王晓洪;杨志英;刘宗华
1 临床资料2002年7月-2003年7月,我院对肌肉注射患者近6000例次进行统计,发生晕厥68人次,发生率为1.13%,与文献报道一致[1]年龄以18-30岁多见,其中男19例女49例注射药物PNC钠盐40例,穿琥宁8例,板蓝根7例,维丁胶性钙4例,柴胡4例,其他5例.
作者:蒲宝琼 刊期: 2004年第03期
近几年我科运用哑铃型气囊导管扩张法治疗食管非癌性狭窄15例,其中:①食管-胃吻合口狭窄10例;②食管腐蚀性瘢痕狭窄3例;③高位胃溃疡术后食管下段贲门口畸形狭窄2例.所有食管吻合口,腐蚀性瘢痕狭窄,贲门狭窄病人,经在电视荧光屏监视下定位行一次或多次有效控制性扩张,均由扩张前的仅能饮水或进食全流改为进食半流乃致普食,从而达到治疗目的,此法简单,经济适用,病人无痛苦、安全,临床效果较好.
作者:武福礼 刊期: 2004年第03期
1 病历介绍男,61岁.腹痛腹胀1+年,加重7天于1999年2月16日入院.1+年前无明显原因、诱因感脐周隐痛、腹胀.
作者:覃华卫;汪海洋 刊期: 2004年第03期
RNAi(RNA interference,即RNA干扰)是指通过反义RNA与正链RNA形成双链RNA特异性地抑制靶基因的现象,它通过人为地引入与内源靶基因具有相同序列的双链RNA(有义RNA和反义RNA),从而诱导内源靶基因的mRNA降解,达到阻止基因表达的目的[1-2].RNAi是近几年发现和发展起来的新兴基因阻断技术.
作者:陈竞 刊期: 2004年第03期
CT诊断水平的提高与检查领域的拓宽总是同CT设备与技术的更新密切相关,而更新则主要是围绕缩短成像时间和增加图像的信息量,以便能准确地显示感兴趣器官和检出病变为目标的.
作者:李捷;张晓兰 刊期: 2004年第03期
军事课对提高学生思想和身体素质,加强学生的团队精神,培养吃苦耐劳的品质大有益处.在军训中学生出现的心理上、躯体上的问题,应引起学校卫生工作者重视.
作者:何晓英 刊期: 2004年第03期
术后镇痛能减轻产妇术后应激反应,改善产妇休息、进食情况,促进康复和母乳喂养.我院自2003年1月起将曲马多用于剖宫产术后镇痛,镇痛效果良好,现报告如下.
作者:张兰 刊期: 2004年第03期
前庭大腺囊(脓)肿属妇科常见病,其治疗方法有囊肿摘除、手术造口和激光打孔等.我院自2000年4月至2003年12月采用微波开窗术治疗前庭大腺囊(脓)肿58例,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:唐国珍 刊期: 2004年第03期
虽然肾上腺皮质激素(简称激素)对肾病综合征作用机制不清楚,但该药仍然是治疗本病的首选药物,坚持足够的疗程是肾病综合征治愈及预防复发的要本措施.[1]由于激素疗程长,副作用大,尤其是柯兴氏表现,病人自身形象改变,常使病人不能坚持疗程而影响疗效.因此,做好肾病综合征病人使用激素期间的护理对本病的预后至关重要.下面介绍我们的方法和体会.
作者:张长英;蒋贤菊 刊期: 2004年第03期
在腹部损伤中,肝外伤较为多见,死亡率及并发症发生率都较高.我院于1996年5月至2004年5月共收治肝损伤患者62例,手术治疗57例,非手术治疗5例.现报告如下:
作者:焦勇;李鸣;郭丽蓉 刊期: 2004年第03期
颊部恶性肿瘤在口腔恶性肿瘤中约占第2-5位,其中90%以上来自口腔粘膜上皮,在口腔恶性肿瘤中,鳞状细胞癌的恶性程度较高,因此,依据颊癌的病期或邻近结构受累情况的不同采用的手术方式及修复方法不同,现结合我院近10年间收治的36例颊癌,就其侵犯特点,手术切除和整复方法等进行探讨.
