工作繁重、连续性、无规律性等特点,使手术护士的精神经常处于紧张状态,导致心理负责加重,从而影响身心健康.因此手术室护士在做好手术配合工作的同时,要有对工作中有多种危害因素的足够认识.采取相对应的防预措施,保持良好的身体和心理健康,才会将各种损害降低到低点.
作者:刘龙菊 刊期: 2004年第03期
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合症(AIDS),由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的以细胞免疫缺陷为主要特征的传染病.HIV主要有HIV1、HIV2两种,世界上大部份地区流行的是HIV1.近年来,艾滋病在发展中国家呈逐年上升趋势,我国艾滋病感染者超过百万人,艾滋病已成为全球性的严重的公共卫生问题.故艾滋病的筛检值得我们重视.我院自2002年建立艾滋病初筛实验室,用于输血前病人的检测和其它抗-HIV的初筛者的检测,取得了一定的社会效益和经济效益.笔者对目前常用的两种抗-HIV初筛方法进行了方法学的评价,现报告如下.
作者:王桂萍 刊期: 2004年第03期
泌尿系感染是儿科常见病,泌尿系感染占泌尿系疾病的8.95%,占泌尿系疾病住院患儿的6%[1].据报道3%-5%儿童得过1次泌尿系感染,在发热原因不明的婴儿和小于2岁的儿童中泌尿系感染占5%[2].而泌尿系感染绝大多数是由细菌感染引起,使用抗生素成为必然.在婴幼儿期选择抗生素受限,氨基糖甙类及喹诺酮类不宜使用,而SMZCO由于过敏率高及口服依从性差且只有口服制剂,选择亦受限.在基层广谱青霉素及头孢类药物成为首选,而益萨林(羟氨苄青霉素)价廉物美,对泌尿系感染效果亦佳.对如何合理使用抗生素,减少细菌耐药和抗生素不良反应,节省有限的医疗资源,减轻病儿痛苦及减轻病儿家属经济负担.我科从2002年1月-2004年3月采用开放式对照的研究方法,从药物经济学角度对静脉用益萨林与口服再林序贯治疗的临床疗效、安全性和医疗费用、住院天数进行综合评价分析,并与连续静脉滴注益萨林进行比较,以探讨其在婴幼儿泌尿系感染治疗的成本效益、现将结果报道如下:
作者:冯德刚;陈华英;杨莉君;葛昌龄;张良珍 刊期: 2004年第03期
近年由于加强各级妇幼保健工作,切实开展产前检查,妊高征的发生率有所下降,但在基层时有发生.现将我院1997年2月-2003年1月共收治重度妊高征52例总结分析如下,以探讨重度妊高征分娩方式的选择.
作者:陈素琴;李前英 刊期: 2004年第03期
宫颈妊娠是一种罕见而危险的异位妊娠.主要临床特征之一是停经后无痛性阴道出血,甚至发生休克、感染、贫血.一旦发生,则病情危重,处理也较为困难,易引起误诊误治.现将我院收治的3例宫颈妊娠报告如下:
作者:秦晓红;慕安庆 刊期: 2004年第03期
心脏病患者,包括先天性、瓣膜病的心脏病、因缺氧、酸中毒往往可引起肺小血管收缩、肺动脉压力增高, 当肺动脉压力超过体循环压力时,经过动脉导管或卵圆孔水平发生由右向左分流,临床上表现为严重紫绀及低氧血症.传统的治疗:氧气吸入、药物扩张肺血管、有效的镇静、保持适当的心排血量、人工呼吸机应用的治疗效果均不佳 .NO是一种选择性肺血管扩张剂,对体循环血压无影响,我科自2003年起采用NO吸入疗法治疗心脏病、重度肺动脉高压的患者,收到了较好的效果.
作者:杨华;李丽华 刊期: 2004年第03期
胸腰椎骨折中暴裂骨折占64%-81%[1],椎体的暴裂骨折常累及脊柱的前、中、后三柱的,约50%患者伴有脊髓损伤[2],为临床上较为常见且严重的创伤,骨折块及椎间盘组织常突入椎管前方,压迫脊髓神经,对此,前路减压植骨内固定技术近年来在骨科越来越被重视[3].我科自2000年3月以来,针对胸腰椎暴裂骨折29例实施前路减压、植骨Centaur钉板系统内固定,取得良好效果,现报告如下:
作者:李永恒;谭显春;陈兴艾;林达强 刊期: 2004年第03期
术后镇痛能减轻产妇术后应激反应,改善产妇休息、进食情况,促进康复和母乳喂养.我院自2003年1月起将曲马多用于剖宫产术后镇痛,镇痛效果良好,现报告如下.
作者:张兰 刊期: 2004年第03期
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy DCM)在疾病的过程中常表现为进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、猝死,且可发生于任何阶段,尤其是当缓慢性心律失常合并心力衰竭时,药物治疗常难奏效,目前国内外的医学界都在寻找治疗的途径和方法.我们从1995年-2003年8月用双腔起搏器治疗扩张型心肌病缓慢性心律失常并心力衰竭25例取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:李德才;蒋涛;王庆旭;程瑞洪;欧宁;冉斌;高德奎;李金生;唐焕君 刊期: 2004年第03期
据国际癌症研究所(IARC)报告,全世界每年死于肿瘤的病人中,消化道肿瘤占35%,在我国食道癌占各部位癌症死亡的第二,仅次于胃癌,因此食道胃肠肿瘤是危害我国人民健康的主要恶性肿瘤.食道造影及电子内窥镜检查是诊断食道疾病的主要方法,两者的相互配合能使大多数疾病得到正确的诊断,这方面的理论经验已经十分丰富,而人们对CT诊断食道疾病还不够重视,笔者收集了100例经病理证实的食道癌,行螺旋CT检查,了解肿瘤的范围,了解邻近结构的侵犯情况,以及有无远处脏器和淋巴结转移等,对临床制定合理的治疗方案和判断预后有重要价值.
作者:王晓洪;杨志英;刘宗华 刊期: 2004年第03期
慢性肺心病患者并发低渗血症临床上并不少见,但往往被人们忽视,如不积极治疗低渗血症,常可危及病人生命.现就我院1998年至2003年收治的150例肺心病患者发生62例低渗血症报道如下.
作者:刘志祥 刊期: 2004年第03期
临床护理工作中避免不了要搬运病人,特别是外科病人要从手术室搬运回病房,内科病人需出病室检查等.过去采用担架车、轮椅或几个护工手抬、抱、背等方式搬运,极不方便,特别是遇危重、骨折不宜过多活动或需制动,手术后留置有各种引流管道等病人,搬运过程中难免动作幅度过大,造成顾此失彼致各种管道脱落加重病情等副损伤.现将我院使用铲式担架搬运病人后该问题得到很大程度解决的经验介绍如下:
作者:易妍;刘雪萍;张本亮 刊期: 2004年第03期
胆囊炎、胆石症是临床上常见病、多发病之一,其治疗的较好方法是手术治疗.临床上现大多采用腹腔镜胆囊切除术.我科从1996年至今共完成腹腔胆囊切除术220例.下面,从几个方面来讨论腹腔镜胆囊切除术的观察及护理.
作者:张常红;王晓兰 刊期: 2004年第03期