作者:陈定根;尹德辉;刘震;青松 刊期: 2004年第03期
小切口胆囊切除术(MC)时毛细胆管的损伤时有发生,如果毛细胆管损伤发现处理不及时,易致膈下积液,如引流不充分及时,并发感染则会给病员造成严重的后果.MC手术与传统的开腹手术相比有其自身特点,现将125例MC中6例毛细胆管损伤的诊断处理体会报告如下:
作者:刘永茂 刊期: 2004年第03期
1998年9月-2003年12月,我院对27例,经常规治疗方法,即取标本做细菌培养+药敏指导全应用抗生素,同时行体位引流、祛痰等治疗12周以上无明显效果的慢性肺脓肿患者,行电子支气管镜下灌洗治疗,取得了很好疗效.现报告如下:
作者:戴志辉;李国华;张治琼;魏来 刊期: 2004年第03期
目的探讨影响高龄2型糖尿病病人心血管事件的因素.方法 300例符合入选标准的2型糖尿病病人随机分成培哚普利组和安慰剂组,每组各150例,在治疗糖尿病等原发疾病的基础上采用双盲法进行培哚普利(4mg/d)或安慰剂(4mg/d)治疗并进行随访.主要终检标准:发生心血管事件.影响心血事件的因素用Cox风险比例模型鉴定.结果 300例病人中平均年龄62岁,平均随访3.21年,发生心血管事件49例,平均年发生率15.26%.Cox回归分析显示:年龄(HR=1204,95% CI为1.093-1.326)、合并肥胖(HR=2.269,95%CI为1.199-4.296)、合并血脂异常(HR=2.361,95%CI为1.164-4.790)、合并微量白蛋白尿(HR=2.807,95%CI为1.286-6.128)、合并慢性冠状动脉供血不足(HR=2.524,95%CI为1.292-4.934)、合并高血压(HR=3.649,95%CI为1.617-8.236)是引起高龄2型糖尿病病人发生心血管事件的6个独立危险因素,培哚普利(HR=0.364,95%CI为0.195-0.680)是其保护因素.结论高龄2型糖尿病病人发生心血管事件的危险因素是年龄、合并肥胖、合并血脂异常、合并微量白蛋白尿、合并慢性冠状动脉供血不足及合并高血压,培哚普利能有效降低其心血管事件率.
作者:瞿龙;李风云;陈晓萍;林蔚;冯晓兰;王海燕;励海梅 刊期: 2004年第03期
病毒性肝炎是我国发病率高的传染病,严重威胁人们的健康,特别是重型肝炎和肝炎肝硬化均有极高的死亡率,其中部分与医院感染有着密切关系.本文对2002年3月-2004年3月我科收治的784例病毒性肝炎患者进行回顾性调查,现将结果报告如下.
作者:郭小阳;任崇松;邓天君 刊期: 2004年第03期
目的肺炎链球菌分离鉴定和对青霉素敏感性测定及耐药性分析:方法所分离鉴定的肺炎链球菌,其对青霉素敏感性的测定采用苯唑西林纸片扩散法作初筛,抑菌环直径≥20mm,判断为对青霉素敏感,抑菌环直径≤19mm,再进一步用Etest法检测MIC来确定是否青霉素耐药;结果 152林肺炎链球菌中50株为青霉素耐药林,占32.9%(50/152).纸片扩散法44.7%(68/152)的肺炎链球菌抑菌环直径≥20mm,判定为青霉素敏感,Etest法32.9%的肺炎链球菌对青霉素耐药.青霉素敏感菌株对头抱类抗生素普遍敏感,对红霉素、氯霉素有较强的耐药性,尚未见对万古霉素耐药的菌株;结论本地区PNSP的发生率占32.9%,这类菌株所致感染应避免选用青霉素类抗菌药.可首选第三代头孢,严重感染者可选用万古霉素其治疗效果较理想.
作者:刘家瑞;黄义山;魏容;胡然 刊期: 2004年第03期
射频消融(Radiofrequency Ablation,RFA)术是近年来发展起来的一种微创性肿瘤原位治疗技术,被目前国内、外公认的肝脏肿瘤局部消融疗效好的方法之一.我院2002年11月底至2004年4月用立德公司生产的LDRF-120S型多极射频集束聚能刀对26例大肝癌进行治疗,取得良好疗效,现报告如下:
作者:程瑞洪;姜淮芜;王朝晖;黄风德;吴明辉;陈进 刊期: 2004年第03期
经口气管插管病人的口腔护理是个难点.难在病人气管插管及牙垫占据了整个口腔的大部分位置,固定插管的胶布阻碍了进入口腔内的门户,以及病人对插管感到痛苦不适表现为躁动不合作.针对以上原因,插管后病人的口腔护理难度大,加之护理人员担心因行口腔护理时不慎有可能将气管导管滑脱,造成护理工作失误而出现差这错,而少做或做得不彻底,明显暴露出基础护理的薄弱环节.我科针对这一问题,进一步增强护理工作的责任心,认真探索,不断总结经验,采用两人共同协作,进行冲洗口腔和擦洗口腔相结合的方法,使该类病人的口腔疾患发生率明显下降.
作者:王丽 刊期: 2004年第03期
用茶色素治疗126例脑梗塞收到明显疗效,用药前后血粘度、血浆纤维蛋白原、血脂下降临床症状改善.
作者:钟敏 刊期: 2004年第03期
目的探讨大剂量脑脊液置换法治疗蛛网膜下腔出血的优势.方法在常规治疗的基础上,行腰椎穿刺待颅内压力<3kPa以下缓慢放出血性脑脊液5-10ml,缓慢注入等量生理盐水,如此反复置换,每次20-60ml.结果治愈率治疗组为98%;对照组为80%,X2=6.57,,P<0.05.结论大剂量脑脊液置换法配合激素应用可防止脑积水、脑血管痉挛、癫痫等并发症,提高治愈率.
作者:李玲;李玉卿 刊期: 2004年第03期